Mada ya paundi za ziada ni ya wasiwasi sana kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Watu wengi wanajua kuwa kwa kupunguza uzito, wanaweza kuboresha hali yao kwa kiasi kikubwa. Bila msaada wa mtaalamu, na sio kila mtu anayeweza kuimudu, ni ngumu kupata lishe bora na salama kwa kupoteza uzito, kwa hivyo watu wanatafuta njia rahisi na wanazingatia dawa za lishe. Wakati huo huo, miadi ya kujitegemea ya dawa kama hizi imejaa hatari kubwa za kiafya. Tuliuliza mtaalam wetu wa mtaalam wa kudumu wa mtaalam Olga Pavlova kuzungumza kwa undani zaidi juu ya "dawa za lishe."
Daktari wa endocrinologist, mtaalam wa ugonjwa wa sukari, lishe, mtaalam wa lishe Olga Mikhailovna Pavlova
Alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Novosibirsk (NSMU) na digrii katika Tiba ya Jumla kwa heshima
Alihitimu kwa heshima kutoka kwa makao katika ukiritimba katika NSMU
Alihitimu kwa heshima kutoka kwa Dietolojia maalum katika NSMU.
Alipitia mazoezi ya kitaalam katika Sayansi ya Michezo katika Chuo cha Usawa na Kuunda Mwili huko Moscow.
Amepita mafunzo yaliyothibitishwa kwenye psychocorrection ya overweight.
Ugonjwa wa kisukari ni ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, na kwa kimetaboliki iliyoharibika, kupata uzito kupita kiasi ni rahisi sana, haswa mbele ya upinzani wa insulini na hyperinsulinemia, ambayo ni, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Wagonjwa wa kisukari wa aina ya 1 pia mara nyingi huzidiwa sana. Na ugonjwa wa sukari 1, tiba ya insulini ya mara kwa mara inahitajika na kuruka milo inaweza kusababisha hypoglycemia (kushuka kwa sukari ya damu), kwa hivyo wagonjwa, wakiogopa hali hii, mara nyingi hula sana, na kupita kiasi dhidi ya msingi wa tiba ya insulini ni njia ya moja kwa moja ya fetma.
Mara nyingi, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari kwenye mapokezi wanalalamika kwamba lishe na virutubisho vya lishe haisaidii, na kuhitaji kuagiza "vidonge vya lishe", mara nyingi na kuongeza: "Vidonge ni hivyo na (jina), rafiki yangu wa kike amepoteza kilo 10-20-30 juu yao. na ninataka pia. " Watu wengi hawafikiri juu ya ukweli kwamba dawa za kupoteza uzito, haswa dawa za dawa zilizo na nguvu, zina dalili zao, ubinishaji, sifa za kazi na athari zake, ambazo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanaweza kudhihirika sana. Na kidonge hicho cha muujiza, ambacho mpenzi wa mgonjwa hupoteza uzito na ambacho mgonjwa anahitaji sana, kinaweza kumuumiza mgonjwa wetu.
Leo tutajadili madawa ya kulevya kwa kupoteza uzito.
Ikiwa tutazingatia viwango vya matibabu kwa matibabu ya ugonjwa wa kunona sana, basi kwa sasa vikundi 4 vya dawa hutumiwa rasmi kupunguza uzito wa mwili katika Shirikisho la Urusi. Katika makala haya, sizizingatii virutubisho vya lishe na virutubisho vya michezo - tunazungumza tu juu ya dawa zilizoidhinishwa na athari iliyothibitishwa.
MUHIMU! Dawa za kupoteza uzito zina contraindication nyingi na athari mbaya na zinaamriwa tu na daktari baada ya uchunguzi kamili wa mwili.
Kwa kuwa ugonjwa wa kisukari, ikiwa ni ugonjwa wa kisukari 1 au ugonjwa wa kisukari cha 2, shida zinaweza kutokea kutoka kwa figo (ugonjwa wa kisukari nephropathy), mfumo wa moyo na mishipa na njia ya utumbo (ugonjwa wa ugonjwa wa neuropiki), basi unapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu zaidi kabla ya kuagiza dawa kupunguza uzito. kuliko wagonjwa bila ugonjwa wa sukari.
