Shukrani kwa tafiti nyingi na tasnia ya dawa, kwa sasa kuna dawa zinazofaa dhidi ya ugonjwa wa sukari. Kwa msaada wa dawa fulani, unaweza kudumisha viwango vya insulini ya damu.
Mahali maalum kati ya madawa ya kulevya inachukuliwa na dawa za kisasa kuchukua nafasi ya insulini ya ndani. Insulin Glargin inaweza kutumika kama zana ya kujitegemea, wakati mwingine iko katika dawa zingine, kwa mfano, Lantus au Solostar. Mwisho una karibu 70% ya insulini, Lantus - 80%.
Uchunguzi wa athari za dawa hizi wakati wa uja uzito haukufanywa, kwa hivyo, daktari aliyehudhuria tu ndiye anayepaswa kufanya uamuzi juu ya uandikishaji. Pia, fedha zinapaswa kuamuru kwa uangalifu kwa watoto chini ya umri wa miaka saba.
Ufafanuzi wa ugonjwa wa sukari
Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa kongosho unaosababishwa na ukosefu wa insulin. Pamoja na ugonjwa huu, kazi ya viungo na mifumo mingi ya mwili inasumbuliwa, kwani mabadiliko katika usawa wa metabolic hufanyika.
Katika 90% ya kesi, ugonjwa hauhusiani na upungufu wa insulini, kama sheria, ugonjwa wa sukari kama hiyo umesajiliwa kwa watu feta. 10% ya kesi zinahusishwa na usawa wa sukari na insulini, ambayo ni kwa sababu ya ugonjwa wa kongosho.
Kuna sababu kadhaa ambazo zinaweza kuwa provocateurs ya ugonjwa:
- utabiri wa maumbile
- usumbufu wa mfumo wa autoimmune,
- shida ambazo zinahusishwa na kunenepa zaidi na zingine.
Mfumo wa autoimmune hulinda mwili kutokana na aina ya wadudu wa ndani na wa nje, bakteria na maambukizo. Hii ni pamoja na seli za mwenyewe na za nje ambazo zina shida kubwa.
Dawa ya kisasa hajui ni kwa nini wakati fulani mfumo wa autoimmune umekosea na huanza kuchukua tishu za kongosho na seli kwa wageni, kujaribu kuziondoa, na kutoa antibodies maalum.
Kama sheria, uharibifu kama huo unafanywa kwa mafanikio, na seli ambazo zimetoroka kutoka kuondoa huanza kutoa homoni, pamoja na insulini, kwa njia ya kasi. Utaratibu huu unachukua muda, halafu inakuja wakati ambapo kiwango cha insulini huanza kupungua, ambayo inamaanisha kuwa kiwango cha sukari kinaongezeka, ambacho hakiwezi kuvunjika.
Ishara za sekondari za ugonjwa wa sukari:
- magonjwa ya kongosho, kama kongosho,
- shida ya homoni, mara nyingi huangusha goiter,
- matumizi ya mara kwa mara ya dawa za homoni au zenye sumu kutibu magonjwa mengine.
Kwa sababu yoyote ya ugonjwa wa sukari, utaratibu wa ugonjwa unabaki bila kubadilika. Kwa sababu ya ukosefu wa insulini, mwili hauchukua glucose na hauwezi kujilimbikiza kwenye misuli na ini. Kiasi kikubwa cha sukari ya bure huonekana, inasafirishwa kwa damu na huosha viungo vyote, na kusababisha madhara makubwa kwao.
Glucose ni mmoja wa wasambazaji wa nishati, kwa hivyo ukosefu wa hewa mara nyingi hulipwa na kitu kingine. Katika kesi hii, mwili huanza kusindika mafuta, ukiwazingatia kama chanzo cha nishati.
"Mchimbaji" huu wa mafuta una idadi kubwa ya enzymes za chakula, ambazo hazina njia ya kuondoa kutoka kwa mwili.
Enzymes ambazo zimetengenezwa kuchimba chakula mwishowe huchukua kongosho, na kusababisha aina ya uchovu, ambayo huambatana na dalili nyingi.
