Ugonjwa wa sukari Macroangiopathy - mrefu ya pamoja ambayo atherosclerosis ya mishipa kubwa inaeleweka. Ugonjwa wa sukari husababisha ukuaji wa ugonjwa huo, ambao unaambatana na ongezeko la sukari ya damu. Katika kesi hii, michakato ya metabolic, pamoja na kimetaboliki ya mafuta, imeathirika. Hii inasababisha malezi ya bandia za atherosclerotic kwenye kuta za mishipa. Kwanza kabisa, moyo, ubongo na miguu inateseka.
Sababu
Sababu kadhaa husababisha maendeleo ya ugonjwa huu:
Uzito kupita kiasi;- Tabia mbaya - kunywa na kuvuta sigara;
- Shinikizo la damu
- Maendeleo ya fibrillation ya ateri;
- Kuongeza cholesterol ya damu;
- Umri zaidi ya miaka 50;
- Utabiri wa maumbile.
Uzito kupita kiasi;Kwa kuongezea, kuna sababu kadhaa ambazo zinahusiana moja kwa moja na maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Sababu hizi ni pamoja na yafuatayo:
- Hyperglycemia;
- Kuongezeka kwa kiwango cha insulini - hali hii inaitwa hyperinsulinemia;
- Athari za athari za homoni - hali hii inaitwa upinzani wa insulini;
- Ugonjwa wa figo unaongozana na ugonjwa wa sukari;
- Uzoefu wa muda mrefu wa ugonjwa huo.
Insulin inasababisha kuonekana kwa cholesterol plaque na vipande vya lipoprotein ya mtu binafsi. Hii inaweza kuwa matokeo ya athari ya moja kwa moja kwenye kuta za arteria au athari ya metaboli ya lipid.
Uainishaji na uwasilishaji wa kliniki
Macroangiopathy ya kisukari inaweza kuwa na chaguzi anuwai za maendeleo. Kila aina ya patholojia inaonyeshwa na sifa fulani.
Kwa uharibifu wa mishipa ya moyo, tukio la angina pectoris huzingatiwa. Ukiukaji huu unahusishwa na ukiukaji wa michakato ya usambazaji wa damu. Inajidhihirisha katika mfumo wa maumivu katika sternum. Pia kuna hatari ya kukuza infarction ya myocardial na kushindwa kwa moyo sugu.
Njia hii ya ugonjwa hujulikana na udhihirisho kama huu:
- Kubwa, kuchoma, na kushinikiza maumivu katika mkoa wa moyo na mgongo. Katika hatua ya awali ya ukuaji wa ugonjwa huo, huibuka tu na mazoezi ya mwili. Wanapoendelea, usumbufu upo katika hali tulivu hata baada ya matumizi ya dawa kutoka kwa jamii ya nitrati.
- Ufupi wa kupumua. Mara ya kwanza, inazingatiwa tu chini ya mizigo, na kisha katika hali ya utulivu.
- Uvimbe wa miguu.
- Kufanya kazi vibaya kwa moyo.
- Kuongeza shinikizo la damu.
- Shambulio la moyo lisilo na maumivu. Uganga huu mara nyingi huzingatiwa katika ugonjwa wa sukari. Hii ni kwa sababu ya kutofanya kazi kwa nyuzi za ujasiri.
Uharibifu kwa vyombo vya ubongo huitwa ugonjwa wa ubongo. Pamoja na maendeleo yake, dhihirisho kama hizo huzingatiwa:
- Ma maumivu ya kichwa.
- Kuzorota kwa mkusanyiko.
- Kizunguzungu
- Kumbua kudhoofisha.
- Kiharusi Chini ya muda huu inaeleweka ukiukwaji mkubwa wa mzunguko wa ubongo, ambao unajumuisha kifo cha eneo fulani.
Ugonjwa wa kisukari wa macroangiopathy ya mipaka ya chini unajumuisha udhihirisho kama huu:
- Ma maumivu katika miguu.
- Vidonda vya ulcerative. Wakati zinaonekana, uadilifu wa ngozi umeharibika.
- Lameness.
- Kifo cha tishu laini. Wakati gangrene inatokea, mguu unakuwa mweusi na unapoteza kabisa kazi zake.
