Hypertension digrii 2, hatari ya 3: ni nini?

Shinikizo la damu linaonyeshwa na upinzani ambao mishipa ya damu hutoa wakati wa kutolewa kwa damu kutoka moyoni. Inatokea systolic na diastoli, ambayo ni, wakati wa contraction na kupumzika kwa misuli ya moyo, mtawaliwa.

Kuongezeka kwa shinikizo la damu zaidi ya milimita 120/80 ya zebaki huitwa shinikizo la damu. Lazima iweze kutofautishwa kutoka kwa shinikizo la damu la arterial, ambayo kuongezeka kwa takwimu za shinikizo hufanyika mara moja, kulingana na hali ya mazingira, kama dhiki, na hupita bila madhara kwa afya.

Hypertension ina digrii kadhaa za ukali:

• Kiwango cha kwanza kinaonyeshwa na ongezeko la episodic ya upinzani wa mishipa, ambayo inaweza kuwa ya asymptomatic. Licha ya usalama dhahiri wa kiwango hiki, inajawa na mitego mingi, haswa uwezekano wa kukuza mzozo wa shinikizo la damu na mabadiliko ya haraka kwa kozi kali zaidi;
• Kuongezeka kwa shinikizo la systolic kutoka 160 hadi 180 na diastoli kutoka milimita 100 hadi 110 ya zebaki huitwa shinikizo la damu la shahada ya pili. Vipindi vya viashiria vya kawaida hupunguzwa na kupunguzwa, baada ya muda, bila matibabu ya kutosha, kuzorota na uharibifu wa vyombo vya shabaha huanza;
• Kiwango kikubwa ni sifa ya kuongezeka kwa shinikizo la systolic na diastoli ya milimita zaidi ya 180 na 110, mtawaliwa. Kiwango cha upinzani wa mishipa karibu kila wakati kinapakana na idadi muhimu, na kutishia kwenda kwenye mgogoro wa shinikizo la damu na kisha kuwa na ulemavu.

Shahada ya pili ya ugonjwa imeenea ulimwenguni, kwa kuwa inaonekana zaidi kwa takwimu - wagonjwa walio na shahada ya kwanza bado hawaoni daktari. Kila mtu anahitaji kujua dalili na matibabu ya shinikizo la damu. Baada ya yote, kawaida dawa husaidia kumzuia kuendelea kwa kiwango cha tatu na shida.

Mara nyingi unaweza kusikia kutoka kwa daktari utambuzi wa shinikizo la damu la daraja la 2 na hatari ya 3, lakini wengi hawajui ni nini. Wakati wa kufanya utambuzi, uwezekano wa uharibifu wa chombo kinachozingatia huzingatiwa, ambayo ni hatari. Imegawanywa katika hatua nne:

1. Hatari ni chini ya 15%;
2. Kiwango ni kutoka 15 hadi 20%;
3. Frequency ya hatari sio zaidi ya 30%;
4. Idadi ya shida ni zaidi ya 30%.

Viungo hivi ni pamoja na moyo, ubongo, mishipa ya damu, na figo.

Athari kwa vyombo vya shabaha

Uharibifu wa mishipa hufanyika katika mfumo wa spasm sugu, ambayo husababisha kujazwa kwa kuta zake na tishu zinazojumuisha. Hii hufanya ukuta sio laini, lakini mnene, ambayo inachangia ukuaji wa bandia za atherosclerotic juu yake.

Hypertension huathiri sana muundo wa kawaida wa figo, kuvuruga uwezo wake wa kufanya kazi. Hii inadhihirishwa na ukuzaji wa ugonjwa sugu wa figo - upotevu wa kazi ya parenchyma ya kuondoa sumu kutoka kwa mwili.

Ikiwa shinikizo la damu halijatibiwa, basi kushindwa kwa figo kutaendelea na mwishowe mgonjwa atahitaji kupandikiza figo au hemodialysis.

Kuna chaguzi tatu za uharibifu wa moyo.

