Saroten Retard ni mali ya kikundi cha antidepressants ya tricyclic. Dawa hiyo hutumiwa katika mazoezi ya matibabu ili kuondoa wasiwasi na wasiwasi unaotokana na hali ya unyogovu. Wataalamu wanaweza kuagiza dawa kwa aina sugu ya shida ya maumivu na maendeleo ya unyogovu na ugonjwa wa akili. Vidonge hazikusudiwa kutumiwa katika utoto na hazijaamriwa wanawake wajawazito.
Jina lisilostahili la kimataifa
Amitriptyline.
ATX
N06AA09.
Saroten Retard ni mali ya kikundi cha antidepressants ya tricyclic.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya vidonge na athari ya muda mrefu. Amitriptyline hydrochloride 50 mg hutumiwa kama dutu inayotumika katika vitengo vya antidepressant. Yaliyomo kwenye vidonge hutolewa na misombo ya msaidizi:
- nyanja za sukari;
- povidone;
- asidi ya uwizi;
- ganda.
Gamba la nje lina glasi na dioksidi ya titanium. Tint nyekundu-hudhurungi kwa vidonge inatoa uwepo wa nguo kulingana na oksidi ya chuma.
Kitendo cha kifamasia
Dawa hiyo ni ya antidepressants ambayo ina athari ya muda mrefu ya kuathiri kwenye mfumo mkuu wa neva. Dutu inayotumika amitriptyline wakati huo huo inazuia upatikanaji wa norepinephrine na serotonin kabla ya kuingia kwenye kutengana. Bidhaa kuu ya kimetaboliki ya amitriptyline (nortriptyline) ina athari kubwa zaidi ya matibabu. Kama matokeo ya hatua ya dawa, shughuli za receptors za H1-histamine na receptors za M-cholinergic hupungua. Mgonjwa huibuka kutoka kwa unyogovu, wasiwasi na wasiwasi hupotea.
Kwa sababu ya athari ya kudorora, dawa inazuia sehemu ya kulala ya REM, na hivyo kuongeza muda wa awamu yake ya polepole.
Pharmacokinetics
Baada ya utawala wa mdomo, ganda la gelatin linafunguka ndani ya matumbo, amitriptyline hutolewa na huingizwa na 60% ya microvilli ndogo ya utumbo. Kutoka kwa ukuta wa chombo, dutu inayofanya kazi huingia ndani ya damu, ambapo mkusanyiko wa plasma hufikia thamani yake ya juu ndani ya masaa 4-10. Amitriptyline inafungwa kwa protini za plasma na 95%.
Kimetaboliki ya kiwanja kinachofanya kazi hupita kwenye ini na hydroxylation na malezi ya nortriptyline. Maisha ya nusu ya dawa ni masaa 25-27. Dutu za dawa huacha mwili na kinyesi na kupitia mfumo wa mkojo.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo imewekwa mbele ya hali ya huzuni na neurosis, haswa katika hali ambapo ukiukaji wa usawa wa kihemko unaambatana na wasiwasi, usumbufu wa kulala, kuzeeka. Dawa za kupunguza maumivu zinaweza kujumuishwa katika tiba mchanganyiko ya dhiki.
Mashindano
Dawa ya kuzuia marufuku ni marufuku kabisa kutumika kwa uwepo wa athari ya mzio kwa vitu vyenye fomu ya kipimo. Dawa hiyo haijaandaliwa kwa watu walio na fomu ya urithi wa uvumilivu wa fructose, malabsorption ya glucose na galactose, na upungufu wa isomaltase.
Kwa uangalifu
Utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuchukua Saroten katika kesi zifuatazo:
- shida za kushawishi
- uharibifu mkubwa kwa ini na mfumo wa moyo;
- kuongezeka kwa secretion ya homoni ya tezi ya tezi;
- pumu ya bronchial;
- machafuko hematopoiesis machafuko;
- shinikizo la intraocular;
- syndrome ya pombe ya kujiondoa;
Kwa sababu ya kutokea kwa kupooza kwa misuli laini ya njia ya utumbo, dawa haifai kwa peristalsis iliyoharibika.
Jinsi ya kuchukua Saroten retard?
