Sio zamani sana, iliaminika kuwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mara nyingi huwa na utambuzi wa ugonjwa wa moyo, lakini siku hizi wataalam wa magonjwa ya moyo wanasema kuwa picha ya kliniki inabadilika: shida za ugonjwa wa sukari kama vile moyo kushindwa na nyuzi za ateri zinatokea.
Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa ni jambo la kuamua linapokuja kutabiri hali ya maisha ya watu wenye ugonjwa wa sukari. Kulingana na takwimu zilizotolewa na wanasayansi wa Ujerumani, wanaume wenye ugonjwa wa sukari wana hatari zaidi ya kuambukizwa magonjwa kama haya, na hadi wanawake mara 6. Kwa kuongezea, patholojia ya mishipa ambayo hufanyika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi 1 na aina 2 ni sawa.
Mbali na nambari za kuvutia zilizotajwa hapo juu, kuna jambo lingine muhimu ambalo Profesa Diethelm Chöpe wa Kituo cha Cardio-Diabetesology cha Chuo Kikuu cha Ruhr huko Bochum (Ujerumani) anataka kuzingatiwa. Katika ripoti yake kwa Jumuiya ya Kisukari ya Ujerumani, anakumbuka kwamba hata ikiwa hemoglobini ya glycated imebadilishwa kwa usahihi, hatari iliyoongezeka bado inaweza kuendelea. Kwa hivyo, tunapendekeza usikilize maoni ya mtaalam wetu, ambaye ameunda ratiba ya takriban ya kutembelea wataalam, ambayo inapaswa kufuatwa mara baada ya utambuzi wa ugonjwa wa kisukari mellitus.
Sababu ya frequency ya juu ya magonjwa ya moyo na mishipa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni marekebisho ya polepole ya muundo wa moyo. Mabadiliko haya ni kwa sababu ya kukosekana kwa usawa katika mahitaji ya nishati ya mwili na nishati inayopatikana. Inafanya moyo wako katika mazingira magumu, kwa mfano, katika ugonjwa wa moyo (CHD). Walakini, sio tu ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa myocardiamu. Leo, kushindwa kwa moyo na nyuzi ya ateri, ambayo huongeza hatari ya kupigwa, fika mbele. Michakato ya pathopholojia huongeza hatari ya kifo cha moyo wa ghafla.
Jamii 4 za uharibifu
Profesa Chope hutofautisha aina zifuatazo za uharibifu:
- ukosefu wa nguvu ya moyo,
- mkusanyiko wa metabolites tendaji na mabadiliko ya muundo,
- ugonjwa wa ujasiri wa moyo,
- hemodynamics mdogo.
Hakika, na hyperglycemia, kuna ziada ya substrate ya nishati (kumbuka, substrate kuu ya nishati kwa myocardiocytes ni mafuta ya mafuta na asidi ya mafuta, huwajibika kwa 70% ya usambazaji wa nishati.Kwa kiwango kidogo, usambazaji wa nishati ya myocardiamu ni kwa sababu ya sukari na athari zake za kugawanyika, pamoja na asidi ya amino na protini. ) Walakini, haiwezi kutumiwa na moyo.
Kuna pia mkusanyiko wa mlolongo wa metabolites ya lipid na sukari, ambayo inazidisha hali ya nishati ya moyo. Taratibu za uchochezi husababisha kupangwa upya kwa fibrotic na mabadiliko katika protini, mkusanyiko wa bidhaa za glycolysis, usafirishaji usio na usawa wa matumizi ya substrate na kuharibika.
Coronarossteosis (uharibifu wa mishipa ya moyo) husababisha upungufu wa oksijeni, ambayo huongeza upungufu wa nishati. Mfumo wa neva wa uhuru wa moyo pia umeharibiwa, matokeo ya uharibifu huu ni usumbufu wa densi na mabadiliko katika mtizamo wa moyo na mishipa. Na mwishowe, mabadiliko katika muundo wa moyo hupunguza sifa zake za hemodynamic (tunazungumza juu ya shinikizo katika mfumo wa moyo na mishipa, kasi ya mtiririko wa damu, nguvu ya contraction ya ventrikali ya kushoto, na kadhalika).
Ikiwa kilele cha sukari kinaweza kutokea, wanaweza kuchangia damu kuganda na mwishowe husababisha mshtuko wa moyo. "Mchanganyiko na ugonjwa wa Microangiopathy sugu unaelezea utendaji duni wa sehemu za ischemic za myocardiamu," kardiologie.org ilinukuliwa Chope akisema. Kwa maneno mengine, ugonjwa wa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa moyo ni mbaya zaidi na default kuliko kwa wagonjwa wengine.
Hali hiyo ni ngumu sana ikiwa mtu tayari ana ugonjwa wa moyo: hadi asilimia 80 ya wagonjwa hawa ambao wamevuka kizingiti cha miaka 65 wanakufa ndani ya miaka mitatu.
Ikiwa sehemu ya ejection ya ventrikali ya kushoto iko chini kuliko 35%, kuna hatari kubwa ya kifo cha ghafla kutoka kwa kukamatwa kwa moyo - kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari ni kubwa kuliko kwa wagonjwa bila utambuzi huu, hata ikiwa mwisho huo wana shida kama hiyo na sehemu ya kukatwa.
Na mwishowe, ugonjwa wa sukari unahusishwa sana na nyuzi za ateri (pia huitwa fibrillation ya atiria). Uchunguzi wa hivi karibuni umeonyesha uhusiano wa mstari kati ya kiwango cha hemoglobin ya glycated na hatari ya kukuza nyuzi za ateri.
Kwa kweli, kudhibiti viwango vya sukari ni moja wapo ya sababu ya uamuzi, na sio ukweli tu wa tiba, lakini pia uchaguzi wa dawa ni muhimu. Wataalam wanaamini kuwa Metformin hupunguza hatari ya kupigwa na watu wenye ugonjwa wa sukari.
