Dawa tofauti hutumiwa kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari.
Kwa aina 1, insulins imewekwa, na kwa aina ya 2, maandalizi ya kibao haswa.
Dawa zinazopunguza sukari zinajumuisha Glucovans.
Habari ya jumla juu ya dawa hiyo
Njia ya Metformin
Glucovans (glucovance) - dawa ngumu ambayo ina athari ya hypoglycemic. Ubora wake ni mchanganyiko wa sehemu mbili zinazofanya kazi za vikundi tofauti vya dawa ya metformin na glibenclamide. Mchanganyiko huu huongeza athari.
Glibenclamide ni mwakilishi wa kizazi cha pili cha derivatives ya sulfonylurea. Inatambulika kama dawa inayofaa zaidi katika kundi hili.
Metformin inachukuliwa kuwa dawa ya mstari wa kwanza, ambayo hutumiwa kwa kukosekana kwa athari za tiba ya lishe. Dutu hii, kwa kulinganisha na glibenclamide, ina hatari ya chini ya hypoglycemia. Mchanganyiko wa vitu hivi viwili hukuruhusu kufikia matokeo yanayoonekana na kuongeza ufanisi wa tiba.
Kitendo cha dawa hiyo ni kwa sababu ya vifaa 2 vyenye kazi - glibenclamide / metformin. Kama nyongeza, magnesiamu inaoka, povidone K30, MCC, sodiamu ya croscarmellose hutumiwa.
Inapatikana katika fomu ya kibao katika kipimo mbili: 2.5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin) na 5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin).
Kitendo cha kifamasia
Njia ya Glibenclamide
Glibenclamide - Inazuia njia za potasiamu na huchochea seli za kongosho. Kama matokeo, secretion ya homoni huongezeka, huingia kwenye mtiririko wa damu na maji.
Ufanisi wa kuchochea wa secretion ya homoni inategemea kipimo kilichochukuliwa. Hupunguza sukari kwa wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari na watu wenye afya.
Metformin - huzuia malezi ya sukari kwenye ini, huongeza unyeti wa tishu kwa homoni, huzuia ujazo wa sukari kwenye damu.
Tofauti na glibenclamide, haichochezi awali ya insulini. Kwa kuongeza, ina athari nzuri kwenye wasifu wa lipid - cholesterol jumla, LDL, triglycerides. Haipunguzi kiwango cha sukari cha awali kwa watu wenye afya.
Pharmacokinetics
Glibenclamide inachukua kikamilifu bila kujali ulaji wa chakula. Baada ya masaa 2.5, mkusanyiko wake wa kilele katika damu hufikiwa, baada ya masaa 8 hatua kwa hatua hupungua. Maisha ya nusu ni masaa 10, na kuondoa kamili ni siku 2-3. Karibu imetumika kabisa kwenye ini. Dutu hii hutiwa ndani ya mkojo na bile. Kufunga kwa protini za plasma hauzidi 98%.
Baada ya utawala wa mdomo, metformin inakaribia kabisa kufyonzwa. Kula huathiri ngozi ya metformin. Baada ya masaa 2.5, mkusanyiko wa kilele cha dutu hii hufikiwa; ni chini katika damu kuliko katika plasma ya damu. Haijabuniwa na majani hayajabadilika. Uondoaji wa nusu ya maisha ni masaa 6.2.Itolewa zaidi na mkojo. Kuwasiliana na protini sio maana.
Ugonjwa wa bioavailability wa dawa ni sawa na ulaji tofauti wa kila kingo inayotumika.
Dalili na contraindication
Miongoni mwa dalili za kuchukua vidonge vya Glucovans:
- Aina ya kisukari cha 2 kwa kutokuwepo kwa ufanisi wa tiba ya lishe, shughuli za mwili;
- Aina ya kisukari cha 2 kwa kutokuwepo kwa athari wakati wa monotherapy na wote Metformin na Glibenclamide;
- wakati wa kuchukua matibabu kwa wagonjwa walio na kiwango cha kudhibiti glycemia.
Masharti ya kutumia ni:
- Aina 1 ya kisukari mellitus;
- hypersensitivity kwa sulfonylureas, metformin;
- hypersensitivity kwa sehemu zingine za dawa;
- dysfunction ya figo;
- ujauzito / lactation;
- ugonjwa wa kisukari ketoacidosis;
- kuingilia upasuaji;
- acidosis ya lactic;
- ulevi;
- lishe ya hypocaloric;
- umri wa watoto;
- kushindwa kwa moyo;
- kushindwa kupumua;
- magonjwa hatari ya kuambukiza;
- mshtuko wa moyo;
- porphyria;
- kazi ya figo iliyoharibika.
