Glucophage Long 500, 750, 1000 - maagizo na ukaguzi wa mgonjwa

Metformin ni moja ya dawa zinazotumiwa sana kwa ugonjwa wa sukari. Inapunguza kwa usahihi hemoglobin ya glycated na hatari ya shida kubwa na ndogo, hata hivyo, robo ya wagonjwa walio nayo huchukua shida za utumbo, hadi 10% ya wagonjwa wa kisukari wanakataa matibabu kwa sababu hii. Dawa mpya na metformin Glucofage Long iliundwa na Merck Sante haswa kusuluhisha shida hizi. Inaboresha sana uvumilivu wa vidonge, huongeza uzingatiaji wa wagonjwa wa sukari kwa matibabu yaliyowekwa.

Matokeo haya yalipatikana kwa kutumia fomu maalum ya kipimo cha Glucofage Long, ambayo hukuruhusu kupunguza kasi ya mtiririko wa metformin hadi damu, kufikia mkusanyiko wa sare zaidi, na kwa hivyo kupunguza hatari ya athari. Katika kesi hii, athari ya dawa haidhuru hata kidogo. Masomo kadhaa ya multicenter yameonyesha kuwa shughuli ya kupunguza glucose ya Glucophage na Glucophage Long ni sawa.

Je! Glucophage ndefu

Metformin sasa inapendekezwa na jamii zote za endocrinologist kuanza matibabu ya wagonjwa wa aina ya 2. Haitoi hypoglycemia, ambayo ni hatari sana kwa wagonjwa wazee, haisababisha kupata uzito, lakini badala yake inachangia kupungua uzito.

Vidonge ndefu vya glucophage hupunguza glycemia ya baada na ya kufunga, bila kuchochea usiri wa insulini. Maagizo ya matumizi yanaonyesha sababu tatu ambazo zinaamua athari yake ya kupunguza sukari:

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

• Utaratibu wa sukari -95%
• Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu -90%
• Kuepuka shinikizo la damu - 92%
• Kuongezeka kwa nishati wakati wa mchana, kuboresha kulala usiku -97%

1. Kupunguza kutolewa kwa sukari kutoka kwa ini hupatikana kwa kukandamiza malezi ya sukari kutoka kwa misombo isiyo ya wanga na glycogen.
2. Kuboresha misuli ya sukari kuchukua na utumiaji kwa kupunguza upinzani wa insulini ya tishu.
3. Kupunguza ngozi ya glucose kwenye njia ya utumbo, kuchochea ubadilishaji wake kuwa lactate. Wakati wa kuchukua dawa hiyo, uhamishaji wa chakula kutoka tumbo, ambayo mara nyingi huharakishwa kwa wagonjwa wa kishuga, hupungua. Mapitio mengi yanaonyesha kuwa hatua hii inaruhusu wagonjwa kubadili tabia ya kula, na kuwezesha kupunguza uzito.

Kwa utumiaji wa kila siku, dawa hupunguza kasi na unene wa shida za ugonjwa wa sukari. Hatari ya shida ya mishipa, mshtuko wa moyo, vifo vya wagonjwa waliozidi kupita kiasi hupunguzwa na theluthi, vifo kutokana na athari za ugonjwa wa sukari - kwa 42%. Matokeo bora kama hayo hayawezi kuelezewa tu na fidia ya ugonjwa wa sukari. Kama matokeo ya tafiti, iligunduliwa kuwa metformin imetamka mali za angioprotective ambazo hazijahusishwa na athari ya dawa kwenye glycemia. Kati ya dawa zinazotumiwa kwa ugonjwa wa sukari, mali hizi ni za kipekee.

Athari za ziada za vidonge vya muda mrefu vya Glucophage, muhimu kwa ugonjwa wa sukari:

Kwa kuzingatia maoni, ya kupendezwa zaidi na watu wenye sukari zaidi na wagonjwa walio na ugonjwa wa metabolic ni ufanisi wa metformin kwa kupoteza uzito. Wanaweza kupendezwa na matokeo ya moja ya masomo kwa kutumia metformin, orlistat (Xenical) na sibutramine (Reduxin). Wagonjwa hawakubadilisha kiwango cha shughuli za mwili, lakini walishauriwa kupunguza ulaji wa wanga wakati wa jioni. Metformin ilianzishwa na vidonge vya muda mrefu vya Glucofage Long 500 kulingana na maagizo, polepole iliongezeka hadi 1500 mg kwa wagonjwa wenye BMI <30, hadi 2000 mg kwa BMI <35, na kwa kipimo cha juu cha BMI I35.

