Galvus Met - maagizo kamili ya matumizi, hakiki za wagonjwa wa kisukari na madaktari

Galvus Asali ni dawa ya pamoja ya syntetisk na uwezo wa kifahari wa hypoglycemic. Ilibuniwa kurefusha ugonjwa wa glycemia katika kisukari na aina ya pili ya ugonjwa. Dawa hiyo kwa nguvu inadhibiti kimetaboliki ya insulini na glucagon.

Jumuiya ya Tiba ya Ulaya inaamini kwamba Asali ya Galvus ni nzuri zaidi kuliko mtangulizi wake, Galvus, ambayo inashauriwa kutumia tu kwa uvumilivu wa mtu binafsi kwa metformin.

Maelezo ya fomu ya kipimo

Katika mtandao wa maduka ya dawa, dawa hiyo hutolewa kwa namna ya vidonge vilivyofunikwa; kila moja ina viungo viwili vya kazi: 50 mg ya vildagliptin na 500, 850 au 1000 mg ya metformin. Magnesiamu inayooka, hyprolose, hypromellose, talc, dioksidi titan, macrogol 4000 na oksidi ya chuma hutumiwa kama vichungi.

Kila malengelenge yana vidonge 10. Sahani hizo zimewekwa kwenye masanduku ya vipande 3, kila kifurushi cha Galvus Met kina maagizo.

• 50/500 mg - vidonge vya mviringo na makali makali katika ganda la hue-pink hue. LLO imefupishwa upande mmoja na NVR nyuma.
• 50/850 mg - Sura sawa ya kibao, ganda tu ni la manjano na alama ni sahihi: SEH kwa upande mmoja na NVR kwa upande mwingine.
• 50/1000 mg - vidonge ambavyo vinatofautiana na aina ya awali katika kivuli kilichojaa zaidi ya manjano na kuongeza ya kijivu na kifupi: NVR - upande wa mbele na FLO - nyuma.

Uwezo wa kifamasia

Uwezo wa hypoglycemic ya dawa hutambuliwa na aina mbili za vifaa vya msingi, ambayo kila moja ina utaratibu wake wa vitendo. Uwezo wao tata hukuruhusu kudhibiti glycemia wakati wa mchana.

1. Vildagliptin - kizuizi cha dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - huongeza unyeti wa seli hadi insulini, huongeza uzalishaji wake. Matokeo haya hutolewa na kuchochea na spishi za glyptin za utengenezaji wa protini muhimu kwa kongosho - aina ya glucagon-kama peptide 1 (GLP-1) na glucose-insulinotropic polypeptide (HIP).
2. Metformin, kiwanja cha kikundi cha hydrochloride biguanide, hurekebisha fahirisi za glycemic kwa kupunguza kiwango cha kunyonya wanga kwenye matumbo madogo, kupunguza uzalishaji wa glycogen kwenye ini na kuongeza matumizi yake katika tishu za pembeni. Kiwanja kinaweza kusababisha hypoglycemia.

Kwa matumizi ya mdomo ya dawa, vildagliptin na metformin huingia kwenye damu kupitia ukuta wa matumbo, kufikia kawaida ya matibabu katika dakika 25-30 na kusambazwa sawasawa juu ya viungo na tishu. Michakato ya kimetaboliki ya metabolite ya Galvus Met hufanyika kwenye ini. Kuoza bidhaa figo bora na mkojo. Muda ambao nusu ya kawaida hutumiwa ni karibu masaa matatu.

Wakati wa tiba tata na dawa mbili kwa kiwango cha kila siku cha metformin 1500-3000 mg na vildagliptin 50 mg, kusambazwa maombi zaidi ya 2, kupungua kwa sukari ya damu kulirekodiwa zaidi ya mwaka mmoja. Wakati huo huo, fahirisi za hemoglobin ya glycosylated ilipungua kwa 0.7%, ikilinganishwa na kikundi cha kudhibiti, ambacho kilipokea metformin tu.

Katika wagonjwa wa kisukari ambao walikuwa juu ya matibabu tata ya Galvus Metom, urekebishaji muhimu wa uzito haukurekodiwa. Zaidi ya wiki 24 za matumizi ya dawa za kulevya, kupungua kwa kiwango cha shinikizo la damu kulifunuliwa kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu na aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Kesi za Hypoglycemic zilirekodi idadi ya chini.

Wakati Galvus Meta aliagizwa wakati wa matibabu na insulini (kwa kipimo cha vitengo 41) katika watu wenye kujitolea wenye ugonjwa wa sukari wanaoshiriki kwenye utafiti, kiwango cha hemoglobin ya glycosylated ilipungua kwa 0.72%. Hypoglycemia katika kikundi kidogo cha majaribio na katika kikundi cha placebo haikuwa tofauti katika masafa ya kawaida.

