Upasuaji kwa kongosho ya papo hapo ni ya dharura au ya dharura, uingiliaji unafanywa katika masaa ya kwanza ya shambulio au siku za ugonjwa. Ishara ni enzymatic au papo hapo papo hapo, ambayo husababishwa na kuziba kwa chuchu kubwa ya duodenum.
Uingiliaji wa upasuaji uliochelewa hufanywa wakati wa awamu ya kuyeyuka na kukataliwa kwa maeneo ya necrotic ya kongosho na nyuzi za retroperitoneal. Kawaida hufanywa siku 10-14 baada ya shambulio kali katika mgonjwa.
Uingiliaji uliopangwa hufanywa wakati wa kukandamiza kabisa kwa michakato ya uchochezi katika chombo cha ndani. Lengo ni kuzuia kozi ya ugonjwa huo. Wao hufanywa tu baada ya utambuzi kamili na uchunguzi kamili wa mgonjwa.
Fikiria wakati matibabu ya kongosho inahitajika, na ni shida gani zinaweza kuwa katika kipindi cha kupona?
Operesheni inafanywa lini?
Haja ya matibabu ya upasuaji ni kwa sababu ya magonjwa ya kongosho, wakati kuna uharibifu mkubwa kwa tishu za chombo. Kawaida, upasuaji hufanywa katika hali ambapo chaguzi mbadala zimesababisha kutofaulu, au mgonjwa yuko katika hali mbaya sana.
Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba uingiliaji wowote katika chombo cha "zabuni" umejaa matokeo mabaya kadhaa. Njia ya mitambo haina dhamana ya kupona mgonjwa, badala yake, kuna hatari ya kuongezeka kwa picha kubwa.
Kwa kuongezea, daktari wa upasuaji aliye na sifa tu na taaluma nyembamba anaweza kufanya operesheni hiyo, na wataalamu kama hao hawapatikani katika taasisi zote za matibabu.
Upasuaji wa kongosho kwa kongosho hufanywa katika kesi zifuatazo:
- Awamu ya papo hapo ya ugonjwa wa uharibifu. Katika picha hii, mtengano wa tishu za chombo cha asili ya necrotic huzingatiwa, kuongezewa kwa michakato ya purulent sio kutengwa, ambayo inatishia maisha ya mgonjwa.
- Pancreatitis katika fomu ya papo hapo au sugu, ambayo ilibadilishwa kuwa necrosis ya kongosho - necrotic stratification ya tishu hai.
- Pancreatitis sugu, ambayo inaonyeshwa na mashambulizi ya mara kwa mara ya papo hapo na muda mfupi wa kusamehewa.
Njia hizi zote kwa kukosekana kwa tiba ya upasuaji inaweza kusababisha athari mbaya.
Chaguzi zozote za matibabu ya kihafidhina haitoi matokeo unayotaka, ambayo ni ishara ya moja kwa moja kwa operesheni hiyo.
Ugumu wa matibabu ya upasuaji
Upasuaji wa kongosho unaonekana kuwa ngumu na ngumu kutabiri mchakato, ambayo ni ya msingi wa mambo mengi yanayohusiana na anatomy ya chombo cha ndani cha secretion iliyochanganywa.
Tishu ya chombo cha ndani ni sifa ya kiwango cha juu cha udhaifu, ambayo wakati wa kudanganywa inaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi. Shida hii haijatengwa wakati wa kupona mgonjwa.
Viungo vikuu viko karibu na tezi; uharibifu wao mdogo unaweza kusababisha shida kubwa mwilini na matokeo yasiyoweza kubadilika. Siri na Enzymes ambazo zimetolewa moja kwa moja kwenye chombo, huathiri kutoka ndani, ambayo husababisha kupunguka kwa tishu, kwa kiasi kikubwa inachanganya mwendo wa operesheni.
Shida za baada ya ushirika:
- Katika cavity ya tumbo, yaliyomo ya necrotic au purulent huanza kujilimbikiza, ikiwa kwa lugha ya kisayansi, basi mgonjwa hugunduliwa na peritonitis.
- Kuzidisha kwa magonjwa yanayofanana ambayo yanahusishwa na shughuli za kongosho na utengenezaji wa enzymes.
- Kusimamisha matone kuu kunasababisha kuzidisha kwa kongosho.
- Vipande laini vya chombo haviponyi, mienendo chanya ya kupona kongosho haizingatiwi.
