Imedhibitishwa kwa Forsig Inhibitor

Pin
Send
Share
Send

Forsiga ni kizuizi pekee cha SGLT2 na ufanisi na usalama uliothibitishwa zaidi ya miaka 4 ya matumizi. Tembe moja kwa siku, bila kujali ulaji wa chakula, inahakikisha kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, kupungua muhimu na kwa kuendelea kwa hemoglobin ya glycated, na kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili. Dawa hiyo haijaonyeshwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kunona sana na shinikizo la damu. Matokeo yalikuwa mwisho wa pili katika majaribio ya kliniki.

Nani amewekwa dawa hiyo

Dapagliflozin (toleo la biashara la Forxiga) katika darasa lake la dawa - Vizuizi vya sodiamu-glucose-cotransporter aina ya 2 (SGLT-2) ilitokea kwenye soko la dawa la Urusi kwanza. Alisajiliwa katika matibabu ya monotherapy kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, na pia katika machozi na Metformin kama dawa ya kuanzia na katika kozi ya ugonjwa inayoendelea. Leo, uzoefu uliokusanywa unaturuhusu kutumia dawa hiyo kwa watu wa kisukari "na uzoefu" katika mchanganyiko wote unaowezekana:

  • Na derivatives za sulfanilurea (pamoja na tiba tata na metformin);
  • Na gliptins;
  • Na thiazolidinediones;
  • Na vizuizi vya DPP-4 (mchanganyiko unaowezekana na metformin na analogues);
  • Na insulini (pamoja na mawakala wa hypoglycemic ya mdomo).

Dawa hiyo hutumiwa katika mchanganyiko wa mara mbili na tatu wakati aina hii ya tiba inashauriwa. Inafaa pia kwa urekebishaji wa uzito wa ziada wa mwili, kukuza dhidi ya msingi wa ugonjwa wa sukari.

Ambaye kizuizi ni kinyume cha sheria

Usiagize Forsig kwa wagonjwa wa kisukari na aina ya 1 ya ugonjwa. Kwa uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu za formula, pia hubadilishwa na analogues. Dapagliflozin pia haijaonyeshwa:

  • Katika kesi ya shida sugu ya figo, kama vile kuchujwa kwa glomerular kupunguzwa hadi 60 ml / min / 1.73 m2;
  • Ugonjwa wa kisukari ketoacidosis;
  • Uvumilivu wa lactose;
  • Upungufu wa lactase na unyeti ulioongezeka wa sukari-galactose;
  • Mimba na kunyonyesha;
  • Katika utoto na ujana;
  • Katika kipindi cha kuchukua aina fulani za dawa za diuretiki;
  • Magonjwa ya njia ya utumbo;
  • Na anemia;
  • Ikiwa mwili umechoka maji;
  • Katika ukomavu (kutoka miaka 75), ikiwa dawa imeamriwa kwa mara ya kwanza.

Matumizi ya Forsigi inahitaji tahadhari, ikiwa hematocrit imeinuliwa, kuna magonjwa ya mfumo wa genitourinary, moyo kushindwa kwa fomu sugu.

Faida za Dapagliflozin

Athari ya matibabu hupatikana kwa kuzuia suluhisho la sukari ya glucose, glucosuria ya dawa inakua, ambayo inaambatana na kupoteza uzito na kupungua kwa shinikizo la damu. Mali hii ya watatu ya athari zisizo tegemezi za insulini zitakuwa na faida kadhaa:

  • Ufanisi hautegemei unyeti wa tishu kwa insulini;
  • Utaratibu wa hatua haitoi seli-β;
  • Kuongeza moja kwa moja kwa uwezo wa β-seli;
  • Kupungua kwa upinzani wa insulini;
  • Hatari ndogo ya hypoglycemia kulinganishwa na placebo.

Utaratibu wa kujitegemea wa insulini hutekelezwa kwa mchanganyiko wote unaowezekana, katika hatua zote za usimamizi wa mgonjwa - kutoka kwanza hadi aina ya kisayansi inayoendelea, wakati mchanganyiko na insulini ni muhimu. Uwezo wake tu haujasomwa wakati unachanganywa na agonists ya receptors za GLP-1.