Kwa matumizi sambamba ya glimepiride (kutoka 4 mg / siku) na Galvus Met, kupungua kwa kiwango kikubwa cha hemoglobin ya glycosylated pia ilirekodiwa - na 0.76%.

Vipengele vya maduka ya dawa

Vildagliptin

Ikiwa unachukua vidonge kabla ya milo, kingo inayotumika inachukua haraka, kufikia kiwango chake cha juu baada ya dakika 105 baada ya kumeza. Wakati wa kutumia dawa na chakula, kiwango cha kunyonya hupungua kidogo.

Utambuzi kamili wa dawa ni ya juu kabisa - 85%. Usambazaji wa metabolite kati ya plasma na erythrocyte ni sare, ni dhaifu hufunga kwa protini ya damu - tu 9,3%.

Njia kuu ya kukomesha madawa ni biotransformation, 69% ya kipimo mwilini hubadilika kuwa metabolite ya kisayansi isiyoweza kutengenezwa ya seli 15. Uboreshaji wa vildagliptin hufanyika kupitia figo (85%) na matumbo (23%).

Wawakilishi wa makabila tofauti, wa kiume au wa kike, wa uzani tofauti wa mwili huonyesha takriban maduka ya dawa moja ya dawa.

Na ukosefu wa hepatic katika fomu kali au wastani, bioavailability ya vildagliptin inashuka hadi 20%, kwa fomu kali huongezeka kwa 22%.

Na ugonjwa wa figo, aina kali na wastani ya AUC, vildagliptin hukua mara 1.4 hadi mara 2.

Athari za vildagliptin kwenye maduka ya dawa ya watoto hazijasomwa.

Metformin

Katika kipimo cha 500 mg, bioavailability ya metformin ni 50-60% ikiwa imechukuliwa kabla ya milo. Pamoja na kipimo kinachoongezeka, kiashiria kinaongezeka sawia. Ikiwa unachukua dawa pamoja na chakula, bioavailability itapungua.

Kwa kipimo kikali, metabolite kivitendo haiingii kwa protini za plasma (kwa kulinganisha, maandalizi ya sulfonylurea yanafunga hadi 90%). Kwa matumizi ya muda mrefu, dawa hupenya polepole ndani ya seli nyekundu za damu.

Sindano moja ya ndani ya dawa hiyo kwa watu waliojitolea wenye afya ilionyesha utaftaji wa figo wa kawaida katika muundo ule ule. Hakuna metabolites zilizopatikana kwenye ini. Katika wagonjwa wa kisukari, hadi 90% ya dawa zilizochukuliwa hutolewa na figo ndani ya masaa 24.

Tofauti za kijinsia haziathiri maduka ya dawa. Wagonjwa wa kisukari wa kabila tofauti waliandika ufanisi sawa wa metformin.

Vipengele vya kunyonya, usambazaji na kuondoa dawa hiyo kwa wagonjwa walio na pathologies ya ini hazijasomewa. Na ugonjwa wa figo, nusu ya maisha imeongezeka. Kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa figo kwa wagonjwa waliokomaa, matokeo kama hayo yanaangaliwa. Hakuna data juu ya athari ya dawa kwenye matokeo ya matibabu kwa watoto.

Nani ameonyeshwa dawa hiyo

Mchanganyiko huo umeundwa kutibu wagonjwa wa kisukari na aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Kwa msingi wa Galvus Meta, kuna aina tofauti za matibabu.

1. Monotherapy - kurekebisha sukari, hutumia dawa moja - Galvus Met.
2. Matumizi tofauti ya vifaa vya Metformin na Vildagliptin kama dawa za kujitegemea.
3. Mchanganyiko wa tiba pamoja na derivatives za sulfanylurea.
4. Mpango wa mara tatu na kuongeza ya insulini kwa Galvus Meta.
5. Kama dawa ya safu ya kwanza iliyotumika mwanzoni mwa tiba ya dawa za kulevya, wakati lishe ya chini-carb na mizigo ya dosed haitoi kwenye matokeo uliyotaka.

Matibabu ya Galvus metome kwa mama wajawazito na wanaonyonyesha

Majaribio juu ya wanyama wajawazito, ambao walikuwa wanasimamiwa kipimo cha vildagliptin mara 200 zaidi kuliko kawaida, ilionyesha kuwa dawa hiyo haina kukiuka ukuaji wa embusi na haina athari ya teratogenic. Matumizi ya Galvus Meta katika kipimo cha 1/10 ilionyesha matokeo sawa.