Ya kwanza ni mabadiliko ya diastole kwenye ventricle ya kushoto. Hii inamaanisha kwamba baada ya kufadhaika sana kwenye systole, myocardiamu haiwezi kupumzika kabisa. Katika kesi hii, kueneza kwa misuli ya moyo na oksijeni hupungua, ischemia inakua, ambayo inaweza kusababisha necrosis;

Ya pili ni kuongezeka na kuongezeka kwa ukuta wa ventrikali ya kushoto. Hii husababisha kuharibika kwa moyo, ambayo husababisha shida katika kufukuzwa kwa damu ndani ya kitanda cha mishipa. Wakati ugonjwa unapoendelea, ndivyo ukuta unapoongezeka na, ipasavyo, kazi ya moyo inapungua. Tishu za mwili hazipati oksijeni ya kutosha, na kusababisha udhaifu na upungufu wa pumzi.

Kushindwa kwa moyo - tatu, hukua na kazi ya moyo ya mara kwa mara katika hali ya oksijeni ya chini. Hii inaonyeshwa na kuzorota kwa sio kufurahi tu, bali pia contraction ya moyo. Ni ngumu sana kutibu ugonjwa huu, ngumu zaidi kuliko shinikizo la damu. Na ikiwa magonjwa yanayowakabili kama vile ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi au ugonjwa wa kisayansi hujiunga na shinikizo la damu, ukuaji wa moyo utashika kasi.

Hypertension inaweza kusababisha matatizo. Mgonjwa anaweza kupata kiharusi. Inatokea hemorrhagic au ischemic. Mara ya kwanza, hemorrhage ya ubongo inakua, ambayo hufanyika kwa sababu ya kupasuka kwa vyombo vya ubongo. Kuzidi kwa shinikizo, kuna nafasi kubwa ya kukuza shida hii. Na kiharusi cha ischemic, kuta za vyombo hazianguka, lakini zimepunguzwa kwa kiasi kikubwa, ambayo husababisha upungufu wa hewa wa tishu na kifo cha maeneo yaliyoathiriwa ya ubongo.

Hypertension inaweza pia kusababisha encephalopathy - hii ni shida ya papo hapo, wakati kuongezeka kwa shinikizo husababisha maumivu ya kichwa na kazi ya ubongo iliyoharibika, inayobadilishwa na tiba ya kutosha.

Kwa kuongezea, mabadiliko ya utambuzi hufanyika - kwa sababu ya njaa ya oksijeni ya muda mrefu, seli za ubongo hufa, kiwango cha ubongo hupungua polepole, ishara za shida ya akili na shida ya akili.

Dhihirisho kuu la shinikizo la damu

Hypertension ya shahada ya pili ina dalili kadhaa, kwa utambuzi wa ambayo ni muhimu kushauriana na daktari kwa ushauri na matibabu.

Kwa mfano, maumivu ya kichwa kwenye shingo na mahekalu husababishwa na maendeleo ya vasospasm.

Uwepo wa mishipa na nyuzi nyingi za ujasiri kwenye maeneo haya husababisha maendeleo ya Reflex ya maumivu makali.

Dalili zifuatazo pia zinawezekana:

