Metformin Canon kwa wagonjwa wa kisayansi wa miaka tofauti

Kwa msingi wa metformin hydrochloride, sio tu Glucofage ya asili (rubles 330) hutolewa, lakini pia analogues nyingi: Siofor (rubles 320), Metformin Teva (198 rubles), Metformin Canon (rubles 195). Ikiwa daktari ameamuru dawa yoyote kulingana na metformin, jisikie huru kuuliza ombi la dawa ya bei nafuu na ya juu ya Metformin Canon.

Gericcluge generic ya darasa la biguanides ya kizazi cha 3 ni dawa bora ya antidiabetic ambayo hurekebisha wasifu wa glycemic bila kuchochea zaidi kwa kongosho. Na athari ya kiwango cha chini, kati ya ambayo hakuna hypoglycemia, inarudisha metaboli ya lipid, husaidia kudhibiti uzito wa mwili.

Fomu za kipimo na muundo wa Metformin Canon

Kampuni ya dawa ya ndani Canonfarm Production hutoa dawa kwa namna ya vidonge vya mviringo au mviringo kwenye ganda nyeupe. Kulingana na yaliyomo ya metformin hydrochloride, dawa iliyo na kipimo cha 1000, 850, 500 mg inaweza kununuliwa katika mtandao wa maduka ya dawa.

Kwenye Canon ya Metformin, bei itategemea sera ya uuzaji ya maduka ya dawa na kipimo:

• 30 pcs 850 mg kila moja. - rubles 88-90 .;
• 30 pcs 1000 mg kila moja - rubles 108-138;
• 60 pcs. 500 mg - rubles 146-160;
• 60 pcs. 850 mg kila - rubles 167-192;
• 60 pcs. 1000 mg kila moja - rubles 248-272.

Mbali na sehemu inayotumika, muundo wa dawa pia una nyongeza katika mfumo wa wanga, primogel, povidone, fumarate ya sodiamu, talc. Gamba hilo limetengenezwa na opadra nyeupe II, macrogol, pombe ya polyvinyl, dioksidi ya titan na talc.

Maisha ya rafu ya vidonge ni miaka 2, dawa haiitaji hali maalum za kuhifadhi.

Ufamasia

Metformin Canon ni dawa ya kupunguza sukari ya mdomo, mwakilishi pekee wa darasa la Biguanide. Kwa ziada ya sukari kwenye mtiririko wa damu, inapunguza kiwango chake kwa kuzuia glucogenesis kwenye ini, inazuia kunyonya kwake na kuta za matumbo, ikiongeza uwezekano wa matumizi yake na tishu, ambapo hubadilishwa kuwa nishati, badala ya mafuta, kwa sababu ya kuongezeka kwa unyeti wa receptors za seli inayolenga insulini.

Kupunguza insulini upinzani kwa misuli kubwa kwa kiasi, safu ya mafuta ni ngumu zaidi metabolite.

Metformin inakuza glycogen synthase na glycogeneis ya seli. Tofauti na maandalizi ya kikundi cha urea cha sulfanyl, utengenezaji wa insulini hauchemsha biagunids. Hii haitoi mzigo wa ziada kwenye kongosho na seli za b, haitoi hali ya hypoglycemic katika watu wenye afya ambao hutumia metformin kwa kupoteza uzito, kuzuia oncology na matukio ya moyo na mishipa, au kuongeza muda wa maisha katika uzee (baada ya miaka 40).

Hali muhimu kwa udhibiti kamili wa glycemia katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari ni kuhalalisha uzito wa mwili. Tofauti na dawa nyingi za hypoglycemic, Metformin Canon haina upande wowote katika uhusiano na kupata uzito, na kwa matumizi ya mara kwa mara hata inachangia kupungua kidogo.

Pharmacokinetics

Kuingizwa kwa metformin kwenye kuta za tumbo hutegemea kujaza kwake: ikiwa unachukua kidonge kabla ya milo, kunyonya ni 48-52%, wakati unatumia dawa wakati huo huo na chakula, mchakato hupungua na utendaji unapungua.