Athari ya hypoglycemic ya dawa imehakikishwa katika hali yoyote ya kongosho na seli za β.
Lakini pamoja na ukweli kwamba utaratibu wa hatua ya dawa unasimamiwa na insulini, mtu anaweza kutarajia uboreshaji usio wa moja kwa moja katika kazi ya seli-and na kwa sababu ya utaratibu kuu wa hatua ili kuboresha unyeti wa tishu kwa insulini.

Muda wa ugonjwa hauathiri uwezo wa dapagliflozin. Tofauti na analojia zingine ambazo zinafaa tu katika miaka 10 ya kwanza ya maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, Forsigu anaweza kutumia kwa mafanikio kishujaa "na uzoefu."

Baada ya mwisho wa kozi ya kuchukua inhibitor, athari ya matibabu hudumu muda wa kutosha. Mingi itategemea utendaji wa figo.

Dawa hiyo husaidia wagonjwa wenye shinikizo la damu kudhibiti shinikizo la damu, kutoa athari kali ya hypotensive. Hii kwa upande husaidia kupunguza hatari ya kukuza hali ya moyo na mishipa.

Forsyga haraka huharakisha glycemia ya kufunga, lakini mkusanyiko wa cholesterol (wote jumla na LDL) inaweza kuongezeka.

Uwezo mbaya kwa dapagliflozin

Miaka minne sio kipindi kigumu sana cha mazoezi ya kliniki.

Ukilinganisha na maandalizi ya metformin ambayo yametumika kwa mafanikio kwa miongo kadhaa, ufanisi wa muda mrefu wa Forsigi haujasomwa katika nyanja zote.

Hakuwezi kuwa na mazungumzo ya matibabu ya kibinafsi na Forsiga, lakini hata ikiwa daktari ameamuru dawa hiyo, lazima mtu asikilize hali yake, aandike mabadiliko yote ili kuonya daktari kwa wakati. Masharti haya ni pamoja na:

  • Polyuria - kuongezeka kwa pato la mkojo;
  • Polydipsia - hisia ya kiu ya mara kwa mara;
  • Polyphagy - njaa iliyoongezeka;
  • Uchovu na kuwashwa;
  • Kupunguza uzito usioelezewa;
  • Kupona polepole kwa majeraha;
  • Maambukizi ya njia ya mkojo yanayoambatana na kuwasha na kuwaka kwa puani;
  • Glucosuria (kuonekana kwa glucose katika vipimo vya mkojo);
  • Pyelonephritis;
  • Matone ya usiku katika miguu (kwa sababu ya ukosefu wa maji);
  • Neoplasia mbaya (habari isiyo ya kutosha);
  • Oncology ya kibofu cha mkojo na kibofu (habari isiyo na ukweli);
  • Ukiukaji wa wimbo wa harakati za matumbo;
  • Jasho kupita kiasi;
  • Kuongezeka kwa viwango vya urea na creatinine katika damu;
  • Ketaocidosis (fomu ya kisukari);
  • Dyslipidemia;
  • Maumivu nyuma.


Ni muhimu kukumbuka kuwa dapagliflozin inasababisha kazi ya figo iliyoimarishwa, baada ya muda, utendaji wao unapungua, kama vile kiwango cha uchujaji wa glomerular. Kwa wagonjwa wa kisukari, figo ndio chombo cha hatari zaidi, ikiwa tayari kuna shida katika upande huu, matumizi ya analogues yoyote ya Forsigi inapaswa kutengwa. Njia ya hali ya juu ya ugonjwa wa nephropathy ya kisukari inajumuisha utakaso wa bandia wa figo na hemodialysis.

Glucosuria (mkusanyiko mkubwa wa sukari katika vipimo vya mkojo) ina athari mbaya kwenye njia ya mkojo. Kizuizi huongeza mkojo wa "tamu", na uwezekano huo wa maambukizo unaambatana na uwekundu, kuwasha, na usumbufu. Mara nyingi, dalili kama hizo, kwa sababu za dhahiri, huzingatiwa kati ya wanawake.

Ni hatari kutumia inhibitor katika aina ya kisukari cha 1, kwa sababu sukari ambayo mwili hupokea na chakula pia hutolewa na figo. Hatari ya hypoglycemia, ambayo hubadilika haraka kuwa babu na fahamu, inaongezeka.

