Gabapentin 300 ni kiwanja cha kemikali ambacho kina athari ya anticonvulsant. Dutu hii ni sehemu ya dawa na inauzwa chini ya majina ya kawaida: Neurontin na Gabagamm. Kiunga kinachotumika hutumiwa kutibu kifafa kwa watoto kutoka miaka 3 na kuondoa maumivu ya neuropathic kwa wagonjwa wazima. Dawa hiyo hairuhusiwi kutumiwa kwa njia ya sindano.
Jina lisilostahili la kimataifa
Gabapentin.
Gabapentin 300 ni kiwanja cha kemikali ambacho kina athari ya anticonvulsant.
ATX
N03AX12.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo inapatikana katika fomu ya kipimo cha kibao na katika fomu ya kapuli kwa utawala wa mdomo. Haizalishwa katika ampoules kwa sindano.
Vidonge
Kompyuta kibao nyeupe ina umbo la mviringo na imetumiwa na filamu ya enteric. Kuna hatari na uchoraji wa kampuni ya utengenezaji kwa pande zote za kitengo cha dawa. Kibao 1 kina 800 mg ya dutu inayotumika - gabapentin na vifaa vya ziada, ambavyo ni pamoja na:
- crospovidone;
- wanga wanga;
- magnesiamu kuiba;
- poloxamer 407.
Utando wa filamu una candelila (nta ya mitishamba), talc na hyprolose. Vidonge vilijaa vipande 10 katika malengelenge. Kifurushi cha kadibodi kinaweza kuwa na pakiti za seli 2, 5 au 10.
Vidonge
Vidonge hufungwa na ganda ngumu la gelatin ya rangi ya kijani. Ndani ya fomu ya kipimo kina unga mweupe, ambao ni mchanganyiko wa wachanganyaji na kiwanja kinachofanya kazi - 300 mg ya gabapentin. Kama viungo vya ziada vinavyotumika katika utengenezaji wa:
- macrogol 6000;
- magnesiamu kuiba;
- wanga wa viazi;
- dioksidijeni oksijeni kalsiamu phosphate.
Mwili wa kapuli huundwa na dioksidi titan na gelatin. Mchanganyiko wa dyes: quinoline manjano na indigo carmine hutoa rangi ya kijani kwa ganda.
Gabapentin inapatikana katika fomu ya kofia.
Kitendo cha kifamasia
Kiwanja cha gabapentin kinarudia muundo wa morpholojia wa asidi ya gamma-aminobutyric (GABA), ambayo hufanya kama neurotransmitter katika mwili. Katika kesi hii, dutu inayofanya kazi inatofautiana na neurotransmitter katika hatua ya kifamasia. Gabapentin haifungamani na barbiturates, GABA aminotransferase blockers, asidi ya valproic na derivatives ya γ aminobutyric acid, kwa hivyo isiathiri usiri na kuvunjika kwa GABA.
Katika mwendo wa masomo ya dawa, ilibainika kuwa dutu inayofanya kazi huunda ngumu na upeanaji wa alpha2-njia za kalsiamu, ambazo zinahusika katika maendeleo ya maumivu ya neuropathic. Kwa sababu ya hatua ya Gabapentin, kutolewa kwa ioni za kalsiamu katika nafasi ya kuingiliana kunapungua, usiri wa asidi ya gamma-aminobutyric huongezeka, kifo cha seli za ujasiri kutoka kwa mfiduo wa asidi ya glutamic hupungua, na kufutwa kwa matokeo ya neurotransmitters ya kikundi cha amini hufanyika. Kama matokeo, maumivu ya neuropathic hayatokea.
Pharmacokinetics
Wakati unasimamiwa kwa mdomo, kiwanja kinachofanya kazi hufikia upeo wake katika plasma ndani ya masaa 2-3. Uwezo wa bioavail ni 60%. Vidonge na vidonge hupoteza utando wao katika sehemu ya karibu ya utumbo mdogo chini ya hatua ya enzymes maalum (esterases). Dutu inayofanya kazi huingizwa ndani ya kuta za njia ya matumbo, kutoka ambapo hutengana ndani ya vyombo.
Dawa hiyo haifanyi mabadiliko katika seli za ini.
Vyakula vyenye mafuta mengi hayapunguzi kiwango cha kunyonya na bioavailability ya dawa. Katika kitanda cha mishipa, chini ya 3% ya kiwanja kinachofaa hufunga protini za plasma. Dawa hiyo haifanyi mabadiliko katika seli za ini. Uondoaji wa nusu ya maisha hufikia wastani wa masaa 5-7. Gabapentin huacha mwili kupitia mfumo wa mkojo katika hali yake ya asili.