Mkusanyiko wa kilele cha biagunide (2 μg / l) huzingatiwa baada ya masaa 2-3. Dutu hii inaenea haraka kupitia tishu, na uwezo kamili wa bioavail hadi 60%. Metabolite haiingii na protini za damu, lakini huingia kwenye seli nyekundu za damu. Dawa nyingi hujilimbikiza kwenye figo, ini, na tezi za mate. Wakati wa kutumia kibao uzani wa 850 mg, kiasi cha usambazaji itakuwa lita 296-1012.

Metabolites za Metformin kwenye mwili hazikuonekana, figo huiondoa kwa fomu isiyobadilishwa. Kwa watu walio na kimetaboliki ya kawaida, kibali cha metformin iko katika anuwai ya 400 ml / min. Uondoaji wa nusu ya maisha ni masaa 6.2. Na pathologies ya figo, kiashiria hiki kinaongezeka, na kwa hiyo hatari ya kulazimishwa kwa metformin, ambayo husababisha lactic acidosis.

Dalili za uteuzi wa Metformin Canon

Metonini Canon imeamriwa kwa watu wazima wenye ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa aina ya 2 ikiwa marekebisho ya mtindo wa maisha (lishe ya chini ya kaboha, shughuli za kutosha za mwili, udhibiti wa hali ya kihemko) haukutoa udhibiti kamili wa glycemic.

Kwa wagonjwa wazito zaidi, metformin ndio chaguo bora. Dawa hiyo imejumuishwa vizuri na dawa za hypoglycemic za vikundi vingine vya maduka ya dawa, ambayo utaratibu wa hatua ni tofauti na biguanides. Labda matibabu kamili na insulini.

Dawa hiyo pia imeonyeshwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watoto walio na umri wa zaidi ya miaka 10. Inatumika kama dawa ya mstari wa kwanza au pamoja na insulini.

Wajenzi wa mwili hutumia dawa hii kukausha misuli, majaribio ya kupunguza uzito na wasichana, lakini matumizi haya yanahesabiwa haki ikiwa shida ya uzito kupita kiasi inahusishwa na upinzani wa insulini na shida ya metabolic.

WHO inapendekeza metformin kwa wagonjwa wenye afya baada ya miaka 40 kwa 200 mg / m / siku. kuongeza muda wa maisha (kuzuia ugonjwa wa aterios, ugonjwa wa moyo na mishipa, oncology).

Njia za maombi

Kompyuta kibao imelewa bila kusaga, pamoja na maji, wakati wa kula au mara baada yake. Daktari huchota regimen ya matibabu na kipimo kulingana na matokeo ya uchunguzi wa maabara, hatua ya ugonjwa huo, shida zinazojitokeza, majibu ya mgonjwa kwa metformin.

Wagonjwa wa kisukari wa watu wazima

Dawa hiyo hutumiwa kwa monotherapy au kwa matibabu tata na dawa mbadala za antidiabetes. Kiwango cha kuanzia cha Metformin Canon, kulingana na maagizo ya matumizi, ni 1000-1500 mg / siku. Ikiwa unagawanya kawaida ya kila siku kwa mara 2-3, unaweza kupunguza matokeo katika mfumo wa shida ya dyspeptic. Baada ya wiki 2, ikiwa mwili umebadilika, lakini glukometa haitii moyo, titration polepole ya kipimo inawezekana.

Wakati wa kuchukua analogi zingine, mtu anapaswa kuongozwa na kipimo cha dawa za awali, na vile vile wakati wa kuondoa kwao (fomu ya muda mrefu inahitaji pause fulani).

Ikiwa Metformin Canon imewekwa kwa wagonjwa wa kisayansi pamoja na sindano za insulini, hali ya kawaida ya vidonge haizidi kitengo kimoja kwa siku kipimo cha 1000 mg, mara 2-3 / siku. kwa kipimo cha 500-850 mg. Katika kesi hii, kiwango cha insulini kimeainishwa kulingana na sifa za menyu na dalili za glucometer.