Shida hatari zaidi ni pamoja na kutofaulu kwa viungo vingi, mshtuko wa kongosho na mshono.
Matokeo mabaya baadaye ni pamoja na kuonekana kwa pseudocysts, fistula ya kongosho, maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi na ukosefu wa kinga ya exocrine.
Maandalizi ya upasuaji na aina za hatua
Bila kujali aina ya kongosho - parenchymal, biliary, ulevi, hesabu, nk aina, maandalizi kuu yatakuwa ya kufunga. Inaonekana pia kama msaada wa kwanza kwa kuzidisha ugonjwa.
Ukosefu wa chakula kwenye njia ya utumbo hupunguza sana uwezekano wa shida ya upasuaji na baada ya kazi. Siku ya uingiliaji, mgonjwa hajala, anapewa enema ya utakaso, kisha kuagiza mapema hufanywa.
Tukio la mwisho linajumuisha kuanzishwa kwa dawa ambazo humsaidia mgonjwa kuwezesha kuingia kwenye anesthesia. Wanakandamiza hofu ya kudanganywa kwa matibabu, husaidia kupunguza usiri wa tezi, na kuzuia maendeleo ya athari za mzio.
Kwa kusudi hili, dawa mbalimbali hutumiwa - tranquilizer, antihistamines, anticholinergics, antipsychotic.
Jina la shughuli za kongosho:
- Kutengwa kwa chombo cha distal. Wakati wa utaratibu wa matibabu, daktari wa upasuaji huondoa mkia na mwili wa kongosho. Kiasi cha uchukuzi imedhamiriwa na kiwango cha uharibifu. Udanganyifu huo inashauriwa katika picha hizo wakati lesion haitoi chombo nzima.
- Kuweka upya nyuma ni pamoja na kuondolewa kwa mkia, mwili na kichwa zaidi cha kongosho, sehemu ndogo tu ambazo ziko karibu na duodenum zinabaki. Utaratibu huu unafanywa tu na fomu ya uharibifu.
- Necrosecvest sahihiomy inafanywa chini ya usimamizi wa ultrasound na fluoroscopy. Maji kwenye chombo hugunduliwa, mifereji ya maji hufanywa kwa kutumia mirija maalum. Ifuatayo, machafu makubwa ya caliber huletwa ili kuziba cavity na kutekeleza uchimbaji wa utupu. Katika hatua ya mwisho ya matibabu, machafu makubwa hubadilishwa na ndogo, ambayo inahakikisha uponyaji wa polepole wa jeraha la posta wakati wa kudumisha utiririshaji wa maji.
Miongoni mwa shida ya kawaida ni abscesses ya purulent. Unaweza kuwatambua kwa dalili zifuatazo: homa, hyperglycemia, kuhama kwa formula ya leukocyte kushoto, ultrasound inaonyesha mifereji iliyojawa na pus.
Utunzaji wa wagonjwa na ukarabati wa mgonjwa
Baada ya operesheni, mgonjwa hutumwa kwa kitengo cha utunzaji mkubwa. Mara ya kwanza, yuko katika uangalizi mkubwa, ambapo utunzaji sahihi na ufuatiliaji wa ishara muhimu hufanywa.
Hali mbaya ya mgonjwa katika masaa 24 ya kwanza inachanganya sana utambulisho wa shida za baada ya kazi. Hakikisha kufuatilia shinikizo la damu, mkojo, hematocrit, sukari kwenye mwili. Njia za kudhibiti zilizopendekezwa ni pamoja na x-ray ya kifua, ECG.
Siku ya pili, na hali ya kuridhisha, mtu mzima huhamishiwa kwa idara ya upasuaji. Ambapo yeye hupewa huduma inayotakiwa, lishe, tiba tata. Mpango wa matibabu zaidi unategemea ukali, uwepo / kutokuwepo kwa matokeo mabaya ya operesheni.
Mapitio ya madaktari kumbuka kuwa mgonjwa anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa wataalamu wa matibabu kwa miezi 1.5-2 baada ya kuingilia kati. Wakati huu ni wa kutosha kwa mfumo wa utumbo kuweza kuzoea marekebisho na kurudi kwenye operesheni ya kawaida.
Mapendekezo ya ukarabati baada ya kutokwa:
- Kupumzika kamili na kupumzika kwa kitanda.
