Wagonjwa milioni 400 wenye ugonjwa wa kisukari wamesajiliwa ulimwenguni, karibu idadi hiyo hiyo hawajui utambuzi kama huo. Kwa hivyo, mtihani wa damu kwa sukari ni maarufu sana katika maabara katika kliniki na katika vituo vya utambuzi.
Shida katika utambuzi wa ugonjwa wa sukari ni kwamba kwa muda mrefu, hujidhihirisha vibaya au hujidhihirisha kama magonjwa mengine. Na hata utambuzi wa maabara, ikiwa upeo kamili wa vipimo umewekwa, hauwezi kugundua ugonjwa wa sukari mara moja.
Kwa kuongeza, athari za ugonjwa wa kisukari, shida zake kwenye mishipa ya damu, figo, macho zinaweza kubadilika. Ndio sababu inapendekezwa kufuatilia viwango vya sukari ya damu sio tu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari, lakini pia kwa tuhuma zozote za kimetaboliki ya wanga. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa walio katika hatari ya kupata ugonjwa wa sukari.
Ni nini kinachoweza kujifunza kutoka kwa mtihani wa sukari ya damu?
Sukari ya damu inaitwa glucose, ambayo hutembea kupitia mishipa ya damu, ikiingia kwenye viungo vyote na seli za mwili. Inakabidhiwa kwa vyombo na matumbo (kutoka kwa chakula) na ini (iliyoundwa kutoka asidi ya amino, glycerol na lactate), na inaweza pia kupatikana kwa kugawanya duka za glycogen kwenye misuli na ini.
Mwili hauwezi kufanya kazi bila sukari, kwani nishati hutolewa kutoka kwayo, seli nyekundu za damu, tishu za misuli hutolewa na sukari. Insulin husaidia kuchukua sukari. Kutokwa kwake kuu hufanyika wakati wa kula. Homoni hii inachukua sukari ndani ya seli ili kutumika katika athari za awali za ATP na sehemu huhifadhiwa kwenye ini kama glycogen.
Kwa hivyo, kiwango kilichoongezeka cha sukari (sukari) kinarudi kwa maadili yake ya zamani. Kawaida, kazi ya kongosho, tezi za adrenal, mfumo wa hypothalamic-hali ni lengo la kuhakikisha kuwa glycemia iko katika safu nyembamba. Kwa viwango kutoka 3.3 hadi 5.5 mmol / L, sukari inapatikana kwa seli, lakini haijatolewa kwenye mkojo.
Njia yoyote kutoka kwa viashiria vya kawaida na mwili ni ngumu kuvumilia. Kuongezeka kwa sukari ya damu inaweza kuwa katika hali kama hizi za kiitolojia:
- Ugonjwa wa kisukari.
- Antibodies kwa insulini katika athari za autoimmune.
- Magonjwa ya mfumo wa endocrine: tezi za adrenal, tezi ya tezi ya tezi, viungo vyao vya udhibiti - hypothalamus na tezi ya tezi.
- Pancreatitis, tumor ya kongosho.
- Ugonjwa wa ini au ugonjwa sugu wa figo.
Mtihani wa damu kwa sukari unaweza kuonyesha matokeo juu ya kawaida na hisia kali, mafadhaiko, mazoezi ya wastani ya mwili, kuvuta sigara, kuchukua dawa za homoni, kafeini, estrojeni na diuretic, dawa za antihypertensive.
Pamoja na ongezeko kubwa la kiwango cha sukari, kiu kinaonekana, hamu ya kuongezeka, kuongezeka kwa ustawi wa jumla, urination inakuwa mara kwa mara zaidi. Aina kali ya hyperglycemia inaongoza kwa kukosa fahamu, ambayo hutanguliwa na kichefuchefu, kutapika, kuonekana kwa acetone kwenye hewa iliyofukuzwa.
Kuongezeka sugu kwa sukari kwenye damu inayozunguka husababisha kupungua kwa usambazaji wa damu, kinga ya mwili, maendeleo ya maambukizo na uharibifu wa nyuzi za ujasiri.
Hakuna hatari kwa ubongo na shambulio la viwango vya chini vya sukari kwenye damu. Hii hutokea wakati insulini nyingi huundwa (haswa katika tumors), ugonjwa wa figo au ini, kupungua kwa kazi ya adrenal, hypothyroidism. Sababu ya kawaida ni overdose ya insulini katika ugonjwa wa sukari.
Dalili za kuporomoka kwa sukari huonyeshwa kwa njia ya jasho, udhaifu, kutetemeka kwa mwili, kuongezeka kwa hasira, na kisha usumbufu wa fahamu hufanyika, na ikiwa msaada hautolewi, mgonjwa huanguka kwenye fahamu.