Hakuna picha wazi kuhusu ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis. Kesi za watu binafsi zimeripotiwa ambazo zinaweza kuhusishwa na sehemu zingine za dalili za metaboli.

Utawala unaofanana wa diuretics haraka huumiza mwili na inaweza kuwa hatari.

Utaratibu wa ushawishi wa Forsigi

Kazi kuu ya dapagliflozin ni kupungua kizingiti kwa uingizwaji wa sukari kwenye tubules za figo. Figo ndio chombo kikuu cha kuchuja ambayo husafisha damu na kuondoa vitu kutoka kwa mkojo. Tuna miili yetu vigezo vyetu ambavyo vinaamua ubora wa damu inayofaa kwa maisha yake. Kiwango cha "uchafuzi" wake na inakadiriwa na figo.

Kuhamia kwenye wavuti ya mishipa ya damu, damu huchujwa. Ikiwa misombo hailingani na sehemu ya kichujio, mwili huwaondoa. Wakati wa kuchuja, aina mbili za mkojo huundwa. Cha msingi ni, damu, bila protini tu. Baada ya kusafisha mbaya, inabadilishwa tena. Mkojo wa kwanza daima ni zaidi ya sekondari, ambayo hujilimbikiza kwa siku pamoja na metabolites na huondolewa na figo.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, vipimo vya mkojo ni pamoja na miili ya sukari na ketone, ambayo inaonyesha hyperglycemia, ambayo inaweza kudumu kwa muda mrefu. Kupita kupita kiasi kunazidi kiwango cha juu cha figo (10-12 mmol / l), kwa hivyo, wakati wa kutengeneza mkojo wa msingi, hutumika kwa sehemu. Lakini hii inawezekana tu na usawa.

Wanasayansi wamejaribu kutumia uwezo huu wa figo kusanidi yao kupambana na glycemia na kwa maadili mengine ya sukari, na sio tu na hyperglycemia. Ili kufanya hivyo, ilihitajika kuvuruga mchakato wa kunyonya, ili glucose nyingi zibaki kwenye mkojo wa sekondari na ziliondolewa salama kutoka kwa mwili kwa asili.

Utafiti umeonyesha kuwa pamba ya sodiamu ya glucose iliyowekwa ndani ya nephron ni msingi wa utaratibu wa hivi karibuni wa insulini wa usawa wa sukari. Kwa kawaida, gramu 180 ya sukari huchujwa kabisa katika glomeruli zote kila siku na karibu yote hutiwa ndani ya damu ndani ya tuta la proximal pamoja na misombo mingine inayohitajika kwa michakato ya metabolic. SGLT-2, iliyoko katika sehemu ya S1 ya kifungu cha proximal, inawajibika kwa takriban 90% ya ujazo wa sukari kwenye figo. Katika kesi ya hyperglycemia, kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, SGLT-2 inaendelea kurudisha glucose, chanzo kikuu cha kalori, ndani ya damu.

Uzuiaji wa sodium glucose-cotransporter aina ya 2 SGLT-2 ni mbinu mpya isiyo ya insulini inayojitegemea katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2, ambayo inachangia suluhisho la shida nyingi za udhibiti wa glycemic. Vigingi vya kwanza katika mchakato huchezwa na protini za transporter, haswa SGLT-2, ambazo huchukua glucose ili kuongeza uchukuaji wake katika figo. Vizuizi vya SGLT-2 ni bora zaidi kwa uchimbaji wa sukari kwenye kiwango cha 80 g / siku. Wakati huo huo, kiasi cha nishati hupungua: kisukari hupoteza hadi 300 Kcal kwa siku.

Forsyga ni mwakilishi wa darasa la inhibitors SGLT-2. Utaratibu wa hatua yake ni kuzuia na kuchukua glucose kwenye sehemu ya S1 ya kifungu cha proximal. Hii inahakikisha usafirishaji wa sukari kwenye mkojo. Kwa kawaida, baada ya kuchukua Forsigi, wagonjwa wa kisukari mara nyingi hutembelea choo: diversis ya siku ya osmotic huongezeka kwa 350 ml.