Dalili za dawa

Katika sehemu ya "Dalili" ya maagizo ya matumizi ya Glucophage Long - aina 2 tu ya ugonjwa wa sukari. Dawa hiyo inapaswa kuamuru pamoja na lishe na elimu ya mwili, mchanganyiko wake na vidonge vingine vya kupunguza sukari na insulini inakubalika.

Kwa ukweli, anuwai ya matumizi ya Glucofage Long ni pana zaidi. Inaweza kupewa:

1. Kwa matibabu ya ugonjwa wa prediabetes. Metformin kwa kiasi kikubwa inapunguza uwezekano wa ugonjwa wa kisukari na shida za ugonjwa wa metabolic mdogo unaogunduliwa kwa wakati.
2. Kama moja ya vifaa vya matibabu ya ugonjwa wa metaboli, pamoja na madawa ya kurekebisha muundo wa lipid ya damu, dawa za antihypertensive.
3. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana, ambayo katika hali nyingi unaambatana na upinzani wa insulini. Vidonge virefu vya glucofage husaidia kupunguza kiwango cha insulini, ambayo inamaanisha kuharakisha mchakato wa kuvunja mafuta na "kuanza" kupunguza uzito.
4. Wanawake walio na PCOS. Ilibainika kuwa metformin ina athari ya kuchochea kwenye ovulation. Kulingana na hakiki, dawa hii inaongeza uwezekano wa kuwa mjamzito na polycystic.
5. Chapa kisukari cha 1 na uzito uliotamkwa na kipimo kikuu cha kila siku cha insulini ili kupunguza uzito na kupunguza hitaji la homoni bandia.

Kuna ushahidi kwamba Glucofage Long ina uwezo wa kupunguza hatari ya saratani fulani, lakini katika mazoezi ya kliniki hatua hii bado haijatumika.

Pharmacokinetics

Tofauti kuu kati ya Glucofage Long na watangulizi wake ni dawa ya kipekee ya dawa mpya. Msingi wa kibao cha metformin ya muda mrefu ni mfumo wa polymer wa safu mbili. Safu ya ndani inayo metformin, ile ya nje ni kinga. Baada ya kuchukua kidonge, safu ya juu hupita maji, kuvimba kwa ndani, kugeuka kuwa gel. Kwa sababu ya hii, wakati unaotumiwa na kidonge kwenye tumbo huongezeka. Dawa hiyo hutolewa polepole kutoka kwa safu ya ndani, hupitia safu ya nje na huingizwa ndani ya damu. Katika kesi hii, 90% ya dutu inayotumika inatolewa ndani ya masaa 10. Kwa kulinganisha, metformin kutoka Glucofage ya kawaida hufanya kazi kwa njia hiyo hiyo katika dakika 30.

Takwimu kutoka kwa maagizo ya pharmacokinetics ya Glucofage Long:

Njia mpya ya dawa hukuruhusu:

1. Chukua vidonge mara moja kwa siku, kwani athari yake inashughulikia masaa 24 au zaidi. Kulingana na hakiki za wagonjwa wa kisayansi walioshiriki kwenye masomo, aina hiyo hupunguza uwezekano wa kukosa kidonge kingine.
2. Punguza sana hatari ya athari ya tabia ya metformin ya kawaida. Faida hii ni matokeo ya kutolewa polepole kwa dutu hiyo ndani ya damu, ambayo hupunguza kilele cha mkusanyiko wake na 25%.
3. Kuwezesha uteuzi wa kipimo kwa wagonjwa. Kiwango cha kutolewa kwa metformin kutoka kwa kibao haitegemei sifa za kibinafsi za diabetes, muundo wa chakula.

