Galvus - maagizo ya matumizi, majibu kwa maswali yanayoulizwa mara kwa mara juu ya dawa

Galvus ni wakala wa hypoglycemic iliyoundwa kudhibiti glycemia katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Sehemu ya kazi ya msingi ya dawa ni vildagliptin. Dawa hiyo inatolewa kwa namna ya vidonge. Waganga na wagonjwa wa kishujaa walipokea maoni mazuri kutoka kwa Galvus.

Inadhibiti kwa nguvu kimetaboliki ya insulini na glucagon. Jumuiya ya Ulaya ya antidiabetesic inadai kwamba Galvus katika monotherapy inashauriwa kutumia tu wakati metformin inabadilishwa kwa mgonjwa. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari ambao hutegemea insulin na ugonjwa wa aina 2, Galvus husaidia kupunguza idadi ya poplites na kiwango cha insulin iliyoingizwa.

Vipengele vya kifahari

Homoni huitwa homoni ambazo matumbo hutoa wakati virutubisho zinaingia. Homoni hizi ni insulinotropic, inachochea usiri wa insulini, kwa sababu 60% ya uzalishaji wake ni kwa sababu ya athari za insretins. Hali hii iligunduliwa mnamo 1960, wakati walijifunza kuamua mkusanyiko wa insulini katika plasma.

Glucan-kama peptide-1 (GLP-1) ni moja ya maarufu, kwa kuwa mkusanyiko wake umepunguzwa sana katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Hii ilisababisha kikundi kipya cha dawa za kulevya ambazo huongeza yaliyomo ya homoni kama hizo kwa sindano ya analog ya synthetti ya GLP-1, kama Baeta au Victoza, au kwa njia ya mdomo kama Galvus au analogue Januvia. Vizuizi vya DPP-4 sio tu huongeza msongamano wa homoni zote mbili, lakini pia huzuia uharibifu wao.

Kupungua kwa mkusanyiko wa enzyme hii husababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni mbili muhimu - peptidi-kama glucagon ya aina ya 1 na polypeptide ya insulini ya tezi-tegemezi. Kutoka kwa kuta za matumbo, huingia kwenye mfumo wa mzunguko mara kwa mara.

Nani anamshitaki Galvus

Kwa wagonjwa wa kisukari na aina ya 2 ya ugonjwa, dawa inaweza kutumika:

• Kwa monotherapy, pamoja na lishe ya chini ya kaboha na mizigo ya kutosha ya misuli;
• Katika matibabu magumu sambamba na metformin, ikiwa matokeo yaliyopatikana kutoka kwa suluhisho moja haitoshi;
• Kama njia mbadala ya dawa za Galvus kama msingi metformin na vildagliptin;
• Kama nyongeza ya mawakala wengine wa hypoglycemic, ikiwa regimens za matibabu za awali hazifai;
• Kama tiba ya tatu na insulini na metformin, ikiwa lishe, mazoezi na insulini na metformin haikuwa ya kutosha.

Maagizo ya matumizi

Kipimo ni kuamua na endocrinologist mmoja mmoja, kwa kuzingatia hatua ya ugonjwa na hali ya jumla ya kiafya. Matumizi ya vidonge hayafungwa na chakula cha mchana cha kifungua kinywa, jambo kuu ni kunywa dawa hiyo na maji ya kutosha. Katika uwepo wa matokeo yasiyotarajiwa kwa njia ya utumbo, ni bora kutumia dawa hiyo na chakula.

Ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 umewekwa, Galvus inaweza kupewa mara moja. Bila kujali regimen ya matibabu (ngumu au monotherapy), vidonge huchukuliwa kwa kiasi cha 50-100g / siku. Kiwango cha juu (100 mg / siku) kinachukuliwa katika hatua kali za ugonjwa wa sukari. Wakati wa matibabu, pamoja na mawakala wengine wa hypoglycemic, 100 mg / siku imewekwa.

