Je! Uchambuzi wa hemoglobin ya glycosylated inaonyesha nini?

Glycated hemoglobin ni utafiti muhimu katika utambuzi wa ugonjwa kama vile ugonjwa wa sukari. Inaonyesha glycemia ya wastani kwa mtu miezi 3 kabla ya uchambuzi.

Shukrani kwa utafiti huu, inawezekana kutambua maendeleo ya mchakato wa patholojia katika hatua za mwanzo na tiba ya kuanza kwa wakati.

Watu wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji kufuatilia kiashiria hiki mara kwa mara ili kutathmini ufanisi wa mbinu za matibabu zilizochaguliwa, pamoja na marekebisho yake ikiwa ni lazima.

Je! Uchambuzi unaonyesha nini?

Hemoglobin inachukuliwa kuwa sehemu muhimu ya seli nyekundu za damu, ambazo zina jukumu la kusafirisha dioksidi kaboni na kiwango kinachohitajika cha oksijeni kwa tishu.

Wakati wa kupenya kwa sukari kupitia membrane ya seli nyekundu za damu, mmenyuko fulani hufanyika. Matokeo ya mchakato huu ni glycated hemoglobin (HbA1c). Kiwango cha kiashiria hiki moja kwa moja inategemea mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Thamani ya kiashiria inakadiriwa kwa miezi 3, kwani ndani ya seli nyekundu za damu ni imara kwa si zaidi ya siku 120, na kisha huanza kusasisha hatua kwa hatua. Kiashiria hupimwa kama asilimia.

Madhumuni ya uchambuzi:

1. Tambua kisukari katika hatua za mwanzo.
2. Amua ikiwa kuna NTG (uvumilivu wa sukari iliyoharibika).
3. Fuatilia sukari ya sukari kwa wagonjwa ambao tayari wamegunduliwa na ugonjwa wa sukari (aina 1 au 2).
4. Ili kuchambua hali ya mgonjwa na, ikiwa ni lazima, rekebisha usajili wa matibabu

Mtihani wa damu hauitaji maandalizi maalum. Uchambuzi unaruhusiwa kuchukuliwa sio tu juu ya tumbo tupu, lakini pia baada ya kifungua kinywa. Kwa kuongezea, ikiwa mtu anachukua dawa kadhaa, basi hauitaji kuzifuta kabla ya masomo.

Walakini, maabara nyingi hupendekeza kwamba wagonjwa wao wasile chakula usiku wa jaribio ili kuepusha shida na ugandishaji wa damu.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufuatilia hemoglobin yao ya glycosylated angalau mara 2 kwa mwaka. Inatosha kwa mtu mwenye afya kuangalia kiashiria mara moja kwa mwaka. Hii ni kwa sababu vipimo vya sukari na glucometer huonyesha glycemia tu wakati fulani. Ili kujua jinsi thamani ya sukari inabadilika baada ya milo, vitafunio, mkazo au mazoezi, unahitaji kufanya vipimo mara kwa mara.

Nyenzo za uchambuzi ni damu ya venous au capillary. Matokeo yanaweza kuwa tayari siku inayofuata au siku tatu baada ya kujifungua, kwani inategemea moja kwa moja maabara.

Ubaya wa uchanganuzi:

• gharama kubwa ukilinganisha na uamuzi wa viwango vya sukari ya damu;
• maadili yaliyopatikana yanaweza kuwa sahihi ikiwa mgonjwa ana anemia au hemoglobinopathy;
• uchambuzi hauwezi kuwasilishwa katika miji yote;
• kuna hatari ya athari ya vitamini E au C iliyochukuliwa na mtu kwenye kiwango cha hemoglobin ya glycosylated (inaweza kupuuzwa);
• homoni za tezi iliyoinuliwa inaweza kusababisha matokeo bora ya utafiti.

Viwango vya HbA1c

Glycosylated hemoglobin ina sifa ya kozi ya kimetaboliki ya wanga ambayo hupatikana katika mwili wa binadamu. Ya juu sukari ya damu, kubwa zaidi thamani yake.

Kiwango cha lengo la HbA1c - kutoka 4% hadi 6% - kwa mtu mwenye afya. Thamani yoyote ya kiashiria kinachoanguka ndani ya mipaka hii inachukuliwa kuwa kawaida kwa mtu mwenye afya. Kupotoka kwa matokeo ya hemoglobin iliyo na glycated kutoka kawaida kwenda kubwa (na ugonjwa wa kisukari) au chini ni ugonjwa wa ugonjwa na inahitaji uchunguzi wa kina wa shida.

