Ugonjwa wa kisukari mara nyingi hujitokeza kwa njia ya maridadi na hujaa shida nyingi. Ili kuzuia ugonjwa wa ugonjwa, ni muhimu kupitia masomo fulani. Kuamua vipimo muhimu, unapaswa kushauriana na daktari na ujue ni kipimo ngapi cha alama za gharama za ugonjwa wa sukari.
Hatua sita za ugonjwa wa sukari zinajulikana na dawa. Utabiri wa ujasiri unaonekana kama mchanganyiko maalum wa jeni.
Alama zote za ugonjwa wa aina ya kwanza zimegawanywa kwa immunological, maumbile na metabolic.
Uchunguzi wa kisukari
Jumuiya ya matibabu ya kisasa inapendekeza kupima ugonjwa wa kisukari katika aina fulani za idadi ya watu. Kwanza kabisa, ni muhimu kwa watu ambao wamefikia miaka 45 au zaidi. Ikiwa matokeo ni hasi, uchambuzi unafanywa kila miaka mitatu.
Wagonjwa katika umri mdogo wanapaswa kupitia taratibu na:
- overweight
- urithi unaolingana
- kabila au kabila la kikundi fulani,
- ugonjwa wa sukari ya kihisia
- shinikizo la damu
- kuzaliwa zenye uzito zaidi ya kilo 4.5,
- glycemia kubwa juu ya tumbo tupu.
Kwa uchunguzi wa kupangwa na wa kati, inashauriwa kuamua kiwango cha sukari na hemoglobin A1c. Hii ni hemoglobin, ambapo molekuli ya sukari inaunganishwa na molekuli ya hemoglobin.
Glycosylated hemoglobin huunganika na sukari ya damu. Inafanya kama kiashiria cha kiwango cha kimetaboliki ya wanga kwa miezi mitatu kabla ya uchambuzi. Kiwango cha malezi ya HbA1c inategemea ukubwa wa hyperglycemia. Uboreshaji wa kiwango chake katika damu hufanyika wiki 4-5 baada ya euglycemia.
Kiasi cha HbA1c imedhamiriwa ikiwa itakuwa muhimu kudhibiti kimetaboliki ya wanga na kudhibitisha fidia yake kwa wagonjwa wa kisayansi ambao wamekuwa wagonjwa kwa muda mrefu.
Sifa za Utambuzi
Ili kufanya utambuzi na kufanya uchunguzi kamili wa ugonjwa, unahitaji kupitia taratibu kadhaa za utambuzi.
Kwanza kabisa, haya ni maandiko ya maabara ya kawaida, ambayo ni kusoma kwa sukari na mkojo wa sampuli na damu, pamoja na kupima kwa ketoni na mtihani wa uvumilivu wa sukari.
Kwa kuongezea, uchambuzi unafanywa:
- HbA1c;
- fructosamine;
- microalbumin;
- uundaji wa mkojo;
- maelezo mafupi.
Kuna utambuzi zaidi wa utafiti wa ugonjwa wa sukari, ambayo inafanya uwezekano wa kudhibiti maendeleo ya ugonjwa wa sukari, ufafanuzi huu:
- Ceptidi
- kingamwili ya insulini
- antibodies kwa vijiji vya Langengars na phosphatase ya tyrosine,
- glasiamu asidi decarboxylase antibodies,
- ghrelin, raschistina, leptin, adiponectin,
- Kuandika kwa HLA.
Kuamua ugonjwa wa ugonjwa kwa miongo kadhaa, madaktari walipendekeza kufanya uchambuzi wa sukari ya haraka. Katika miaka ya hivi karibuni, imegundulika kuwa kuna uhusiano dhahiri kati ya viwango vya sukari ya damu, shida za mishipa zilizopo na kiwango cha maendeleo; haijagunduliwa na kiashiria cha sukari ya haraka, lakini na kiwango cha kuongezeka kwake baada ya kula. Hii inaitwa postprandial hyperglycemia.
Ishara zote za kisukari cha aina 1 zinaweza kugawanywa kama ifuatavyo.
- maumbile
- immunological
- kimetaboliki.
Kuandika kwa HLA
Ugonjwa wa kisukari mellitus, kulingana na maoni ya dawa ya kisasa, ina mwanzo wa papo hapo, lakini kipindi kirefu cha joto. Hatua sita zinajulikana katika malezi ya ugonjwa huu. Ya kwanza ya haya ni hatua ya utabiri wa urithi au kutokuwepo kwa jeni ambayo inahusishwa na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1.