Utaratibu wa kujitegemea wa insulini ni muhimu sana, kwa kuwa seli-dep seli huzidi kuendelea na wakati, na upinzani wa insulini unachukua jukumu la kuamua katika maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2. Kwa kuwa shughuli ya inhibitor haiathiriwa na mkusanyiko wa insulini, inashauriwa kuitumia na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 pamoja na metformin na analogues au maandalizi ya insulini.

Dawa ya Forsiga - tathmini ya mtaalam

Dawa hiyo imesomwa vya kutosha katika majaribio ya kliniki, pamoja na awamu ya tatu ya majaribio, ambayo zaidi ya watu 7,000 walijitolea walishiriki. Safu ya kwanza ya utafiti ni monotherapy (pamoja na ufanisi wa kipimo cha chini), ya pili ni mchanganyiko na mawakala wengine wa hypoglycemic (metformin, DPP-4 inhibitors, insulini), chaguo la tatu ni pamoja na derivatives ya sulfonylurea au metformin. Ufanisi wa kipimo kikuu cha Forsig kilisomwa kando - 10 mg na 5 mg pamoja na metformin ya athari iliyopangwa, haswa, ufanisi wa dawa kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu.

Forsiga alipokea hakiki za hali ya juu kutoka kwa wataalam. Matokeo ya tafiti yaligundua kuwa ina athari kubwa ya kliniki kwa kiwango cha hemoglobin ya glycated na tofauti kubwa kutoka kwa kundi la placebo, na mienendo ya HbA1c ya takriban moja (maadili ya kiwango cha juu ni wakati unachanganywa na insulini na thiazolidinediones) kwa viwango vya awali vya sio chini ya 8%. Wakati wa kuchambua kikundi cha wagonjwa ambao kiwango cha awali cha hemoglobini iliyo na glycated ilikuwa kubwa kuliko 9%, baada ya wiki 24 mienendo ya mabadiliko ya HbA1c ndani yao iliibuka kuwa juu - 2% (na monotherapy) na 1.5% (kwa tofauti tofauti za tiba mchanganyiko). Tofauti zote zilikuwa za kuaminika ikilinganishwa na placebo.

Forsiga inathiri kikamilifu kiwango cha glycemia ya kufunga. Jibu la juu hupewa na mchanganyiko wa kuanza dapagliflozin + metformin, ambapo mienendo ya viashiria vya sukari ya haraka ilizidi 3 mmol / l. Tathmini ya athari ya glycemia ya baada ya ugonjwa ilifanyika baada ya ulaji wa dawa ya wiki 24. Katika mchanganyiko wote, tofauti kubwa ikilinganishwa na placebo ilipatikana: monotherapy - minus 3.05 mmol / L, kuongeza sulfonylureas kwa maandalizi - minus 1.93 mmol / L, mchanganyiko na thiazolidinediones - min 3.75 mmol / L.

Tathmini ya athari ya dawa juu ya kupoteza uzito pia ni muhimu. Hatua zote za utafiti zilirekodi upungufu wa uzito uliopatikana: na tiba ya monotherapy wastani wa kilo 3, wakati imejumuishwa na madawa ya kulevya ambayo yanakuza kupata uzito (insulin, sulfonylureas) - 1.6-2.26 mmol / L Forsyga katika tiba tata inaweza kuondoa athari zisizofaa za dawa zinazochangia kupata uzito. Theluthi moja ya wagonjwa wa kisukari wenye uzito wa kilo 92 au zaidi wanaopokea Forsigu na Metformin walipata matokeo muhimu ya kliniki katika wiki 24: min 4.8 kg (5% au zaidi). Alama ya surrogate (mzunguko wa kiuno) pia imetumika katika kutathmini ufanisi. Kwa miezi sita, kupungua kwa kuendelea kwa mzunguko wa kiuno kulirekodiwa (kwa wastani - kwa sentimita 1.5) na athari hii iliendelea na kuongezeka baada ya wiki 102 za matibabu (angalau 2 cm).