Je! Ni vipimo gani ambavyo vinaweza kuamuliwa kwa watu wanaoshukiwa na ugonjwa wa sukari?
Kwa msaada wa utambuzi wa maabara, inawezekana kuanzisha sio tu ugonjwa wa kisukari, lakini pia kuutofautisha na magonjwa mengine ya endocrine, ambayo sukari ya damu iliyoongezeka ni dalili ya sekondari, pamoja na ugonjwa wa kisukari wa hivi karibuni.
Mtihani wa jumla wa damu unaweza kuchukuliwa bila kutembelea daktari, kwa mapenzi. Ikiwa mtihani wa damu kwa sukari umeamriwa, kudadisi kwake kwa watu wazima kulingana na kawaida katika meza hufanywa na daktari aliyetoa rufaa. Tangu kutathmini matokeo, na kulinganisha na picha ya kliniki, ni mtaalamu tu anayeweza.
Kwa uchunguzi wa jumla, uchambuzi wa glycemia ni kati ya lazima. Kuangalia mara kwa mara yaliyomo yake kunapendekezwa kwa watu wazito na shinikizo la damu. Kikundi cha hatari ni pamoja na wagonjwa ambao ndugu zao za damu hugunduliwa na kimetaboliki ya wanga iliyo na umbo: upungufu wa uvumilivu wa sukari, ugonjwa wa sukari.
Dalili za uchambuzi ni:
- Hamu ya kula kila wakati na kiu.
- Kuongezeka kwa udhaifu.
- Urination ya mara kwa mara.
- Mabadiliko makali ya uzani wa mwili.
Mtihani wa sukari ya damu ni aina ya kwanza na mara nyingi imewekwa ya utambuzi. Uchambuzi unafanywa na sampuli ya nyenzo kutoka kwa mshipa au kutumia damu ya capillary kutoka kidole. Kwa kuongeza, viashiria vya kawaida vya sukari katika damu ya venous ni 12% ya juu, ambayo inazingatiwa na madaktari.
Uamuzi wa mkusanyiko wa fructosamine. Hii ni protini ambayo imeunganishwa na sukari. Uchambuzi umeamuliwa kugundua ugonjwa wa sukari na kutathmini athari za matibabu. Njia hii hufanya iwezekanavyo kuona matokeo ya tiba baada ya wiki 2. Inatumika kwa upotezaji wa damu na anemia kali ya anemia. Haionyeshwa kwa upotezaji wa protini na nephropathy.
Uchambuzi wa mkusanyiko wa hemoglobin ya glycated katika damu. Ni hemoglobin pamoja na glucose, inayopimwa kama asilimia ya hemoglobin jumla katika damu. Inahitajika kudhibiti fidia ya ugonjwa wa sukari kwa sababu inaonyesha wastani wa sukari ya damu karibu siku 90 kabla ya uchunguzi.
Kiashiria hiki kinachukuliwa kuwa cha kuaminika, kwa sababu haitegemei lishe, mhemko au dhiki ya mwili, wakati wa siku.
Mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanya iwezekane kutathmini kutolewa kwa insulini kama majibu kwa ulaji wa sukari. Kwanza, msaidizi wa maabara huamua glycemia ya kufunga, na kisha masaa 1 na 2 baada ya kupakia sukari.
Mtihani huo unakusudiwa kugundua ugonjwa wa sukari ikiwa mtihani wa glucose wa kwanza umeonyesha kuongezeka. sukari. Uchambuzi huo haujafanywa na glycemia hapo juu 11.1, baada ya kuzaa, upasuaji, mshtuko wa moyo.
Jinsi ya kutathmini matokeo ya mtihani?
Kila uchambuzi una maadili yake ya kumbukumbu (kawaida), kupotoka kutoka kwao kuna thamani ya utambuzi. Ili kutathimini kwa usahihi matokeo ya utafiti, baada ya uchambuzi kufanywa, unahitaji kulinganisha matokeo na viashiria vya maabara ambapo ilifanyika.
Kwa hivyo, inashauriwa kutumia maabara moja au kujua njia ya utafiti. Kwa kuongezea, kwa kuegemea kwa uchambuzi, ni muhimu kuzingatia kwa uangalifu sheria za utekelezaji wake: kuwatenga kabisa katika usiku wa pombe, masomo yote, isipokuwa hemoglobin ya glycated, hufanywa madhubuti juu ya tumbo tupu. Haipaswi kuwa na magonjwa ya kuambukiza na mafadhaiko.
