Hemoglobini ya ajabu ya glycated: Uchambuzi huu ni nini na unaonyesha nini?

Kwa kuongeza hemoglobin ya kawaida, hemoglobin ya glycated, au HbA1c, pia iko katika damu ya binadamu.

Ni alama bora ya afya ya mgonjwa, hukuruhusu kutambua haraka na kwa usawa shida za kimetaboliki za wanga, na vile vile dalili nzito kama vile aina ya 1 na kisukari cha aina ya 2.

Upimaji wa mara kwa mara wa jaribio la hemoglobin ya glycated inaruhusu wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na wagonjwa walio na shida katika kimetaboliki ya wanga ili kuelewa jinsi matibabu ya mteule ilivyo na daktari na ikiwa mgonjwa ana uwezo wa kudhibiti ugonjwa wake.

Glycated hemoglobin: ni nini?

Glycated hemoglobin au HbA1c ni kiwanja ambacho huundwa ndani ya damu kama matokeo ya athari ya glugose iliyogawanyika na hemoglobin ya kawaida.

Uundaji huo ni thabiti na baadaye hautabadilishwa kuwa dutu nyingine yoyote.

Muda wa uhai wa kiwanja kama hicho ni karibu siku 100-120, au sawa na tu seli ya damu "inaishi". Ipasavyo, mtihani wa damu uliochukuliwa na msaidizi wa maabara unaweza kutoa habari kamili juu ya kiwango cha hemoglobin ya glycated katika miezi 3 iliyopita.

Aina zingine za hemoglobin pia zipo katika damu ya mwanadamu. Walakini, ni HbA1c ambayo inategemea moja kwa moja kiwango cha sukari kwenye damu na ndiyo inayoelimisha zaidi.

Hemoglobini ya glycated na glycosylated: ni kitu kimoja au sivyo?

Mara nyingi, pamoja na ufafanuzi wa kawaida wa "hemoglobin ya glycated," madaktari hutumia neno kama "glycosylated hemoglobin," na hivyo kupotosha wagonjwa.

Kwa kweli, misemo iliyoorodheshwa inamaanisha kitu sawa.

Kwa hivyo, baada ya kupokea rufaa kwa uchambuzi wa hemoglobin ya glycosylated, mtu haipaswi hofu. Tunazungumza juu ya aina ya utafiti ambao unajulikana sana kwa wagonjwa wa kisukari, matokeo yake yatasaidia kudhibiti kiwango cha viwango vya damu vya alama muhimu zaidi ya miezi 3 iliyopita.

Je! HbA1c inaonyesha nini katika mtihani wa damu?

Wakati wa kutoa damu kwa hemoglobin ya glycated, ni muhimu kujua ni kwa nini aina hii ya upimaji inafanywa, na nini matokeo humwambia mtaalamu.

Hemoglobini iliyomo kwenye seli nyekundu za damu ina uwezo wa kushikilia sukari kutoka kwa plasma ya damu. Sukari zaidi ni zilizomo katika mwili, kiwango cha juu cha malezi ya HbA1c.

Kiasi cha hemoglobini iliyo na glycated itategemea moja kwa moja juu ya mkusanyiko wa sukari juu ya maisha ya seli nyekundu za damu.

Na kwa kuwa erythrocyte ya "miaka" tofauti iko kwenye damu, wataalamu kawaida huchukua kiashiria wastani (kwa siku 60-90) kama msingi. Hiyo ni, baada ya kuruka kwa viashiria, kurekebishwa kwa kiwango cha HbA1c kwenye damu hakuwezi kutokea mapema zaidi ya baada ya siku 30-45.

Ipasavyo, baada ya kupata matokeo ya uchambuzi, daktari anayehudhuria anaweza kufanya hitimisho kamili ikiwa mgonjwa ana ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, au ikiwa kwa muda mrefu amekuwa akisumbuliwa na ugonjwa wa sukari.

Njia za uamuzi za Hemoglobin A1c

Leo, wataalamu hutumia njia tofauti za kuamua A1c katika damu ya wagonjwa. Kwa sababu hii, inashauriwa kufanya uchunguzi katika taasisi hiyo hiyo ya matibabu. Baada ya yote, matokeo yaliyopatikana wakati wa utafiti kwa kutumia njia mbalimbali yanaweza kutofautiana kutoka kwa kila mmoja.