Sehemu ya 50 g / siku. kuchukuliwa mara moja, kawaida asubuhi, kipimo cha 100 mg kinapaswa kugawanywa katika dozi 2 - kwa usawa, asubuhi na masaa ya jioni. Ikiwa mapokezi ya Galvus hayakosa, kidonge kinapaswa kuchukuliwa wakati wowote, lakini mipaka ya jumla lazima izingatiwe.

Ikiwa kwa matibabu ya monotherapy unaweza kuchukua 100 mg / siku, basi na tiba tata, anza na 50 mg / siku, kwa mfano, na metformin: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 mg.

Kwa fidia kamili ya ugonjwa wa sukari, dawa mbadala za hypoglycemic (metformin, insulini, derivatives sulfonylurea, nk) imewekwa kwa kuongezea.

Ikiwa figo ya ugonjwa wa sukari na ini tayari inafanya kazi na ukiukaji, kipimo cha juu kinapunguzwa hadi 50 mg / siku., Kwa kuwa Galvus inatolewa na figo, na hivyo kufanya mzigo wa ziada kwenye mfumo wa utii.

Dalili za overdose

Ikiwa kawaida ya kila siku haizidi 200 mg / siku, wagonjwa wa sukari wa Galvus huhamishwa bila matokeo. Overdose iliyo na dalili sahihi inazingatiwa wakati unachotumiwa kwa ziada ya 400 mg / siku. Myalgia (maumivu ya misuli) huonyeshwa mara nyingi, chini ya mara nyingi - paresthesia (katika fomu kali na ya transistor), uvimbe, homa, kiwango cha lipase huongezeka mara mbili kama VGN.

Ikiwa kawaida ya Galvus ilizidishwa mara tatu (600 mg / siku), kuna hatari ya uvimbe wa viungo, paresthesia na kuongezeka kwa kiwango cha ALT, CPK, myoglobin na protini ya C-tendaji. Matokeo yote ya jaribio, kama dalili, hupotea wakati Galvus inafutwa.

Galvus: analogues

Kulingana na sehemu ya kazi, dawa za Vildaglympin na Galvus Met zitakuwa sawa kwa Galvus, na Januvia na Onglisa sanjari kulingana na msimbo wa ATX-4. Utafiti wa madawa ya kulevya na ukaguzi wa mgonjwa umeonyesha kuwa dawa hizi zinabadilika kabisa.

Matukio Mbaya

Matumizi ya muda mrefu ya Galvus inaweza kuambatana na athari mbaya:

• Maumivu ya kichwa na upotezaji wa uratibu;
• Kutetemeka kwa mikono na miguu;
• Shida ya dyspeptic;
• Kusanya, malengelenge na upele wa ngozi ya asili ya mzio;
• Ukiukaji wa wimbo wa harakati za matumbo;
• Kinga dhaifu
• Kuvunjika na kufanya kazi kupita kiasi;
• Hepatitis, kongosho na magonjwa mengine ya ini na kongosho;
• Chaza na uvimbe.

Kwa nani Galvus amepingana

Masharti ya matumizi ya Galvus yatakuwa magonjwa na masharti kadhaa.

1. Uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu za dawa, athari za mzio;
2. Kukosekana kwa mfumo wa moyo na utii;
3. Masharti yanayosababisha utapiamlo wa figo (homa, maambukizo, kinyesi kilichochoka, kutapika);
4. Magonjwa ya moyo na mishipa ya damu;
5. Shida za kupumua;
6. Dawa ya ketoacidosis ya kisukari, komea, na babu, wakati ugonjwa wa sukari unatafsiriwa kuwa insulini;
7. Lactic acidosis, mkusanyiko ulioongezeka wa asidi ya lactic;
8. Mimba na kunyonyesha;
9. Aina ya kisukari 1;
10. Unyanyasaji wa kimfumo au sumu ya pombe;
11. Chakula kikali sana chenye khalori ya 1000 Kcal / siku;
12. Vizuizi vya umri: hadi umri wa miaka 18, metabolite haijaamriwa, baada ya miaka 60 - kwa tahadhari;
13. Kabla ya operesheni (siku 2 kabla na baada ya), katika usiku wa kuanzishwa kwa mawakala wa kutofautisha au uchunguzi wa radiografia;
14. Moja ya ubadilishaji mkubwa kwa Galvus ni lactic acidosis, kwa hivyo, na kushindwa kwa ini au figo, dawa haijaamriwa.

