Kiwango cha sukari ya mtu ni kiashiria muhimu sana cha utendaji dhabiti wa mwili, na kupotoka kwa thamani yake kutoka kwa kawaida kunaweza kusababisha mabadiliko yasiyoweza kutabirika ambayo yanahatarisha afya. Kwa bahati mbaya, hata kushuka kwa thamani kwa viwango ni asymptomatic, na kugundua kwao kunawezekana tu na matumizi ya njia za maabara, ambayo ni, kutoa damu kwa uchambuzi.
Utafiti mmoja kama huo ni mtihani wa uvumilivu wa sukari (inayojulikana kama mtihani wa uvumilivu wa sukari ya GTT).
Kwa sababu ya ukosefu wa dalili za mabadiliko ya awali katika kongosho, madaktari wanapendekeza kwamba wanaume na wanawake walio katika hatari ya ugonjwa wa sukari wapitishe mtihani huu.
Kuhusu ni nani anayehitaji kupimwa, na jinsi ya kuamua matokeo yatajadiliwa katika nakala hii.
Dalili za uchambuzi
Upimaji wa uvumilivu wa sukari ni mtihani wa kiwango gani secretion ya kilele cha insulini ya homoni imejaa.
Matumizi yake ni muhimu kwa kutambua mapungufu yaliyofichika katika mchakato wa kimetaboliki ya wanga na ugonjwa wa sukari unaopatikana.
Watu wa afya ya nje (pamoja na watoto) walio chini ya umri wa miaka 45 wanapendekezwa kufanyiwa mtihani wa GTT kila miaka mitatu, na kwa uzee - kila mwaka, kwani ugunduzi wa ugonjwa huo katika hatua ya awali unatibiwa vizuri.
Wataalamu kama vile mtaalam wa matibabu, mtaalam wa magonjwa ya akili na daktari wa watoto (mara nyingi mtaalam wa magonjwa ya akili na dermatologist) hutumwa kuchukua uchunguzi wa uvumilivu wa sukari.
Wagonjwa wanaofanyiwa matibabu au uchunguzi wanapokea rufaa ikiwa wamegunduliwa au kutambuliwa na shida zifuatazo:
- fetma
- mtuhumiwa wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ili kuithibitisha;
- uteuzi au marekebisho ya kozi ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2;
- uwepo wa ugonjwa wa kisukari wa ishara au tuhuma yake;
- Aina 1 ya kisukari mellitus (kwa kujidhibiti);
- syndrome ya metabolic;
- ugonjwa wa kisayansi;
- uvumilivu wa sukari iliyoharibika;
- shida katika utendaji wa kongosho, tezi za adrenal;
- usumbufu katika ini, tezi ya tezi;
- magonjwa mengine ya endocrine.
Watu wanaougua maradhi yaliyotajwa hapo awali na yenye lengo la kupitisha mtihani wa GTT lazima wafuate sheria zingine katika kuandaa ili utafsiri wa matokeo ni sahihi iwezekanavyo.
Sheria za maandalizi ni pamoja na:
- Kabla ya kupima, mgonjwa anapaswa kuchunguliwa kwa uangalifu kwa uwepo wa magonjwa ambayo yanaweza kuathiri maadili bora;
- ndani ya siku tatu kabla ya mtihani, mgonjwa lazima afuate lishe ya kawaida (achilia lishe) na ulaji wa lazima wa wanga wa angalau g g kwa siku, na pia haibadilishi kiwango cha shughuli za kawaida za mwili;
- ndani ya siku tatu kabla ya mtihani, utumiaji wa dawa zinazoweza kubadilisha viashiria halisi vya uchanganuzi (kwa mfano: adrenaline, kafeini, uzazi wa mpango, diuretics, antidepressants, dawa za psychotropic, glucocorticosteroids) inapaswa kutengwa;
- kati ya masaa 8-12 kabla ya masomo, chakula na pombe vinapaswa kutengwa, na pia sio kuvuta sigara. Walakini, kujiepusha na kula kwa zaidi ya masaa 16 pia ni kinyume cha sheria;
- wakati wa kuchukua sampuli, mgonjwa anapaswa kuwa na utulivu. Pia, haipaswi kufunuliwa na hypothermia, kufanya mazoezi au moshi;
- huwezi kupima wakati wa hali ya kufadhaisha au ya kudhoofisha, na vile vile baada yao, baada ya operesheni, kuzaa, na magonjwa ya uchochezi, hepatitis na ugonjwa wa cirrhosis, na hedhi, na ngozi iliyojaa ndani ya njia ya utumbo.