Athari za dawa kwenye fetusi ya binadamu hazijasomewa vya kutosha, kwa hivyo, wanawake wajawazito hawajaamriwa. Metformin hupita ndani ya maziwa ya matiti, hakuna data juu ya kupenya kwa vildagliptin.

Kwa ujumla, Galvus Met haitumiki kwa kunyonyesha.

Kwa ambaye wakala wa hypoglycemic amepandikizwa

Patholojia ambayo metabolite haijaamriwa:

• Kinga ya mtu binafsi, hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa;
• Aina ya kisukari cha 1 - na ugonjwa unaotegemea insulini wa fomu hii, insulini inahitajika;
• Siku chache kabla ya operesheni, uchunguzi wa X-ray na radioisotropic, utambuzi wa uvamizi;
• Acetonemia ni shida ya kimetaboliki inayojulikana na kuonekana kwa miili ya ketone katika maji ya kibaolojia, haswa hii hufanyika na hyperglycemia;
• Matibabu ya ugonjwa wa figo (katika hali ya papo hapo au sugu), michakato ambayo husababisha upungufu wa maji mwilini - upungufu wa maji mwilini kwa sababu ya kuhara au kutapika mara kwa mara, homa, maambukizo (sepsis, magonjwa ya mfumo wa kupumua);
• Kukosekana kwa ini inayohusishwa na masharti ambayo hupunguza utendaji wake (cirrhosis, hepatitis);
• Ugonjwa wa moyo na mishipa, mshtuko wa moyo, upungufu wa pumzi;
• Ulevi kama ugonjwa au ulevi mmoja wa pombe;
• Lishe ya Hypocaloric, wakati hadi 1000 kcal / siku huingia ndani ya mwili .;
• Kipindi chochote cha ujauzito na kunyonyesha;
• Watoto - usalama na athari za dawa hazijaanzishwa.

Jinsi ya kutumia dawa

Kibao kinapaswa kumezwa kwa ukamilifu, bila kutafuna au kufutwa, nikanawa chini na kiwango cha kutosha cha maji kwa joto laini. Ikiwa unachukua kidonge na chakula, hatari ya athari hupunguzwa.

Dozi za Galvus Meta hutegemea kiwango cha fidia ya sukari, matokeo ya matibabu ya awali na picha, na muda wa ugonjwa. Kwa hali yoyote, regimen ya matibabu ni daktari.

Ikiwa dawa imeamriwa kwa mara ya kwanza, kama nyongeza ya lishe bora na shughuli za mwili, kawaida yake itakuwa 50/500 mg (kiashiria cha kwanza ni vildagliptin, pili ni metformin). Katika siku zijazo, bila athari ya kutosha ya matibabu, ambayo imedhamiriwa na njia za maabara, kipimo kinaweza kubadilishwa.

Wakati mgonjwa amezoea dawa hizo (aliwachukua kando au mchanganyiko mwingine), wanapendekeza chaguo mojawapo - 50/850 mg au 50/1000 mg.

Katika miaka ya kukomaa au na pathologies zinazoendelea za figo, kipimo cha chini kawaida hupendekezwa.

Ili kutathmini matokeo ya matibabu ya Galvus Metom, inahitajika kuangalia kiwango cha sukari (nyumbani, na glukometa, na katika maabara) mara kwa mara.

Madhara

Athari zisizofaa hazirekodi mara nyingi, lakini inahitajika kusoma orodha kabla ya kutumia kishujaa.

1. Njia ya utumbo - shida ya dyspeptic, mapigo ya moyo, kongosho, ladha ya chuma kinywani, kunyonya vibaya kwa vitamini B12.
2. CNS - upungufu wa uratibu, maumivu ya kichwa, mikono ya kutetemeka.
3. Vipu vya ini na bile - hepatitis na dysfunction ya ini.
4. Mfumo wa mfumo wa misuli - maumivu ya pamoja na misuli.
5. Ngozi - malengelenge, uvimbe, ngozi kavu.
6. Metabolism - lactic acidosis (kuongezeka kwa mkusanyiko wa asidi ya uric, athari ya asidi ya mazingira).
7. Mzio - upele wa ngozi, kuwasha, urticaria; katika athari kali - edi ya angioedema Quincke's (uvimbe wa uso na sehemu ya siri) na mshtuko wa anaphylactic (kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu, lililosaidiwa na kutofaulu kwa viungo vingi).

