Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, inakuja wakati ambapo insulini yako haitoshi, na mgonjwa anakuwa chaguo: anza tiba ya insulini au kuchukua vidonge vinavyochochea utangulizi wa homoni yake, kwa mfano, Maninil. Dawa hii ni ya zamani zaidi katika kundi lake, kwa sababu ya ufanisi wake mkubwa imezingatiwa kwa muda mrefu kama "dhahabu" katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.
Hivi sasa, hakiki juu ya dawa hii sio ya matumaini, madaktari wengi wanapendelea kuagiza dawa za kisasa zaidi za kupunguza sukari kwa wagonjwa wa kisukari. Matibabu ya Maninil haijaonyeshwa kwa wagonjwa wote. Mwanzoni mwa ugonjwa, atafanya vibaya zaidi kuliko nzuri. Kwa hivyo, dawa hiyo inauzwa kulingana na agizo ambalo limeamriwa na daktari baada ya kupokea matokeo ya mtihani kuthibitisha uwepo wa dalili za kuchukua Maninil.
Mwongozo wa mafundisho
Dutu ya dawa katika vidonge vya Maninyl ni glibenclamide, ambayo ni derivative ya sulfonylurea na ni ya kizazi cha 2. Kwa mara ya kwanza glibenclamide ilianza kutumiwa katika mazoezi ya kliniki huko nyuma mnamo 1969. Gliclazide, glipizide na glycidone pia ni mali ya kizazi kimoja. Kizazi cha tatu ni glimepiride kisasa zaidi. Manilin inatolewa na kampuni ya Ujerumani Berlin-Chemie. Miongoni mwa wenzao, dawa hii inasimama kwa ufanisi wake mkubwa, bei ya chini, lakini pia ni hatari kubwa kwa kongosho.
| Kitendo | Inaathiri ugonjwa wa sukari kutoka pande mbili:
Mbali na kuathiri shida kuu tabia ya ugonjwa wa sukari, Maninil lowers lipids damu, ni dhaifu Cardiprotector, na ina athari antiarrhythmic. Profaili ya hatua kutoka kwa maagizo ya matumizi: kiwango cha juu cha masaa 2.5 kwa fomu ya kawaida, masaa 1.5 kwa kipaza sauti, jumla ya muda wa kufanya kazi ni hadi masaa 24, kisha dutu hiyo imevunjwa kwenye ini. Bidhaa za Cleavage hazikusanyiko mwilini, lakini hutolewa haraka katika mkojo na bile. |
| Dalili za matumizi | Aina 2 ya ugonjwa wa sukari. Dawa hiyo inaweza kujumuishwa na mawakala wa hypoglycemic kutoka kwa vikundi vingine. Derivatives ya Sulfonylurea haiwezi kuchukuliwa ili kuzuia kupita kiasi. |
| Mashindano |
Kulingana na maagizo ya kupunguka kali kwa ugonjwa wa kisukari au hali ya papo hapo inayoweza kusababisha, Maninil hubadilishwa kwa muda na tiba ya insulini. Utangamano wa pombe: dozi ndogo ya pombe haitaleta madhara, ulevi au ulevi inaweza kusababisha hypoglycemia inayohatarisha maisha. |
| Athari mbaya inayowezekana | Athari ya kawaida ya upande ni hypoglycemia. Inaweza kusababishwa na overdosing, lishe kali, shughuli za mwili za muda mrefu. Insulin inazuia kuvunjika kwa lipids, kwa hivyo wakati wa kuchukua Maninil, uzito wa mgonjwa unaweza kuongezeka. Katika chini ya 1% ya wagonjwa, matibabu huambatana na athari za mzio kwa njia ya kuwasha na upele, pamoja na shida ya mmeng'enyo, ikifuatana na kichefuchefu, kuhara, uzani au maumivu ndani ya tumbo. Usumbufu wa ini, mzio mkali, mabadiliko katika muundo wa damu ni kawaida sana. Maagizo ya matumizi yaonya kuwa kuchukua Maninil kunaweza kuongeza unyeti wa ngozi kwa nuru ya ultraviolet, kwa hivyo, wagonjwa wanaochukua dawa hiyo. Ilizuia mfiduo wa muda mrefu wa jua. |
| Hatari ya hypoglycemia | Katika maagizo, uwezekano wa kushuka kwa sukari inakadiriwa kuwa asilimia 1-10. Kawaida hypoglycemia inaambatana na kutetemeka, njaa, kuongezeka kwa jasho, tachycardia, wasiwasi. Hali inavyozidi kuwa mbaya, mgonjwa hupoteza udhibiti wa vitendo, basi ufahamu unasumbuliwa. Ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati, kicheko cha hypoglycemic huendelea. Kwa wagonjwa wenye hypoglycemia ya kawaida au ugonjwa wa ugonjwa wa neva, dalili huwa chini ya kutamkwa, na kwa hivyo ni hatari zaidi. Ikiwa hypoglycemia inashukiwa, ni marufuku kuchukua Maninil, kuendesha gari na kufanya vitendo ambavyo vinahitaji uangalifu maalum. |