Wagonjwa wa watoto

Aina ya kisukari cha 2 kwa watoto sio kawaida leo, haswa katika nchi zilizoendelea. Lishe iliyosafishwa, kutokuwa na shughuli za mwili, hali ya dhiki ya hali ya juu hutengeneza hali ya kuongezeka kwa ugonjwa kwa watoto. Metformin Canon imewekwa kwa watoto zaidi ya miaka 10 kama monotherapy ya mstari wa kwanza au pamoja na sindano za insulini.

Kiwango cha kuanzia, maagizo yanapendekeza kuchagua kiwango cha chini - 500 mg / siku. Kibao hupewa mtoto jioni, wakati wa chakula cha jioni kamili. Katika wiki mbili, unaweza kukagua matokeo ya matibabu na kurekebisha kipimo, ukileta kwa hali ya matengenezo (1000-1500 mg / siku) au kiwango cha juu (200 mg / siku). Kipimo cha kila siku imegawanywa katika dozi 2-3.

Wagonjwa wa Umri wa kukomaa

Kwa miaka mingi, katika wagonjwa wa kishujaa wenye uzoefu (na sio tu), uwezo wa figo hupungua, kwa hivyo Metformin Canon imewekwa kwa ajili ya ufuatiliaji wa utaratibu wa majukumu yao kila baada ya miezi sita. Muda wa kozi umewekwa na daktari, inashauriwa kudhibiti ratiba ya kuchukua dawa za jamii hii ya wagonjwa wa kisukari na sio kukatiza matibabu bila idhini ya endocrinologist.

Mapendekezo ya ziada

Matibabu na Metformin Canon inahitaji uchunguzi wa kila siku wa glukometa na kurekodi matokeo kwenye diary ya kisukari. Mbali na sukari ya kufunga, ni muhimu kuangalia na baada ya kula, masaa 2 baada ya kula. Ikiwa matokeo yanazidi ile iliyopita na zaidi ya 3 mmol / l, unahitaji kurekebisha lishe.

Wakati wa kuagiza dawa, mgonjwa wa kisukari anaonywa juu ya matokeo yasiyotarajiwa: ikiwa kichefuchefu na kutapika, maumivu ndani ya tumbo, maumivu ya misuli na upungufu mkubwa wa nguvu huonekana, unapaswa kuacha utumiaji wa dawa hiyo na uripoti daktari kwa shida.

Shida ndogo ya dyspeptic (kinyesi na shida za kula) huenda bila kuingilia matibabu, lakini ishara zingine zinaweza kuwa simu za kwanza za kukuza lactic acidosis.

Metformin, kama dawa zingine za hypoglycemic, imefutwa siku mbili kabla ya operesheni, mitihani ya X-ray (pamoja na anti-imaging, iv urography), inayotumia alama za radiopaque kulingana na iodini. Kwa kipindi hiki, kisukari huhamishiwa kwa insulini. Usajili wa matibabu uliopita ulirudishwa siku 2 baada ya kumalizika kwa taratibu, ikiwa hali yake haiitaji hatua zingine.

Metformin huondolewa na figo, kwa hivyo, idhini ya creatinine inapaswa kukaguliwa kabla ya kuanza kwa kozi na wakati wa kuchukua dawa: na afya ya kawaida ya figo - wakati 1 kwa mwaka, na KK iliyopunguzwa na kwa watu wazima - mara 2-4 / mwaka.

Dalili za kuambukiza mapafu, bronchi, na nyanja ya urogenital pia inapaswa kuwa sababu ya kutembelea mtaalam wa endocrinologist.

Kinyume na msingi wa tiba ya metformin, pombe ni hatari sana. Uzuiaji wa kazi ya ini, inazalisha glycogen endo asili, inatishia ukuaji wa hypoglycemic na hali ya disulfiram-kama.

Usafirishaji wa kutosha wa vitamini B 12 hukasirika kwa kuzuia kunyonya kwake. Tatizo linatokea kwa ulaji wa dawa kwa muda mrefu na hubadilishwa. Ikiwa dalili za hypovitaminosis B12 zinazingatiwa, metformin inapaswa kubadilishwa na analogues.