Inatumika kwa nini?
Dawa hiyo hutumiwa kama monotherapy kwa watoto kutoka miaka 12 hadi 18 na imejumuishwa katika matibabu ya mchanganyiko kwa watu wazima. Dawa hiyo inahitajika kuondoa mshtuko wa sehemu kwenye msingi wa kifafa. Wagonjwa wenye umri wa zaidi ya miaka 12 hutibiwa, bila kujali uwepo wa generalization ya sekondari au kutokuwepo kwake. Katika hali nadra, gabapentin imewekwa na fomu thabiti ya kifafa kwa wagonjwa zaidi ya miaka 3.
Dawa inaruhusiwa kutumika kwa kuzuia maumivu ya neuropathic kwa wagonjwa kutoka umri wa miaka 18.
Mashindano
Ni marufuku kuchukua vidonge na vidonge mbele ya uwepo wa kuongezeka kwa tishu za mwili kwa sehemu za kazi na za usaidizi.
Kwa uangalifu
Tahadhari lazima ifanyike katika kesi ya kazi isiyo ya kawaida ya figo.
Tahadhari lazima ifanyike katika kesi ya kazi isiyo ya kawaida ya figo.
Jinsi ya kuchukua gabapentin 300
Fomu za kipimo zinakusudiwa kwa utawala wa mdomo bila kutafuna. Kusaga kwa mitambo kunasababisha kupungua kwa ngozi ya dawa. Wakati wa kubadili dawa nyingine, haifai kuacha ghafla kuchukua Gabapentin. Uingizwaji unafanywa na kupungua kwa taratibu kwa kipimo kwa siku zaidi ya 7.
Ili kuondoa mchakato wa pathological katika mfumo wa neva wa somatosensory ambao husababisha maumivu ya neuropathic, ni muhimu kuchukua 900 mg kwa siku. Kipimo cha kila siku imegawanywa katika dozi 3. Kwa athari ya chini ya matibabu, kipimo kinaweza kuongezeka polepole hadi kiwango cha juu kinachoruhusiwa - 3.6 g kwa siku. Tiba ya madawa ya kulevya huanza na 900 mg / siku au aina mbadala ya matibabu. Katika kesi ya mwisho, kipimo cha kila siku kinaongezeka hatua kwa hatua hadi 0.9 g inayohitajika kwa siku 3:
- Siku 1 kuchukuliwa mara moja 0,3 g;
- kwa siku 2, mzunguko wa matumizi ni mara 2 300 mg;
- kwa siku 3, 900 mg inachukuliwa, imegawanywa katika dozi 3.
Ili kufikia athari ya antiepileptic, wagonjwa zaidi ya miaka 12 wanahitajika kuchukua kutoka 900 hadi 3600 mg kwa siku. Muda wa kati kati ya kipimo cha vidonge au vidonge haipaswi kuzidi masaa 12 kuzuia maendeleo ya mshtuko.
Kinyume na msingi wa kushindwa kwa figo, daktari hubadilisha kipimo cha kila siku kulingana na kibali cha Cl (creatinine).
Uboreshaji wa Creatinine, ml / min | Kawaida ya kila siku, mg (frequency ya utawala - mara 3 kwa siku) |
zaidi ya 80 | Kipimo wastani. |
kutoka 50 hadi 79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
chini ya 29 | 300 mg kuchukuliwa na muda wa masaa 24. |
Dutu inayofanya kazi haiathiri shughuli za kazi za islets za Langerhans za kongosho.
Kwa wagonjwa wa hemodialysis inashauriwa kuchukua 300-400 mg siku ya kwanza ya tiba, kipimo kinachofuata kitakuwa masaa 0-0-0.3 g kabla ya utaratibu.
Na ugonjwa wa sukari
Dutu inayofanya kazi haathiri shughuli ya kazi ya islets ya Langerhans ya kongosho na haitoi athari ya glycemic kwenye mkusanyiko wa plasma ya sukari kwenye damu. Kwa hivyo, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hawahitaji marekebisho ya ziada ya kipimo kilichopendekezwa.
Madhara
Athari zinajitokeza na kipimo kisicho sahihi cha dawa. Katika kesi ya athari mbaya kwa gabapentin, ni muhimu kuacha kuchukua dawa na kutafuta ushauri wa matibabu.
Njia ya utumbo
Mabadiliko katika njia ya utumbo yanafuatana na gumba, maumivu ya epigastric, kuhara. Kinyume na msingi wa shida ya digestion, anorexia au hamu ya kuongezeka inaweza kuibuka. Katika hali nadra, kuna kubadilika kwa enamel ya meno, kinywa kavu huonekana, kongosho na ini huchomwa, kiwango cha bilirubini na shughuli ya hepatocyte aminotransferases huongezeka.