| Usimamizi na madawa mengine | Hormonal, hypoglycemic, hypotensive, antifungal, dawa za antitumor, antidepressants, antibiotics, NSAIDs na dawa zingine zinaweza kuathiri athari ya Maninil. Orodha kamili iko katika maelezo ya kina ya dawa iliyowekwa kwenye kila kifurushi cha vidonge. Kwa utawala wao huo huo, marekebisho ya kipimo cha Maninil yanaweza kuhitajika katika mwelekeo wa kuongezeka na kupungua. Dawa zote zilizochukuliwa lazima ilikubaliwa na daktari au mtaalamu wa magonjwa ya akili. |
| Fomu ya kutolewa | Vidonge vya pink vya kipimo anuwai. Katika Maninil 1.75 na glibenclamide ya 3.5 iko katika mfumo wa kipaza sauti, ambayo ni kwamba, chembe za dutu kwenye kibao zimepunguzwa, ambayo inaruhusu kuharakisha uwekaji wake. Maninil 5 ina 5 mg ya glibenclamide ya kawaida. Micronization ya glibenclamide huongeza bioavailability yake (kutoka 29-69 hadi 100%), ambayo inamaanisha kwamba hukuruhusu kuchukua dawa kwa kipimo cha chini. |
| Muundo | Glibenclamide 1.75; 3.5; 5 mg Viungo vya ziada: rangi, lactose, dioksidi ya silic, selulosi ya hydroxyethyl, wanga, metali ya magnesiamu, talc 5 na gelatin huko Maninil. |
| Mahitaji ya uhifadhi | Joto hadi 25 ° C, dawa huhifadhi mali zake kwa miaka 3 tangu wakati wa uzalishaji. |
Sheria za uandikishaji
Maninyl na derivatives zingine za sulfonylurea hazifaa kwa mellitus mpya ya ugonjwa wa sukari. Kwa wakati huu, kutolewa kwa insulini tayari ni kubwa, kuiongeza kwa msaada wa vidonge ina maana ya kuongeza upinzani wa insulini, kuimarisha njaa, kupata kilo mpya za mafuta. Kwa kuongezea, kongosho, iliyochochewa na glibenclamide, italazimika kufanya kazi kwa kuvaa, kwa hivyo itakoma kufanya kazi mapema, na mgonjwa atalazimika kubadili matibabu ya insulini.
Mwanzoni mwa ugonjwa, lishe, michezo na metformin kawaida huwekwa. Vidonge vya Maninil huanza kuchukuliwa baada ya miaka kadhaa ya ugonjwa (wastani wa miaka 8), wakati metformin kwa kipimo cha juu haitoi fidia ya kutosha kwa ugonjwa wa sukari. Kabla ya kuanza kuichukua, inashauriwa kuhakikisha kuwa awali ya insulini haitoshi kwa kupitisha mtihani wa C-peptide. Inaweza kugeuka kuwa ukosefu wa insulini ni hatia ya sukari nyingi, lakini makosa ya lishe na uzito kupita kiasi.
Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani
- Utaratibu wa sukari -95%
- Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
- Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
- Kuepuka shinikizo la damu - 92%
- Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%
Madaktari wengine hutaka kuachana kabisa na matibabu na Maninil. Ili kuongeza muda wa kiini cha kongosho, wakati Metformin haifanyi kazi vya kutosha, wanapendekeza tiba ya insulini ianzishwe mara moja.
Uchaguzi wa dozi
Kipimo kinachohitajika huchaguliwa kila mmoja kwa kila mgonjwa. Umri wa mgonjwa wa kisukari, ukali na kiwango cha fidia ya ugonjwa huzingatiwa. Dozi ya awali kulingana na maagizo ni 1.75 mg. Hatua kwa hatua huongezeka mara moja kwa wiki hadi kiwango kinacholenga cha glycemia kinafikiwa. Dozi ndogo (<3.5 mg) inachukuliwa kabla ya kiamsha kinywa; dozi kubwa imegawanywa asubuhi na jioni. Ili kuzuia hypoglycemia ya usiku, kipimo cha jioni ni mara 2 chini kuliko kipimo cha asubuhi. Kupata kipimo sahihi, vidonge vinaweza kugawanywa kando ya mstari wa hatari.
| Fomu ya kutolewa | Kuanza kipimo vidonge | Kiwango cha juu vidonge | Wakati wa mapokezi |
| Maninil 1.75 | 1-2 | 6 | Kabla tu ya chakula |
| Maninil 3.5 | 0,5-1 | 3 | |
| Maninil 5 | 0,5-1 | 3 | Katika dakika 30 |
Chini ya kipimo, uzalishaji wa insulini tena utadumu. Lishe yenye carb ya chini, kupunguza uzito kwa kawaida, mazoezi ya kawaida yatasaidia kupunguza kipimo. Jaribio la kulipiza ugonjwa wa kisukari na kipimo kinachozidi kiwango cha juu, sio tu kuleta tiba ya insulini karibu, lakini pia inaweza kusababisha hypoglycemia kali.