Vidonge au yaliyomo (pellets) inashauriwa kunywa maji mengi bila kutafuna. Kwa unyogovu, pamoja na hali ya kutokuwa na huruma dhidi ya msingi wa ugonjwa wa akili, inahitajika kuchukua kidonge 1 kwa siku kwa masaa 3-4 kabla ya kulala, na kipimo kilichopita baadaye kila wiki hadi 100-150 mg. Wakati athari thabiti ya matibabu inapopatikana, kipimo cha kila siku hupunguzwa hadi kiwango cha chini cha 50-100 mg.
Athari antidepressant hutamkwa baada ya wiki 2-4. Tiba ya madawa ya kulevya lazima iendelee, kwa sababu matibabu ni dalili wakati wa eda ya daktari aliyehudhuria. Ili kuzuia kurudi tena, inashauriwa kuendelea na matibabu kwa miezi 6. Katika unyogovu wa ukiritimba, antidepressants huchukuliwa kwa miaka kadhaa kama tiba ya matengenezo kuzuia kurudi tena.
Na ugonjwa wa sukari
Watu wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kuchukua vidonge kwa uangalifu, kwa sababu amitriptyline inaweza kubadilisha shughuli za kazi za insulin kwa mkusanyiko wa plasma ya sukari katika damu. Kwa mabadiliko ya sukari, inahitajika kurekebisha kipimo cha mawakala wa insulini na hypoglycemic.
Athari za Saroten retard
Katika hali nyingine, athari za mara kwa mara (kizunguzungu, kupungua kwa Erection, kutetemeka, kimetaboliki ya kupunguza kasi, maumivu ya kichwa) inaweza kuwa ishara za unyogovu.
Njia ya utumbo
Hamu ya kupungua au kuongezeka, hisia ya kichefuchefu na kavu kwenye cavity ya mdomo inaonekana, saizi ya tezi za mate huongezeka, shughuli ya transaminases ya hepatocytic huongezeka.
Mfumo mkuu wa neva
Athari mbaya za unyogovu wa CNS zinaonyeshwa kama:
- usingizi
- kutetemeka kwa miguu;
- shida ya ladha, receptors tactile na olgicory;
- kukosa usingizi
- machafuko, wasiwasi na ndoto za usiku;
- kizunguzungu na kufadhaika;
- shida ya tahadhari;
- mawazo ya kujiua;
- tabia ya manic;
- hallucinations dhidi ya asili ya unyogovu wa dhiki.
Mabadiliko ya ladha ni moja ya athari za dawa.
Kwa wagonjwa wenye kifafa, mshono huwa mara kwa mara.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo
Uhifadhi wa mkojo inawezekana.
Kwenye sehemu ya ngozi
Kwa ukiukaji wa usawa wa umeme-electrolyte kwa sababu ya kuchukua Saroten, ukuaji wa ngozi wa ngozi, alopecia inawezekana.
Kutoka kwa mfumo wa genitourinary
Usumbufu wa mfumo wa uzazi huzingatiwa kwa wanaume tu, umeonyeshwa kwa namna ya ukosefu wa dysfunction na kuvimba kwa tezi za mammary.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Pamoja na maendeleo ya athari mbaya, mgonjwa anaweza kuhisi mapigo ya moyo, shinikizo linapungua, tachycardia inaonekana. Hatari ya blockade ya atrioventricular, usumbufu wa conduction katika kifungu cha ongezeko Lake. Na kizuizi cha mfumo wa hematopoietic, agranulocytosis na leukopenia huendeleza.
Mzio
Katika wagonjwa waliotabiriwa, athari ya ngozi, urticaria, kuwasha, erythema inaweza kutokea. Katika hali nadra, Quincke edema na unyeti wa kukuza mwanga.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Ikiwa inatumiwa vibaya, dawa inaweza kusababisha usingizi na unyogovu wa mfumo wa neva, kwa hivyo wakati wa matibabu na antidepressant inashauriwa kutoendesha gari, kufanya kazi na vifaa ngumu na kujiingiza katika shughuli zingine ambazo zinahitaji kasi kubwa ya athari za akili na mkusanyiko.
Maagizo maalum
Mgonjwa anapaswa kuarifiwa kuwa kuna uwezekano wa athari mbaya kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa.
Unyogovu unachangia ukuaji wa tabia ya kujiua. Mawazo ya kujiua yanaweza kuendelea hadi ustawi wa jumla unaboresha, kwa hivyo ufuatiliaji wa mgonjwa kwa uangalifu kuchukua dawa ni muhimu wakati wa matibabu. Hii ni muhimu katika hatua ya awali ya tiba, wakati kuzorota kwa hali hiyo kunawezekana, na maendeleo ya mienendo ya kujiua dhidi yake. Katika hali kama hiyo, inahitajika kupunguza matumizi ya dawa hiyo.