Katika wagonjwa wa kishujaa wa uzee, ulevi wa metformin inawezekana, hii huongeza asilimia ya shida, kwa hivyo Galvus imeamriwa chini ya usimamizi madhubuti wa matibabu.

Vipengele vya matibabu ya Galvus ya aina fulani ya wagonjwa wa kisukari

Hakuna data ya kuaminika juu ya athari ya dawa kwenye afya ya mama na fetasi, kwa hivyo, wakati wa ujauzito haujaamriwa. Mkusanyiko ulioongezeka wa sukari katika mwanamke mjamzito huongeza hatari ya kupata magonjwa ya kuzaliwa na hata kifo cha mtoto. Katika ugonjwa wa sukari katika wanawake wajawazito, glycemia kawaida hurekebishwa na insulini.

Uchunguzi umeonyesha kuwa hata kipimo cha Galvus, kinachozidi kawaida mara 200, haikuchochea mabadiliko ya kiitolojia katika hali ya afya ya mwanamke mjamzito au fetusi. Matokeo kama hayo yakarekodiwa na matumizi ya metformin na Galvus kwa uwiano wa 10: 1.

Swali la uwezekano wa kupenya kwa metabolite ndani ya maziwa ya mama haujasomewa, kwa hivyo, na kunyonyesha, Galvus pia haijaamriwa.

Uzoefu wa matibabu ya Galvus ya watoto wa kisukari na aina ya 2 ya ugonjwa huo (idadi ya wagonjwa kama hiyo inaongezeka haraka leo), haswa, uwiano wa ufanisi wake na matokeo mabaya, haujasomeshwa vya kutosha.

Kwa hivyo, incretin katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 imewekwa kutoka umri wa miaka 18.

Wagonjwa wa kisukari wa uzee (baada ya miaka 60) lazima kudhibiti kwa kweli kipimo cha Galvus na vigezo vyao muhimu, ili ikiwa unahisi mbaya zaidi, julisha daktari mara moja. Katika umri huu, hatari ya shida na matokeo yasiyofaa huongezeka, kadri athari ya addictive inavyosababishwa.

Mapendekezo maalum

Wagonjwa wa kisukari lazima wajulishwe juu ya matokeo yote yanayowezekana ya tiba mpya kwake.

Galvus ni wakala wa antidiabetes, lakini sio analog ya insulini. Kwa hivyo, matumizi yake yanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya ini. Hii inaweza pia kuelezewa na ukweli kwamba sehemu kuu ya kazi ya Galvus inaongeza shughuli ya aminotransferases. Kwa nje, hii haionyeshwa kwa dalili maalum, lakini mabadiliko katika hali ya utendaji wa ini hadi ukuaji wa hepatitis haiwezi kuepukika. Kwa hali yoyote, watu wa kujitolea wenye ugonjwa wa kisukari kutoka kwa kikundi cha kudhibiti walionyesha matokeo kama haya. Katika ishara za kwanza za kongosho ya papo hapo (maumivu ya tumbo yanayoendelea), dawa inapaswa kufutwa haraka. Hata baada ya kurejeshwa kwa afya ya ini, Galvus haijaamriwa tena.

Wagonjwa wa kishujaa wanaotegemea insulini wenye ugonjwa wa ugonjwa wa aina 2 huamriwa tu pamoja na maandalizi ya insulini.

Mkazo wa mara kwa mara na upakiaji wa neva sana hupunguza sana ufanisi wa Galvus. Kulingana na wataalamu wa kisukari, mara nyingi miili yao humenyuka na kupoteza uratibu na kichefichefu. Kwa hivyo, kuendesha gari au kufanya kazi hatari katika hali kama hizi haifai.