Inafaa kuashiria kuwa uwepo wa antijeni za HLA, haswa darasa la pili: DR 3, DR 4, DQ, ni muhimu. Hatari ya malezi ya ugonjwa wa ugonjwa katika kesi hii huongezeka mara kadhaa. Hivi sasa, utabiri wa urithi kwa kuonekana kwa aina ya aina ya kwanza ya ugonjwa huzingatiwa kama mchanganyiko wa aina kadhaa za jeni la kawaida.
Alama za kuelimisha zaidi kwa ugonjwa wa aina 1 ni antijeni za HLA. Tabia za tabia mbaya ambazo ni tabia ya ugonjwa wa kisukari 1 zinapatikana katika asilimia 77 ya watu walio na ugonjwa wa sukari. 6: ina haplotypes ambazo zinachukuliwa kuwa kinga.
Antibodies kwa Langerhans Islet seli
Kwa sababu ya utengenezaji wa autoantibodies kwa seli za viwanja vya Langerhans, mwisho huharibiwa, ambayo husababisha mchanganyiko wa insulini na kuonekana kwa picha iliyotamkwa ya ugonjwa wa kisukari 1.
Mifumo kama hiyo inaweza kuamuliwa kwa vinasaba au kuonekana kwa sababu ya sababu tofauti.
Kati ya kawaida ni:
- virusi
- hatua ya vitu vyenye sumu
- mikazo mbalimbali.
Aina ya kwanza ya ugonjwa inaonyeshwa na hatua ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi bila dalili, inaweza kudumu miaka kadhaa. Mchanganyiko na secretion ya insulini wakati huu inaweza kudhihirishwa kupitia masomo ya uvumilivu wa sukari.
Katika dawa, kesi za ugunduzi wa antibodies hizo miaka nane au zaidi kabla ya mwanzo wa picha ya kliniki ya ugonjwa huelezewa. Ufafanuzi wa antibodies hizi zinapaswa kutumiwa kama utambuzi wa mapema wa ugonjwa wa sukari wa aina 1.
Kwa watu walio na kinga kama hizi, kazi ya seli ya islet inapungua haraka, ambayo inadhihirishwa na ukiukaji wa usiri wa insulini. Ikiwa awamu imeharibiwa kabisa, basi dalili ya kliniki ya ugonjwa wa sukari ya aina hii hufanyika.
Tafiti kadhaa zinaonesha kuwa antibodies hizi zipo katika 70% ya waliohojiwa na ugonjwa wa kisukari 1 wa hivi karibuni. Katika kikundi kisicho na kisukari kuna asilimia 0.1-0.5 tu ya visa vya kugundua kinga.
Antibodies hizi zinaweza pia kupatikana katika ndugu wa wagonjwa wa kisukari. Kundi hili la watu lina utabiri mkubwa wa ugonjwa huo. Tafiti nyingi zinaonyesha kuwa jamaa zilizo na antibodies huendeleza kisukari cha aina 1 kwa wakati.
Alama za aina yoyote ya aina 2 za ugonjwa wa kisukari pia ni pamoja na utafiti huu. Wanasayansi wamethibitisha kwamba kuamua kiwango cha antibodies hizi katika ugonjwa wa kisukari na aina ya pili ya ugonjwa husaidia kufafanua wazi hata kabla ya picha ya kliniki kuonekana, na kuwezesha mpangilio wa kipimo cha tiba ya insulini. Kwa hivyo, katika wagonjwa wa kisukari na aina ya pili ya ugonjwa, inawezekana kutabiri malezi zaidi ya utegemezi kwenye insulini ya homoni.
Antibodies kwa insulini hupatikana katika takriban 40% ya watu walio na ugonjwa wa kisukari 1. Kuna maoni juu ya uhusiano kati ya kingamwili kwa insulini na antibodies kwa seli za islet.
Ya zamani inaweza kuwa katika hatua ya ugonjwa wa kisayansi na mwanzo wa dalili za ugonjwa wa kisukari 1.
Glutamic asidi decarboxylase
Hivi karibuni, wanasayansi wamegundua antijeni kuu, ambayo ni lengo kwa autoantibodies ambayo inahusishwa na malezi ya aina ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulin. Ni decarboxylase ya asidi glutamic.
Asidi hii ni enzyme ya membrane ambayo biosynthesisi ya neurotransmitter CNS-gamma-aminobutyric acid. Enzyme hiyo iligunduliwa kwa mara ya kwanza kwa watu wenye shida ya mfumo wa neva.
Antibodies to GAD ndio alama inayofaa zaidi ya kutambua hali ya ugonjwa wa prediabetes. Kwa hivyo, inawezekana kutambua hatari kubwa ya ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Na malezi ya asymptomatic ya ugonjwa huu, antibodies kwa GAD zinaweza kugunduliwa kwa wanadamu miaka saba kabla ya udhihirisho wa ugonjwa.