Katika maabara ya kisasa, njia zifuatazo hutumiwa kuamua kiasi cha glycogemoglobin:

1. HPLC (chromatografia ya kioevu cha utendaji kazi wa juu). Hesabu hufanywa moja kwa moja kwa kutumia analyzer;
2. Utaratibu wa mwongozo (ion kubadilishana chromatografia). Ili kutambua mkusanyiko wa dutu ya kupendeza, damu nzima inachanganywa na suluhisho la kumeza. Kufanya uchambuzi wa aina hii pia kunahitaji uwepo wa mchanganuzi wa biochemical wa nusu moja kwa moja;
3. shinikizo la chini ion kubadilishana chromatografia. Mchanganyiko mzuri wa sifa za watumiaji na sifa za uchambuzi hufanya njia hii kuwa maarufu sana. Matokeo yaliyopatikana kwa kutumia HPLC na njia hii mara nyingi huwa sawa;
4. kutumia wachambuzi wa glycohemoglobin wa portable. Njia hii inaruhusu vipimo moja kwa moja kwenye kitanda cha mgonjwa. Walakini, gharama ya utafiti kama hiyo ni ya juu sana, kwa hivyo njia hiyo sio ya mahitaji makubwa;
5. immunoturbidimetry. Inakuruhusu kuamua asilimia ya HbA1c katika damu nzima, bila matumizi ya kudanganywa. Kwa hivyo, kasi ya kupata matokeo ni ya juu sana.

Masharti ya watu wazima na watoto

Ili kuunda maoni ya kusudi, mtaalam hutumia viashiria vya kawaida vya hali halisi. Kwa miaka na hali tofauti, nambari zitakuwa tofauti.

Mtu mwenye afya

Kwa mtu mwenye afya, kiwango cha mkusanyiko wa glycogemoglobin iko katika anuwai kutoka 4% hadi 5.6%.

Unyonyaji wa wakati mmoja hauwezi kuzingatiwa kama ushahidi wa moja kwa moja wa uwepo wa ugonjwa wa kisukari au hypoglycemia.

Wakati mwingine makosa madogo hufanyika hata kwa watu wenye afya chini ya ushawishi wa mafadhaiko, kihemko au kupindukia kwa mwili, na mambo mengine mengi.

Katika mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, kawaida imedhamiriwa mmoja mmoja. Mtaalam anafunua hii, kwa kuzingatia hali ya afya na ukali wa ugonjwa.

Lakini kwa hali yoyote, mgonjwa anapaswa kufuatilia viwango vya glycemia kila wakati na kujaribu kuongeza viwango vya HbA1c kuwa vya kawaida (kutoka 4% hadi 5.6%).

Kama ilivyo kwa viwango, viashiria kati ya 5.7% na 6.4% zinaonyesha kuwa mgonjwa yuko katika "eneo la mpaka", na hatari ya kupata ugonjwa wa sukari ni kubwa sana.

Glycemic hemoglobin na sukari ya damu

Kama unavyojua, HbA1c inategemea moja kwa moja kiwango cha sukari kwenye damu. Kuna vigezo kadhaa ambavyo kwa ujumla daktari anaweza kuamua ikiwa hali ya afya ya mgonjwa ni ya kuridhisha.

Kiwango cha afya cha viashiria vinawasilishwa kwenye jedwali:

HbA1c,%	Glucose, mmol / L
4,0	3,8
4,5	4,6
5,0	5,4
5,5	6,5
6,0	7,0
6,5	7,8
7,0	8,6
7,5	9,4
8	10,2

Kupotoka kwa kiwango cha HbA1c kutoka kawaida kunaonyesha nini?

Kuongezeka kwa hemoglobini ya glycated inaweza kuwa haionyeshi tu uwepo wa ugonjwa wa sukari.

Kuongezeka kwa kasi kwa mkusanyiko kunaweza pia kusababishwa na uvumilivu wa sukari ya sukari. Maadili yaliyopunguzwa ya HbA1c sio hatari pia.

Inaweza kuwa matokeo ya uwepo wa saratani katika kongosho, unyanyasaji wa dawa za kupunguza sukari, kufuata kwa muda mrefu kwa lishe ya karoti ya chini na sababu zingine.

Jinsi ya kupunguza / kuongeza kiwango?

Kuboresha au kupunguza HbA1c itasaidia kudumisha lishe sahihi, shirika bora la utaratibu wa kila siku na utekelezaji wa mapendekezo ya daktari.

Kuongeza kiwango cha glycogemoglobin itasaidia utajiri wa chakula (ndani ya mipaka inayofaa) na bidhaa zilizo na sukari, kupunguza shughuli za mwili kwa kiwango kinachofaa, na kujikinga na dhiki.

Ili kufikia upunguzaji wa HbA1c, seti ya hatua kali ni muhimu. Katika kesi hii, mgonjwa atalazimika kubadili mlo wa chini-carb, kutoa mwili na shughuli za mwili, epuka hali zenye kusumbua na mara kwa mara angalia kiwango cha glycemia.

Video zinazohusiana

Maelezo juu ya jaribio la damu ya hemoglobin iliyoangaziwa kwenye video:

Kufuatilia viwango vya hemoglobin ya glycated ni hatua muhimu ya utambuzi kwa wagonjwa wa kisukari. Ili kuweka hali na ufanisi wa matibabu chini ya udhibiti, inashauriwa kuwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa sukari na upungufu wa kimetaboliki ya wanga kutoa damu kila miezi mitatu kwa HbA1c.