Ugonjwa wa kisukari ni hali ya kiitolojia ya mfumo wa endocrine wa binadamu, unaoonyeshwa na muundo kamili wa insulini au upinzani wa seli za mwili kwa homoni wakati hutolewa kwa kiwango cha kutosha. Matokeo yake ni kuongezeka kwa sukari kwenye damu, ambayo husababisha usumbufu katika michakato ya kimetaboliki, seli za trophic na tishu, mishipa na mishipa ya neva.
Utambuzi wa ugonjwa wa sukari unapaswa kutokea katika udhihirisho wa kwanza, ili matibabu ni ya kutosha na kwa wakati unaofaa. Kifungu hicho kinajadili maswali juu ya utambuzi tofauti wa magonjwa ya aina ya 1 na aina ya 2 kwa watoto na watu wazima, juu ya uchanganuzi unaofaa ili kudhibitisha utambuzi, na juu ya kuorodhesha matokeo.
Njia za ugonjwa
Ugonjwa wa aina 1 (fomu inayotegemea insulini) mara nyingi hufanyika katika umri mdogo na kwa watoto, kwani sababu za kuonekana kwake ni hatua ya mambo ya nje na ya asili pamoja na utabiri wa urithi. Wakala wa bakteria na bakteria, michakato ya autoimmune inasababisha kifo cha seli zinazojumuisha insulini. Homoni haijazalishwa kwa kiwango kinachohitajika. Tiba ya fomu hii ni tiba ya insulini pamoja na lishe ya chini ya kabohaid.
Aina 2 ya ugonjwa (fomu huru ya insulini) ni tabia ya wazee, wale ambao ni feta, wanaishi maisha ya kukaa chini. Kongosho hutoa homoni ya kutosha, wakati mwingine hata zaidi ya lazima. Seli na tishu za mwili huwa nyeti kidogo kwa insulini bila kuguswa na hatua yake. Kliniki ya fomu hii haijatamkwa kama ugonjwa wa aina 1. Matibabu ni lishe ya chini ya kabob na dawa za kupunguza sukari.
Dhihirisho la ugonjwa wa sukari
Dalili ambazo unaweza kufikiria juu ya ukuzaji wa ugonjwa ni kama ifuatavyo.
- kuwasha kwa ngozi;
- kuongezeka kwa mkojo;
- hisia za mara kwa mara za kiu;
- mabadiliko ya uzani wa mwili (katika hatua za mwanzo, kupungua kwa kasi kwa uzito, kisha faida kubwa);
- harufu ya acetone kutoka kinywani (na aina 1);
- shambulio la kushtukiza kwenye misuli ya ndama;
- ngozi upele kama furunculosis.
Dhihirisho kama hizo ni tabia zaidi ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin. Aina 2 inaweza kuwa asymptomatic kwa muda mrefu (siri, latent).
Ugunduzi wa mapema wa dalili za ugonjwa ni hatua kuelekea kudumisha hali ya juu ya maisha
Katika watoto, ugonjwa huo una dalili wazi zaidi. Sifa ya uchovu wa haraka, uchovu, uwezo mdogo wa kufanya kazi, kupunguza uzito kwenye asili ya hamu ya kupindukia.
Tofauti
Utambuzi tofauti wa ugonjwa wa sukari unajumuisha vipimo vya maabara na historia ya matibabu. Mbali na kufanya utambuzi sahihi, ni muhimu kuamua sura yake. Tofauti Utambuzi unafanywa na hali zifuatazo za kiitolojia zilizoelezewa kwenye meza.