Kabla ya mitihani ya aina yoyote, Galvus na mfano wake husimamishwa kwa siku mbili. Mawakala wa utofauti unaotumika kwenye utambuzi kawaida huwa na iodini. Kuwasiliana na vildagliptin, inaunda mzigo wa ziada kwenye ini na mfumo wa utii. Kinyume na msingi wa kuzorota kwa utendaji wao, acidosis ya lactic inaweza kutokea.

Darasa la kwanza la kushindwa kwa moyo (uainishaji wa NYHA) na mizigo ya kawaida ya misuli hauhitaji marekebisho ya kipimo cha Galvus. Darasa la pili linajumuisha kupunguza shughuli za misuli kuzuia upungufu wa pumzi, udhaifu, na tachycardia, kwani katika hali ya utulivu hakuna maradhi kama haya ambayo yameandikwa.

Ili kuzuia hatari ya hypoglycemia, pamoja na matibabu ya pamoja na maandalizi ya sulfonylurea, kiwango cha chini cha ufanisi wa kipimo huchaguliwa.

Matokeo ya Uingiliano wa Dawa

Katika tiba tata na kuongeza ya metformin, glibenclamide, pioglitazone, ramipril, amlodipine, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin hadi Galvus, hakuna athari muhimu ya kliniki ilifunuliwa kutoka kwa mwingiliano wao.

Utawala wa pamoja na thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, homoni za tezi hupunguza uwezekano wa hypoglycemic ya vildagliptin.

Vizuizi vya angiotensin-kuwabadilisha enzyme na matumizi sambamba huongeza hatari ya angioedema.

Galvus na dalili kama hizo hazijafutwa, kwani edema hupita yenyewe.

Dawa haibadilishi kiwango cha metabolic na matumizi sambamba ya enzymes CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.

Sheria za uhifadhi

Kwenye mtandao wa maduka ya dawa, Galvus inauzwa kwa dawa. Wanaweza kutofautishwa na makali yaliyopangwa na alama mbili-upande: maelezo FB na NVR. Kwenye sahani inaweza kuwa vidonge 7 au 14 vya 50 mg. Katika ufungaji wa kadibodi kuna kutoka kwa malengelenge mawili hadi kumi na mawili.

Dawa hiyo huhifadhiwa katika hali ya joto hadi 30 ° C mahali pa giza, bila kupatikana kwa watoto. Maisha ya rafu ya Galvus ni hadi miaka 3. Vidonge vilivyopitwa na wakati lazima vitafutwe.

Mapitio ya madaktari na wagonjwa

Wakala huyu wa hypoglycemic ya mdomo mara nyingi huamuliwa kwanza kwa wagonjwa wa kisukari mara baada ya utambuzi. Kwa hivyo, katika hakiki kwenye vikao vya mada kuna maswali mengi kwa endocrinologist kuliko majibu.

Wakitoa maoni juu ya ripoti kama hizo, madaktari hugundua kuwa ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa maisha yote. Wala Galvus, wala wakala mwingine wowote wa antidiabetic anaweza kurekebisha mita ya sukari kwa kiwango cha kawaida milele. Hali ya kiafya ya kisukari inazidi kudorora, kiwango cha mabadiliko mabaya moja kwa moja inategemea kiwango cha fidia ya ugonjwa wa sukari. Hakuna kidonge cha muujiza kwa wagonjwa wa kisukari. Urekebishaji wa lishe tu, urekebishaji wa mtindo mzima wa maisha na tiba ya matengenezo inaweza kupunguza kasi ya maendeleo ya shida na kudumisha hali ya maisha na ugonjwa wa kisukari kwa kiwango cha kawaida.

Sio wastaafu wote wanaoweza kupata Galvus kwa bei ya rubles 800. kwa pcs 28., wengi wanamtafuta badala yake, ingawa Januvia (rubles 1400) au Onglisa (rubles 1700) pia hafai kila mtu. Na wale ambao wanaendelea kutumia taarifa kwamba hatua kwa hatua sukari huanza kutoka nje na ufanisi wa matibabu hupungua.