• Nyekundu ya ngozi ya uso inaelezewa na mtiririko wa damu mara kwa mara kwa vyombo, kwa sababu ya shinikizo kubwa, kwa sababu ambayo capillaries hupanuliwa kila wakati na kupoteza elasticity, inang'aa kupitia ngozi. Inaweza pia kuunda athari ya vasculature kwenye ngozi ya uso na shingo.
• Edema, haswa uso na kope, inahusishwa na utunzaji wa maji na mwili kwa sababu ya utendaji wa figo usioharibika, hufanyika mara nyingi asubuhi na inaonekana katika masaa machache baada ya kuamka.
• Uchovu wa muda mrefu na kutojali husababishwa na ischemia ya mara kwa mara ya tishu, haswa ubongo na mifupa ya mifupa. Kwa sababu ya upungufu wa oksijeni, kwa kweli hufanya kazi kwa kuvaa na machozi, hatua kwa hatua huwa na uchovu, ambayo husababisha kuonekana kwa dalili - kwanza, uchovu baada ya kulala, umakini uliopungua na uwezo wa kufanya kazi, kisha hisia ya uchovu wa kila wakati.
• Macho ya nzi mbele ya macho, hudhurungi machoni baada ya kuzidisha kwa mwili - dalili hizi husababishwa na hypoxia ya ujasiri wa macho na kupunguka kwa vyombo vya retina. Kwa sababu ya upungufu wa hemoglobin ya oksijeni, retina nyeti huanza kuhariri, uwezekano mkubwa hii hutokea na ongezeko kubwa la shinikizo, kwa mfano, na dhiki. Ikiwa mchakato huu hautadhibitiwa, kuzorota kwa macho na upofu kunaweza kutokea.
• Tachycardia, au kuongezeka kwa kiwango cha moyo, hufanyika kwa hisia wakati shinikizo linaongezeka. Hii ni kwa sababu ya kuwasha ya receptors za moyo, ambazo hazina oksijeni, athari ya mnyororo husababishwa. Lengo la kuongeza kasi ya mtiririko wa damu kwa utoaji bora wa dutu. Hii inafanywa kwa kuongeza ubadilishaji wa myocardiamu, ambayo inahisiwa na hisia zisizofurahi nyuma ya sternum.
• Shida za kumbukumbu na mkusanyiko ni kwa sababu ya ukweli kwamba tishu za ubongo ziko chini ya mafadhaiko ya mara kwa mara kwa sababu ya ischemia, viunganisho vya neural vimevunjika na kazi za utambuzi zinateseka.
• Tinnitus wakati wa kupanda ngazi na hatua za haraka ni kwa sababu ya kukosekana kwa vifaa vya vestibular kutokana na oksijeni haitoshi. Nyeusi nyeti za nywele, kuna hisia za kelele kichwani. Baadaye, inaweza kuwa ngumu na kizunguzungu cha mara kwa mara, kupoteza fahamu na kufoka.
• Kuwashwa na uchovu wa kihemko huibuka kwa sababu ya afya mbaya mara kwa mara, mara nyingi huacha na matibabu ya shinikizo la damu.

Kwa kuongezea, sindano ya vyombo vya ujasusi inazingatiwa - uchomaji mdogo wa capillaries kutokana na kupita kiasi kwa ukuta wa mishipa.

Tiba ya msingi ya shinikizo la damu

Wakati wa kutekeleza matibabu, mbinu iliyojumuishwa inapaswa kutumiwa.

Kwa matibabu, daktari anayehudhuria anapendekeza matumizi ya dawa kadhaa ambazo zina athari tofauti kwa mwili.

Hizi ni dawa za vikundi tofauti ambazo zitaathiri michakato tofauti mwilini. Ipasavyo, kutibu mwili kutoka kwa mitazamo tofauti.

Vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa: dawa za antihypertensive kurekebisha takwimu za shinikizo na ushawishi kwa sababu kuu ya ugonjwa; diuretiki kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa tishu; njia ya kupunguza wiani wa damu kuwezesha mtiririko wa damu kupitia vyombo vilivyo nyembamba; madawa ya kupunguza cholesterol kwa kuzuia atherossteosis; maandalizi kwa ajili ya urekebishaji wa sukari ya damu, ikiwa kati ya magonjwa yanayowezekana kuna ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 / kisukari cha aina 1.