Ya kuaminika zaidi na ya kuelimisha kati ya wanasayansi inachukuliwa kuwa uchambuzi wa wakati mmoja wa alama kadhaa kwenye damu. Alama 1 inawakilisha 20% ya habari, alama mbili zinaonyesha 44% ya data, na alama tatu zinawakilisha 95% ya habari hiyo.
Alama za ugonjwa wa kisukari wa Autoimmune
Katika wagonjwa wa kisukari, maelezo mafupi ya autoantibodies hutegemea jinsia na umri. Antibodies kwa antijeni na antibodies kwa seli za islet, kama sheria, ni kwa watoto kuliko kwa watu wazima. Antibodies kwa glutamic asidi decarboxylase, katika hali nyingi, hupatikana katika wanawake.
Utabiri wa malezi ya aina ya mtu binafsi ya autoantibodies uwezekano wa kuamua na aina tofauti za mfumo wa HLA, kwa sababu autoantibodies kwa insulini, seli za islet na antigen 2 hupatikana mara nyingi kwa watu walio na HLA - DR 4 / DQ 8 (DQA 1 * 0301 / DQB 1 * 0302). Wakati huo huo, antibodies kwa glutamic acid decarboxylase zipo kwa watu wenye genotypes ya HLA - DR 3 DQ 2 (DQA 1 * 0501 / DQB 1 * 0201).
Aina kadhaa za autoantibodies kawaida hupo katika wagonjwa wa kishujaa, wakati watu wenye ugonjwa wa kisukari wa autoimmune wana aina moja tu ya autoantibody.
Antibodies kwa glutamic acid decarboxylase ni kati ya watu wazima wenye ugonjwa wa sukari na aina ya kwanza ya ugonjwa, lakini pia frequency ni kubwa kwa watu walio na phenotypes ya aina ya pili ya ugonjwa.
Uamuzi wa antibodies hizi hufanya iwezekanavyo kugundua visa vingi vya autoimmunity, ikiwa ndio alama pekee kwa idadi ya watu wazima.
Gharama ya uchambuzi
Watu wenye ugonjwa wa sukari wanaoshukiwa mara nyingi wanavutiwa na uchambuzi wa gharama za alama za ugonjwa wa sukari. Kuna maelezo mafupi ambayo yanaonyeshwa na idadi ya uchambuzi.
Mchanganuo wa jumla unaoitwa "Udhibiti wa ugonjwa wa sukari" ni pamoja na sukari ya sukari na mtihani wa creatinine.
Kwa kuongezea, wasifu una:
- uchambuzi wa hemoglobin ya glycated,
- triglycerides
- cholesterol jumla
- Cholesterol ya HDL,
- Cholesterol ya LDL,
- albin ya mkojo
- homocestein,
- Mtihani wa Reberg,
- sukari kwenye mkojo.
Gharama ya uchambuzi wa kina kama huo ni takriban rubles elfu 5.
Uchunguzi ni pamoja na:
- uchambuzi wa sukari ya damu
- hemoglobini ya glycated.
Bei ya uchambuzi ni karibu rubles 900.
Alama za Autoimmune:
- kingamwili kwa insulini
- antibodies kwa tyrosine phosphatase.
- glutamate decarboxylase antibodies,
- antibodies kwa tyrosine phosphatase.
Uchambuzi kama huo utagharimu hadi rubles elfu 4.
Mtihani wa insulini utagharimu rubles 450, mtihani wa C-peptide utagharimu rubles 350.
Utambuzi wakati wa uja uzito
Mtihani wa sukari ya damu huchukuliwa kwenye tumbo tupu. Hofu itasababishwa na kiashiria cha 4.8 mmol / kutoka kwa kidole na 5.3 - 6.9 mmol / l kutoka kwa mshipa. Kabla ya kuchukua vipimo, mwanamke haipaswi kula chakula kwa karibu masaa 10.
Wakati wa kuzaa kijusi, mtihani wa uvumilivu wa sukari unaweza kufanywa. Kwa hili, mwanamke hunywa 75 g ya sukari kwenye glasi ya maji. Baada ya masaa 2, sampuli ya damu inarudiwa. Kabla ya uchambuzi, hauitaji kujizuia katika lishe. Lishe inapaswa kufahamiana.
Ikiwa ishara za ugonjwa wa sukari hupatikana, haipaswi kuahirisha kushauriana na daktari wako. Kuainisha ugonjwa huo katika hatua za mapema husaidia kumalizia kuendelea kwa ugonjwa na maendeleo ya shida zinazotishia maisha. Matokeo ya utafiti lazima yawe sahihi, kwa hili unahitaji kufuata sheria zote za maandalizi ya uchambuzi.
Je! Mtaalam wa ugonjwa wa sukari hutambuliwaje? Mtaalam atamwambia katika video katika makala haya.
