Utambuzi wa wakati wa ugonjwa wa kongosho ni moja ya hali muhimu kwa kupona kwa mgonjwa. Walakini, kwa sababu ya kukosekana kwa udhihirisho maalum wa kliniki, hata wataalamu wenye uzoefu wakati mwingine hawawezi kugundua katika hatua za mapema na kuwachanganya na magonjwa mengine ya mfumo wa utumbo, kwa mfano, cholecystitis.
Kama matokeo, madaktari hawawezi kuagiza matibabu sahihi kwa mgonjwa, ambayo katika hali nyingine husababisha maendeleo ya shida hatari. Ili kuepuka hili, kila mgonjwa anahitaji kujua jinsi uchunguzi wa kongosho unafanywa, ni aina gani za utambuzi hutoa matokeo sahihi na jinsi ya kuandaa vizuri kwa ajili yao.
Njia za kugundua kongosho
Ikiwa unalalamika juu ya kazi ya kongosho, lazima kwanza washauriana na mtaalamu wa jumla ambaye atasikiliza malalamiko ya mgonjwa, chunguza uchunguzi wa kwanza na uandike rufaa kwa mtaalamu maalum - mtaalam wa gastroenterologist au endocrinologist.
Mtaalam aliye na maelezo mafupi atamchunguza mgonjwa kwa uangalifu, atachunguza ukingo wa tumbo kwa palpation, akizingatia sio kongosho tu, bali pia na tumbo, ini na kibofu cha nduru.
Ikiwa pancreatitis ya papo hapo, sugu au tendaji inashukiwa, daktari atampeleka mgonjwa kwa taratibu za utambuzi ambazo zitasaidia kufanya utambuzi sahihi. Ili kupata matokeo yaliyokusudiwa zaidi, mgonjwa atahitaji kupitia aina kadhaa za utafiti mara moja.
Algorithm ya utambuzi wa kongosho:
- Mtihani wa damu ya biochemical;
- Uchambuzi wa Fecal;
- Uchambuzi wa biochemical ya mkojo;
- Uchunguzi wa uchunguzi wa kongosho wa kongosho (ultrasound);
- X-ray, imagonance imaging imaging (MRI) na hesabu iliyokamilika ya kongosho, ini, duodenum na tumbo;
- Pancreatic tishu biopsy;
- Vipimo vya utambuzi.
Ifuatayo, tunazingatia njia za kawaida na madhubuti za uchunguzi wa kongosho.
Kemia ya damu
Mtihani huu lazima upitishwe kwa kila mgonjwa ambaye ana shida na kongosho. Itasaidia kutambua idadi ya ishara zinazoonyesha ukuaji wa mchakato wa uchochezi katika mwili. Kulingana na wataalamu wengi, mtihani wa damu ndiyo njia sahihi zaidi ya kugundua ugonjwa wa kongosho.
Mtihani wa damu unafanywa tu juu ya tumbo tupu, kwa hivyo ni bora kuichukua asubuhi kabla ya kiamsha kinywa. Siku moja kabla ya mtihani, mgonjwa anahitaji kujizuia katika chakula tamu na nzito, na vile vile pombe na sigara. Katika kesi hii, chakula cha mwisho haipaswi kuwa zaidi ya saa 22:00 jioni.
Na kongosho, muundo wa damu ya mtu hubadilika sana, ambayo ni kwa sababu ya mchakato kali wa uchochezi katika kongosho. Viashiria vifuatavyo vinaonyesha uwepo wa kongosho kwa mgonjwa:
- Mkusanyiko mkubwa wa alpha-amylase katika damu. Kawaida, inapaswa kuwa kutoka 28 hadi 100 U / L. Ni muhimu kutambua kwamba mkusanyiko wa alpha-amylase huanza kuongezeka masaa 2 baada ya kuanza kwa ugonjwa;
- Kiasi kikubwa cha amylase ya kongosho. Katika watu wenye afya, ni hadi 50 U / L;
- Hesabu nyeupe ya seli ya damu. Kiwango cha kawaida kwa watu wazima ni kutoka 3.98 hadi 10.4 × 109 vitengo / l;
- Kiwango cha juu cha erythrocyte sedimentation. Kawaida, kwa watu wazima, huanzia 1 hadi 15 mm / saa;
- Mkusanyiko mkubwa wa trypsin. Katika watu wenye afya, kawaida ni 25.0 +/- 5.3 mg / l;
- Kuongezeka kwa kiwango cha lipase. Kawaida kwa vijana ni hadi vitengo 130 / ml, kwa watu wazima - vitengo 190 / ml;
- Mkusanyiko mkubwa wa sukari ya damu. Kawaida kwa watu wazima ni kutoka 3,3 hadi 5.5 mmol / L.
Leo, gharama ya mtihani wa damu ya biochemical ni ya chini. Kwa hivyo bei ya wastani ya uchambuzi wa alpha-amylase ni karibu rubles 150.
Mchanganuo wa fecal
Kabla ya kukusanya kinyesi, unahitaji kujiosha kabisa na sabuni au shuka ya kuoga, na kisha uifuta ngozi yako kabisa na kitambaa safi, kavu. Hii itazuia maji na bakteria kuingia kwenye kinyesi kutoka kwa ngozi na kuongeza kwa kiasi kikubwa kuegemea kwa utambuzi.