Maagizo ya matumizi
Kipimo kinawekwa na daktari, kwa kuzingatia kiwango cha glycemia na sifa za kibinafsi za mwili. Kwa wastani, regimen ya matibabu ya kiwango inaweza kuambatana na ilivyoamriwa. Mwanzo wa tiba ni moja kwa siku. Ili kuzuia hypoglycemia, haipaswi kuzidi kipimo kilianzishwa hapo awali cha metformin na glibenclamide kando. Ongezeko, ikiwa ni lazima, hufanywa kila wiki 2 au zaidi.
Katika kesi ya kuhamishwa kutoka kwa dawa hadi Glucovans, tiba imewekwa kwa kuzingatia kipimo cha awali cha kila sehemu inayofanya kazi. Upeo wa kila siku ulioanzishwa ni vipande 4 vya 5 + 500 mg au vitengo 6 vya 2.5 + 500 mg.
Vidonge hutumiwa kwa kushirikiana na chakula. Kuepuka kiwango cha chini cha sukari kwenye damu, tengeneza chakula kingi katika wanga kila wakati unachukua dawa.
Video kutoka kwa Dr. Malysheva:
Wagonjwa maalum
Dawa hiyo haijaamriwa wakati wa kupanga na wakati wa ujauzito. Katika hali kama hizo, mgonjwa huhamishiwa insulini. Wakati wa kupanga ujauzito, lazima umjulishe daktari wako. Kwa sababu ya ukosefu wa data ya utafiti, na lactation, Glucovans haitumiwi.
Wagonjwa wazee (> miaka 60) hawajaandikiwa dawa. Watu ambao wanajishughulisha na kazi nzito ya mwili pia haifai kuchukua dawa. Hii inahusishwa na hatari kubwa ya lactic acidosis. Pamoja na anemia ya megoblastic, inapaswa kuzingatiwa kuwa dawa hupunguza ngozi ya B 12.
Maagizo maalum
Tumia kwa uangalifu katika magonjwa ya tezi ya tezi, hali ya kutolea nje, ukosefu wa adrenal. Hakuna dawa imewekwa kwa watoto. Glucovans hairuhusiwi kuunganishwa na pombe.
Tiba inapaswa kuambatana na utaratibu wa kupima sukari kabla / baada ya milo. Inapendekezwa pia kuangalia mkusanyiko wa creatinine. Katika kesi ya kuharibika kwa figo katika wazee, ufuatiliaji unafanywa mara 3-4 kwa mwaka. Kwa utendaji wa kawaida wa viungo, inatosha kuchukua uchambuzi mara moja kwa mwaka.
Masaa 48 kabla / baada ya upasuaji, dawa hiyo imefutwa. Masaa 48 kabla / baada ya uchunguzi wa X-ray na dutu ya radiopaque, Glucovans haitumiwi.
Watu wenye shida ya moyo wana hatari kubwa ya kukuza kushindwa kwa figo na hypoxia. Ufuatiliaji wa nguvu wa kazi ya moyo na figo unapendekezwa.
Athari za upande na overdose
Miongoni mwa athari mbaya wakati wa ulaji huzingatiwa:
- inayojulikana zaidi ni hypoglycemia;
- lactic acidosis, ketoacidosis;
- ukiukaji wa ladha;
- thrombocytopenia, leukopenia;
- kuongezeka kwa creatinine na urea katika damu;
- ukosefu wa hamu ya kula na shida zingine za njia ya utumbo;
- urticaria na kuwasha kwa ngozi;
- kuzorota kwa kazi ya ini;
- hepatitis;
- hyponatremia;
- vasculitis, erythema, dermatitis;
- usumbufu wa kuona wa asili ya muda mfupi.
Katika kesi ya overdose ya Glucovans, hypoglycemia inaweza kuendeleza kwa sababu ya uwepo wa glibenclamide. Kuchukua 20 g ya sukari husaidia kumaliza mapafu ya ukali wa wastani. Zaidi, marekebisho ya kipimo hufanywa, lishe inakaguliwa. Hypoglycemia kali inahitaji utunzaji wa dharura na hospitalini inayowezekana. Overdose muhimu inaweza kusababisha ketoacidosis kwa sababu ya uwepo wa metformin. Hali kama hiyo inatibiwa hospitalini. Njia bora zaidi ni hemodialysis.