Mapokezi ya Metformin
Matibabu ya wakati mmoja na metformin (Glucofage, Siofor, nk) na Maninil inaruhusiwa. Dawa hizo huchanganyika vizuri na hutoa athari inayoendelea ya kupunguza sukari. Ili kuwezesha usimamizi wa vidonge na kupunguza uwezekano wa kuzikosa, vidonge pamoja vinatolewa: Glucovans, Glibomet, Bagomet Plus, Metglib. Zina 2.5 au 5 mg ya glibenclamide na 400-500 mg ya metformin.
Wakati Maninil Hailei sukari
Maninil inafanya kazi muda mrefu kama seli za kongosho za kongosho ziko hai. Mara tu uharibifu wao unapoongezeka (kawaida> 80%), kuchukua vidonge vyovyote vya kupunguza sukari haina maana. Ilikuwa wakati huu kwamba kisukari kisicho kutegemea insulini kiligeuka kuwa tegemezi la insulini. Kuanzia wakati huu, wagonjwa wanahitajika kuchukua sindano za insulin kwa maisha. Kuchelewesha na kuanza kwa tiba ya insulini ni kutishia maisha. Kwa kukosekana kwa homoni yake, sukari ya damu itaongezeka haraka, na coma ya ketoacidotic itatokea.
Analogues ya dawa
Kwa kuongeza Maninil ya Ujerumani, unaweza kupata kwenye kuuza Glibenclamide ya Kirusi. Kampuni ya Atoll inauza, bei ya kifurushi cha vidonge 50 ni rubles 26-50. Uzalishaji na ufungaji wa vidonge ziko katika mkoa wa Samara, lakini dutu ya dawa inachukuliwa kutoka India. Kulingana na wagonjwa wa kisukari, matibabu na Maninil ni bora kuvumiliwa na hupunguza sukari vizuri zaidi kuliko na dawa ya nyumbani. Ikiwa utazingatia kuwa dawa ya asili haina bei ghali (bei ni rubles 120-170 kwa vidonge 120) na iko katika kila maduka ya dawa, badala ya Maninil na analogues haina maana.
Maninil au Diabeteson - ambayo ni bora zaidi?
Dawa hizi ni za kundi moja na kizazi, lakini zina vitu tofauti vya kufanya kazi: Maninil - glibenclamide, Diabeteson - glyclazide.
Tofauti zao:
- Diabeteson haichochei kutolewa kwa insulini kwa muda mrefu, kwa hivyo hatari ya hypoglycemia, uchovu wa kongosho, na kupata uzito ni chini.
- Maninil ni nguvu zaidi. Katika hali nyingine, yeye tu anaweza kufikia sukari ya kawaida.
- Diabeteson inarejesha uzalishaji wa haraka wa insulini kujibu ongezeko la sukari, Maninil anafanya kazi katika awamu ya pili. Ikiwa unachukua gliclazide, sukari baada ya kula itaanza kupungua haraka.
- Kulingana na wengine, Diabetes ni salama kwa moyo.
Tofauti hizo ni muhimu kabisa, kwa hiyo, wagonjwa wakichukua vidonge katika dozi ndogo, ina maana kuchukua nafasi ya Maninil na Diabeteson.
Nakala yetu ya kina juu ya Diabeteson ya dawa, soma hapa -//diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html
Maoni juu ya dawa hiyo
Kwa miaka mingi ya kutumia Maninil kulipia kisukari, mapitio mengi mazuri na mabaya ya madaktari na wagonjwa wa kishujaa wamekusanya.
Wagonjwa wengi wanaona mahitaji makubwa ya lishe ya Manilin na mtindo wa maisha. Kuruka chakula, ukosefu wa wanga, ugawaji wao usio na usawa wakati wa mchana, mzigo wa muda mrefu - mambo haya yote husababisha hypoglycemia. Katika wagonjwa wa kisukari, sukari huzingatiwa siku nzima: kuanguka baada ya kuchukua kidonge na kuongezeka mkali baada ya kula. Pia, wagonjwa wanaona kuongezeka kwa hamu ya kula na kupata uzito. Kama kanuni, matibabu na Maninil imevumiliwa vizuri, kesi za kichefuchefu na kutapika zilizoelezewa katika maagizo ni sporadic. Sehemu kubwa ya wagonjwa wa kisukari, badala ya Maninil, walianza kuchukua Diabeteson salama na Amaryl.
Wanasayansi wa Endocrin wanazungumza juu ya Maninil kama "mjeledi" mzuri ambao unasababisha kongosho. Wanajaribu kuagiza dawa wakati njia zingine za kulipa fidia kwa ugonjwa wa kisukari hautoshi au marufuku dalili za mtu binafsi.