Wakati tabia ya manic inaonekana, tiba hukoma.
Dawa hiyo imesimamishwa kabla ya operesheni ya upasuaji iliyopangwa. Ikiwa upasuaji wa haraka unahitajika, daktari wa watoto anahitaji kuonywa kuhusu kuchukua dawa za kukomesha matibabu. Anesthetics inaweza kusababisha hypotension.
Na kukomesha kwa ukali kwa kuchukua Saroten dhidi ya msingi wa tiba ya muda mrefu, katika hali nyingine, dalili za uondoaji zinajitokeza. Ili kupunguza hatari ya mmenyuko, ni muhimu kupunguza hatua kwa hatua kipimo cha dawa zaidi ya wiki 4-5.
Dawa hiyo ni marufuku kutumika kwa watoto chini ya miaka 18.
Tumia katika uzee
Watu zaidi ya 65 wanapaswa kuchukua kofia 1 ya 50 mg jioni.
Uteuzi wa Sarotin Rejea kwa watoto
Dawa hiyo ni marufuku kutumika kwa watoto chini ya miaka 18.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Madawa ya kutuliza marufuku ni marufuku kwa wanawake wakati wa uja uzito, kwa sababu amitriptyline inaweza kuvuruga kuwekewa kwa viungo na mifumo kuu wakati wa ukuzaji wa embryonic, haswa katika trimester ya tatu.
Wakati wa kuchukua antidepressants, lactation haijafutwa ikiwa ni lazima kliniki. Katika kipindi cha matibabu, kufuatilia hali ya mtoto mchanga katika mwezi wa kwanza wa maisha yake inahitajika.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika wanapaswa kuwa waangalifu na, ikiwezekana, kudhibiti mkusanyiko wa amitriptyline katika seramu.
Wakati wa kuchukua antidepressants, lactation haijafutwa ikiwa ni lazima kliniki.
Overdose ya Saroten retard
Ukiwa na kipimo kikali cha kipimo kingi cha dawa kwa saa, unaweza kupata uzoefu:
- usingizi
- hallucinations;
- fujo
- dilation ya wanafunzi;
- kinywa kavu
- kutetemeka na unyogovu wa mfumo mkuu wa neva;
- hali ya upendeleo, machafuko, fahamu;
- acidosis ya metabolic, mkusanyiko wa potasiamu umepungua;
- palpitations ya moyo;
- dalili za ugonjwa wa moyo: kushuka kwa shinikizo la damu, mshtuko wa moyo na mishipa, kushindwa kwa moyo.
Mhasiriwa anahitaji kulazwa haraka. Katika hali ya stationary, inahitajika kuosha tumbo na kutoa adsorbent kuzuia kunyonya kwa dawa zaidi.
Matibabu inakusudia kurudisha shughuli za kupumua na moyo na mishipa, kuondoa dalili za ugonjwa wa kupita kiasi. Ufuatiliaji wa shughuli za moyo inahitajika ndani ya siku 3-5.
Mwingiliano na dawa zingine
Matumizi sawa ya amitriptyline na dawa zingine hutoa mwingiliano ufuatao:
- Pamoja na inhibitors za monoamine oxidase, dalili ya serotonin hufanyika, inayoonyeshwa na machafuko, myoclonus, homa, kutetemeka kwa mipaka. Ili kupunguza uwezekano wa ulevi wa madawa ya kulevya, Saroten imeamriwa baada ya wiki 2 kutoka mwisho wa tiba na vizuizi visivyobadilika vya MAO au masaa 24 baada ya utumiaji wa kizuizi cha kubadilika cha monoamine oxidase.
- Athari ya matibabu ya barbiturates inaimarishwa.
- Kuongeza uwezekano wa kizuizi cha matumbo kwa sababu ya kizuizi cha peristalsis ya misuli laini ya utumbo wakati wa kuchukua antipsychotic au anticholinergics. Na hyperthermia, dysfunction ya matumbo inaambatana na hyperpyrexia. Wakati wa kuchukua antipsychotic, kizingiti cha utayari wa kushawishi hupungua.
