Acarbose ni dawa maarufu kati ya wagonjwa wa kisukari: imewekwa kwa prediabetes, kisukari cha aina zote mbili, syndrome ya metabolic. Katika matibabu magumu, inhibitor inafanikiwa kwa kupooza kwa kisukari kutokana na hyperglycemia. Kuna dawa nyingi zilizo na uwezo sawa kwenye soko la dawa, faida ya acarbose ni nini?
Ziara ya historia
Jaribio la kumaliza ubinadamu wa "janga tamu" lilitengenezwa katika karne iliyopita.
Ukweli, kulingana na takwimu, basi hakukuwa na idadi kama hiyo ya kuvutia ya wagonjwa wa sukari. Ugonjwa ulianza kuenea kwa nguvu wakati rafu za duka zetu zinaanza kuvunja kutoka kwa bidhaa zenye ubora mbaya, kwa sababu GOSTs za Soviet zilifutwa, na hali mpya za kiufundi hazikuweka kikomo kwa mtengenezaji katika majaribio juu ya afya yetu.
Kuelewa kuwa shida kuu na ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) ni ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, wanasayansi walijaribu kukuza dawa ya ulimwengu ambayo inazuia utumiaji wa wanga, ambayo hutoa mtu mzima na nusu ya siku ya kalori.
Kwa kweli, hakuna mtu aliyefanikiwa kufikia lengo hili hata leo bila lishe ya chini-carb, lakini uhamasishaji wa ziada wa mafuta na kimetaboliki ya wanga hautawaumiza wagonjwa wa kisukari, haswa kwani ni wachache wao wanaoweza kufuata maagizo ya endocrinologist.
Baada ya kuhesabu lishe ya kila siku ya wasio na kisukari:
- Monosaccharides (katika mfumo wa fructose na sukari) - 25 g;
- Disaccharides (sucrose) - 100g;
- Polysaccharides (kama wanga) - 150g.
Unaweza kuelewa kwamba kuzuia sukari kupita kiasi hutolewa bora katika hatua ya kwanza ya kimetaboliki, kwenye utumbo, kutoka ambapo watatoka kwa fomu yao ya asili.
Je! Ni kwanini analipwa wanga sana? Sehemu ndogo ya asili ya α-amylase ina amylose na amylopectin, na inaweza kukataliwa ili kutoa diski kwa kutumia mshono na kongosho, ambazo zina enzymes za α-amylase. Disaccharides huvunja ndani ya sukari na fructose kwenye matumbo chini ya ushawishi wa cy-glucosidases. Ni hizi monosaccharides zinazoingia ndani ya damu kutoka matumbo.
Ni dhahiri kuwa kupungua kwa shughuli za kongosho na matumbo kutapunguza kasi ya kushawishi ya sehemu ya wanga ambayo huingia mwilini na chakula. Vizuizi vya enzymes za saccharolytic, ambazo hupatikana katika mimea mingine (kwa mfano, katika stevia), huvukiza kwa urahisi na haitoi matokeo yasiyofaa. Analogi zilipatikana katika buckwheat, rye, mahindi, kunde na karanga. Kwa bahati mbaya, uwezo wao haukutosha kwa udhibiti wa glycemic ya hesabu za damu.
Sehemu ndogo za microbial zilipatikana kuwa nzuri zaidi, ambayo inhibitors zenye wigo mpana wa athari zilipatikana: protini, aminosaccharides, oligosaccharides, glycopolypeptides. Olisaccharide inayowaahidi zaidi ilikuwa Acarbosum, ambayo imetengenezwa kutoka kwa vijidudu vilivyopandwa. Kwa kuzuia glucosidases ndogo za matumbo, hupunguza mabadiliko ya wanga ndani ya sukari.
Derivatives zingine zake zimetengenezwa kwa msingi wa ascarbose, lakini hazina athari kama hiyo ya multivariate.
Uwezo wa kifamasia
Dawa zenye msingi wa Ascarbose:
- Punguza ngozi ya wanga katika matumbo;
- Punguza postprandial (baada ya kula, "prandial" - "chakula cha mchana") glycemia;
- Zuia hypoglycemia;
- Ondoa uwezekano wa kuongezeka kwa insulini.
Wakati wa kula vyakula na mkusanyiko mkubwa wa wanga, athari ya hypoglycemic ya ascarbose inaonekana sana.
Kizuizi husaidia kupambana na kunenepa, kupunguza hamu ya kula na ulaji wa caloric ya kila siku, na kupunguza safu ya mafuta ya visceral.
