Je! Lactic acidosis ni nini na ni nini dalili za shida hii katika ugonjwa wa kisukari - maswali ambayo mara nyingi yanaweza kusikika kutoka kwa wagonjwa wa endocrinologist. Mara nyingi swali hili huulizwa na wagonjwa wanaougua aina ya pili ya ugonjwa wa sukari.
Lactic acidosis katika ugonjwa wa sukari ni shida nadra ya ugonjwa. Ukuaji wa asidiosis ya lactic katika ugonjwa wa sukari ni kutokana na mkusanyiko wa asidi ya lactic kwenye seli za viungo na tishu chini ya ushawishi wa bidii kubwa ya mwili juu ya mwili au chini ya hatua ya sababu mbaya kwa mtu ambayo husababisha maendeleo ya shida.
Ugunduzi wa lactic acidosis katika ugonjwa wa sukari hufanywa na kugundua maabara ya asidi ya lactic katika damu ya binadamu. Lactic acidosis inayo sifa kuu - mkusanyiko wa asidi ya lactic katika damu ni zaidi ya 4 mmol / l na safu ya ion ni ≥ 10.
Katika mtu mwenye afya, asidi ya lactic hutolewa kwa idadi ndogo kila siku kama matokeo ya michakato ya metabolic katika mwili. Kiwanja hiki kinasindika kwa haraka na mwili ndani ya lactate, ambayo, ikiingia ndani ya ini, inasindika zaidi. Kupitia hatua kadhaa za usindikaji, lactate hubadilishwa kuwa kaboni dioksidi na maji au kuwa sukari na ujanibishaji wa wakati huo huo wa anion ya bicarbonate.
Ikiwa mwili unakusanya asidi ya lactic, basi lactate huacha kutolewa na kusindika na ini. Hali hii inaongoza kwa ukweli kwamba mtu anaanza kukuza lactic acidosis.
Kwa mtu mwenye afya, kiwango cha asidi ya lactic katika damu haipaswi kuzidi kiashiria cha 1.5-2 mmol / L.
Sababu za acidosis ya lactic
Mara nyingi, lactic acidosis inakua katika aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi kwa wagonjwa ambao, dhidi ya msingi wa ugonjwa wa msingi, wamepata infarction ya myocardial au kiharusi.
Sababu kuu zinazochangia ukuaji wa asidi ya lactic katika mwili ni kama ifuatavyo:
- njaa ya oksijeni ya tishu na viungo vya mwili;
- maendeleo ya anemia;
- kutokwa na damu kupelekea upotezaji mkubwa wa damu;
- uharibifu mkubwa wa ini;
- uwepo wa kushindwa kwa figo, kukuza wakati wa kuchukua metformin, ikiwa kuna dalili ya kwanza kutoka kwenye orodha iliyoainishwa;
- kiwango cha juu na cha ziada cha mwili juu ya mwili;
- tukio la hali ya mshtuko au sepsis;
- kukamatwa kwa moyo;
- uwepo katika mwili wa ugonjwa wa kisayansi usio na udhibiti na ikiwa tukio la dawa ya sukari inachukua;
- uwepo wa matatizo kadhaa ya kisukari katika mwili.
Tukio la ugonjwa huweza kugundulika kwa watu wenye afya kwa sababu ya athari kwa mwili wa binadamu wa hali fulani na kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus.
Mara nyingi, acidosis ya maziwa hukua katika ugonjwa wa kisukari dhidi ya asili ya kozi isiyo na udhibiti ya ugonjwa wa sukari.
Kwa mgonjwa wa kisukari, hali hii ya mwili haifai sana na ni hatari, kwa kuwa katika hali hii ugonjwa wa lactacidic unaweza kutokea.
Lactic acid coma inaweza kusababisha kifo.
Dalili na ishara za shida
Katika ugonjwa wa sukari ya lactic acidosis, dalili na ishara zinaweza kuwa kama ifuatavyo.
- fahamu iliyoharibika;
- kuonekana kwa kizunguzungu;
- kupoteza fahamu;
- kuonekana kwa hisia ya kichefuchefu;
- kuonekana kwa hamu ya kutapika na kutapika yenyewe;
- kupumua mara kwa mara na kwa kina;
- kuonekana kwa maumivu ndani ya tumbo;
- kuonekana kwa udhaifu mkubwa kwa mwili wote;
- shughuli za gari zilizopungua;
- maendeleo ya coma ya lactic ya kina.
