Kati ya sababu zingine za hatari ya ugonjwa wa kisukari, index homa ya insulini ni muhimu sana. Lakini kwanza, unahitaji kuelewa ni nini upinzani wa insulini, kama vile.
Neno hilo lina vifaa viwili: upinzani na insulini. Insulini ni homoni inayozalishwa na kongosho. Kazi yake ni kuvunja sukari inayoingia mwilini ili seli ziweze kumchukua na kupata nguvu wanayohitaji. Upinzani - kupinga, kutojali mwili kwa hatua ya kitu chochote (dawa, maambukizo, uchafuzi wa mazingira, vimelea, nk).
Kwa hivyo, upinzani wa insulini unamaanisha kinga ya mwili kwa homoni inayozalishwa, ambayo husababisha kuzorota kwa kimetaboliki ya sukari, inazuia kuingia kwake ndani ya seli, na kuongezeka kwa sukari ya damu na viwango vya insulini.
Kama matokeo, upinzani wa insulini ni moja ya sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa II, pamoja na magonjwa mengine makubwa:
- Ugonjwa wa moyo wa Ischemic;
- ugonjwa wa ugonjwa wa arolojia ya ugonjwa wa ugonjwa;
- shinikizo la damu
- kiharusi.
Kwa kuongeza athari ya hypoglycemic, insulini hufanya kazi zingine muhimu: inadhibiti kimetaboliki ya mafuta na protini, inathiri uchanganyaji wa DNA, na inasimamia ukuaji wa tishu. Kwa hivyo, kinga ya seli hadi insulini husababisha mabadiliko makubwa katika kimetaboliki ya protini na mafuta, utendaji wa seli, n.k.
Mbali na upinzani wa insulini, kuna pia "syndrome ya kupinga insulini", au metaboli ya metabolic. Wazo hili ni pamoja na ugumu mzima wa dalili za tabia: ukiukaji wa michakato kadhaa ya kimetaboliki, ugonjwa wa ugonjwa wa visceral, shinikizo la damu, hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa moyo na mishipa.
Sababu za Upinzani wa Insulini
Kama hali nyingine nyingi, katika hali nyingine, kupinga insulini sio ugonjwa.
Ufahamu wa insulini ya kisaikolojia pia huzingatiwa kwa watu wenye afya usiku, kwa watoto mara nyingi hua wakati wa ujana.
Upinzani wa insulini wakati wa ujauzito au wakati wa awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi pia huchukuliwa kuwa ya kawaida.
Patholojia ya kupinga insulini inazingatiwa katika kesi zifuatazo:
- Ulevi
- Fetma ya tumbo (i.e., mafuta ya ziada huwekwa kimsingi kwenye tumbo).
- Aina ya kisukari cha II.
- Ketoacidosis.
- Chapa ugonjwa wa kisukari cha mellitus (hatua ya kutengana).
Walakini, ni ya kufurahisha kuwa upinzani wa insulini unaweza kutokea kwa kukosekana kwa sababu zenye madhara. Kwa mfano, sio kila wakati huambatana na ugonjwa wa sukari. Pia, upinzani wa insulini unaweza kutokea kwa watu ambao sio overweight. Lakini hii hufanyika tu katika 25% ya kesi, kwa hivyo inaaminika kuwa insensitivity insulin ni rafiki wa fetma mimi na digrii zinazofuata.
Mbali na hayo hapo juu, upinzani wa insulini unaambatana na magonjwa yafuatayo:
- sarakasi;
- utasa
- ovary ya polycystic;
- hypothyroidism;
- thyrotooticosis.
Dalili za kupinga insulini zinaonyeshwa wazi tu ikiwa ugonjwa tayari umeshachukua fomu kali. Katika hatua hii, machafuko ya metabolic tayari yameanza kutokea. Kabla ya hii, ugonjwa wa ugonjwa ni ngumu sana kutambua.
Njia moja ya utambuzi ni vipimo maalum vya kupinga insulini.
Mtihani wa kupinga insulini
Hivi sasa, hesabu ya faharisi ya insulini ya kupinga hufanywa kwa kutumia fomula mbili: HOMA IR na CARO. Lakini kwanza, mgonjwa lazima atoe damu kwa uchambuzi.
Mtihani wa homo hufanya iwezekanavyo kutathmini hatari ya kupata magonjwa hatari (ugonjwa wa sukari, atherosulinosis), pamoja na upinzani wa insulini katika shida zingine za mwili.