Matokeo ya HbA1c katika aina ya 6% au 6.5% yanaonyesha hatari kubwa ya ugonjwa wa sukari (NVT). Katika hali kama hiyo, ni muhimu kwa mtu asikose nafasi ya kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo, kwa hivyo anapaswa kufikiria upya lishe yake na kurudisha uchambuzi baada ya miezi 3, kuendelea kufuatilia glycemia na glucometer wakati huu wote.

Mchanganuo wa thamani ya mtihani wa damu hukuruhusu kudhibitisha au kuondoa mashaka juu ya uwepo wa ugonjwa wa sukari ndani ya mtu. Utafiti huu ni mzuri sana katika kesi za ugonjwa unaoshukiwa wa ugonjwa, wakati udhihirisho wake haipo.

Chati ya Uadilifu ya HbA1c ya kila siku:

Kwa bahati mbaya, kupata matokeo ya lengo la HbA1c haimaanishi kila wakati kuwa thamani ya sukari ya mgonjwa iko kila wakati katika mipaka ya kawaida. Matone ya ghafla au kuongezeka kwa viwango vya sukari ambayo hufanyika mara chache haathiri thamani ya wastani ya hemoglobin ya glycosylated.

Ni muhimu kuelewa kuwa na matokeo ya mara kwa mara ya HbA1c, mtu hawapaswi kujaribu kurekebisha thamani yake katika muda mfupi. Kupungua kwa kasi kwa kiashiria kutaathiri vibaya maono, na inaweza kusababisha hasara yake.

Pamoja na ukweli kwamba mwili hugundua hypoglycemia ya mara kwa mara, na pia kuongezeka kwa viwango vya sukari mara kwa mara, kama kawaida, vyombo vinapitia mabadiliko ambayo bado hayajasikia. Ili kuepuka matokeo hatari, wagonjwa wanapaswa kudhibiti glycemia, epuka kushuka kwake kwa zaidi ya 5 mmol / l.

Kwa wanawake na wanaume

Kupotoka kwa kiashiria kutoka kwa kawaida katika wanawake kunaweza kuonyesha kuonekana kwa moja ya sababu zinazowezekana:

• maendeleo ya ugonjwa wa sukari wa aina yoyote;
• ukosefu wa chuma mwilini;
• uwepo wa kushindwa kwa figo;
• kuta dhaifu za mishipa;
• matokeo yanayohusiana na hatua za upasuaji za hapo awali.

Wanaume, tofauti na ngono nzuri, wanapaswa kufanya utafiti wa HbA1c mara kwa mara, haswa baada ya miaka 40.

Jedwali la kawaida la HbA1c katika wanawake:

Jedwali la kawaida la HbA1c kwa wanaume:

Kutokubaliana yoyote na viashiria vilivyopewa kwenye meza lazima iwe sababu ya kupitia mitihani ya ziada na kujua sababu.

Kwa wanawake wajawazito

Muda wa kuzaa mtoto unahusishwa na mabadiliko mengi katika mwili wa mwanamke, kwa hivyo, inaweza pia kuathiri kiwango cha sukari. Katika suala hili, kanuni za kiashiria cha hemoglobin ya glycosylated hutofautiana kidogo na maadili katika hali ya kawaida.

Jedwali la maadili ya HbA1c katika wanawake wajawazito:

Ufuatiliaji wa damu kulingana na kiashiria unapaswa kufanywa wakati 1 katika miezi 1.5 wakati wa ujauzito. Thamani ya kiashiria inaonyesha maendeleo na hali ya sio mama wa baadaye, bali pia mtoto, kwa hivyo, kupotoka yoyote kutoka kwa kawaida lazima kujibiwa haraka.

Tafsiri ya matokeo:

1. HbA1c ya chini inaonyesha ukosefu wa chuma katika mwili mjamzito. Thamani hii ya kiashiria inaweza kusababisha ukuaji wa polepole wa fetusi.
2. Kiwango cha juu kinaonyesha hatari ya kupata mtoto mkubwa na kuzaliwa ngumu.

Utafiti wa hemoglobin ya glycosylated katika wanawake wajawazito inaonyesha aina ya ishara ya ugonjwa wa sukari katika hatua za mwanzo, ambazo zinahitaji tiba sahihi na udhibiti wa lazima wa glycemic kabla ya kuzaa.

Viashiria vya Hatari vya Shida

Viwango sawa vya HbA1c vimetengenezwa kwa aina tofauti za wagonjwa, kwa hivyo ni muhimu kuelewa inamaanisha nini. Kupungua kwa kiashiria cha maadili ya kawaida sio lazima kwa wagonjwa wote, kwani kwa baadhi yao, matokeo ya kupita kiasi yataathiri vyema kozi ya mchakato wa patholojia.