Tabia za dawa za kulevya
Kanuni ya hatua ya insulini, kazi yake muhimu, pamoja na Glargin, ni kudhibiti kimetaboliki ya sukari. Insulin Lantus huharakisha ulaji wa sukari na tishu za misuli na adipose, kwa hivyo, kiwango cha sukari ya plasma hupungua. Dawa hii pia hupunguza kiwango cha uzalishaji wa sukari kwenye ini.
Dawa hizi ni mfano wa insulini ya binadamu, ambayo hupatikana kwa pendekezo la Escherichia coli bacteria bacteria. Ni sifa ya umumunyifu wa chini katika mazingira ya neutral.
Inamfunga kwa receptors za insulini na inaingiliana bioeffect inayofanana na insulini ya ndani (endo native).
Kuna marekebisho ya kimetaboliki ya sukari. Dawa na mfano wake hupunguza sukari ya damu, inakuza uchukuzi wa sukari na tishu za pembeni (haswa tishu na misuli ya adipose), na pia inazuia malezi ya sukari kwenye ini. Insulin inazuia protini na lipolysis, wakati inakuza awali ya protini.
Baada ya utawala wa subcutaneous wa dawa, athari inadhihirika baada ya kama dakika 40-60. Kama sheria, hatua inazingatiwa masaa 24, kiwango cha juu cha masaa 29. Na sindano moja ya kuingiliana, mkusanyiko wa dutu katika damu huzingatiwa baada ya siku 2-4.
Dutu ya Insulin Glargin Lantus inafutwa kabisa kwa sababu ya kati maalum ya asidi, na baada ya utawala wa subcutaneous, asidi haitabadilishwa na microprecipitate huundwa, ambayo dawa hutolewa kwa kiasi kidogo kwa wakati.
Katika plasma ya damu, hakuna kushuka kwa kasi kwa kiasi cha insulini, kila kitu hufanyika vizuri. Dutu maalum hutoa njia ya hatua ya muda mrefu.
Insulin Glargin 300 ina athari nzuri ya maduka ya dawa na dawa. Mbadala hii inaweza kupendekezwa kama insulin ya basal kwa wagonjwa walio na aina ya 1 na aina ya 2 ya kisukari.
Ikiwa unatumia Insulin Glargin 300 IU / ml, hii inafungua fursa nzuri za matibabu ya kutosha ya watu wenye ugonjwa wa sukari.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo
Kipimo cha dawa huwekwa kibinafsi. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia 1 kwa siku kwa wakati mmoja. Sehemu za utangulizi zinaweza kuwa:
- tishu zenye mafuta ya tumbo,
- paja
- bega.
M
Kula kwa sindano inapaswa kubadilishwa kila wakati na kila utangulizi wa dawa.
Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, dawa imewekwa kama insulini kuu. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hutumika kama tiba ya monotherapy au pamoja na mawakala wengine wa hypoglycemic.
Ikiwa mgonjwa amehamisha kutoka kwa insulin ya kati au ya muda mrefu kwenda kwa Insulin Glargin, basi marekebisho ya kipimo cha kila siku cha insulini ya msingi au mabadiliko katika matibabu ya pamoja ni muhimu.
Wakati mgonjwa amehamishwa kutoka kwa insulini-isophan hadi sindano moja ya dawa, inahitajika kupunguza kipimo cha kila siku cha insulin ya basal na theluthi moja katika wiki za kwanza za matibabu. Hii ni muhimu kupunguza uwezekano wa hypoglycemia wakati wa usiku. Wakati huu, kupunguzwa kwa kipimo kunaweza kushughulikiwa na kuongezeka kwa kiwango cha insulin inayofanya kazi kwa muda mfupi.
Madhara
Hypoglycemia ni matokeo mabaya ya mara kwa mara ya mchakato, kama tiba ya insulini, inaonekana ikiwa kipimo cha insulini ni cha juu sana ikilinganishwa na hitaji halisi. Kwa sababu ya utumiaji mbaya wa dawa hiyo, mtu anaweza kuanza kuwa na shambulio la hypoglycemia, ambalo mara nyingi husababisha malfunction ya mfumo wa neva.
Shida za ugonjwa wa neuropsychiatric kwa sababu ya hypoglycemia, kama sheria, hutanguliwa na dalili za udhalilishaji wa adrenergic:
- njaa
- kuwashwa
- tachycardia.
