Kwa msingi wa takwimu za kutumia dawa ulimwenguni kote, nafasi ya kwanza iliyo na marina kubwa inamilikiwa na sanamu tangu ilipewa hati miliki.
Atorvastatin ni dawa ya kwanza ya hatua hii. Dawa hiyo ilitengenezwa mnamo Agosti 1985 nchini Ujerumani.
Takwimu ni dawa iliyoundwa kupambana na hypercholesterolemia, na atherosclerosis inayoendelea kama matokeo yake. Kitendo chao ni kusahihisha viashiria vya wasifu wa lipid, kutibu kasoro kwenye ukuta wa mishipa na kupunguza kuvimba kwake.
Athari za statins kwenye cholesterol biosynthesis
Statins hupunguza cholesterol ya damu kwa kujumuisha katika biosynthesis yake katika ini.
Kwa uelewa mzuri wa hii, inafaa kuchukua mchakato mzima kuwa hatua.
Kuna zaidi ya sehemu ishirini zinazohusika katika mchakato wa biosynthesis.
Kwa urahisi wa kusoma na uelewa, kuna hatua nne tu kuu:
- hatua ya kwanza ni mkusanyiko wa kiwango cha kutosha cha sukari kwenye hepatocytes kuanza majibu, baada ya hapo enzymed HMG-CoA reductase huanza kujumuishwa katika mchakato, chini ya ushawishi ambao kiwanja kinachoitwa mevalonate huundwa na biotransformation;
- basi mevalonate iliyojilimbikizia inahusika katika mchakato wa phosphorylation, iko katika uhamishaji wa vikundi vya fosforasi na kukamatwa kwao na adenosine tri-phosphate, kwa muundo wa vyanzo vya nishati;
- hatua inayofuata - mchakato wa kufidia - iko katika utumiaji wa polepole wa maji na ubadilishaji wa mevalonate kuwa squalene, na kisha kuwa lanosterol;
- na uundaji wa vifungo viwili, ateri ya kaboni imeunganishwa na lanosterol - hii ni hatua ya mwisho ya uzalishaji wa cholesterol ambayo hufanyika katika chombo maalum cha hepatocytes - retopulum ya endoplasmic.
Takwimu zinaathiri hatua ya kwanza ya mabadiliko, kuzuia upunguzaji wa enzi ya HMG-CoA na karibu kabisa kuzima uzalishaji wa mevalonate. Utaratibu huu ni wa kawaida kwa kundi lote. Kwa hivyo ilianzishwa kwanza na wanasayansi wa Ujerumani huko Pfizer katika karne iliyopita.
Baada ya muongo wa majaribio ya kliniki, statins alionekana katika soko la maduka ya dawa. Wa kwanza wao alikuwa dawa ya awali Atorvastatin, iliyobaki ilionekana baadaye sana na ni nakala zake - hizi ndizo zinazoitwa jeniki.
Utaratibu wa kitendo katika mwili
Tevastor ni statin ya kizazi cha nne inayo, kama dutu inayotumika, rosuvastatin. Tevastor ni moja wapo maarufu kutoka kwa Atorvastatin katika nchi za CIS - mtangulizi wake.
Pharmacodynamics na pharmacokinetics zinaelezea jinsi Tevastor inavyofanya kazi baada ya kuingia ndani ya mwili wa binadamu.
Kuingia kupitia membrane ya mucous ya tumbo, sehemu inayohusika huchukuliwa na mtiririko wa damu kwa mwili wote na hujilimbikiza kwenye ini baada ya masaa matano. Maisha ya nusu ni masaa ishirini, ambayo inamaanisha kuwa itachukua masaa arobaini kuifuta kabisa. Dawa hiyo hutolewa kupitia njia za asili - matumbo huondoa 90%, kiasi kilichobaki kinatolewa na figo. Kwa kutumia dawa ya mara kwa mara, athari ya matibabu ya kiwango cha juu huonyeshwa mwezi baada ya kuanza kwa matibabu.
