Mara nyingi, vidonge vya shinikizo katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari hugunduliwa na wagonjwa na utambuzi ulioanzishwa mara kwa mara kama dawa za antipyretic.
Sababu hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba mchakato wa patholojia hauonyeshwa vibaya sio tu juu ya utendaji wa kawaida wa kongosho, lakini pia unahusu shida nyingi kutoka kwa mifumo mingine na viungo vya mwili wa mwanadamu.
Maendeleo ya ugonjwa wa kisukari ni hatari sio tu kwa ishara kuu na dalili za ugonjwa, lakini pia na hatari iliyoongezeka ya udhihirisho wa matokeo hasi, usumbufu wa utendaji wa kawaida wa viungo vingi vya ndani na mifumo ya mwili.
Kwanza kabisa, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, utendaji wa mfumo wa moyo na mzunguko huanza kuzorota. Kama sheria, matokeo ya ukiukwaji huo ni:
- kuna kuzorota kwa usambazaji wa damu kwa mwili wote;
- hatari ya kupigwa na kiharusi au myocardial infarction huongezeka;
- kuongezeka kwa shinikizo la damu;
- atherossteosis, tukio la kuganda kwa damu kwa sababu ya kufutwa kwa mishipa ya damu na mishipa.
Isipokuwa Kwa kuongezea, athari mbaya ambazo zinaweza kutokea wakati wa ugonjwa wa kisukari ni pamoja na:
Kupoteza kamili au sehemu ya acuity ya kuona, kama uharibifu wa retina hufanyika kama matokeo ya sukari kubwa ya damu. Maendeleo ya neuropathy ya kisukari, ambayo inajidhihirisha katika mfumo wa maumivu makali katika miisho ya chini.
Kuharibika kwa utendaji wa kawaida wa figo na ini. Imepungua kinga.
Magonjwa anuwai ya mfumo wa neva. Mara nyingi, mishipa ya miisho imeathiriwa, ambayo husababisha kuzika na kupoteza usikivu wa miisho. Usumbufu wa njia ya utumbo. Maendeleo ya magonjwa anuwai ya ngozi.
Ndiyo sababu ni muhimu kutambua ugonjwa huo kwa wakati unaofaa na kuanza matibabu ngumu.
Kuongeza shinikizo la damu katika mellitus isiyo na insulin inayotegemea sukari
Ugonjwa wa sukari na shida, ambazo zinaonyeshwa kwa mfumo wa shinikizo la damu mara kwa mara, ni dhana mbili zilizounganishwa bila usawa. Ikumbukwe kwamba shinikizo la damu inaweza kuwa moja ya sababu za kuonekana kwa ugonjwa na maendeleo baada ya kuanzishwa kwa ugonjwa wa sukari.
Walakini, magonjwa yote mawili yana athari hasi juu ya utendaji wa mwili, ambayo inaweza kujidhihirisha katika mfumo wa:
- uharibifu wa vyombo vya ubongo;
- shida na utendaji wa kawaida wa moyo;
- athari mbaya kwa hali ya vyombo vya macho;
- kazi ya figo iliyoharibika.
Mara nyingi, shinikizo la damu katika ugonjwa wa kisukari husababisha magonjwa yafuatayo:
- Infarction ya myocardial na kiharusi.
- Ischemia ya moyo.
- Usumbufu wa polepole wa mzunguko wa ubongo hufanyika.
- Maendeleo ya kushindwa kwa figo ya aina ya terminal.
Mwanzo wa mchakato mbaya kama vile ugonjwa wa kiswidi siku zote huanza na udhihirisho wa kupinga insulini, ambayo inajidhihirisha katika hali ya upotezaji mdogo wa unyeti wa tishu kwa homoni inayozalishwa na insulini. Mwili, ili kulipa fidia ya kupungua kwa unyeti vile, huanza kutoa kiwango kikubwa cha insulini, ambayo huongeza shinikizo la damu na kusababisha maendeleo ya shinikizo la damu.
Katika mchakato wa udhihirisho wa ugonjwa wa ugonjwa wa kiswidi, lumen ya mishipa ya damu (kama matokeo ya atherosclerosis) hupungua polepole, ambayo huongeza zaidi ukuaji wa shinikizo la damu.