Mgonjwa anahitaji maandalizi ya mtihani wa damu kwa sukari na cholesterol siku chache kabla ya kujifungua. Siku ya utafiti, wagonjwa hawaruhusiwi kuvuta sigara, kunywa chochote isipokuwa kunywa maji, na mazoezi. Ikiwa mgonjwa atachukua dawa za kutibu ugonjwa wa sukari au magonjwa yanayowakabili, basi anahitaji kuratibu uondoaji wao na daktari.
Nakala ya sukari ya damu katika mmol / l:
- Hadi kufikia 3.3 - kiwango cha chini, hypoglycemia.
- 3 - 5.5 - kawaida.
- 6 - 6.1 - upinzani wa sukari, au hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kiswidi umejaa.
- 0 (kutoka kwa mshipa) au 6.1 kutoka kwa kidole - ugonjwa wa sukari.
Ili kukagua ufanisi wa tiba ya ugonjwa wa kisukari, kuna jedwali lingine kutoka ambalo mtu anaweza kuchukua viashiria vifuatavyo: glycemia hadi 6.0 mmol / l - aina 2 ugonjwa wa kisukari una kozi ya fidia, na kwa aina ya kisukari 1 mpaka huu ni wa juu - hadi 10,0 mmol / l. Utafiti unapaswa kufanywa juu ya tumbo tupu.
Uchanganuzi wa mkusanyiko wa fructosamine unaweza kuamuliwa kama ifuatavyo: kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha fructosamine ni 320 μmol / l. Katika watu wenye afya, kiashiria kawaida sio juu kuliko 286 μmol / L.
Katika mellitus iliyolalamikiwa ya ugonjwa wa sukari, kushuka kwa thamani kwa viwango kunaweza kuwa katika aina ya 286-320 μmol / L; katika awamu iliyoamua, fructosamine inakua hadi 370 μmol / L na zaidi. Kuongezeka kwa kiashiria kunaweza kuonyesha kutofaulu kwa kazi ya figo, hypothyroidism.
Kiwango kilichopunguzwa ni tabia ya upotezaji wa protini katika mkojo, na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Matokeo ya uwongo yanaonyesha mtihani na asidi ya ascorbic.
Uamuzi wa uwiano wa hemoglobin ya jumla na glycated. Matokeo yake yanaonyesha asilimia asilimia ya jumla ya hemoglobin:
- Ikiwa juu kuliko 6.5 au sawa na 6.5%, basi hii ni ishara ya utambuzi wa ugonjwa wa sukari.
- Ikiwa iko katika kiwango cha asilimia 6.0 hadi 6.5, basi hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kisayansi huongezeka.
- Ikiwa chini ya asilimia 6, basi hii ni kiwango cha hemoglobin ya glycated.
Overestimation ya uwongo hufanyika na anemia ya upungufu wa damu au upungufu wa madini. Kupungua kwa uwongo hufanyika na anemia ya hemolytic, baada ya kutokwa na damu kali au kuongezewa damu.
Ili kutathmini matokeo ya mtihani wa uvumilivu wa sukari, index ya glycemic inachunguzwa masaa 2 baada ya mgonjwa kuchukua suluhisho la sukari. Ugonjwa wa sukari huzingatiwa umethibitishwa ikiwa sukari ya damu inakua juu ya 11.1 mmol / L.
Na viashiria vya kuanzia 7.8 hadi 11.1 mmol / L vinahusiana na ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi, hali ya mpaka. Ikiwa, baada ya masaa 2, glycemia iko chini kuliko 7.8 mmol / l, basi hakuna ukiukwaji wa kimetaboliki ya wanga.
Kwa wanawake wajawazito, vigezo vya tathmini na teknolojia ya mtihani wa mzigo ni tofauti kidogo. Utambuzi huo umetokana na sukari ya damu kufunga (viashiria katika mmol / L) kwenye tumbo tupu kutoka 5.1 hadi 6.9, ikiongezewa hadi 10 baada ya saa na kushuka masaa 2 baada ya ulaji wa sukari kwenye safu kutoka 8.5 hadi 11 mmol / L.
Kwa uchunguzi kamili, uchunguzi wa figo na ini, maelezo mafupi ya lipid, mtihani wa mkojo kwa sukari na protini pia inaweza kuamriwa. Kwa utambuzi tofauti wa aina ya ugonjwa wa kisukari, mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa kwa uamuzi wa wakati huo huo wa C-peptide.
Katika video katika kifungu hiki, mada ya uchunguzi wa uchunguzi wa damu kwa sukari unaendelea.