Ikiwa mtu ana aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari, basi mtiririko ndani ya lactic acid coma huzingatiwa muda baada ya ishara za kwanza za shida.
Wakati mgonjwa anapoanguka, ana:
- hyperventilation;
- kuongezeka kwa glycemia;
- kupungua kwa kiwango cha bicarbonate katika plasma ya damu na kupungua kwa pH ya damu;
- kiwango kidogo cha ketoni hugunduliwa kwenye mkojo;
- kiwango cha asidi ya lactic kwenye mwili wa mgonjwa huongezeka hadi kiwango cha 6.0 mmol / l.
Shida hiyo inakua sana na hali ya mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huwa mbaya polepole kwa masaa kadhaa mfululizo.
Dalili zinazoambatana na ukuzaji wa shida hii ni sawa na shida zingine, na mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anaweza kutumbukia katika kiwango cha sukari na viwango vya juu vya sukari mwilini.
Utambuzi wote wa lactic acidosis ni msingi wa uchunguzi wa damu wa maabara.
Matibabu na kuzuia acidosis ya lactic mbele ya ugonjwa wa kisukari
Kwa sababu ya ukweli kwamba shida hii kimsingi inatokana na ukosefu wa oksijeni mwilini, hatua za matibabu za kumuondoa mtu kutoka kwa hali hii ni msingi wa mpango wa oksijeni wa seli na viungo vya tishu vya binadamu. Kwa kusudi hili, vifaa vya uingizaji hewa wa mapafu bandia hutumiwa.
Wakati wa kumwondoa mtu kutoka hali ya lactic acidosis, kazi ya msingi ya daktari ni kuondoa hypoxia ambayo imetokea katika mwili, kwani ni kweli hii ndio sababu ya msingi ya maendeleo ya lactic acidosis.
Katika mchakato wa kutekeleza hatua za matibabu, shinikizo na ishara zote muhimu za mwili huangaliwa. Udhibiti maalum unafanywa wakati wazee huondolewa kutoka jimbo la lactic acidosis, ambao wanaugua shinikizo la damu na wana shida na shida katika ini.
Kabla ya mgonjwa kugunduliwa na lactic acidosis, damu lazima ichukuliwe kwa uchambuzi. Katika mchakato wa kufanya uchunguzi wa maabara, pH ya damu na mkusanyiko wa ions za potasiamu ndani yake imedhamiriwa.
Taratibu zote zinafanywa haraka sana, kwani vifo kutoka kwa ukuaji wa shida kama hiyo kwenye mwili wa mgonjwa ni juu sana, na muda wa mabadiliko kutoka hali ya kawaida kwenda kwa ugonjwa ni mfupi.
Ikiwa kesi kali hugunduliwa, bicarbonate ya potasiamu inasimamiwa, dawa hii inapaswa kusimamiwa tu ikiwa asidi ya damu ni chini ya 7. Utawala wa dawa bila matokeo ya uchambuzi unaofaa ni marufuku kabisa.
Asidi ya damu huangaliwa kwa mgonjwa kila masaa mawili. Kuanzishwa kwa bicarbonate ya potasiamu inapaswa kufanywa hadi wakati ambapo kati itakuwa na acidity iliyozidi 7.0.
Ikiwa mgonjwa ameshindwa kwa figo, hemodialysis ya figo inafanywa. Kwa kuongeza, dialysis ya peritoneal inaweza kufanywa ili kurejesha kiwango cha kawaida cha bicarbonate ya potasiamu katika mwili.
Katika mchakato wa kuondoa mwili wa mgonjwa kutoka kwa asidiosis, tiba ya insulini ya kutosha na usimamizi wa insulini pia hutumiwa, madhumuni yake ambayo ni kusahihisha kimetaboliki ya wanga.
Bila mtihani wa damu wa biochemical, haiwezekani kuanzisha utambuzi wa uhakika kwa mgonjwa. Ili kuzuia ukuaji wa hali ya ugonjwa wa ugonjwa, mgonjwa inahitajika kupeana masomo muhimu kwa taasisi ya matibabu wakati ishara za kwanza za ugonjwa huonekana.
Ili kuzuia maendeleo ya lactic acidosis katika mwili, hali ya kimetaboliki ya wanga katika mwili wa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari inapaswa kudhibitiwa kwa uwazi. Video katika nakala hii inazungumza juu ya ishara za kwanza za ugonjwa wa sukari.