Kwa kuongezea, uwepo wa ugonjwa wa kunona sana katika tumbo ni tabia kwa wagonjwa wa kisukari, ambayo huongeza mzigo kwenye mfumo wa moyo na mishipa, huongeza shinikizo la damu. Kwa hivyo, michakato yote inayotokea katika mwili inaunganishwa bila usawa. Na kutofaulu katika kazi ya chombo kimoja husababisha ukiukaji wa utendaji wa wengine.
Ikumbukwe kwamba katika mtu mwenye afya, shinikizo la damu wakati wa kulala na mara baada ya kuamka ni chini kidogo kuliko kawaida iliyowekwa. Ukuaji wa ugonjwa wa sukari husababisha ukweli kwamba shinikizo halipungua usiku, na katika hali nyingine, inaweza kuongezeka.
Ndio sababu tiba inayotumika kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mara nyingi hujumuisha dawa za shinikizo.
Jinsi ya kufanya chaguo sahihi?
Je! Ninaweza kunywa vidonge vipi kutibu shinikizo la damu katika ugonjwa wa kisukari ili usivumbue udhihirisho wa athari mbaya? Inahitajika kuchukua dawa tu kama ilivyoamriwa na daktari anayehudhuria, ambaye haziongezei kiwango cha sukari kwenye damu.
Hadi leo, soko la maduka ya dawa hutoa uteuzi mpana wa dawa anuwai na athari ya antihypertensive. Walakini, wengi wao ni marufuku kuchukua mbele ya ugonjwa wa sukari.
Wakati wa kuchagua dawa ya shinikizo kwa ugonjwa wa sukari, sababu zifuatazo lazima zizingatiwe:
- Athari za dawa kwenye michakato ya kimetaboliki ya wanga na wanga katika mwili. Dawa inapaswa kuchaguliwa ili athari yake haina upande wowote au inaboresha kimetaboliki ya mafuta na wanga.
- Vidonge kwa shinikizo la damu haipaswi kuwa na ubishani mbele ya shida na utendaji wa figo au ini.
- Ni bora kuchagua dawa ya shinikizo katika ugonjwa wa sukari na athari za mwili. Dawa kama hizo huchangia kuboresha utendaji wa viungo vilivyoharibiwa.
Dawa za shinikizo la damu la kizazi cha zamani kwa ugonjwa wa sukari haifai. Dawa za kaimu kama hizi zina mashaka yao mbele ya ugonjwa wa sukari.
Watu ambao wana ugonjwa wa sukari na shinikizo la damu wana hatari kubwa ya kupata shida ya moyo na mishipa. Ndiyo sababu, matibabu ya matibabu inapaswa kusudi la kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu - katika mwezi wa kwanza hadi 140/90 mm. Hg. Sanaa. Katika kesi ya uvumilivu mzuri wa dawa. Tiba zaidi inajumuisha kupungua hadi 130/80.
Jambo la msingi ni jinsi mgonjwa anahamisha dawa ambayo wanachukua. Ikiwa kuna hatari ya shida au kiwango cha uvumilivu kwa vidonge haifikii viwango vya juu, inafanya hisia polepole na polepole kupunguza shinikizo la damu.
Daktari anayehudhuria lazima kudhibiti kikamilifu mchakato unaoendelea. Ni bora ikiwa shinikizo litaanguka kwa asilimia kumi kwa mwezi na mgonjwa anahisi vizuri.
Kama sheria, matibabu huchukua wiki tatu hadi nne, baada ya hapo kuna marekebisho ya kipimo kilichoanzishwa.
Makundi ya dawa za shinikizo la damu?
Hadi leo, kuna vikundi kuu vya dawa ambavyo vinasaidia kupambana na shinikizo la damu:
- dawa za kaimu za serikali kuu;
- alpha na beta blockers;
- wapinzani wa kalsiamu;
- Vizuizi vya ACE (inhibitors ACE);
- angiotesin receptor wapinzani wawili;
- dawa za diuretiki;
- dawa za diuretiki.