- Mchana alasiri.
- Chakula
Vile vile muhimu ni mazingira katika familia. Madaktari wanasema kwamba jamaa anapaswa kumuunga mkono mgonjwa, hii inampa fursa ya kuwa na uhakika wa maendeleo mazuri ya tiba zaidi.
Wiki mbili baada ya kutokwa, unaweza kwenda nje na kuchukua matembezi mafupi na hatua isiyokua.
Katika kipindi cha kupona, ni marufuku kabisa kufanya kazi kupita kiasi.
Matibabu ya postoperative
Algorithm ya tiba baada ya kuingilia juu ya msingi wa kongosho ni kwa sababu fulani. Kuamuru matibabu, daktari anasoma historia ya matibabu ya mgonjwa, matokeo ya mwisho ya kuingilia, kiwango cha ukarabati wa tezi, matokeo ya vipimo vya maabara na utambuzi wa chombo.
Kwa kutokuwepo kwa kutosha kwa insulini na kongosho, tiba ya insulini imewekwa. Homoni ya syntetiki husaidia kurejesha na kurefusha sukari ndani ya mwili.
Inashauriwa kuchukua dawa ambazo husaidia kukuza idadi kubwa ya enzymes, au tayari unayo. Wanachangia kuanzishwa kwa utendaji wa njia ya kumengenya. Ikiwa dawa hizi hazijajumuishwa katika regimen ya matibabu, basi mgonjwa huwa na dalili kama kuongezeka kwa malezi ya gesi, kutokwa na damu, kuhara, kuumia kwa moyo.
Kwa kuongeza, shughuli zifuatazo zinapendekezwa:
- Lishe ya lishe.
- Gymnastiki ya matibabu.
- Tiba ya mwili.
Lishe yenye usawa huonekana kama sehemu kubwa ya kipindi cha kupona kwa mgonjwa. Lishe baada ya resection ya chombo inajumuisha kufunga kwa siku mbili. Siku ya tatu, kula chakula kunakubalika. Unaweza kula yafuatayo:
- Punguza chai isiyo na sukari na viboreshaji.
- Supu iliyotiwa.
- Porridge katika maziwa (mchele au Buckwheat). Wakati wa kuandaa, maziwa hupigwa na maji.
- Omeled iliyoingizwa (squirrels tu).
- Mkate kavu, jana tu.
- Hadi 15 g ya siagi kwa siku.
- Jibini la chini la mafuta ya jibini.
Kabla tu ya kulala, inashauriwa kunywa glasi ya kefir yenye mafuta kidogo. Wakati mwingine hubadilishwa na glasi ya maji ya joto na kuongeza ya asali kidogo. T
tu baada ya siku 10 mgonjwa anaruhusiwa kujumuisha bidhaa zingine za samaki na nyama kwenye menyu.
Utambuzi baada ya upasuaji kwenye gland
Hatima ya mtu baada ya upasuaji kwenye kongosho imedhamiriwa na sababu nyingi. Hii ni pamoja na hali kabla ya operesheni, njia ya uingiliaji, ubora wa hatua za matibabu na zahanati, msaada wa mgonjwa mwenyewe, nk.
Ugonjwa au hali ya ugonjwa wa ugonjwa, ikiwa ni sehemu ya papo hapo ya uchochezi wa kongosho au cyst, kama matokeo ambayo udanganyifu wa matibabu ulifanyika, kama sheria, endelea kuathiri ustawi wa mgonjwa na ugonjwa wa ugonjwa.
Kwa mfano, ikiwa resection ni kwa sababu ya saratani, basi kuna hatari kubwa ya kurudi tena. Utabiri wa kuishi kwa miaka 5 ya wagonjwa kama hao ni wa kukatisha tamaa, hadi 10%.
Hata ukiukwaji mdogo wa mapendekezo ya daktari - overload ya mwili au kiakili, unyonge katika lishe, nk, inaweza kuathiri vibaya hali ya mgonjwa. Wao huongeza kuzidisha ambayo itaisha katika athari mbaya.
Kama matokeo: ubora wa maisha na muda wake baada ya upasuaji kwenye kongosho inategemea nidhamu ya mgonjwa mwenyewe, kufuata mahitaji yote na miadi ya mtaalamu wa matibabu.
Kuhusu matibabu ya kongosho inaelezewa kwenye video katika nakala hii.