Viungo vya hememopo
Thrombocytopenic purpura, leukocytopenia na upungufu wa platelet inawezekana.
Mfumo mkuu wa neva
Ukandamizaji wa mfumo wa neva unaonyeshwa kwa dalili kama vile:
- Kizunguzungu
- ukosefu wa Reflex katika tendons;
- shida ya unyeti;
- kupoteza udhibiti wa kihemko (unyogovu, wasiwasi);
- hallucinations;
- usingizi
- kutetemeka kwa miguu;
- udhaifu wa jumla.
Katika hali nadra, ataxia, nystagmus, choreoathetosis hufanyika.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua
Kwa kutumia dawa kwa muda mrefu, kikohozi kavu, upungufu wa pumzi, msongamano wa pua, na maambukizi ya mfumo wa kupumua yanaweza kuonekana.
Kwenye sehemu ya ngozi
Athari za ngozi: chunusi, uvimbe, upele, pruritus, na ugonjwa wa Stevens-Johnson.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Misuli laini ya ukuta wa mishipa inarejeshwa, shinikizo la damu huinuka na kiwango cha moyo huongezeka.
Mzio
Ikiwa mgonjwa ana utabiri wa udhihirisho wa athari ya mzio, maendeleo ya angioedema ya koo na larynx, bronchospasm na mshtuko wa anaphylactic inawezekana. Na mzio wa upole na ukali wa wastani, maendeleo ya athari za ngozi na uvimbe wa uso inawezekana.
Maagizo maalum
Wakati wa masomo ya majaribio ya dawa hiyo, hakukuwa na dalili za ugonjwa wa kujiondoa na kukomesha kabisa kwa utawala wa dawa. Kupungua kwa polepole kwa kipimo ni muhimu kupunguza uwezekano wa mshtuko wa kifafa na mshtuko wakati dawa ya antiepileptic imekomeshwa.
Dawa hiyo haijaamriwa kifafa na paroxysms ya kutuliza.
Uchambuzi wa jumla wa mkojo unaweza kuonyesha chanya ya uwongo kwa proteinuria. Ili kuzuia vipimo mara kwa mara ili kugundua protini kwenye mkojo, inahitajika kuonya wafanyikazi wa maabara juu ya kuchukua Gabapentin. Wataalamu watafanya utafiti kwa kutumia asidi ya sulfosalicylic.
Uchambuzi wa jumla wa mkojo unaweza kuonyesha chanya ya uwongo kwa proteinuria kwa wagonjwa wanaochukua gabapentin.
Tumia katika uzee
Watu zaidi ya umri wa miaka 65 hawana haja ya kurekebisha zaidi kipimo cha kipimo.
Kuamuru Gabapentin kwa watoto 300
Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 12, kipimo wastani cha 900 mg kwa siku kimewekwa kwa matibabu ya mshtuko wa sehemu.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Kuchukua dawa wakati wa uja uzito haifai. Uchunguzi wa kutosha wa kliniki juu ya uwezo wa Gabapentin kuvuka kizuizi cha placental haujafanywa, kwa hivyo kuna hatari ya ukuaji wa tishu zilizoharibika wakati wa ukuaji wa kiinitete wakati wa kuchukua dawa.
Wakati wa matibabu na gabapentin, kunyonyesha lazima iwekwe.
Overdose
Na unyanyasaji wa dawa hiyo, ukuzaji wa:
- Kizunguzungu
- usingizi
- usumbufu wa kazi ya hotuba;
- uchovu;
- diplopia.
Mwathirika lazima asafishe tumbo na ape adsorbent. Ili kuondoa dalili za overdose, matibabu ya dalili hufanywa.
Katika kesi ya overdose, mwathirika anapaswa suuza tumbo.
Mwingiliano na dawa zingine
Pamoja na utumizi sawa wa gabapentin na dawa zingine, athari zifuatazo huzingatiwa:
- Dutu inayofanya kazi haiathiri vigezo vya pharmacokinetic ya uzazi wa mpango wa mdomo ulio na homoni za ngono za wanawake au ethinyl estradiol.
- Morphine inachukuliwa masaa 2 kabla ya kutumia Gabapentin, kwa sababu wakati dawa zote mbili zinachukuliwa kwa wakati mmoja, AUC ya gabapentin ya kawaida huongezeka kwa 43%. Kizingiti cha maumivu kilipandishwa. Maadili ya nusu ya maisha na kufanikiwa kwa mkusanyiko mkubwa wa plasma ya Morphine haibadilika, kwa hiyo, katika mazoezi ya kliniki, athari hii haikuathiri ustawi wa mgonjwa.