Mwingiliano na dawa zingine
Usichanganye dawa na phenylbutazone au danazole. Ikiwa ni lazima, mgonjwa anafuatilia utendaji. Vizuizi vya ACE hupunguza sukari. Kuongeza - corticosteroids, chlorpromazine.
Glibenclamide haifai kuunganishwa na miconazole - mwingiliano kama huo unaongeza hatari za hypoglycemia. Kuimarisha hatua ya dutu hii kunawezekana wakati unachukua Fluconazole, anabolic steroids, clofibrate, antidepressants, sulfalamides, homoni za kiume, derivatives za coumarin, cytostatics. Homoni za kike, homoni za tezi, glucagon, barbiturates, diuretics, sympathomimetics, corticosteroids hupunguza athari ya glibenclamide.
Pamoja na utawala wa wakati mmoja wa metformin na diuretics, uwezekano wa kukuza asidiosis ya lactic huongezeka. Vitu vya radiadique wakati vinapochukuliwa pamoja vinaweza kusababisha uchungu wa figo. Epuka sio tu matumizi ya pombe, lakini pia madawa ya kulevya na yaliyomo.
Maelezo ya ziada, analogues
Bei ya Glukovans ya dawa ni rubles 270. Haitaji hali fulani za kuhifadhi. Iliyotolewa na dawa. Maisha ya rafu ni miaka 3.
Uzalishaji - Merck Sante, Ufaransa.
Analogi kabisa (sehemu zinazofanya kazi) ni Glybomet, Glybofor, Duotrol, Glunored.
Kuna mchanganyiko mwingine wa vifaa vya kazi (metformin na glycoslide) - Dianorm-M, metformin na glipizide - Dibizid-M, metformin na glimeperide - Amaryl-M, Douglimax.
Uingizwaji unaweza kuwa dawa na dutu moja inayofanya kazi. Glucofage, Bagomet, Glycomet, Insufort, Meglifort (metformin). Glibomet, Maninil (glibenclamide).
Maoni ya wagonjwa wa kisukari
Mapitio ya mgonjwa yanaonyesha ufanisi wa Glucovans na juu ya bei inayokubalika. Ikumbukwe kwamba kipimo cha sukari wakati unachukua dawa inapaswa kutokea mara nyingi zaidi.
Mwanzoni alichukua Glucophage, baada ya kuamriwa Glucovans. Daktari aliamua kwamba itakuwa bora zaidi. Dawa hii hupunguza sukari bora. Ni sasa tu tunapaswa kuchukua vipimo mara nyingi kuzuia hypoglycemia. Daktari aliniarifu juu ya hili. Tofauti kati ya Glucovans na Glucophage: dawa ya kwanza ina glibenclamide na metformin, na ya pili ina metformin tu.
Salamatina Svetlana, umri wa miaka 49, Novosibirsk
Nimekuwa nikisumbuliwa na ugonjwa wa sukari kwa miaka 7. Hivi karibuni niliamriwa dawa ya mchanganyiko ya Glucovans. Mara moja kwa faida: ufanisi, urahisi wa matumizi, usalama. Bei pia haina bite - kwa ufungaji mimi kutoa 265 r tu, ya kutosha kwa nusu ya mwezi. Miongoni mwa mapungufu: kuna ubishani, lakini mimi si wa jamii hii.
Lidia Borisovna, umri wa miaka 56, Yekaterinburg
Dawa hiyo iliamriwa mama yangu, ni mgonjwa wa kisukari. Inachukua Glucovans kwa karibu miaka 2, anahisi vizuri, namwona akiwa hai na mwenye moyo mkunjufu. Mwanzoni, mama yangu alikuwa na tumbo la kukasirika - kichefuchefu na kupoteza hamu ya kula, baada ya mwezi kila kitu kilikwenda. Nilimalizia kuwa dawa hiyo ni nzuri na inasaidia vizuri.
Sergeeva Tamara, umri wa miaka 33, Ulyanovsk
Nilichukua Maninil hapo awali, sukari iliyohifadhiwa karibu 7.2. Alibadilisha kwenda kwa Glucovans, katika wiki sukari ilipungua hadi 5.3. Ninachanganya matibabu na mazoezi ya mwili na lishe iliyochaguliwa maalum. Pima sukari mara nyingi zaidi na hairuhusu hali kali. Inahitajika kubadili dawa tu baada ya kushauriana na daktari, angalia kipimo kilichofafanuliwa wazi.
Alexander Savelyev, umri wa miaka 38, St.