Dawa zinazozuia beta mara nyingi huamriwa na daktari anayehudhuria mbele ya magonjwa yanayowakabili kwa njia ya ugonjwa wa moyo au ugonjwa wa moyo. Tofauti kuu kati ya dawa kama hizi kati yao ni sifa zifuatazo:
- Uteuzi.
- Lipophilicity.
- Hydrophilicity.
- Uwezo wa kupunguza mishipa ya damu.
Dawa za Alfablocator pia hupunguza shinikizo la damu, zaidi ya hayo, zina athari ya faida kwa kimetaboliki ya mafuta na wanga, na huongeza unyeti wa tishu kwa insulini. Walakini, licha ya faida za kila aina, lazima zitumike kwa uangalifu mkubwa. Dawa kama hizi zinaweza kusababisha hypotension ya orthostatic (kushuka kwa kasi kwa shinikizo), uvimbe wa tishu, na tachycardia. Kwa kuongezea, uboreshaji wa matumizi yao ni pamoja na watu ambao wameshindwa na moyo.
Wapinzani wa kalsiamu ni dawa bora, lakini utawala wao wa muda mrefu unaweza kusababisha kupungua kwa uzalishaji wa insulini ya kongosho. Mara tu baada ya kutolewa kwa dawa kama hiyo, mwili huanza kufanya kazi kwa nguvu sawa. Sifa nzuri ya vidonge ni:
- kupungua kiwango cha shinikizo la damu hata na utumiaji wa dawa hiyo kwa kipimo kidogo;
- hatari ya kukuza ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini hauzidi.
Wapinzani wa kalsiamu wanaweza kuwa mfiduo mfupi au wa muda mrefu. Kulingana na aina ya dawa, mali zake za dawa na uwezekano wa athari mbaya zinaonyeshwa. Mara nyingi, dawa kama hizo zinaagizwa kwa wagonjwa kwa ajili ya kuzuia kiharusi, na kiwango cha juu cha shinikizo la damu.
Vizuizi vya ACE ni chaguo bora kwa kupunguza shinikizo la damu katika wagonjwa wa kishuga. Wanaathiri vyema kazi ya mfumo wa moyo na mishipa, kimetaboliki, na utendaji wa figo na ini.
Dawa kutoka kwa kikundi cha inhibitors za ACE inapaswa kuamuruwa pekee na daktari anayehudhuria, kwani zina idadi ya ukiukwaji wa matumizi.
Ni marufuku kutumia vifaa vya matibabu kwa wale ambao wana pathologies za pulmona ya kuzuia na pumu ya bronchi. Vidonge vinaweza kusababisha kutokea kwa kikohozi kavu na athari zingine mbaya.
Haiwezi kutumiwa kwa uwepo wa kushindwa kwa figo, kabla ya kutumia dawa, ni muhimu kufuatilia shinikizo la damu, kiwango cha potasiamu na potasiamu katika damu.
Dawa za kikundi hiki, kama sheria, hazijaamriwa wazee wazee wenye atherosclerosis, kwani stenosis ya figo inaweza kutokea.
Dawa za diuretiki kawaida huwekwa katika tiba ya pamoja na dawa za kikundi cha inhibitor cha ACE. Nguvu kuu ya vidonge vya diuretic vile ni:
- Athari laini juu ya mwili.
- Usiathiri kiwango cha sukari na lipids kwenye damu.
- Usikataze utendaji wa ini na figo.
Chaguo bora kwa matumizi ya diuretiki kama hizo zinaweza kuwa Indapamide na Arefon retard.
Maelezo ya jumla ya Vidonge
Dawa kuu ambazo hazichagui kutoka kwa kikundi cha betablocker ni vidonge vya Anaprilin na Nadodol, ambavyo vina athari moja kwa moja kwenye receptors ziko kwenye kongosho. Kama matokeo ya mfiduo wao, uzalishaji wa insulini ya homoni hauzuiliwi. Dawa za antihypertensive kwa ugonjwa wa sukari ni bora kuchagua aina ya kuchagua. Hizi ni, kwanza kabisa, Atenolol, Bisoprolol, maandalizi ya Metoprolol. Dawa kama hizi zina athari ya faida juu ya kazi ya moyo.