Fahirisi ya homo imehesabiwa kwa kutumia fomula maalum: Kiwango cha insulini (kufunga) * sukari ya damu (kufunga) / 22.5.
Mabadiliko katika faharisi ya nyumba yanatokea kawaida kwa sababu ya mabadiliko katika kiwango cha moja ya viashiria hivi. Ikiwa kiwango cha sukari kinazidi kiwango cha kawaida, tunaweza kuongea juu ya kupinga insulini na hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari, kuharibika kwa utendaji wa moyo na mishipa ya damu.
Kawaida kwa watu wenye umri wa miaka 20-60 inachukuliwa kuwa index ya upinzani wa insulini ya homa ya 0 - 2.7. Kwa hivyo, kawaida ni ukosefu kamili wa uwezekano wa kupata insulini, au kuongezeka kidogo. Thamani ambayo ni tofauti sana na kawaida ni sababu ya utambuzi wa "upinzani wa insulini" na inaonyesha hatari kubwa ya kupata magonjwa mbalimbali.
Viwango vya sukari ya plasma ni tofauti kidogo kulingana na umri. Katika watoto chini ya umri wa miaka 14, kiashiria cha kawaida ni kutoka 3 hadi 5, 6 mmol / l. Baada ya miaka 14, kiwango cha kawaida huongezeka hadi 4.4-5.9 mmol / L. Hakuna tofauti zaidi katika mkusanyiko wa kawaida na umri. Yaliyomo ya kawaida ya insulini ni kutoka 2.6 hadi 24.9 μU / ml.
Aina hii ya uchambuzi imeamriwa sio tu kwa ugonjwa wa kisukari, lakini pia kwa magonjwa mengine yanayoshukiwa, pamoja na ugonjwa wa ugonjwa wa ovari ya polycystic, hepatitis B na C, kutofaulu kwa figo, na dysfunctions ya ini inayosababishwa na kutokunywa pombe.
Ili kupata matokeo sahihi ya HOMA IR, lazima ufuate maagizo yote ya daktari, kwa sababu mambo kadhaa yanaweza kuathiri matokeo:
- Wakati wa chakula cha mwisho (inashauriwa kuchukua biomaterial tu kwenye tumbo tupu).
- Kuchukua dawa.
- Mimba
- Imesisitizwa.
Usahihi wa kufuata sheria na uwasilishaji wa biomaterial kwa kiasi kikubwa huathiri matokeo ya mwisho.
Aina ya pili ya mtihani wa kupinga insulini ni CARO. Ili kupata index ya caro, fomula ifuatayo inatumiwa: kiashiria cha sukari ya plasma (mmol / l) / kiashiria cha kiwango cha insulini (mmol / l).
Tofauti na faharisi ya homo, hali ya kawaida ya faharisi ya caro ni ya chini sana: matokeo bora hayapaswi kuzidi 0.33.
Matibabu ya Upinzani wa insulini
Upinzani wa insulini ni hali ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka. Kwa hivyo, kutibu sio tu inawezekana, lakini pia ni lazima.
Mkakati halisi wa matibabu na index ya juu ya insulini homa ir haijatengenezwa.
Kuna hatua kadhaa ambazo zinasaidia kuboresha hali hiyo.
Kwa ujumla, hatua hizi ni sawa na ilipendekezwa kwa aina ya ugonjwa wa kisayansi wa II:
- lishe
- shughuli za wastani za mwili;
- kupunguza uzito.
Sababu kubwa ya hatari ni ugonjwa wa kunona tumbo, ambayo mafuta hujilimbikiza tumboni. Unaweza kuamua aina ya kunona sana kwa msaada wa formula rahisi: OT (mzunguko wa kiuno) / OB (mzunguko wa hip). Matokeo ya kawaida kwa wanaume sio zaidi ya 1, kwa wanawake - 0.8 au chini.
Kupunguza uzito ni hatua muhimu sana katika matibabu ya upinzani wa insulini. Ukweli ni kwamba shughuli ya metabolic ya tishu za adipose ni kubwa sana. Ni yeye ambaye "ana hatia" ya kupanga asidi ya mafuta, ambayo inazuia kuchukua insulin, ambayo kwa kweli, inaongeza upinzani wa insulini.
Kupunguza uzito unaofaa kuna uwezekano bila kuzidisha kwa mwili. Aina ya shughuli inapaswa kuchaguliwa kulingana na uwezo wako mwenyewe, sio kujaribu "kuruka juu ya kichwa chako." Jambo kuu hapa ni kusonga zaidi. Mazoezi hayawezi kutoa msaada tu katika kupoteza uzito, lakini pia kuongeza ufanisi wa matibabu. Shughuli husaidia kuimarisha misuli ambapo 80% ya receptors zote za insulini ziko. Kwa hivyo, bora misuli inafanya kazi, bora receptors hufanya kazi yao.