Ushawishi juu ya uwezo wa kudhibiti vifaa ngumu

Metformin Canon haiathiri usimamizi wa njia za uchukuzi au ngumu ikiwa inatumiwa katika matibabu ya monotherapy. Kwa matibabu tata na sulfonylureas na insulini, athari ya hypoglycemic inawezekana, ambayo inazidisha athari za psychomotor na mkusanyiko.

Matokeo yasiyostahili

Metformin ni dawa iliyo na msingi wenye nguvu wa dhibitisho la usalama na ufanisi, kiwango cha dhahabu katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari, lakini dawa hiyo hutambuliwa na watu wa kisukari kwa njia tofauti. Matokeo yasiyofaa sana ni dyspeptic, wakati wa kukabiliana na hali, ni wachache wanaoweza kuziepuka. Ikiwa unachukua kidonge na chakula, ukiongezea kipimo, unaweza kupunguza dalili za kukasirika kwa njia ya utumbo.

Kilichozidi ni acidosis ya lactic, ambayo inakua na mkusanyiko wa metformin katika mwili inayohusishwa na kushindwa kwa figo. Kesi kama hizo ni nadra kabisa, zinatabirika na zinahitaji uondoaji wa dawa. Ni rahisi kutathmini kiwango cha uwezekano wa athari mbaya kutoka kwa vyombo na mifumo mbali mbali kwenye meza.

Athari zote zinarejelewa na kutoweka baada ya kufutwa kwa Metformin Canon. Mazoezi ya kliniki yanaonyesha kuwa katika umri wa miaka 10-16 asili na frequency ya athari upande ni sawa na ile kwa watu wazima.

Matokeo ya mwingiliano na dawa zingine

Na mawakala wengi wa hypoglycemic, Metformin imeunganishwa kikamilifu, inatumika sana katika tiba ngumu, lakini, kama dawa yoyote, ina mapungufu yake.

Mchanganyiko uliodhibitishwa

Dawa za kutofautisha za X-ray kulingana na iodini, inayotumiwa katika masomo ya radiolojia, inaweza kusababisha ugonjwa wa asidi lactic wakati unachukua metformin. Kwa hivyo, siku 2 kabla ya taratibu na siku 2 baada ya uchunguzi, vidonge vinabadilishwa na sindano za insulini.

Haipendekezi mchanganyiko

Matumizi ya dawa za kulevya zilizo na pombe na ethanol zilizo na tiba ya metformin zinaweza kusababisha asidiosis ya lactic. Athari kama hiyo inawezekana na dysfunctions ya ini na lishe ya chini ya kalori.

Chaguzi muhimu

Wakati wa kutumia danazol na metformin, hali ya hypoglycemic inawezekana. Ikiwa ni lazima, mchanganyiko kama huo ni muhimu kufafanua kipimo cha metformin.

Dozi muhimu za chlorpromazine huzuia kutolewa kwa insulin ya asili, kuongezeka kwa viwango vya sukari. Antipsychotic pia inahitaji titration ya kipimo cha metformin wakati na baada ya matibabu sambamba.

Glucocorticosteroids hupunguza uvumilivu wa sukari, wakati kuongeza kiwango chake katika plasma, ketosis inawezekana katika hali mbaya sana. Kwa kuteuliwa kwa miradi kama hiyo, kiwango cha metformin hupunguzwa.

NSAIDs na kitanzi diuretics na metformin husababisha matatizo ya figo. Hali hii ni hatari kwa maendeleo ya lactic acidosis.

Nifedipine huongeza ngozi na mkusanyiko wa kiwango cha juu cha metformin, ukweli huu lazima uzingatiwe wakati wa kuchora fomu ya matibabu.

Wao huongeza uwezo wa hypoglycemic wa dawa na mchanganyiko na dawa za acarbose, insulin, sulfonylurea.

Dawa zinazotumiwa kudhibiti shinikizo la damu zinaweza kuongeza athari ya hypoglycemic na zinahitaji titration ya kipimo cha metformin.