   
   

Wakati mwingine hypoglycemia inakua na pumzi za jasho baridi, mikono ya kutetemeka. Kwa dalili za kwanza, unahitaji kunywa glasi nusu ya chai tamu au juisi, kula pipi.

Maagizo maalum

Wakati wa kuagiza dawa, mgonjwa wa kisukari anahitaji kujifunza maagizo mwenyewe. Maagizo maalum yatasaidia kuzuia athari.

• Galvus Met sio analog ya insulini, ni muhimu, kwanza kabisa, kwa wagonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin.
• Katika matibabu na dawa hiyo, ufuatiliaji wa sukari ya damu mara kwa mara (maabara na mtu binafsi, kwa kutumia glukometa) inahitajika.
• Kila mwezi, njia za maabara zinatathmini hali ya figo, ini, na mkusanyiko wa asidi ya lactic.
• Wakati wa matibabu, Galvus Metom haikubaliki kunywa pombe - hii inaweza kuchangia maendeleo ya lactic acidosis.
• Kunywea vibaya kwa vitamini B12, iliyosababishwa na matumizi ya dawa, inaweza kumfanya anemia na neuropathy.
• Watoto, akina mama wajawazito na wanaonyonyesha Wagati Gal hawakubali.
• Vipengele vinavyohusika vya metabolite huingiliana na dawa nyingi, wakati wa kuchora regimen ya matibabu, daktari anapaswa kupewa taarifa juu ya dawa zote zilizochukuliwa.
• Athari za Galvus Meta kwenye athari za psychomotor na kiwango cha umakini wa umakini haujasomwa. Wakati wa kufanya kazi na mashine na utaratibu wakati wa matibabu na dawa, mtu lazima awe mwangalifu sana.

Overdose

Ikiwa kipimo kilichopendekezwa kinazidi mara nyingi, ugonjwa wa myalgia, hypoglycemia, shida ya dyspeptic, uvimbe wa malezi, asidi lactic (kutoka kwa metformin) itaendelea. Ishara za overdose hupotea baada ya kukomesha matibabu.

Kwa dalili kama hizo, dawa hiyo imefutwa, kuoshwa na njia ya utumbo na matibabu ya dalili hufanywa. Kutumia hemodialysis, metformin tu inaweza kutolewa kabisa, vildagliptin inatolewa kwa sehemu.

Galvus Met - analogues

Ikiwa tutalinganisha muundo na matokeo ya matibabu, basi kulingana na vifaa na ufanisi wa matibabu, analogues zinaweza kuwa:

• Nova Met;
• Sofamet;
• Trazenta;
• Methadiene;
• Fomu Pliva.

Mapendekezo ya uhifadhi na gharama ya dawa

Kulingana na maagizo, Galvus Met inafaa kutumika katika miezi 18 tangu tarehe ya kutolewa, chini ya uhifadhi sahihi. Dawa inayomaliza muda wake lazima itupwe. Mahali pa giza na kavu haipatikani kwa tahadhari ya watoto yanafaa kwa uhifadhi, na hali ya joto hadi 30 ° C.

Dawa ya kuagiza imetolewa. Kwa Galvus Met, kipimo ni kuamua na kipimo:

1. 50/500 mg - wastani wa rubles 1457;
2. 50/850 mg - wastani wa rubles 1469;
3. 50/1000 mg - wastani wa rubles 1465.

Hata na matumizi moja ya kila siku, sio wagonjwa wote wa kishujaa wanaridhika na gharama hii, malalamiko yote kutoka kwa wastaafu na mapato duni. Walakini, bidhaa za kampuni ya Uswisi Novartis Pharma zinajulikana kila wakati na ubora wao, na sio sehemu ya sehemu ya bajeti ya mawakala wa hypoglycemic.

Galvus Met - hakiki ya wagonjwa wa kisukari na madaktari

Katika vikao vya mada, endocrinologists hujibu vyema kwa matokeo ya matibabu ya Galvus Metom. Haipendekezi kuagiza kwa shida za oncological, kwani DPP-4, enzyme inayokandamiza maendeleo ya neoplasms, imezuiliwa na Galvus Metom. Katika saratani ya kongosho, insulini kawaida huwekwa. Mapitio ya wagonjwa juu ya Galvus Mete yamechanganywa, mada kuu ya mzozo ni ubora wa bei.

Habari juu ya dawa ya Galvus Met pamoja na athari za hypoglycemic juu ya insulini na glycogen kwenye mwili ni msingi wa maagizo rasmi, lakini hutolewa kwa sababu ya habari tu na hakuwezi kuwa na mwongozo wa utambuzi au matibabu ya mwenyewe.