Ni bora kukusanya kinyesi kwenye chombo kidogo cha plastiki na kifuniko kilichofungwa vizuri. Kwa uchambuzi, kijiko 1 cha kutosha. Wakati wa kukusanya kinyesi, inashauriwa kutumia chombo cha matibabu au bata. Ni marufuku kabisa kukamata kinyesi kutoka choo, kwani katika kesi hii itakuwa na uchafu na uchafu.
Wakati wa kuchambua kinyesi kwa mgonjwa na ugonjwa wa kongosho, hali kama vile steatorrhea mara nyingi huzingatiwa - maudhui yaliyoongezwa ya sehemu za mafuta kwenye kinyesi. Steatorrhea mara nyingi husababisha ukiukwaji wa kinyesi, ambacho kinaweza kujidhihirisha katika hali ya kuhara au kuvimbiwa.
Kwa kuongeza, kwa mtu aliye na kongosho la kongosho kwenye kinyesi, chembe za chakula kisichoingizwa zinaweza kupatikana. Hii ni kwa sababu chombo chenye ugonjwa hakiwezi kuzaa enzymes ya kutosha ya kumengenya, ambayo inasumbua mchakato wa kumengenya na unyonyaji wa chakula.
Kiashiria kingine cha kongosho ni yaliyomo ya chini ya kongosho kwenye kinyesi - enzyme ya protini inayohitajika kwa utendaji wa kawaida wa mfumo wa kumengenya. Kwa kuvimba kwa kongosho, secretion yake hupunguzwa sana, ambayo inaweza kugunduliwa wakati wa uchambuzi wa kinyesi.
Njia ya gharama kubwa zaidi ya kusoma kwa kinyesi ni uchambuzi wa elastase ya kongosho, ambayo itagharimu mgonjwa karibu rubles 2500. Kwa upande wake, programu ambayo inakuruhusu kutambua ndani ya kinyesi maudhui yaliyoongezeka ya mafuta na mabaki ya chakula ambayo hayakuingizwa itagharimu rubles 450.
Uchunguzi wa Ultrasound
Ili ultrasound ya kongosho ipe matokeo sahihi zaidi, inahitajika kujiandaa vyema. Ili kufanya hivyo, siku 2-3 kabla ya uchunguzi, mgonjwa anahitaji kuambatana na lishe kali, ukiondoa bidhaa ambazo huchochea kuongezeka kwa malezi ya gesi kutoka kwa lishe yake, ambayo ni: maziwa, mkate wa chachu na vyakula vyenye utajiri katika nyuzi.
Usiku kabla ya utambuzi, unahitaji kula chakula cha jioni mapema iwezekanavyo, hakuna mapema zaidi ya 18:00 jioni, na hakuna kula tena. Siku kabla ya ultrasound iliyopangwa, inashauriwa kuchukua laxative ili kusafisha kabisa mwili wa kinyesi.
Siku ya uchunguzi wa ultrasound, ni marufuku kabisa kuchukua chakula, pombe, dawa za kulevya (isipokuwa kwa muhimu) na sigara sigara. Scan ya ultrasound ni rahisi sana, utaratibu mzima hauchukua zaidi ya dakika 15 na haisababisha usumbufu.
Wakati wa uchunguzi wa kongosho, ishara zifuatazo za kongosho zinaweza kugunduliwa:
- Saizi ya kongosho imeongezeka sana;
- Urefu wa mwili wa tezi unazidi 22 cm;
- Urefu wa kichwa cha kongosho ni zaidi ya cm 3.5, na upana ni zaidi ya 3 cm;
- Kiunga kina miili isiyo ya kawaida na muhtasari wa blurred;
- Tubules ya tezi ina aina ya upungufu;
- Duct kuu ya kongosho hupanuliwa kwa kiasi kikubwa (zaidi ya 3 mm).
Hivi sasa, bei ya ultrasound ya kongosho inaanzia rubles 300-350.
Mawazo ya nguvu ya macho
Aina hii ya masomo hukuruhusu kupata picha wazi ya kongosho na kufanya utambuzi sahihi na usahihi wa 97%. Maandalizi ya MRI pia yanahitaji kuanza siku 3 kabla ya utambuzi na lishe kali.
Katika kipindi hiki, mgonjwa lazima aachane na matumizi ya vyakula vyenye mafuta, viungo, vya kuvuta sigara na chumvi na sahani. Ondoa pombe yoyote, ikiwa ni pamoja na ile iliyomo katika dawa, kwa mfano, manyoya na balm. Acha kunywa chai na kahawa kwa muda mfupi.
Mara moja kabla ya utambuzi, mgonjwa atahitaji kuondoa vitu vyote vya chuma kutoka kwake. Ikiwa mgonjwa amepandikizwa pacemaker, kuna pini kubwa na vitu vingine vya matibabu, basi lazima akataa kupita MRI.
Mri ya pancreatic husaidia kutambua vidonda vifuatavyo:
- Lengo na kiwango cha kuvimba kwa chombo;
- Uwepo wa cysts, pseudocysts na neoplasms zingine, pamoja na kuamua saizi yao halisi na contour;
- Saizi ya tumor ya saratani, uwepo wa metastases na ikiwa kuna vidonda vya viungo vya karibu na tishu;
- Kupata mawe katika ducts za kongosho;
- Uwepo wa usumbufu wowote katika maendeleo ya kongosho na ducts zake.
Kufikiria juu ya ujazo wa moja kwa moja ni moja ya njia ghali zaidi za uchunguzi. Kwa hivyo kwa wastani nchini, skirini ya MRI itagharimu mgonjwa kutoka rubles 3200 hadi 3500.
Dalili na matibabu ya kongosho hujadiliwa kwenye video katika makala hii.