- Phenobarbital, Mexicoidol, asidi ya Valproic na dawa zingine za antiepileptic haziathiri vigezo vya dawa vya Gabapentin.
- Pamoja na usimamizi sambamba wa antacids na mawakala walio na chumvi za alumini na magnesiamu, kupungua kwa bioavailability ya Gabapentin na 22% ilirekodiwa. Kama matokeo, anticonvulsant inachukuliwa masaa 2 baada ya kuchukua antacids.
- Probenecid haiathiri idhini ya figo ya Gabapentin.
Wakati wa matibabu na Gabapentin, ni marufuku kabisa kunywa pombe. Pombe ya ethyl huongeza uwezekano wa unyogovu wa mfumo mkuu wa neva na huongeza tukio la athari. Kinyume na msingi wa ushawishi mbaya wa ethanol juu ya utendaji wa mfumo wa mzunguko, kudhoofisha athari za matibabu ya Gabapentin huzingatiwa.
Analogi
Dawa ambayo inaweza kuchukua nafasi ya Gabapentin na utaratibu wa hatua na muundo wa kemikali ni pamoja na:
- Katena
- Convalis;
- Neurinu;
- Tebantin;
- Gabagamm
Kubadilisha kwa dawa nyingine hufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu kwa sababu ya hatari ya kushonwa kwa sehemu.
Hali ya likizo Gabapentina 300 kutoka kwa maduka ya dawa
Dawa hiyo haiuzwa bila agizo la matibabu kwa Kilatini.
Je! Ninaweza kununua bila dawa
Dawa ya anticonvulsant haiwezi kununuliwa bila ushauri wa moja kwa moja wa matibabu, kwa sababu ikiwa unachukua Gabapentin vibaya, unaweza kupata kupungua kwa shughuli za kushtukiza, kuonekana kwa maumivu ya neuropathic na athari mbaya.
Kiasi gani ni gabapentin 300
Bei ya wastani ya dawa inatofautiana kutoka 349 hadi 464 rubles.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Inashauriwa kwamba vidonge na vidonge 300 vya Gabapentin vihifadhiwe mahali na unyevu wa chini na kwa joto hadi + 25 ° C.
Tarehe ya kumalizika muda
Miaka 3
Mtengenezaji Gabapentin 300
Uzalishaji wa CJSC Canonfarm, Urusi.
Maoni juu ya Gabapentin 300
Kwenye vikao vya matibabu kuna maoni mazuri kutoka kwa wagonjwa juu ya dawa na mapendekezo ya wanasaikolojia.
Madaktari
Ramil Dzhumabaev, mtaalam wa magonjwa ya akili, umri wa miaka 44, Omsk
Athari ya matibabu hupatikana haraka. Nadhani Gabapentin ni moja ya dawa za bei rahisi kwa utaftaji wa maumivu ya neuropathic na kufikia athari za anticonvulsant. Lakini katika hali nyingi, mimi huona katika athari za mazoezi: myalgia, maumivu ya nyuma, fractures, katika hali mbaya, amnesia inakua.
Ivan Tikhonov, mtaalam wa akili, mwenye umri wa miaka 51, Krasnoyarsk
Gabapentin vizuri hupunguza maumivu ya neuropathic ya ujanibishaji anuwai, ambao hauwezekani kuzuia na dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi. Kwa matumizi ya muda mrefu, lazima uwe mwangalifu. Wagonjwa wanaripoti kuvuruga na unyogovu. Vipimo na mzunguko wa utawala unapaswa kuanzishwa tu na daktari anayehudhuria.
Wagonjwa
Anastasia Koshkina, umri wa miaka 34, Moscow
Ninachukua gabapentin na utambuzi wa hisia za ugonjwa wa neva wa ugonjwa wa sukari. Wakati wa kuchukua, kuna athari ya analgesic, lakini ni dhaifu. Baada ya kunywa vidonge, nahisi kizunguzungu, kupoteza uratibu wa harakati, kuharibika gait. Ninapendekeza kulala chini baada ya vidonge kwa saa.
Lilia Alekseeva, umri wa miaka 42, Tomsk
Dawa hiyo husaidia sana na kifafa. Ninakubali madhubuti kulingana na maagizo. Inayo athari kali ya anticonvulsant. Hakukuwa na shambulio wakati wa kuchukua dawa hiyo. Nilipo pumzika, walianza kurudia tena. Ya athari mbaya, ninaweza kuonyesha kizunguzungu, ambacho huongezeka asubuhi.