Ikiwa mgonjwa ana magonjwa sugu, vigezo vya maduka ya dawa hubadilika:
- Kwa kutofaulu sana kwa figo, wakati kibali cha uundaji kinapungua kwa mara 4 au zaidi, mkusanyiko wa rosuvastatin huongezeka kwa mara 9. Katika wagonjwa juu ya hemodialysis, viashiria hivi huongezeka hadi 45%;
- Kwa kushindwa kwa figo kali na wastani, wakati kibali ni zaidi ya mililita 30 kwa dakika, mkusanyiko wa dutu katika plasma unabaki katika kiwango cha matibabu;
- Pamoja na kushindwa kwa ini, maendeleo ya nusu ya maisha huongezeka, ambayo ni, sehemu za kazi zinaendelea kuzunguka kwenye damu. Hii inaweza kusababisha ulevi sugu, uharibifu wa figo, na sumu kali. Kwa hivyo, wakati wa matibabu, ni muhimu kufuata maagizo ya daktari, kuzuia overdose na kwa wakati wa kupitisha vipimo vya udhibiti;
Wakati wa kutumia dawa hiyo, inapaswa kukumbukwa kuwa katika watu wa kabila la Asia, excretion ya rosuvastatin hupunguzwa, kwa hivyo wanapaswa kuainishwa kipimo cha chini.
Muundo na fomu ya kipimo
Kuonekana na yaliyomo kwenye vidonge hutofautiana kulingana na kipimo.
Tevastor milligram 5 - zina sura mviringo, rangi kutoka manjano mkali hadi rangi ya machungwa. Kuna maoni pande zote mbili za kibao: kwa upande mmoja, kwa njia ya barua N, kwa upande mwingine, nambari 5. Ukivunja kibao, unaweza kuona msingi mweupe ndani, ulio na chumvi cha rosuvastatin;
Tevastor milligram 10, milligram 20, milligram 40 - pink zilizo na mviringo na vidonge vya biconvex. Kuandika kwa upande wa barua ni sawa; kwa upande wa tarakimu, kipimo kinaonyeshwa kwenye blister. Wakati wa kosa, kituo nyeupe pia huonekana, kufunikwa na ganda.
Muundo wa Tevastor ni sawa kwa dozi zote, tofauti ni katika kiwango tu cha kiwanja kinachofanya kazi na wasafirishaji:
- kalsiamu ya rosuvastatin - dutu inayofanya kazi, inazuia enzyme inayofanya kazi ambayo inabadilisha sukari ndani ya mevalonate;
- selulosi ya microcrystalline - poda ya kuoka iliyojaa, iliyoletwa ili kuongeza utulivu katika njia ya utumbo;
- lactose hutumiwa kama kichungi kuongeza kiasi na uzito, pamoja na selulosi huharakisha kuoza;
- povidone na crospovidone - binder kuhakikisha kumeza vizuri;
- sodium stearine fumarate - inaboresha umiminikaji, kuwezesha kazi kwenye mashine ya waandishi wa habari kwa kupunguza wambiso kwenye vifaa.
Mbali na vifaa hivi, dawa ina dyes za rangi ya pink na machungwa ili kutoa vidonge rangi ya kupendeza.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo
Kuna orodha fulani ya dalili za matumizi ya dawa hiyo.
Dalili zote zinaonyeshwa katika maagizo ya matumizi.
Mwongozo huu ni sehemu ya lazima katika ufungaji wa dawa inayouzwa kupitia mtandao wa maduka ya dawa.
Dalili kuu za matumizi ya dawa ni:
- Cha msingi (nayo, lipoproteini za chini tu zinainuliwa) na huchanganywa (lipoproteins za chini sana zinaongezeka pia) hypercholesterolemia. Lakini tu katika kesi wakati kuongezeka kwa shughuli za mwili, kuachwa kwa tabia mbaya na chakula cha lishe hakukuleta athari sahihi;
- Hypertriglycerinemia, na kuongezeka kwa wakati mmoja wa lipoproteini ya chini, ikiwa lishe ngumu haikupunguza cholesterol;
- Atherossteosis - kuongeza kiwango cha receptors kubwa za wiani lipoprotein kwenye ini ili kupunguza mkusanyiko wa cholesterol mbaya;
- Ili kuzuia maendeleo ya shida ya moyo na mishipa ya moyo: infarction ya papo hapo ya moyo, kiharusi cha ischemic, angina pectoris, haswa mbele ya sababu za hatari - kuvuta sigara, unywaji pombe, ugonjwa wa kunona sana, zaidi ya miaka 50.