Matumizi ya madawa ya kulevya, sahani zenye kalori nyingi hupunguza sana ufanisi wa acarbose, kwani athari yake inakusudia kurejesha wanga, badala ya metaboli ya lipid.
Acarbose kwa utaratibu wa kitendo inalinganishwa na uwezo wa nyuzi, nyuzi za coarse ambazo hutengeneza donge, haipatikani kwa digestion na enzymes. Tofauti ni kwamba dawa inazuia uwezo wa Enzymes wenyewe. Kama ilivyo kwa ujinga wa seli, wanga inaweza kuwa "haiwezekani" kwa juisi ya tumbo na kutoka bila kubadilika, na kuongeza idadi ya fecal. Kutoka kwa hii inafuata kuwa uwezo wa inhibitor unaweza kuboreshwa ikiwa bidhaa zilizo na nyuzi za coarse hutumiwa sambamba. Mbinu hii ni nzuri sana katika kupoteza uzito.
Licha ya mali yake ya kuzuia, inhibitor haina kukiuka utendaji wa kawaida wa tumbo, kwani haiathiri moja kwa moja shughuli za amylo-, proteni- na lipolytic za juisi za kumengenya.
Uwezo wa dawa pia hutegemea kipimo: na kuongezeka kwa hali ya kawaida, viashiria vya hypoglycemic ni kubwa zaidi.
Wanasaikolojia kuchukua acarbose na derivatives zao wameonyesha matokeo mazuri katika vigezo vingine muhimu:
- Ilipungua triglycerol na cholesterol katika damu;
- Kupungua kwa mkusanyiko wa lipoprotein lipase katika tishu za adipose.
Ikiwa inhibitor imeingizwa moja kwa moja ndani ya tumbo, inazuia shughuli za cy-glucosidases. Wanga wanga ni mwilini kwa muda mrefu kwamba sehemu kubwa yao ni nje bila kubadilishwa. Hii inaathiri viashiria vya glucometer kwa njia inayofaa zaidi: ingawa huongezeka, sio muhimu kama bila ushiriki wa acarbose. Kwa ufanisi wake, inaweza kulinganishwa na Metformin maarufu, ambayo inachanganywa katika ugonjwa wa kisukari na kushindwa kwa figo.
Ni muhimu kwamba acarbose, na uwezo wake wote kushawishi kimetaboliki ya wanga, haibadilishi uwezo wa kazi wa kongosho. Yaliyomo ya sukari na insulini, ambayo huchanganywa kulingana na kushuka kwa thamani ya glycemic, hupunguzwa kwa usawa.
Acarbose pia imewekwa kwa aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, kwani matumizi yake hupunguza kiwango cha ziada cha insulini na nusu.
Dawa hiyo itasaidia kuharakisha glycemia, lakini lishe inahitaji kubadilishwa kwa ajili yake, kwani upungufu wa wanga ni hatari tu kama kuzidi.
Hata katika visa vya hali ya juu, pamoja na ugonjwa wa sukari iliyopunguka, wakati insulini inakamilisha sukari, baada ya kozi moja ya matibabu ya acarbose, wanahabari waligundua kupungua kwa glucosuria (uwepo wa sukari kwenye mkojo).
Inaongeza uvumilivu wa dawa na sukari, lakini sio badala ya 100% ya dawa za msingi kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari. Imewekwa kama dawa ya ziada katika tiba ya macho. Kwa mfano, acarbose itaongeza athari ya sulfonylurea.
Dawa hiyo pia imeonyeshwa kwa wanaosumbuliwa na mzio ambao hawawezi kuvumilia insulini.
Ni muhimu kwamba aina ya inhibitor haina mzoga, embryotoxic na mutagenic.
Dawa hiyo haitatanishwa katika njia ya utumbo, bakteria na enzymiki husaidia kuunda aina 13 ya vitu. Acarbose isiyotumiwa hutolewa kupitia matumbo katika masaa 96.
Kwa nani acarbose imeonyeshwa na contraindicated
Kizuizi kimewekwa kwa:
- Aina ya kisukari cha 2;
- Shida ya kimetaboliki ya wanga;
- Shida za kimetaboliki;
- Ugonjwa wa sukari;
- Kunenepa;
- Ukosefu wa uvumilivu wa sukari;
- Ukiukaji wa glycemia ya kufunga;
- Lactate na kisukari acidosis;
- Aina ya kisukari 1.
Matumizi ya acarbose imeingiliana katika:
- Cirrhosis ya ini;
- Ketoacidosis;
Kuvimba na vidonda vya njia ya utumbo;- Colitis ya ulcerative;
- Vizuizi vya ndani;
- Nephropathy ya kisukari;
- Mimba, kunyonyesha;
- Umri wa watoto.