Masomo maalum (mbili-nishati X-ray kunyonya) ilikagua sifa za kupoteza uzito: 70% wakati wa wiki 102 ilipotea kwa sababu ya upotezaji wa mafuta ya mwili - visceral (kwenye viungo vya ndani) na subcutaneous. Masomo na dawa ya kulinganisha hayakuonyesha ufanisi wa kulinganisha tu, utunzaji wa muda mrefu wa athari za uchunguzi wa Forsigi na Metformin kwa miaka 4, lakini pia upungufu mkubwa wa uzito ukilinganisha na kikundi kinachochukua Metformin pamoja na derivatives ya sulfonylurea, ambapo uzani wa kilo 4.5 ulizingatiwa.

Wakati wa kusoma viashiria vya shinikizo la damu, mienendo ya shinikizo la damu ya systolic ilikuwa 4.4 mm RT. Sanaa., Diastolic - 2.1 mm RT. Sanaa. Katika wagonjwa wenye shinikizo la damu na viwango vya msingi vya hadi 150 mm Hg. wakubwa kupokea dawa za antihypertensive, mienendo ilikuwa zaidi ya 10 mm RT. Sanaa., Zaidi ya 150 mm RT. Sanaa. - zaidi ya 12 mm RT. Sanaa.

Mapendekezo ya matumizi

Wakala wa mdomo hutumiwa wakati wowote, bila kujali chakula. Vidonge vilivyojaa uzito wa 5 mg na 10 mg katika vifurushi vya kadibodi ya vipande 28, 30, 56 na 90. Mapendekezo ya kawaida ya Forsigi yaliyowekwa katika maagizo ya matumizi - 10 mg / siku. Vidonge moja au mbili, kulingana na kipimo, hunywa mara moja, pamoja na maji.

Ikiwa kazi za ini ni shida, daktari hupunguza kawaida katika mara moja na nusu hadi mara mbili (na tiba ya awali 5 mg / siku.).

Ya kawaida ni mchanganyiko wa Forsigi na Metformin au mfano wake. Katika mchanganyiko kama huo, 10 mg ya inhibitor na hadi 500 mg ya metformin imewekwa.

Kwa kuzuia hypoglycemia, Forsig inapaswa kuamuru kwa uangalifu dhidi ya msingi wa tiba ya insulini na kwa pamoja na dawa za kikundi cha sulfonylurea.

Kwa ufanisi mkubwa, inashauriwa kunywa dawa wakati huo huo wa siku.

Bila mabadiliko ya mtindo wa maisha, kukagua uwezo wa kizuizi haina maana.

Tiba iliyochanganywa na glyphlozines (kutoka 10 mg) itapungua maadili ya HbA1c.

Ikiwa katika matibabu tata pia kuna insulini, basi hemoglobin ya glycated imepunguzwa hata zaidi. Katika mpango ngumu, na miadi ya Forsigi, kipimo cha insulini kinakaguliwa tena. Kukataa kabisa kwa sindano za homoni kunawezekana, lakini maswala haya yote ni kwa uwezo wa daktari wa matibabu ya endocrinologist.

Mapendekezo maalum

Wagonjwa walio na kushindwa kwa figo wanapaswa kutibiwa kwa uangalifu zaidi: tumia Forsigu katika hali ya usawa, angalia mara kwa mara hali ya figo, kurekebisha kipimo inapohitajika. Kwa matumizi ya muda mrefu (kutoka miaka 4), unaweza kubadilisha nafasi ya dapagliflozin na dawa mbadala - Novonorm, Diagnlinid.

Wakati maambukizo ya njia ya mkojo hugunduliwa, matibabu ya dalili huwekwa sambamba kwa angalau siku 24.

Cardioprotectors imewekwa kwa wagonjwa wa kisukari na shida ya moyo na mishipa sambamba na dawa za kupunguza sukari, kwani dapagliflozin ina uwezo wa kuunda mzigo wa ziada kwenye vyombo.

Dalili za overdose

Kwa ujumla, dawa hiyo haina madhara, katika majaribio, watu waliojitolea bila ugonjwa wa kisukari walivumilia kwa utulivu kipimo cha wakati mmoja kwa mara 50. Sukari iligundulika kwenye mkojo baada ya kipimo kama hicho kwa siku 5, lakini hypotension, hypoglycemia, au upungufu mkubwa wa maji mwilini haikurekodiwa.