Mabadiliko makubwa katika udhibiti wa sukari ya damu mara nyingi husababisha kuharibika kwa taswira kwa sababu ya mabadiliko katika tishu za msukumo na upunguzaji wa lensi ya jicho. Utaratibu wa kudumu wa sukari ya damu hupunguza hatari ya kukuza ugonjwa wa kisukari.
Athari za mitaa katika eneo la sindano na athari ya mzio zinaweza kutokea:
- uwekundu
- maumivu
- kuwasha
- urticaria
- uvimbe.
Mengi ya athari ndogo katika eneo la usimamizi wa insulini kawaida huondoka katika wiki chache. Athari za hypersensitivity kwa insulini huendeleza katika hali nadra.
Athari kama hizi kwa insulini au visababishi vinaweza kuonekana katika mfumo wa maendeleo ya athari ya jumla ya ngozi. Kwa kuongezea, zifuatazo zina uwezekano:
- angioedema,
- bronchospasm
- hypotension ya arterial au mshtuko.
Ukiukaji huu wote unaweza kutishia maisha ya mtu.
Wakati mwingine uwepo wa antibodies kwa insulini inahitajika mabadiliko ya kipimo kuondoa tabia ya hyper- au hypoglycemia. Pia, insulini inaweza kusababisha kuchelewesha kwa excretion ya sodiamu.
Kama matokeo, edema hufanyika, haswa ikiwa tiba ya insulini inayoongoza inaongoza kwa udhibiti bora wa michakato ya metabolic.
Mwingiliano wa Dawa
Dawa hiyo haiendani na suluhisho zingine. Haina haja ya kuchanganywa na bidhaa zingine au kufutwa.
Dawa nyingi huathiri kimetaboliki ya sukari, ambayo inahitaji mabadiliko ya kipimo. Dawa kama hizi ni pamoja na:
- mawakala wa hypoglycemic ya mdomo,
- Vizuizi vya ACE
- disopyramids
- nyuzi
- fluoxetine,
- Vizuizi vya MAO
- pentoxifylline
- propoxyphene
- salicylates,
- dawa za sulfa.
Njia ambazo zinaweza kupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini ni pamoja na:
- diuretiki
- estrojeni
- isoniazid
- glucocorticoids,
- danazol
- diazoxide
- glucagon,
- clozapine.
- gestajeni
- ukuaji wa uchumi,
- homoni za tezi,
- epinephrine
- salbutamol,
- terbutaline
- Vizuizi vya proteni
- olanzapine.
Inaweza kudhoofisha na kuongeza athari ya hypoglycemic ya insulini:
- beta blockers,
- clonidine
- chumvi za lithiamu
- pombe
Uchaguzi wa insulini
Ikiwa tunalinganisha pharmacokinetics ya dawa zinazozingatiwa, basi kuteuliwa kwao kama daktari kunaonyeshwa kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili. Insulin za kisasa hazichangia kupata uzito kutokana na matumizi ya dawa za kulevya. Idadi ya matone ya usiku katika mkusanyiko wa sukari ya damu pia hupunguzwa sana.
Kuna haja ya sindano moja tu ya insulini kwa siku nzima. Kwa wagonjwa, ni rahisi sana. Kujulikana kwa ufanisi wa juu wa analog ya insulini ya binadamu na metformin kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Uchunguzi wa kisayansi unaonyesha kupungua sana kwa kuruka kwa usiku kwa kiwango cha sukari. Kwa hivyo, kuhalalisha glycemia ya kila siku hupatikana.
Inafaa kuzingatia mchanganyiko wa Insulin Glargin Lantus na dawa za mdomo ili kupunguza sukari ya damu kwa wagonjwa hao wasio na uwezo wa kulipa fidia kwa ugonjwa wa sukari. Wagonjwa kama hao wanapaswa kuamuru Insulin Glargin katika hatua za mwanzo za ugonjwa.
Dawa hii inaweza kupendekezwa na endocrinologist au mtaalamu wa jumla. Matibabu mazito kwa kutumia Lantus hutoa fursa ya kudhibiti glycemia kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari wa vikundi vyote.
Gharama
Duka la dawa hutoa maandalizi ya insulini kwa gharama tofauti. Bei inategemea fomu ambayo analogues ya dawa ya Glargin Insulin imewasilishwa. Gharama ya dawa hiyo inaanzia rubles 2800 hadi 4100