Ugonjwa | Ufafanuzi | Dalili za kliniki |
Ugonjwa wa sukari | Patholojia ya mfumo wa hypothalamic-pituitary, inayoonyeshwa na upungufu wa vasopressin ya homoni | Kutokwa na mkojo mwingi, kiu, kichefichefu, kutapika, ngozi kavu, maji mwilini |
Kisukari cha Steroid | Ugonjwa huo hufanyika kama matokeo ya ugonjwa wa tezi za tezi au baada ya matumizi ya muda mrefu ya dawa za homoni | Kutokwa na mkojo mwingi, kiu cha wastani, udhaifu, uchovu. Dalili ni uvivu |
Glucosuria halisi | Uwepo wa sukari kwenye mkojo katika viwango vyake vya kawaida kwenye damu. Inatokea dhidi ya historia ya ugonjwa sugu wa figo | Udhaifu, uchovu wa kila wakati, ngozi inakuwa kavu, pata tint ya manjano. Kudumisha kuwaka kwa ngozi |
Alimentary Glucosuria | Uwepo wa sukari kwenye mkojo baada ya ulaji mkubwa wa wanga katika vyakula na vinywaji | Kuumwa mara kwa mara, kiu, udhaifu, utendaji uliopungua, usingizi |
Njia za utafiti
Inawezekana kugundua ugonjwa wa sukari baada ya uchunguzi wa mkojo, venous na capillary damu. Gundua kiwango cha sukari, viashiria vya wingi vya insulini, kiwango cha hemoglobini ya glycosylated, fructosamine, tathmini idadi ya vigezo vya utambuzi vya sindano zilizoingiliana za enzymor.
Urinalysis
Njia moja kuu ya utambuzi, ambayo hutumika kama sehemu ya lazima ya uchunguzi wa mwili. Mtu mwenye afya hafai kuwa na sukari kwenye mkojo; katika hali nyingine, uwepo wa 0.8 mmol / L unaruhusiwa. Ikiwa kuna viashiria hapo juu, neno "glucosuria" hutumiwa.
Ili kukusanya nyenzo za utafiti, unahitaji kuandaa kontena safi na taratibu za usafi. Sehemu ya kwanza ya mkojo haitumiki, katikati inakusanywa kwenye chombo, na ya mwisho pia inatolewa ndani ya choo. Lazima ipelekwe kwa maabara mapema iwezekanavyo ili matokeo yawe sawa.
Mkojo ni maji ya kibaolojia yenye viashiria muhimu vya utambuzi.
Miili ya Ketone
Kuonekana kwa acetone kwenye mkojo ni ushahidi kwamba shida ya metabolic hufanyika katika kiwango cha metaboli ya lipid na wanga. Kuamua miili ya ketone, vipimo maalum ni muhimu. Mbali na utambuzi wa maabara, acetone katika mkojo kwa watoto na watu wazima inaweza "kuonekana" kwa msaada wa kamba za mtihani, ambazo hupatikana katika maduka ya dawa.
Uamuzi wa protini ya mkojo
Mchanganuo huu hukuruhusu kuamua uwepo wa shida za ugonjwa wa sukari kwa njia ya nephropathy. Hatua za awali za ugonjwa huambatana na kuonekana kwa kiwango kidogo cha albin, na kuzorota kwa kiwango cha viwango vya protini huwa juu.
Uhesabu kamili wa damu
Damu ni maji ya kibaolojia, viashiria kuu vya ambayo hubadilika na ukiukaji wa viungo na mifumo ya mwili. Vigezo vya utambuzi vilivyopimwa wakati wa uchambuzi:
- viashiria vya upungufu wa vitu vilivyopigwa;
- kiwango cha hemoglobin;
- viashiria vya coagulation;
- hematocrit;
- kiwango cha sedryation ya erythrocyte.
Mtihani wa glucose
Tumia damu ya capillary au venous. Maandalizi ya ukusanyaji wa nyenzo ni kama ifuatavyo.
- asubuhi kabla ya uchambuzi, usila chochote, unaweza kunywa maji;
- wakati wa masaa 24 ya mwisho usinywe pombe;
- Usipige meno yako asubuhi, toa kutafuna chingamu, kwani sukari ni sehemu yake.
Uchambuzi wa biochemical
Utambuzi tofauti wa ugonjwa wa sukari unathibitishwa na uamuzi wa viashiria vifuatavyo.
- cholesterol - na ugonjwa wa sukari, kiwango chake ni kubwa kuliko kawaida;
- C-peptide - na ugonjwa wa aina 1, kiwango hupunguzwa, na ugonjwa wa aina 2 - ya kawaida au ya juu;
- fructosamine - viashiria vinaongezeka sana;
- kiwango cha insulini - na aina 1, viashiria vinapunguzwa, na fomu ya huru ya insulini, ya kawaida au iliyoongezeka kidogo;
- lipids - ngazi imeinuliwa.