Dawa za kukinga ni pamoja na:

1. Beta-blockers ambazo hupunguza kiwango cha moyo. Kwa sababu ya hii, pato la moyo linapungua na shinikizo hupungua. Ni moja ya vikundi vya kawaida; walikuwa wa kwanza katika matibabu ya magonjwa ya moyo na mishipa. Athari mbaya ya upande ni ukuaji wa ugonjwa wa bronchospasm, kukohoa kwa kupindukia na upungufu wa pumzi, kwa hivyo, inahitajika kuzingatia daktari kuhusiana na wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa mapafu, pumu ya bronchial au kifua kikuu. Kikundi hiki ni pamoja na vidonge kama Metoprolol, Sotalol, Labetalol na picha zao.
2. Vizuizi vya ACE - hatua yao ni kuzuia enzymens-ya kuwabadilisha, na kupunguza kiwango cha angiotensin ambayo itaambatana na receptors ya mishipa na kuongeza upinzani wa mishipa. Wanatoa matibabu madhubuti katika hatua ya maendeleo ya ugonjwa sugu wa moyo, kulinda misuli ya moyo kutoka necrotizing. Haipendekezi kutumiwa kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo na kwa wagonjwa kwenye hemodialysis, kwa kuwa vitu vyenye kazi hutolewa na figo na wanawake wajawazito, kwa sababu ya hatari ya ugonjwa wa gestosis.
3. Wapinzani wa kalsiamu ambao hupunguza athari ya ion kwenye receptors ya mishipa. Mara nyingi hutumiwa kama matibabu ya kuzuia. Tofauti na beta-blockers, hawana athari kwenye mfumo wa kupumua, kwa hivyo, hutumiwa kwa bidii kwa wagonjwa walio na kizuizi cha bronchial na wana ukaguzi mzuri. Kikundi hiki ni pamoja na Nifedipine na Diltiazem.

Kwa kuongeza, alpha-blockers hutumiwa. Imewekwa kwa wagonjwa ambao wana magonjwa ya wakati mmoja, kama vile ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa dalili ya ugonjwa wa adrenal hypertrophy na pheochromocytoma. Wanaweza kupunguza shinikizo kwa kiasi kikubwa, kwa hivyo inafaa kuzingatia kipimo kilichoamriwa na daktari. Doxazosin ni mali ya kundi hili.

Dawa za kuongeza za Tiba ya shinikizo la damu

Sambamba na dawa za antihypertensive, diuretics hutumiwa. Wanasababisha kuongezeka kwa utando wa maji kutoka kwa seli kwa kuongeza kiwango cha mkojo. Wanaweza kuwa tofauti kwa nguvu ya ushawishi, kwa hivyo uchaguzi wa dawa ni mtu binafsi. Nguvu zaidi ni diuretics za kitanzi. Wao huondoa maji sio tu, bali pia potasiamu, klorini na ion ya sodiamu, ambayo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo husababisha maendeleo ya mshtuko wa moyo. Hii ni pamoja na furosemide.

Mafuta ya diaztiki ya Thiazide, ambayo huondoa maji kutoka kitanzi cha nephron pamoja na ions za potasiamu, ikiacha sodiamu na klorini kwenye giligili ya mwingiliano, huzingatiwa kuwa dhaifu. Dawa kuu katika kundi hili ni hydrochlorothiazide.

Dawa za kuokoa potasiamu sio nzuri sana, lakini huchukuliwa kuwa inayotunza zaidi ukilinganisha na zingine. Mwakilishi wa kikundi hiki ni Spironolactone.

Sambamba na matibabu haya, statins imewekwa ambayo hupunguza cholesterol na kuzuia maendeleo ya atherosclerosis, na dawa za kupunguza sukari kwa wagonjwa wa kisukari.

Mbali na matibabu kuu, madaktari wanapendekeza kuambatana na maisha bora, kuongeza matunda na mboga katika lishe, ikiwezekana kutoa angalau dakika thelathini kwa mazoezi ya mwili na kuwatenga kuvuta sigara na kunywa pombe. Ikiwa unafuata hii, basi hatari ya shida hupunguzwa na 20%, ambayo inachangia kuishi kwa muda mrefu. Dawa ya kibinafsi haifai, kwani dawa nyingi zina contraindication na zinaweza kuamuru tu na mtaalamu aliyehitimu, licha ya ukweli kwamba maagizo yoyote ya kutumia dawa yanaweza kupakuliwa. Hii imejaa afya mbaya.

Habari juu ya shinikizo la damu la daraja la 2 hutolewa kwenye video katika nakala hii.