Uchunguzi umeonyesha kuwa hakuna tofauti yoyote katika ufanisi wa Glucofage Long na Glucofage, wakati Glucophage inapoteza kwa suala la uvumilivu wa metformin na kufuata kwa wagonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Bei ya matibabu na Glucophagem muda mrefu ni mara 2-2,5 zaidi kuliko Glucofagem:

Mbadala isiyo ghali kwa Glucofage ndefu

Metformin anayeshughulikia kwa muda mrefu ni kupata umaarufu. Mbali na kampuni ya Merck, watengenezaji wengine walianza kuizalisha. Dawa hizi huzingatiwa mfano wa Glucophage Long; juu ya usajili, lazima athibitishe kufanana kwao na ile asili. Walakini, katika ripoti za madaktari na mapitio ya watu wenye ugonjwa wa kisukari, kuna madai ya mara kwa mara kwamba analogia husababisha athari nyingi kuliko ile Glucofage ya muda mrefu, lakini bado ni chini ya metformin ya kawaida. Bei ya analogu iko chini, kwani mtengenezaji haitaji kufanya tafiti za usalama na kubaini athari za dawa yake.

Kati ya dawa zilizosajiliwa katika Shirikisho la Urusi, metformin iliyopanuliwa ina Metformin Long Canon ya Urusi (iliyotengenezwa na Canonpharma), Metformin MV (Izvarino), Formmetin Long (Pharmstandart, Biosynthesis), Glformin Prolong (Akrikhin), Israeli Metformin MV-Teva, India Diaformin OD.

Bei ya vidonge 60 vya 750 mg ya Metformin Canon na Formetin Long ni rubles 310, ambayo ni mara 1.5 bei nafuu kuliko Glucofage Long ya kipimo sawa.

Jinsi ya kuchukua na kipimo

Glucofage Vidonge virefu vinakunywa tu na chakula, huosha chini na maji. Maagizo yanapendekeza kuchukua kipimo kizuri cha chakula cha jioni katika chakula cha jioni, au kugawanya katika chakula cha jioni na kifungua kinywa. Ili kuhifadhi kutolewa kwa metformin kwa muda mrefu, kibao kinapaswa kunywa kabisa bila kusagwa. Glucophage Long 1000 inaweza kuvunjika katikati.

Katika ugonjwa wa kisukari, kipimo huchaguliwa kulingana na kanuni sawa na metformin ya kawaida: tunaanza na kipimo cha kuanza na huongeza polepole sana hadi glycemia kurekebishwa.

Glucophage Long 500 mg

Dozi ya kuanzia - 500 mg. Ikiwa hakuna athari mbaya, inaweza kuongezeka baada ya wiki 2 tangu kuanza kwa matibabu. Kipimo kinapaswa kuongezeka kwa 500 mg kila baada ya wiki mbili hadi sukari ifikia kawaida. Mbaya zaidi dawa inavumiliwa, polepole ongezeko linapaswa kuwa. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha metformin wakati wa kuchukua Glucofage Long 500 ni vidonge 4. Ikiwa hailipwi na ugonjwa wa sukari, dawa nyingine ya kupunguza sukari inaongezwa kwa regimen ya matibabu.

Glucofage Long 500 kwa kinywaji cha kupoteza uzito kwa kipimo cha 1500 mg, na uzito mkubwa sana na kutokuwepo kwa contraindication, kipimo kinaweza kuinuliwa polepole hadi kiwango cha juu.

Glucophage Long 750 mg

Glucophage Long 750 imekusudiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wenye asili ya juu ya glycemia. Kwa msaada wake, unaweza kufikia kipimo cha matibabu haraka. Kiwango cha kuanzia cha dawa ni kibao 1, wanakunywa kwenye chakula cha jioni. Dozi inaongezeka mara mbili kwa mwezi na 750 mg. Kulingana na endocrinologists, kipimo bora kwa wagonjwa wengi ni vidonge 2. Maagizo ya matumizi huanzisha kipimo kinachoruhusiwa - 2250 mg. Metformin ya kawaida inaruhusiwa 3,000 mg, kwa hivyo wagonjwa walio na upinzani mkubwa wa insulini hawawezi kubadili kutoka Glucophage kwenda Glucophage Long.

Athari mbaya za athari

Wagonjwa wengi ambao waliweza kufanikiwa kulipia kisukari na metformin wanalazimika kukataa kuchukua katika wiki za kwanza za matibabu. Kwa hii wanalazimishwa na shida za utumbo, ambazo ni athari za dawa. Hatari yao inaweza kupunguzwa kwa kuongeza kipimo polepole, kuchukua metformin wakati huo huo na chakula na jioni tu. Kulingana na hakiki, dalili zisizofurahi hupunguza polepole na mwisho wa mwezi wa kwanza wa matibabu mara nyingi hupotea.