Njia za matibabu
Lengo la matibabu ya ugonjwa huu ni kupunguza kasi ya shida ngumu kutoka kwa vyombo, ambayo inaweza kusababisha ulemavu kwa mgonjwa au kifo. Kanuni kuu katika matibabu ya ugonjwa huu ni marekebisho ya hali kama hizi:
- Hypercoagulation;
- Hyperglycemia;
- Shinikizo la damu ya arterial;
- Dyslipidemia.
Ili kuboresha hali ya mtu, dawa za kupunguza lipid zinaamriwa. Hii ni pamoja na nyuzi, statins, antioxidants. Kwa umuhimu wowote mdogo ni utunzaji wa lishe, ambayo inajumuisha kuzuia ulaji wa mafuta ya wanyama.
Kwa tishio kubwa la athari za thromboembolic, inafaa kutumia mawakala wa antiplatelet. Hii ni pamoja na heparin na pentoxifylline. Madaktari mara nyingi huagiza asidi ya acetylsalicylic.
Matibabu ya antihypertensive na utambuzi huu hufanywa ili kufikia na kudumisha shinikizo thabiti. Inapaswa kubaki kila wakati katika kiwango cha 130/85 mm RT. Sanaa. Ili kutatua shida hii, vizuizi vya ACE, Captopril, hutumiwa.
Unahitaji pia kutumia diuretics - furosemide, hydrochlorothiazide. Wagonjwa ambao walipata infarction myocardial wamewekwa beta-blockers. Hii ni pamoja na atenolol.
Tiba ya vidonda vya trophic ya miisho inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa daktari wa upasuaji. Katika ajali kali za mishipa, utunzaji mkubwa hutolewa. Ikiwa kuna ushahidi, upasuaji unaweza kufanywa.
Shida
Tishio la macroangiopathy limetamkwa zaidi kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Hatari ya kifo kutokana na shida ya ugonjwa huu ni 35-75%. Katika nusu ya kesi, kifo hutokea kama matokeo ya infarction ya myocardial.
Utabiri usiofaa ni wakati maeneo 3 ya mishipa - ubongo, miguu, na moyo - zinaathiriwa wakati huo huo. Zaidi ya nusu ya shughuli zote za kukatwa kwa miisho ya chini zinahusiana kabisa na macroangiopathy.
Kwa uharibifu wa mguu, kasoro za ulcerative huzingatiwa. Hii inaunda matakwa ya malezi ya mguu wa kisukari. Kwa uharibifu wa nyuzi za ujasiri, mishipa ya damu na tishu za mfupa, necrosis inazingatiwa na michakato ya purulent inaonekana.
Kuonekana kwa vidonda vya trophic kwenye mguu wa chini ni kwa sababu ya shida ya mzunguko katika vyombo vilivyoathirika vya miguu. Sehemu ya kawaida ya gangrene ni toe kubwa.
Maumivu na kuonekana kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari haujidhihirisha sana. Lakini wakati ushuhuda unaonekana, haifai kuchelewesha operesheni. Hata kucheleweshwa kidogo kunajaa uponyaji wa muda mrefu wa majeraha. Wakati mwingine ni muhimu kutekeleza uingiliaji wa upasuaji wa mara kwa mara.
Hatua za kuzuia
Ili kuzuia kuonekana kwa ugonjwa huu, mapendekezo kadhaa yanapaswa kuzingatiwa:
- Tibu wakati wa kisukari;
- Kuzingatia lishe inayojumuisha kizuizi cha vyakula vya protini, wanga, chumvi na vyakula vyenye mafuta;
- Kurekebisha uzito wa mwili;
- Ondoa sigara na unywaji;
- Toa mazoezi ya wastani ya mwili, ambayo haitoi mwonekano wa dalili za angina pectoris;
- Kila siku, tembea katika hewa safi;
- Toa tathmini ya nguvu ya yaliyomo ya lipid - mara moja kila baada ya miezi 6;
- Fanya ufuatiliaji wa nguvu wa kiwango cha sukari kwenye damu - kiashiria hiki hupimwa mara moja kwa siku.
Ukuaji wa macroangiopathy katika ugonjwa wa sukari ni tukio la kawaida. Uganga huu ni wazi na kuonekana kwa athari hatari na inaweza kusababisha kifo. Kwa hivyo, ni muhimu sana kujihusisha na kuzuia kwake, na ikiwa dalili zinaonekana, wasiliana na daktari mara moja.