Wakati wa mtihani, wasaidizi wa maabara huchukua damu kwenye tumbo tupu, baada ya hapo glucose imeingizwa ndani ya mwili wa mtu aliyejaribu kwa njia moja wapo mbili: kwa mdomo au ndani.
Kawaida, watu wazima hupewa suluhisho la sukari na maji kwa kiasi cha 75 g / 300 ml kunywa, wakati kwa kila kilo moja ya uzito zaidi ya kilo 75, 1 g imeongezwa, lakini sio zaidi ya 100 g.
Kwa watoto, uwiano umedhamiriwa - 1.75 g / kilo 1 ya uzito, lakini haipaswi kuzidi 75 g.
Utangulizi wa sukari kupitia mshipa hutumika peke katika hali ambapo mgonjwa anashindwa kunywa suluhisho tamu, kwa mfano, na sumu kali ya mwanamke mjamzito au shida ya njia ya utumbo. Katika kesi hiyo, sukari ya sukari hupunguka kwa kiwango cha 0.3 g kwa kilo 1 ya uzani wa mwili na kuingizwa kwenye mshipa.
Baada ya utawala wa sukari, mtihani mwingine wa sukari ya damu hufanywa kulingana na moja ya miradi miwili:
- ya zamaniambayo sampuli huchukuliwa kila dakika 30. ndani ya masaa 2;
- kilichorahisishwaambayo sampuli ya damu hufanywa baada ya saa na masaa mawili.
Kuamua matokeo ya mtihani wa uvumilivu wa sukari
Tathmini ya vigezo vya uchambuzi wa uvumilivu wa sukari hufanywa kwa kuzingatia matokeo ya masomo ya sukari ya haraka.Kiwango cha sukari kwenye damu iliyochukuliwa kwenye tumbo tupu ina thamani ya <5.5 mmol / L, baada ya dakika 30-90 baada ya kuanzishwa kwa mzigo wa sukari, kiashiria kinapaswa kuwa <11.0 mmol / L, na baada ya muda wa masaa mawili - <7.8 mmol / L .
Ukiukaji wa uvumilivu wa sukari hurekodiwa katika kiwango tupu cha sukari ya 7.8 mmol / L, lakini <11.0 mmol / L.
Utambuzi wa ugonjwa wa sukari ni kweli wakati glucose ya damu inachukuliwa kwa tumbo tupu ni sawa na> 6.1 mmol / L na> 11.1 mmol / L baada ya kupakia sukari.
Na kiashiria cha sukari ya damu ambayo huamua ukiukaji wa uvumilivu wa sukari au ugonjwa wa sukari, uchunguzi wa ziada wa damu unahitajika ili kudhibitisha utambuzi.
Ikiwa majaribio mawili au zaidi yaliyofanywa kwa muda wa angalau siku 30 yanaonyesha kiwango cha sukari, basi utambuzi unathibitishwa.
Mtihani wa uvumilivu wa glucose: umri wa kawaida
Kiwango cha sukari iliyochukuliwa kwenye tumbo tupu na baada ya kupakia sukari hutolewa hutofautiana katika vipindi tofauti vya maadili, kulingana na umri na hali ya mwili ya mtu.
Kwa hivyo, kiwango cha kawaida cha sukari ya damu kama matokeo ya uchambuzi wa biochemical huzingatiwa:
- kutoka 2.8 hadi 4,4 mmol / l - kwa mtoto hadi miaka miwili;
- kutoka 3,3 hadi 5.0 mmol / l - kwa watoto kutoka miaka miwili hadi sita;
- kutoka 3.3 hadi 5.5 mmol / l - kwa watoto wa shule;
- kutoka 3.9, lakini sio juu kuliko 5.8 mmol / l - kwa watu wazima;
- kutoka 3.3 hadi 6.6 mmol / l - wakati wa uja uzito;
- hadi 6.3 mmol / l - kwa watu zaidi ya miaka 60.
Kwa uchambuzi na mzigo wa sukari, kikomo cha kawaida kilidhamiriwa katika kiwango chini ya 7.8 mmol / L kwa kila aina ya umri.