Wamiliki wa lipophilic huwasilishwa kwenye soko la dawa na mawakala kama vile Metoprolol na Pindolol. Tabia yao ya kutofautisha ni kwamba wameondolewa kabisa kutoka kwa mwili na ini. Ndio sababu, na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, dawa kama hizi huamriwa mara chache sana, ili usisababisha udhaifu mkubwa wa kazi ya chombo.
Atenolol na Nadolol ni sehemu ya kundi la dawa za kuzuia maji ya beta zinazoweza kutengenezea. Dawa kama hizi zina athari ya muda mrefu baada ya utawala, na pia hazina athari mbaya katika utendaji wa ini na figo.
Betablockers kutoka athari ya vasodilating ina athari ya kusaidia kupunguza dalili za upinzani wa insulini, na kuongeza unyeti wa tishu kwa insulini. Kwa kuongezea, kati ya mali zao chanya zinaweza kuhusishwa kuwa na athari chanya juu ya kuhalalisha kwa metaboli ya lipid na mafuta. Wakati wa kuchukua maandalizi kama haya ya kibao, inahitajika kusoma kwa uangalifu orodha ya athari mbaya, kwani orodha yao ni kubwa kabisa. Wawakilishi wakuu wa darasa hili la dawa ni Nebivolol na Cardiovolol.
Ya dawa za kikundi hicho, wapinzani wa kalsiamu, wagonjwa wanaogundua ugonjwa wa sukari wanapaswa kuchukua dihydropyridines ya muda mrefu. Dawa kama hizo zina athari ya faida kwenye utendaji wa figo. Wawakilishi wao wakuu ni Verapamil na Diltiazem.
Vizuizi vya ACE mara nyingi huwekwa kwa maendeleo ya ugonjwa wa sukari kupunguza shinikizo la damu. Wao huondoa ishara za shinikizo la damu, hupunguza mzigo kwenye moyo, na pia huzuia maendeleo ya patholojia za moyo. Dawa kuu katika kikundi hiki ni Captopril, Ramipril na Fosinopril.
Wapinzani wa angiotesin 2 receptor ni kundi mpya la dawa na uwezekano mdogo wa athari. Vidonge vile vinauzwa chini ya majina yafuatayo:
- Losartan;
- Telmisartan;
- Valsartan.
Faida za dawa za antagonist za angiotesin ni hatari iliyopunguzwa ya kupigwa na mshtuko wa moyo, athari ya faida kwenye figo, na hali ya chini ya athari mbaya.
Je! Ni vidonge gani ni bora kukinga mbele ya ugonjwa wa sukari?
Pamoja na uteuzi mkubwa wa dawa tofauti ambazo zinaweza kupunguza shinikizo la damu, ikumbukwe kuwa sio dawa zote zinazoweza kuwa sawa kwa watu wenye ugonjwa wa sukari.
Ni marufuku kuchukua dawa za thiazide diuretic (Hypothiazide, Chlortiazide, Xipamide), kwani wanachangia kuongezeka kwa sukari ya damu na kuongezeka kwa cholesterol mbaya. Kwa kuongezea, vidonge vile huathiri vibaya kazi ya figo, ambayo ni hatari sana kwa watu walio na figo kushindwa. Diuretiki ya osmotic ya aina ya 2 na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 inaweza kusababisha hali ya ugonjwa wa kisayansi katika kisukari.
Dawa za antihypertensive kutoka kwa kikundi cha wapinzani wa kalsiamu hazipendekezi kuchukuliwa ikiwa dawa hiyo ni dihydropyrid ya muda mfupi. Vidonge vile, hata katika dozi ndogo, huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya vifo vya moyo na hushonwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari mbele ya ugonjwa wa moyo na mshtuko wa moyo. Mwakilishi mkuu wa aina hii ya dawa ni Nifedipine.
Atenolol, dawa kutoka kwa kikundi cha blocka-beta, inaweza kusababisha kuruka kwa sukari kwenye damu na kusababisha hypo- au hyperglycemia. Kwa kuongezea, dawa kama hiyo hupunguza unyeti wa tishu kwa insulini inayozalishwa na kongosho.
Ni vidonge gani vinaweza kuchukuliwa na shinikizo la damu kwa ugonjwa wa kisukari utamwambia video katika makala haya.