Vikundi vinne vikuu vya dawa za kupunguza uzito
1. Dawa za kaimu wa kati - sibutramine (majina ya biashara Reduxin, Goldline).
Utaratibu wa hatua ya dawa: kuchagua kizuizi cha serotonin na norepinephrine reuptake, kwa sehemu dopamine kwenye ubongo. Shukrani kwa hili, hisia ya njaa imezuiwa, thermogenesis (kupoteza joto) inazidi, hamu inaonekana kusonga kikamilifu - tunakimbia kwenda mafunzo kwa raha.
- Dawa hiyo pia huathiri hali ya kihemko: mara nyingi kuna uboreshaji wa mhemko, nguvu ya nguvu. Wagonjwa wengine wana uchokozi, hisia ya hofu.
- Usumbufu wa kulala mara nyingi huzingatiwa: mtu hataki kulala, hawezi kulala kwa muda mrefu, na huamka asubuhi.
- Sibutramine ina mashtaka mengi. (dysfunction ya moyo, ini, mfumo wa neva) na athari nyingi, kwa hivyo inachukuliwa tu chini ya usimamizi wa daktari. Inauzwa na dawa.
- Katika ugonjwa wa kisukari, sibutramine inaweza kuchangia kutokea kwa hypoglycemia (sukari ya chini ya damu) kwa sababu ya kiwango cha metabolic na kuongezeka kwa shughuli za mwili, kwa hivyo, wakati wa kutumia dawa, udhibiti wa glycemic zaidi na, kwa kweli, marekebisho ya tiba ya hypoglycemic pamoja na endocrinologist inahitajika.
2. Vizuizi vya lipase - orlistat (majina ya biashara ya Listat, Xenical).
Utaratibu wa hatua ya dawa: kuzuia sehemu ya Enzymes ambayo humbua mafuta kwenye njia ya utumbo. Kama matokeo, sehemu ya mafuta (karibu 30%, hadi kiwango cha juu cha 50%) haifyonzwa, lakini hutoka na kinyesi, kwa mtiririko huo, tunapunguza uzito na kiwango chetu cha cholesterol kinapungua.
- Athari kuu ya upande ni kinyesi kinachowezekana. Ikiwa tunakula mafuta mengi, mafuta hayakumbwa, kwa kweli, kutakuwa na kuhara. Kwa upande wa kuhara, napendelea leafa, kwa sababu ina utulivu wa kinyesi - dutu hii ni ya gum, kwa hivyo kuonekana kwa kinyesi huru wakati wa kutumia leafa kuna uwezekano mdogo.
- Dawa hiyo imewekwa na daktari, inauzwa bila dawa.
- Katika ugonjwa wa kisukari, dawa hiyo inavutia haswa kwa sababu ya uwezo wake wa kupunguza cholesterol ya damu (kwani wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari mara nyingi wanakabiliwa na cholesterol iliyoinuliwa), na pia kwa sababu ya kazi yao mpole (inafanya kazi kwenye njia ya utumbo bila njia ya kimfumo ( athari ya moja kwa moja) kwenye mishipa ya damu, figo, moyo, ambayo ni salama).
Vizuizi vya lipase vinaweza kutumika kwa ugonjwa wa sukari na aina 1 na 2.
3. Analogs za GLP-1 (glucagon-kama peptide-1) - liraglutide (majina ya biashara Saksenda - dawa iliyosajiliwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kunenepa sana, na Victoza - liraglutide ileile iliyosajiliwa kwa ajili ya matibabu ya aina ya ugonjwa wa kisukari 2).
Utaratibu wa hatua ya dawa: liraglutide - analog ya insini zetu za homoni ya matumbo (analog ya GLP 1), ambayo hutolewa baada ya kula na kuzuia njaa (haswa baada yao hatutaki kula mafuta na vyakula vitamu), hata sukari ya damu na kuboresha kimetaboliki.
- Kwenye dawa hii, wagonjwa wanahisi wamejaa, tamaa yao ya mafuta na tamu imefungwa.
- Dawa hiyo husaidia kupunguza uzito wa mwili hasa kutokana na mafuta ya tumbo, yaani, tunapunguza uzito kiunoni. Baada ya kutumia dawa hiyo, takwimu ni nzuri.