- Amitriptyline huongeza ugonjwa wa moyo wa anesthetics, decongestants, ephedrine na phenylpropanolamine. Kwa sababu ya uharibifu unaowezekana kwa mfumo wa moyo na mishipa, dawa kama hizi hazijaamriwa kama tiba mchanganyiko.
- Dutu inayofanya kazi ya Saroten inapunguza athari ya hypotensive ya Methyldopa, Guanethidine, Reserpine na dawa zingine za antihypertensive. Na utawala wa wakati mmoja wa amitriptyline, unahitaji kubadilisha kipimo cha dawa ambazo hupunguza shinikizo la damu.
- Vidonge vya kudhibiti uzazi na dawa zilizo na homoni za ngono za kike huongeza bioavailability ya amitriptyline, ambayo inahitaji kupunguzwa kwa kipimo cha dawa zote mbili. Ikiwa ni lazima, uondoaji wa Saroten unaweza kuhitajika.
Pamoja na vizuizi vya acetaldehydrogenase, uwezekano wa kukuza hali ya kisaikolojia, machafuko na upotezaji wa fahamu huongezeka.
Katika kipindi cha tiba ya madawa ya kulevya, inahitajika kuacha kunywa vileo.
Utangamano wa pombe
Katika kipindi cha tiba ya madawa ya kulevya, inahitajika kuacha kunywa vileo. Pombe ya ethyl inaweza kupunguza athari ya kukandamiza, kuongeza au kuongeza matukio ya athari mbaya. Hasa katika uhusiano na mfumo wa neva, kwa sababu ethanol ina athari ya kusikitisha kwa mfumo mkuu wa neva.
Analogi
Mbadala za Saroten ni pamoja na mawakala wanaorudia muundo wa kemikali wa antidepressant na mali ya kifamasia:
- Amitriptyline;
- Clofranil;
- Doxepin;
- Lyudiomil.
Uingizwaji wa dawa hufanywa tu kwa kukosekana kwa athari nzuri, baada ya kushauriana na matibabu.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Vidonge vinauzwa na dawa.
Clofranil ni analog ya Saroten.
Je! Ninaweza kununua bila dawa?
Wataalam wa dawa za dharura ni wa darasa la dawa za kiakili, kwa hivyo ikiwa zikitumiwa vibaya, zinaweza kusababisha unyogovu wa mfumo mkuu wa neva. Kwa sababu ya hii, uuzaji wa bure ni mdogo.
Bei ya Kurudishiwa na Sarotin
Gharama ya wastani ya vidonge ni rubles 590. Katika Belarusi - rubles 18.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Vidonge lazima zihifadhiwe mahali na unyevu wa chini, ulindwa kutoka jua, kwa joto lisizidi + 25 ° C.
Tarehe ya kumalizika muda
Miaka 3
Mzalishaji
H. Lundbeck AO, Denmark.
Mapitio ya Saroten retard
Taras Evdokimov, umri wa miaka 39, Saransk.
Unakabiliwa na unyogovu wa muda mrefu. Sikuweza kutoka katika jimbo hili peke yangu, kwa hivyo niligeuka kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili kwa msaada. Daktari aliamuru Saroten. Nadhani dawa hiyo ni nzuri, inashirikiana vizuri na hisia za wasiwasi na husaidia kuondoa usingizi. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa mchana na kipimo cha 50 mg na wakati wa kulala, 100 mg. Baada ya wiki, tu kipimo cha usiku kinaweza kutumiwa. Sikugundua athari yoyote, ikiwa sio usingizi. Lakini anahitajika kukabiliana na kukosa usingizi.
Angelica Nikiforova, umri wa miaka 41, St.
Mwanasaikolojia ameagiza vidonge vya Saroten kuhusiana na hali ya wasiwasi. Inapotumiwa kwa usahihi, madhubuti kulingana na maagizo, ina athari kali. Ninapendekeza kuchukua kidonge cha mwisho hadi 20:00. Ikiwa hii haijafanywa, kwa upande wangu, uchochezi wa mfumo wa neva na kukosa usingizi ulianza. Ikiwa tachycardia ilionekana, ikaenda kulala, kisha ilipunguza kipimo, na dalili zikatoweka.Ilipokea athari chanya iliyo salama wakati wa kuchukua 50 mg mara 2 kwa siku na ziada 50 mg usiku. Ni muhimu kuchagua kipimo sahihi kwa kushauriana na daktari wako.