Ikiwa mwanamke yuko katika nafasi, basi viashiria vifuatavyo vya uchambuzi baada ya kupakia sukari itazungumza juu ya uwepo wa ugonjwa wake wa sukari:
- baada ya saa 1 - sawa au kubwa kuliko 10.5 mmol / l;
- baada ya masaa 2 - sawa au zaidi ya 9.2 mmol / l;
- baada ya masaa 3 - sawa au zaidi ya 8.0 mmol / l.
Sababu za kupotoka kutoka matokeo ya wastani ya uvumilivu wa sukari
Mtihani wa uvumilivu wa sukari ni uchambuzi wa kina wa masaa mawili ambayo matokeo yaliyorekodiwa ya athari ya kongosho kwa utawala wa sukari kwa vipindi tofauti (kinachojulikana kama "curve sukari") inaweza kuonyesha idadi kubwa ya magonjwa na magonjwa ya mifumo mbalimbali ya mwili. Kwa hivyo, kupotoka yoyote juu au chini kunamaanisha ukiukwaji fulani.
Kuongezeka kwa kiwango
Kuongezeka kwa sukari katika matokeo ya mtihani wa damu (hyperglycemia) kunaweza kuonyesha shida katika mwili, kama vile:
- uwepo wa ugonjwa wa sukari na ukuaji wake;
- magonjwa ya mfumo wa endocrine;
- magonjwa ya kongosho (kongosho, papo hapo au sugu);
- magonjwa mbalimbali ya ini;
- ugonjwa wa figo.
Wakati wa kutafsiri mtihani na mzigo wa sukari, kiashiria kinachozidi kawaida, yaani 7.8-11.1 mmol / l, inaonyesha ukiukaji wa uvumilivu wa sukari au prediabetes. Matokeo ya zaidi ya 11.1 mmol / L inaonyesha utambuzi wa ugonjwa wa sukari.
Thamani iliyopunguzwa
Ikiwa sukari ya damu iko chini ya maadili ya kawaida (hypoglycemia), magonjwa kama:
- patholojia mbalimbali za kongosho;
- hypothyroidism;
- ugonjwa wa ini;
- sumu ya pombe au madawa ya kulevya, na vile vile sumu ya arseniki.
Pia, kiashiria cha chini kinaonyesha uwepo wa anemia ya upungufu wa madini.
Katika kesi gani ni matokeo ya uwongo ya mtihani wa damu kwa sukari iliyo na mzigo?
Kabla ya kupima uvumilivu wa sukari, daktari lazima azingatie mambo kadhaa muhimu ambayo yanaweza kuathiri matokeo ya utafiti.
Viashiria ambavyo vinaweza kupotosha matokeo ya utafiti ni pamoja na:
- homa na maambukizo mengine mwilini;
- mabadiliko makali katika kiwango cha shughuli za mwili kabla ya mtihani, na kupungua kwake na ongezeko lake huathiriwa sawasawa;
- kuchukua dawa zinazoathiri viwango vya sukari;
- ulaji wa vinywaji vyenye pombe, ambavyo hata katika kipimo kidogo hubadilisha matokeo ya mtihani;
- uvutaji sigara;
- kiasi cha chakula kitamu kinachotumiwa, na pia kiasi cha maji yaliyokunywa (tabia za kawaida za kula);
- mafadhaiko ya mara kwa mara (uzoefu wowote, shida ya neva na hali zingine za akili);
- kupona baada ya ushirika (katika kesi hii, uchambuzi wa aina hii ni kinyume cha sheria).
Video zinazohusiana
Kuhusu kanuni za mtihani wa uvumilivu wa sukari na kupotoka kwa matokeo ya uchambuzi katika video:
Kama unavyoona, mtihani wa uvumilivu wa sukari ni badala ya kuhusishwa na sababu zinazoathiri matokeo yake, na inahitaji hali maalum za kufanya. Kwa hivyo, mgonjwa lazima amuonye daktari wake anayehudhuria mapema kuhusu dalili, hali au magonjwa yoyote ambayo amegundua.
Hata kupotoka kidogo kutoka kwa viwango vya kawaida vya uvumilivu wa sukari inaweza kusababisha athari nyingi, kwa hivyo upimaji wa mara kwa mara wa mtihani wa GTT ndio ufunguo wa kugundua ugonjwa huo kwa wakati, pamoja na kuzuia ugonjwa wa sukari. Kumbuka: hyperglycemia ya muda mrefu huathiri moja kwa moja asili ya shida ya ugonjwa wa sukari!