Na matumizi ya wiki mbili kwa kipimo mara 10 kawaida, wote wenye ugonjwa wa kisukari na washiriki bila shida kama hizo walikua hypoglycemia mara nyingi zaidi kuliko na placebo.

Katika kesi ya overdose ya bahati mbaya au ya makusudi, utakaso wa tumbo na matibabu ya matengenezo hufanywa. Uboreshaji wa Forsigi na hemodialysis haujasomwa.

Inawezekana kupunguza uzito na Forsiga

Athari za kupoteza uzito imethibitishwa kwa kujaribu, lakini ni hatari kutumia dawa hiyo tu kwa urekebishaji wa uzito, kwa hivyo dawa hutolewa tu kwa agizo. Dapagliflozin inaingiliana kikamilifu na hali ya kawaida ya kazi ya figo. Ukosefu huu huathiri kazi ya vyombo na mifumo yote.

Mwili umechoka maji. Utaratibu wa hatua ya dawa ni sawa na athari ya lishe isiyo na chumvi, ambayo hukuruhusu kupoteza kilo 5 katika wiki za kwanza. Chumvi huhifadhi maji, ikiwa unapunguza matumizi, mwili huondoa maji kupita kiasi.

Yaliyomo ya kalori kamili ya lishe hupunguzwa. Wakati sukari haina kufyonzwa, lakini inatumiwa, hii inapunguza kiwango cha nishati inayoingia: 300-350 kcal hutumiwa kwa siku.

Ukikosa kupakia mwili na wanga, uzito wake huenda mbali zaidi.

Kukataa kali kutumia inhibitor hakuhakikishi uthabiti wa matokeo yaliyopatikana, kwa hivyo haifai kwa watu wenye afya kutumia dawa ya hypoglycemic peke kwa urekebishaji wa uzito wa mwili.

Matokeo ya Uingiliano wa Dawa

Kizuizi huongeza uwezo wa diuretiki wa diuretiki, huongeza hatari ya upungufu wa maji mwilini na hypotension.

Dapagliflozin inakaa kimya kimya na metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, valsartan, voglibose, bumetanide. Mchanganyiko na rifampicin, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital ina athari kidogo kwenye maduka ya dawa, lakini hii haiathiri pato la sukari. Hakuna marekebisho ya kipimo inahitajika na mchanganyiko wa Forsigi na asidi ya mefenamic.

Forsyga, kwa upande wake, haipunguzi shughuli ya metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, bumetanide, valsartan, digoxin. Athari juu ya uwezo wa simvastatin sio muhimu.

Athari kwa wafamasia wa sigara ya Forsigi, pombe, lishe anuwai, dawa za mitishamba hazijasomwa.

Masharti ya ununuzi na kuhifadhi

Ikiwa utazingatia kuwa dawa hiyo imeundwa kama hiari, gharama yake haitakuwa ya bei nafuu kwa kila mtu: kwa bei ya Forsig ni kati ya rubles 2400 - 2700. kwa vidonge 30 uzito wa 10 mg. Unaweza kununua sanduku na malengelenge mawili au manne ya foil ya aluminium katika mtandao wa maduka ya dawa na dawa. Kipengele tofauti cha ufungaji ni stackers za uwazi za kinga na muundo kando ya mstari wa machozi katika fomu ya matundu ya manjano.

Dawa hiyo haiitaji hali maalum za kuhifadhi. Kiti cha msaada wa kwanza kinapaswa kuwekwa mahali isiyoweza kufikiwa kwa watoto, chini ya hali ya joto hadi 30 ° C. Mwisho wa tarehe ya kumalizika kwake (kulingana na maagizo, hii ni miaka 3), dawa hutupwa.

Forsiga - analogues

Dawa tatu tu zinazobadilika za SGLT-2 zimeandaliwa:

  • Jardins (jina la chapa) au empagliflozin;
  • Invocana (chaguo la biashara) au canagliflozin;
  • Forsiga, katika muundo wa kimataifa - dapagliflozin.

Ulinganisho katika jina unaonyesha kuwa ni pamoja na sehemu sawa ya kazi. Gharama ya dawa za analog ni kutoka rubles 2500 hadi 5000. Kwa dawa ya Forsig, hakuna analogues za bei rahisi bado, ikiwa wataendeleza jeniki katika siku zijazo, basi, uwezekano mkubwa, kulingana na sehemu ya msingi ya dawa.