Maagizo ya matumizi yanaanzisha kipimo kinachoruhusiwa cha kuchukua dawa.
Chukua kwa mdomo, kunywa maji mengi, bila kujali milo, bila kutafuna au kuvunja. Inashauriwa kunywa usiku, kwa sababu wakati wa mchana dawa ya dawa imeharakishwa, na kiasi chake hutolewa kutoka kwa mwili.
Dozi ya awali ni 5 mg 1 wakati kwa siku. Kila mwezi, inahitajika kudhibiti udhibiti wa lipid na mashauriano ya daktari. Kabla ya kuanza matibabu, daktari wa moyo analazimika kutoa mwongozo wa kulazwa na kuelezea ni athari gani zinapaswa kuacha kuchukua na kutafuta msaada kutoka kwa matibabu.
Kwa kuongezea, wakati wote wa tiba ni muhimu kuambatana na lishe ya hypocholesterol, ambayo inamaanisha kuzuia kabisa ulaji wa mafuta, vyakula vya kukaanga, mayai, unga na vyakula vitamu.
Athari za kimetaboliki kwa mwili
Athari mbaya zinaainishwa kulingana na frequency ya kutokea kama mara kwa mara, nadra na nadra sana.
Mara kwa mara - kesi moja kwa kila watu mia - kizunguzungu, maumivu kwenye mahekalu na shingo, ukuzaji wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kichefichefu, kutapika, kinyesi kilichochoka, maumivu ya misuli, ugonjwa wa astheniki;
Mara chache - kisa kimoja kwa watu 1000 - athari za mzio kwa vifaa vya dawa kutoka urticaria hadi edema ya Quincke, pancreatitis ya papo hapo (kuvimba kwa kongosho), upele wa ngozi, myopathy;
Kwa nadra sana - kesi 1/10000 - rhabdomyolysis hufanyika, huu ni uharibifu wa tishu za misuli na kutolewa kwa protini zilizoharibiwa ndani ya damu na tukio la kushindwa kwa figo.
Masharti ya utumiaji wa dawa ni kesi zifuatazo:
- Mimba - Rosuvastatin ni sumu kali kwa fetusi kwa sababu, kwa kuzuia awali ya cholesterol, inasumbua malezi ya ukuta wa seli. Hii, kwa upande, itasababisha kurudi kwa ukuaji wa ndani, kushindwa kwa viungo vingi, na dalili ya shida ya kupumua. Mtoto anaweza kufa au kuzaliwa na shida mbaya, kwa hivyo, inashauriwa kuwa dawa zingine ziamriwe kwa mgonjwa mjamzito.
- Kunyonyesha - hii haijajaribiwa katika masomo ya kliniki, kwa hivyo hatari haitabiriki. Kwa wakati huu, dawa lazima iachwe.
- Watoto na vijana kwa sababu ya kukosa nguvu ya mwili wanaweza kupata makosa, kwa hivyo, kukubalika kwa miaka 18 ni marufuku.
- Kushindwa kwa figo.
- Magonjwa ya ini, papo hapo au sugu.
- Katika uzee, inahitajika kuagiza dawa kwa tahadhari. Kuanza kipimo cha 5 mg, kisichozidi 20 mg kwa siku chini ya usimamizi madhubuti wa matibabu.
- Baada ya kupandikiza kwa chombo kwa sababu ya kutokubalika kwa cyclosporine, ambayo inasababisha athari ya kukataliwa na rosuvastatin.
- Pamoja na anticoagulants, kwani Tevastor inasababisha hatua yao, inaongeza muda wa prothrombin. Hii inaweza kuwa mkali na kutokwa damu kwa ndani.
- Hauwezi kuichukua na statins zingine na dawa za hypocholesterolemic kwa sababu ya mchanganyiko wa maduka ya dawa.
- Lactose kutovumilia.
Kwa kuongezea, ni marufuku kuchukua dawa ikiwa mgonjwa ana athari ya hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya vifaa vya dawa.
Habari juu ya statins hutolewa katika video katika nakala hii.