Kati ya mambo mengine, italazimika kuacha tabia mbaya: uvutaji sigara hupunguza michakato ya metabolic mwilini, na pombe ina index kubwa ya glycemic.
Katika hali nyingine, mabadiliko ya lishe na shughuli za mgonjwa zikiwa hazitoi matokeo yaliyohitajika, daktari anaweza kuagiza dawa ya ziada. Aina ya dawa huchaguliwa kila mmoja kulingana na hali ya mgonjwa. Mara nyingi, Metformin 850, Siofor, Glyukofazh, Aktos (mara nyingi) na wengine huwekwa kupunguza upinzani wa insulini.
Kama mazoezi yameonyesha, sio kawaida kuchukua dawa na tiba za watu, kwani mwisho huo hautaleta matokeo.
Kwa hivyo, usipoteze muda juu yao na uzingatia kubadilisha lishe na kutekeleza mapendekezo mengine ya daktari anayehudhuria. Katika kesi hii, uwezekano wa tiba itakuwa kubwa zaidi.
Lishe ya kupinga insulini
Lishe iliyo na index ya juu ya insulini haimaanishi njaa. Inapaswa kuzingatia msingi wa kanuni za kula afya. Bidhaa zote zilizo na index kubwa ya glycemic hazijatengwa kwenye menyu: Kwanza kabisa, viazi, pipi, mkate uliotengenezwa na unga wa ngano, kwani huongeza kwa kasi maudhui ya sukari kwenye damu, ambayo haikubaliki wakati wa matibabu.
Inashauriwa kuingiza katika menyu bidhaa zaidi na index ya chini ya glycemic. Wale ambao ni matajiri katika nyuzi itakuwa nzuri zaidi. Chakula kama hicho kitasaidia, kwani huchuliwa polepole zaidi, na sukari huongezeka polepole.
Kwa kuongeza, kwenye menyu unahitaji kuingiza vyakula vyenye mafuta mengi ya polyunsaturated. Kiasi cha mafuta yaliyowekwa wazi, badala yake, lazima kupunguzwe. Vyakula vyenye mafuta mengi ya polyunsaturated ni pamoja na avocados, na pia mafuta, kama vile mzeituni au flaxseed.
Idadi ya vyakula vyenye mafuta mengi inapaswa kupunguzwa (isipokuwa siagi, cream, kondoo, nyama ya nguruwe, nk kutoka kwa lishe). Pia, menyu inapaswa kujumuisha samaki wa spishi tofauti, kwani ina asidi ya mafuta ya omega-3, ambayo huongeza unyeti wa seli hadi insulini.
Menyu wakati wa matibabu inapaswa kutia ndani matunda safi (matunda ya machungwa, maapulo, avocados, apricots), matunda, mboga (aina yoyote ya kabichi, maharagwe, mchicha, karoti mbichi, beets). Mkate unaruhusiwa tu kutoka kwa nafaka nzima au unga wa rye. Ya nafaka, Buckwheat na oat itakuwa muhimu sana.
Bidhaa nyingine ambayo lazima uipe ni kahawa. Kwa kweli, kinywaji hiki kina mali nyingi nzuri, lakini kwa upinzani wa insulini itafanya vibaya sana: kafeini inaboresha uzalishaji wa insulini.
Mabadiliko yatastahili kufanywa katika lishe yenyewe. Kwanza kabisa, sio lazima kuruhusu zaidi ya masaa 3-3,5 kupita kati ya milo. Kwa hivyo, hata kama ni kawaida kula mara 2 kwa siku, tabia hii itabadilishwa kuwa lishe ya kawaida. Pengo kubwa kati ya milo, haswa kuonekana kwa njaa kali, husababisha hypoglycemia.
Ni muhimu pia kuzingatia serikali ya kunywa: wakati wa matibabu ni thamani ya kunywa maji safi zaidi - angalau lita 3. Ikiwa regimen kama hiyo ni ya kawaida, haifai kuibadilisha ghafla - figo zinaweza kukosa kukabiliana na mzigo. Kuanza, ni bora kunywa maji kidogo kuliko kawaida, lakini pole pole poleta kiwango cha maji kwa glasi 8 - 9 kwa siku. Video katika nakala hii itazungumza kwa kina juu ya shida.