Ikiwa athari ya njia ya utumbo inaingilia maisha ya kawaida au yanaendelea kwa muda mrefu, wataalam wa endocrin wanapendekeza kuchukua glucophage ya muda mrefu au mfano wake. Katika nusu ya kesi, mabadiliko ya dawa hufuatana na kupotea au kudhoofisha muhimu kwa athari mbaya.

Orodha na masafa (katika%) ya athari zinazowezekana za njia ya utumbo:

Maagizo mengine yanaita athari mbaya ya Glucofage kuwa ya nadra sana, kulingana na mtengenezaji, chini ya 0.01% ya wagonjwa hukutana nao:

• athari ya mzio huonyeshwa mara nyingi katika hali ya kuwasha na urticaria;
• usumbufu wa ini, ukuaji wa enzymes za ini. Athari ya upande huu kawaida hauitaji matibabu na kutoweka yenyewe baada ya kujiondoa kwa Glucophage Long;
• upungufu wa vitamini B12 na tiba ya muda mrefu;
• acidosis ya lactic hufanyika mara nyingi na kushindwa kwa figo, ambayo husababisha mkojo usio na usawa wa metformin. Hatari ya acidosis ya lactic huongezeka kwa hypoxia, pombe, kufunga kwa muda mrefu.

Kwa nani dawa hiyo imepingana

Lactic acidosis ni hali hatari sana. Asilimia ya vifo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari na lactic acidosis ni kubwa zaidi ikilinganishwa na shida zingine za ugonjwa wa sukari. Metformin huongeza kiwango cha lactate katika mwili, kwa hivyo, katika contraindication kwa utawala wake, maagizo ni pamoja na hali zote ambazo hatari ya acidosis ya lactic imeongezeka. Hizi ni magonjwa yoyote ambayo husababisha hypoxia: moyo, figo na kupumua, anemia, upungufu wa damu kutokana na kutapika au kuhara, maambukizo mazito, haswa magonjwa ya njia ya kupumua na mkojo. Hauwezi kuchukua Glucophage muda mrefu na ulaji wa kutosha wa kalori (chini ya 1000 kwa siku), ulevi, ulevi wa pombe kali. Tafadhali kumbuka kuwa kitendo cha metformin hudumu zaidi ya siku, kwa hivyo huwezi kuchukua kidonge asubuhi na kunywa pombe jioni.

Contraindication ni pamoja na hali yoyote ya kali katika ugonjwa wa kisukari, wakati ambao haiwezekani kudhibiti glycemia na vidonge, na tiba ya insulini ni muhimu. Hizi ni shida nyingi za ugonjwa wa kisukari, bila kujali hatua yao, majeraha ya kina, kuchoma, mipango ya upasuaji wa dharura inayohitaji anesthesia ya jumla.

Matumizi ya Mimba

Metformin ina uwezo wa kupenya kutoka damu ya mama ndani ya damu ya fetasi. Walakini, haisababishi magonjwa mabaya, hainaongeza vifo vya ndani. Kuna maoni kwamba dawa inaweza kusababisha athari mbaya kwa mtoto, lakini hazijapatikana katika masomo yaliyopo. Huko Urusi, ujauzito ni ubadilishaji kabisa wa metformin. Kwa kuzingatia hakiki, hata kama dawa haikutumika kulingana na dalili (kuboresha kazi ya ovari), imefutwa na mwanzo wa ujauzito. Huko Ulaya, metformin imeidhinishwa kwa ugonjwa wa sukari wa ishara.

Dutu hii inaweza kupita ndani ya maziwa ya mama, na kutoka ndani kwenda kwa njia ya utumbo na damu ya mtoto. Kwa lactation, maagizo hukuruhusu kuchukua Glucofage muda mrefu na picha za dawa kwa uangalifu na tu ikiwa faida yake ni kubwa zaidi kuliko madhara yanayowezekana kwa mtoto. Hii inaweza kuwa upinzani mkubwa wa insulini pamoja na fetma, na, ipasavyo, hitaji la kipimo kingi cha insulini. Kwa kupoteza uzito baada ya kuzaa au kupunguza kuongezeka kwa glycemia, metformin kawaida haitumiwi wakati wa kumeza.

Mchanganyiko na dawa zingine

Vitu vingine vinaweza kuathiri pharmacokinetics ya Glucophage Long, na kuongeza hatari ya athari:

Wanasema nini juu ya Glucophage Long