- Dawa hiyo inafanya kazi kwa uzito wowote - angalau kilo 120, angalau 62 - kwa hali yoyote, ukichagua kipimo sahihi na urekebishe lishe kidogo, athari itafurahisha.
- Dawa hiyo ni nguvu, lakini ni ghali na ina dhibitisho, ambayo kuu huwa kongosho kali, figo na ini.
- Athari kuu ya upande ni hisia kidogo za kichefuchefu. Ikiwa, kwenye msingi wa kuchukua liraglutide, umekula mafuta au tamu, haswa jioni, unaweza kuhisi mgonjwa sana, hata kutapika. Wagonjwa wengine wanapenda athari hii - walitapika mara tatu, sitaki kuvunja lishe tena.
- Dawa hiyo imewekwa na daktari, inauzwa bila dawa. Dozi imechaguliwa tu na daktari - ni ngumu sana kuchagua kipimo kwa uhuru.
- Wakati wa kuchukua dawa, hali ya ini, figo na vigezo vingine huangaliwa mara kwa mara (kama ilivyoelekezwa na daktari, uchunguzi wa damu wa kliniki na wa jumla unapaswa kuchukuliwa mara kwa mara), kwani dawa hiyo ni yenye nguvu.
- Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, Lyraglutide na mfano wake ni za kufurahisha kwa kuwa athari yao katika kiwango cha glycemia (sukari ya damu) huonyeshwa kama vile juu ya uzito. Kwa hivyo, dawa hii ni moja ya dawa inayopendwa zaidi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 haufanyi!
4. Mara nyingi katika matibabu ya ugonjwa wa kunona, ikiwa unaambatana na upinzani wa insulini, ambayo ni ugonjwa wa kisayansi wa aina 2 tu, dawa hutumiwa metformin (majina ya biashara ya Siofor, Glucofage).
Upinzani wa insulini huzingatiwa katika 80-90% ya wagonjwa feta, kwa hivyo, dawa hii mara nyingi hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa fetma hata kwa wagonjwa bila ugonjwa wa sukari.
Utaratibu wa hatua ya metformin: kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, kimetaboliki iliyoboreshwa na kurekebishwa kwa microbiota (microflora kwenye njia ya utumbo). Kwa sababu ya hii, uzani wa mwili hupungua kidogo na sukari hurekebishwa. Ikiwa sukari ya damu ilikuwa ya kawaida, haibadilika. Ikiwa sukari imeinuliwa, itashuka kidogo.
- Mashtaka kuu ya kuchukua metformin ni kupungua kwa ini, figo, anemia, na ugonjwa mbaya wa moyo.
- Athari kuu ya upande ni kinyesi huru wakati wa siku za kwanza na, pamoja na matumizi ya muda mrefu, ni upungufu wa vitamini B (ikiwa tunakunywa metformin kwa muda mrefu, tunatumia vitamini vya vitamini mara 2 kwa mwaka).
- Dawa hiyo imewekwa na daktari, inauzwa bila dawa.
Dawa hizi zinaweza kutumika kila mmoja na kwa pamoja na kwa vikundi vingine vya dawa (kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari, kuboresha kazi ya ini, figo, na mimea).
Mchanganyiko mzuri hupatikana pamoja na mchanganyiko wa dawa ili kupunguza uzito na detox, sorbents, dawa za kuboresha kazi ya ini.
Ni dawa gani za kuchagua kwa kupoteza uzito katika T1DM, na ipi ya T2DM?
Na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 dawa za kati na vizuizi vya lipase hupendelea zaidi. Metformin haitumiki kwa ugonjwa wa sukari 1, kwani moja ya hatua zake kuu ni matibabu ya kupinga insulini, na ni nadra kwa ugonjwa wa sukari 1. Analogs za GLP 1 zilizo na ugonjwa wa sukari 1 hazitumiwi.
Na DM 2 analogues ya GLP 1 na metformin ni bora zaidi (kwani tunafanya kazi na upinzani wa insulini na uzani). Lakini madawa ya kaimu ya kaimu ya kati na vizuizi vya lipase pia vinawezekana kutumia, ambayo ni, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kuna chaguo zaidi la dawa.
Mchanganyiko wowote wa dawa zilizochaguliwa na daktari baada ya uchunguzi kamili!
⠀⠀⠀⠀⠀
Afya, uzuri na furaha kwako!