Mapitio ya mgonjwa

Lyudmila, umri wa miaka 32 "Kwa miaka mingi nilienda kwenye taaluma ya michezo, nikazoea nidhamu. Baada ya kuzaa nililazimika kusahau juu ya mafunzo mazito, haraka nikapata uzito kupita kiasi. Uchunguzi ulifunua ugonjwa wa kisukari, eda Diaformin. Kwa miaka mitatu alinihifadhi sukari, na kisha, labda, akaizoea. Kwa kuongezea, nimekuwa nikinywa Forsigu kwa karibu mwaka, wakati kila kitu ni cha kawaida, hata nimepoteza uzito kidogo. "

Andrei, umri wa miaka 52 "Nimekuwa kwenye Metformin kwa miaka kadhaa (mara 850 mg mara 2 kwa siku), sasa wameongeza kibao cha Forsig moja, na sijui ikiwa kipimo cha Metformin kinapaswa kubadilishwa. Labda kuna mtu aniambie? "

Irina, muuguzi "Ni daktari wako tu anayeweza kukuambia, au tuseme, matokeo ya vipimo. Ninauhakika kuwa matibabu ya Forsiga ni dalili. Kwa kuwa seli bado hazijali insulini, sukari hujilimbikiza kwa ziada. Kwa hivyo, hutiwa katika dozi kubwa, kupakia figo. Utaratibu hauathiri sababu ya ugonjwa wa sukari (upinzani wa insulini), lakini athari (sukari ya ziada). Ni muhimu pia kuchukua vipimo kwa wakati kuzuia kuenea kwa maambukizo. "

Muhtasari

Na aina zote za njia na dawa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kuna maswala mengi yasiyotatuliwa.

  1. Utambuzi wa ugonjwa wa marehemu (hupunguza muda wa kuishi kwa miaka 5-6).
  2. Kozi inayoendelea ya ugonjwa wa sukari, bila kujali tiba.
  3. Zaidi ya 50% haifikii malengo ya matibabu na hayatekelezi udhibiti wa glycemic.
  4. Athari mbaya: hypoglycemia na kupata uzito - bei ya kudhibiti ubora wa glycemic.
  5. Hatari kubwa ya matukio ya moyo na mishipa (CVS).

Wagonjwa wengi wa kisukari wana magonjwa yanayowakabili ambayo huongeza hatari ya CVD - fetma, shinikizo la damu, na dyslipidemia. Kupunguza kilo moja ya uzani au kubadilisha mzunguko wa kiuno kwa cm 1 hupunguza hatari ya kupata ugonjwa wa moyo na 13%.

Matarajio ya maisha ulimwenguni kote imedhamiriwa na usalama wa moyo na mishipa. Mkakati wa upunguzaji bora wa hatari ya SS:

  • Marekebisho ya maisha;
  • Marekebisho ya kimetaboliki ya lipid;
  • Kupunguza shinikizo la damu;
  • Marekebisho ya kimetaboliki ya wanga.

Kwa mtazamo huu, dawa inayofaa inapaswa kutoa udhibiti wa glycemic 100%, hatari ya chini ya hypoglycemia, athari nzuri kwa uzito wa mwili na sababu zingine za hatari (haswa, shinikizo la damu, hatari ya CVD). Katika suala hili, Forsig hukutana na mahitaji yote ya kisasa: kupungua kwa kiwango cha hemoglobin ya glycated (kutoka 1.3%), hatari ya chini ya hypoglycemia, kupunguza uzito (minus 5.1 kg / mwaka na kuendelea kwa miaka 4), na kupungua kwa shinikizo la damu (kutoka 5 mmHg) Matokeo ya pamoja ya tafiti mbili yameonyesha kuwa maelezo mafupi juu ya ufanisi na usalama wa dawa ya Forsig katika matibabu ya wagonjwa wa kisukari na magonjwa anuwai ni sawa. Hii ni dawa ya kawaida iliyoandikiwa (wagonjwa 290,000 katika miaka 2).

Pin
Send
Share
Send