Mtihani wa damu ya biochemical - uwezo wa kutathmini vigezo muhimu zaidi ya 10 vya kutofautisha ugonjwa wa sukari
Mtihani wa uvumilivu wa glucose
Uchambuzi hupewa asubuhi juu ya tumbo tupu. Damu kwa utambuzi inachukuliwa kutoka kwa kidole au mshipa. Msaidizi wa maabara humpa mgonjwa kunywa suluhisho la sukari kuwa na mkusanyiko fulani. Baada ya masaa 2, nyenzo hizo hukusanywa kwa njia ile ile kama ilivyo katika kesi ya kwanza. Kama inavyoonyeshwa na endocrinologist, sampuli ya damu ya kati inaweza kuwa muhimu.
Ufasiri wa matokeo (kwa mmol / l):
- Hakuna ugonjwa wa sukari: kwenye tumbo tupu - hadi 5.55, baada ya masaa 2 - hadi 7.8.
- Ugonjwa wa sukari: kwenye tumbo tupu - hadi 7.8, baada ya masaa 2 - hadi 11.
- Ugonjwa wa sukari: kwenye tumbo tupu - juu 7.8, baada ya masaa 2 - juu ya 11.
Glycosylated hemoglobin
Mtihani wa lazima kwa utambuzi tofauti wa ugonjwa wa sukari. Utekelezaji wake hukuruhusu kufafanua viashiria vya upungufu wa sukari kwenye damu kwa miezi 3 iliyopita. Toa mikono kutoka asubuhi hadi unga. Kuamua matokeo:
- kawaida ni 4.5-6.5%;
- aina ya kisukari 1 - 6.5-7%;
- aina ya kisukari cha 2 - 7% au zaidi.
Mkusanyiko wa nyenzo na maandalizi ya mgonjwa kwa shughuli zote hapo juu ni sehemu ya utunzaji wa uuguzi kwa wagonjwa katika mazingira ya nje na ya wagonjwa.
Utambuzi wa shida za ugonjwa
Katika hali nyingine, utambuzi wa "ugonjwa tamu" umewekwa dhidi ya msingi wa shida. Ikiwa hii ilifanyika mapema, mgonjwa anapaswa kufanya mitihani mara kwa mara ili kubaini shida katika hatua za mwanzo. Katika miji na vituo vya kikanda, mpango wa uchunguzi hufanywa na wataalam wa kuhudhuria, na katika vijiji jukumu hili ni la mtaalamu wa hali ya juu.
Daktari ni msaidizi wa kudumu katika mapambano dhidi ya ugonjwa huo
Mfano wa mpango wa uchunguzi:
- Mashauriano na uchunguzi na mtaalamu wa uchunguzi wa macho. Ni pamoja na ophthalmoscopy, gonioscopy, uchunguzi wa fundus, tomography ya macho (kuwatenga retinopathy ya kisukari).
- Mashauriano na mtaalam wa moyo, uchunguzi wa ECG, echocardiografia, angiografia (kuamua uwepo wa ugonjwa wa moyo na mishipa, ugonjwa wa moyo).
- Ukaguzi na angiosurgeon, Doppler ultrasonografia na arteriografia ya mipaka ya chini (kutathmini patency ya vyombo vya miguu, kuzuia ukuaji wa atherosclerosis).
- Mashauriano ya mtaalam wa magonjwa ya akili, upimaji wa figo, renovasografia, dopplerografia ya figo (kuwatenga nephropathy ya ugonjwa wa sukari).
- Mtihani wa mtaalam wa neva, uamuzi wa usikivu, shughuli za kukiri, mawazo ya akili ya akili (uamuzi wa ugonjwa wa neuropathy wa kisukari, encephalopathy).
Hatua za utambuzi za wakati zinakuruhusu kuanza tiba mapema, kuzuia maendeleo ya shida kubwa na kudumisha hali ya juu ya maisha kwa mgonjwa.