Kuvimba na vidonda vya njia ya utumbo;Kwa uangalifu, acarbose na derivatives yake huwekwa baada ya majeraha, wakati wa magonjwa ya kuambukiza, kwa kuwa mwili dhaifu hauna nguvu ya kutosha kupona. Kwa upungufu wa sukari au kuzuia kwake, dalili za hypoglycemia au acetonemic inawezekana.
Ya athari mbaya zinawezekana:
- Usumbufu wa safu ya harakati za matumbo;
- Shida ya dyspeptic;
- Kuongezeka kwa mkusanyiko wa transaminases;
- Kupunguza katika hematocrit;
- Kupunguza yaliyomo ya vitamini na kalisi katika mtiririko wa damu;
- Kuvimba, kuwasha, athari za mzio.
Machafuko ya Stool, maumivu ya tumbo na shida zingine na tumbo na matumbo yanaweza kutokea kwa sababu ya kushuka kwa kasi kwa kunyonya kwa wanga kunachangia ukweli kwamba baadhi yao hujilimbikiza kwenye utumbo na huwa na muda mrefu wa kutosha kuingia utumbo mkubwa. Mkusanyiko wa tamu husababisha ukuaji wa bakteria ambao husababisha Fermentation, flatulence, na shida zingine za dyspeptic.
Athari kama hiyo inazingatiwa katika utengenezaji wa champagne, wakati bakteria hutegemea sukari ya zabibu yenye sukari na wanga, ikiacha matokeo ya nafasi yao iliyoambatanishwa bandia. Labda, kwa kufikiria picha hii, wengi wangeacha pombe.
Dhoruba katika matumbo inaweza kubatilishwa na metronidazole, ambayo daktari huagiza sambamba na acarbose. Kaboni iliyowashwa na wachawi wengine kutuliza microflora ya matumbo huwa na athari sawa.
Hupunguza ufanisi wa utawala wa kawaida wa acarbose:
- Diuretics;
- Corticosteroids;
- Estrogeni;
- Dawa ya homoni ya tezi ya tezi;
- Njia za uzazi wa mpango;
- Wapinzani wa kalsiamu;
- Phenothiazines na dawa zingine.
Acarbose - maagizo ya matumizi
Kwa mujibu wa maagizo, kipimo ni kuamua kulingana na uzito wa mgonjwa. Ikiwa, kwa mfano, mtu mzima mwenye ugonjwa wa sukari ana uzito wa kilo 60, kipimo cha 25-50 mg ni cha kutosha kwake, na eneo kubwa zaidi, 100 mg 3 r. / Siku imeamriwa. Kiwango cha kizuizi lazima kiongezwe kwa hatua, ili mwili uweze kuzoea, na inawezekana kutambua athari mbaya kwa wakati.
Chukua dawa kabla ya milo au wakati huo huo. Imesafishwa chini na kioevu chochote, ikiwa vitafunio ni bila wanga, acarbose haiwezi kuchukuliwa.
Ikiwa mwili humenyuka vibaya kwa kipimo kilichochaguliwa, inaweza kuongezeka hadi 600 mg / siku. na juu zaidi ikiwa afya inaruhusu.
Analogi za Inhibitor
Analogi maarufu zaidi ya acarbose ni Glucobay. Wakala wa Hypoglycemic hutolewa nchini Ujerumani. Fomu ya kutolewa - vidonge vina uzito wa 50-100 mg, kila kifurushi kina kutoka vipande 30 hadi 100.
Kwa kuongeza dawa ya asili huko Uchina na Ulaya, unaweza kununua generic na jina la jina Glucobay, huko USA na England - Precose, huko Canada - Prandase. Kwa wagonjwa wa kisukari wenye vyakula vya mashariki, dawa hiyo ni nzuri zaidi, na ni maarufu sana nchini Uchina, USA - kwa upande wake, matumizi yake ni mdogo kwa sababu ya kuhara na kuteleza.
Maoni kuhusu acarbose
Kuhusu madawa ya kulevya na acarbose Glucobay, hakiki za kupoteza uzito ni za kitaifa. Dawa hiyo haikusudiwa kupoteza uzito, imewekwa kwa wagonjwa wa kisukari, mara nyingi wa aina ya 2.
Kwa kuwa wengi wetu tunapata nguvu kutoka kwa wanga, dawa ya kisheria husaidia kweli wagonjwa wa kisukari na wale wanaopoteza uzito kula chakula na hawana athari mbaya kama vile analogues, kwa sababu inaweza kuchukuliwa bila kukusudia kabla ya kipande cha keki au jaribu lingine la wanga.