Mashindano

Kwa kuongeza hypersensitivity kwa viungo vya formula, dawa haijaamriwa:

• Na ugonjwa wa fahamu wa kisukari, usahihi, ketoacidosis;
• Wagonjwa wa kisukari na CC chini ya 60 ml / min .;
• Kuathiriwa na hali ya papo hapo (upungufu wa maji mwilini, homa, maambukizo makubwa);
• Na hypoxia iliyosababishwa na mshtuko, sepsis, pathologies ya figo ya asili ya kuambukiza, bronchi, mapafu;
• Wagonjwa walio na ugonjwa wa papo hapo au sugu huchochea hypoxia ya tishu;
• Kwa kipindi cha uingiliaji wa upasuaji, katika matibabu ya majeraha makubwa na kuchoma;
• Walevi sugu, watu walio na ulevi wa papo hapo;
• Na kukosekana kwa hepatic;
• Katika hali ya acidosis ya lactic;
• Watoto chini ya miaka 10, mama mjamzito na wanaonyonyesha;
• Kwa muda mfupi: Vizuizi kwa kipindi cha shughuli na masomo ya radiolojia.

Aina za overdose

Katika masomo ya kliniki kwa watu waliojitolea ambao walichukua dozi-mara kumi ya metformin (85 g), hypoglycemia hawakuendeleza, walionyesha dalili za ugonjwa wa asidi ya lactic.

Unaweza kutambua hali hiyo kwa shida ya dyspeptic, mabadiliko katika safu ya harakati za matumbo, joto chini ya kawaida, misuli ya maumivu na maumivu ya epigastric, upungufu wa kupumua, uratibu wa kufahamu na fahamu, kukata tamaa na kufahamu. Hali hiyo inahitaji uondoaji wa haraka wa dawa na kulazwa hospitalini. Mabaki ya lactate na metformin hospitalini hutolewa na hemodialysis.

Tathmini ya Dawa ya Kisukari

Kuhusu Canon ya Metformin, hakiki ni nzuri zaidi. Wengi wanaona upatikanaji wa dawa kwenye jamii ya bei ya bajeti. Nusu ya wagonjwa yanaonyesha udhibiti thabiti wa sukari, kupunguza uzito, na udhibiti wa hamu ya kula.

Miongoni mwa tathmini hasi, malalamiko ya athari katika mfumo wa shida ya njia ya utumbo, ambayo hayapotea na wakati, husababisha.Kwa wazi, katika hali kama hizi, inafaa kushauriana na daktari wako, kwani hata analogi za msingi wa metformin zina vitu anuwai vya kusaidia ambavyo vinaweza kusababisha mizio na athari zingine. Inawezekana kuchukua nafasi ya generic na glucophage ya asili.

Analogues ya dawa

Kwa Canon ya Metformin, aina kadhaa za dawa zinaweza kuwa analogues. Sawa ya dawa na athari sawa ya matibabu na sehemu ya msingi ya metformin ni:

1. Glucophage - dawa ya asili ya Kifaransa yenye thamani ya rubles 130.;
2. Metfogamma - vidonge vya Ujerumani kwa bei ya rubles 330 .;
3. Formmetin ni generic ya ndani, wanauza kwa rubles 250.;
4. Sofamet ni sawa na Kibulgaria, inaweza kununuliwa kwa rubles 109.

Kulingana na uainishaji wa ATX, orodha inaweza kuongezewa na Siofor, Bagomet, Avandamet, Metformin Teva na analogues nyingine. Mtengenezaji wa Metformin Canon pia ana toleo na athari ya muda mrefu. Dawa ya kutolewa polepole inapatikana katika kipimo cha 500, 750 na 1000 mg. Kiambishi awali "muda mrefu" na picha zingine

Soko la dawa la kisasa limejaa dawa za antidiabetes, lakini kati ya madarasa 10 ya dawa iliyoundwa kudhibiti aina ya kisukari cha 2, metformin pekee inabaki bila shida. Hii ndio dawa ya gharama nafuu, iliyosomwa vizuri ambayo mgonjwa wa kisukari anahitaji katika hatua yoyote ya ugonjwa.

Ukweli wa kuvutia juu ya metformin unaweza kupatikana katika video.