Hii inahusishwa na hatari kubwa ya hypoglycemia na HbA1c ya kawaida, ambayo itakuwa hatari zaidi kwa mtu mzima na shida zilizopo za ugonjwa wa sukari. Kwa kulinganisha, wagonjwa vijana wanapaswa kuweka viwango vyao vya wastani vya glycemia karibu na kawaida.

Jedwali la viwango vya HbA1c kulingana na umri wa mgonjwa na shida:

Matokeo ya Kiwango cha Juu:

• maendeleo ya hyperglycemia (sukari iliyoongezeka juu ya 5.5 mmol / l);
• tukio la upungufu wa madini;
• kuondolewa kwa wengu;
• uharibifu wa mishipa;
• huja njaa ya oksijeni ya viungo na tishu;
• hatari ya patholojia ya moyo huongezeka;
• maendeleo ya shida ya kisukari.

Matokeo ya kiwango cha chini:

• hali ya mara kwa mara ya hypoglycemic;
• anemia ya hemolytic inakua, kama matokeo ya ambayo seli nyekundu za damu huharibiwa;
• hatari ya kutokwa na damu kuongezeka;
• kuingizwa kwa damu kunaweza kuhitajika;
• shida za ugonjwa wa sukari huanza kuimarika haraka.

Hotuba ya video juu ya dalili na matokeo ya hypoglycemia:

Sababu za utendaji overestimated na undssimated

Baada ya kupata matokeo ya jaribio la HbA1c ambayo ni tofauti na kiwango cha lengo, ni muhimu kuanzisha sababu.

Mambo yanayosababisha kuongezeka:

• anemia - katika hali hii, mwili hauna chuma, ambayo husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa HbA1c;
• shida katika kongosho;
• kuondolewa kwa wengu, kama seli nyekundu za damu zinavunja kwenye chombo hiki;
• kushindwa kwa figo;
• ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, kama matokeo ya ambayo sukari kwenye damu huinuka.

Sababu za mkusanyiko wa chini wa HbA1c:

• kuonekana kwa tumor katika kongosho (insulinomas), ambayo inachangia secretion kubwa ya homoni na tukio la hypoglycemia;
• hypoglycemia inayosababishwa na lishe ya muda mrefu ya carb;
• ukosefu wa adrenal;
• kazi ya mwili ya mara kwa mara na ya muda mrefu;
• uwepo wa pathologies adimu katika kiwango cha maumbile (uvumilivu wa fructose, ugonjwa wa Forbes au Girke);
• overdose ya madawa ya kulevya yenye lengo la kupunguza maadili ya sukari;
• anemia ni hali ambayo maisha ya seli nyekundu za damu hupungua.

Sababu nyingi zilizoorodheshwa hapo juu zinachangia kuongezeka kwa muda mfupi au kupungua kwa hemoglobin ya glycated ikiwa haihusiani na ugonjwa wa sukari uliopo. Kiashiria kinarudi kwa kawaida na wakati peke yake au baada ya hatua sahihi zimechukuliwa.

Njia za utulivu

Kwa kupotoka yoyote kutoka kwa lengo, ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya daktari anayehudhuria ili kuifanya iwe kawaida.

Sheria za kimsingi za utulivu:

• angalia lishe inayohitajika;
• nenda kwa michezo;
• usisahau kutumia madawa ya kulevya au kuingiza insulini kwa haraka ili kuzuia ukuaji wa hyperglycemia;
• fuata kwa usahihi kipimo cha daktari kilichopendekezwa cha dawa zinazotumiwa katika tiba ya ugonjwa wa sukari;
• epuka hali zenye kusisitiza iwezekanavyo;
• kufuatilia mara kwa mara glycemia kwa kutumia glukometa, na pia kutoa damu mara kadhaa kwa mwaka katika maabara kuamua HbA1c;
• kupunguza mkusanyiko wa hemoglobin ya glycosylated inapaswa kuwa polepole, ili kuzuia hali ya hypoglycemia hatari kwa mwili;
• watu wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kutembelea endocrinologist kila mwezi kuchambua viashiria vya sukari na kurekebisha hali ya matibabu ikiwa ni lazima.

Video kutoka kwa Dk. Malysheva kuhusu jaribio la HbA1c:

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kuweka diary kila wakati ambapo wanapaswa kurekodi mabadiliko katika maadili ya glycemia na kiashiria cha chakula kinachotumiwa, aina ya kazi ya mwili inayofanywa, au mambo mengine yanayoathiri kiashiria hiki. Hii itaamua ratiba bora ya lishe na kutambua vyakula vinavyoongeza viwango vya sukari.