Uundaji wa vipande vya damu daima huwa na athari mbaya na haifai sana katika mwili wa binadamu.
Siku hizi, kuna idadi kubwa ya dawa zinazosaidia kuzuia kuonekana kwao.
Dawa kama hizo hutumiwa mara nyingi na wanawake wajawazito kwa prophylaxis, wagonjwa walio na thrombosis kwa matibabu, nk Katika nakala hii, dawa mbili kama hizo, ambazo ni Fraxiparin na Clexane, zitachunguzwa kwa undani zaidi.
Kitendo cha kifamasia
Fraxiparin ni dawa ambayo ni ya kikundi cha anticoagulants ya moja kwa moja ambayo ina athari ya antithrombotic.
Inaboresha mzunguko wa damu na kurejesha cholesterol. Dutu ya kazi ya Fraxiparin ni nadroparin ya kalsiamu. Hii ni heparini ya chini ya uzito wa Masi ambayo inatengenezwa na hepatini ya kawaida ya depolymerizing.
Shughuli ya antithrombotic inafanikiwa kwa kuamsha fibrinolysis na njia ya kutolewa activator ya tishu ya plasminogen kutoka seli endothelial na kuchochea njia ya kuzuia tishu.
Nadroparin ina athari kidogo kwa heestasis ya msingi. Inayo kiwango cha kuongezeka kwa uhusiano kati ya shughuli za anti-IIa na anti-Xa. Ina athari ya antithrombotic ya haraka na ya muda mrefu.
Dawa ya Clexane 40 mg
Clexane ni heparini ya chini ya uzito wa Masi, na vile vile anticoagulant ya kaimu moja kwa moja. Sehemu inayotumika ya dawa ni enoxaparin Na, ambayo inahusu heparini za chini za uzito wa Masi.
Kitendo cha dutu hiyo ni kwa sababu ya uanzishaji wa antithrombin III, na kusababisha kizuizi cha kizuizi na malezi ya shughuli ya sababu IIa na X. Dawa hiyo ina athari ya muda mrefu ya antithrombotic, ambayo haathiri vibaya kufungwa kwa fibrinogen kwa receptors ya platelet na mkusanyiko wa platelet.
Dalili za matumizi
Fraxiparin ya dawa inashauriwa kutumiwa katika kesi zifuatazo:
- kuzuia matatizo ya thromboembolic baada ya shughuli yoyote;
- matibabu ya shida za thromboembolic;
- matibabu ya angina pectoris, pamoja na infarction ya myocardial.
Clexane ya dawa inashauriwa kutumiwa kwa:
- kuzuia thromboembolism na venous thrombosis;
- matibabu ya thrombosis ya mshipa wa kina;
- matibabu ya angina pectoris, pamoja na infarction ya myocardial.
Njia ya maombi
Fraxiparin ya dawa hutumiwa peke kwa njia ndogo na kwa ndani:
- upasuaji wa jumla. Inashauriwa kutumia dawa hii kwa siku angalau saba kwa kipimo cha mililita 0.3. Dozi ya kwanza sana hutolewa kwa wagonjwa masaa mawili hadi manne kabla ya upasuaji;
- upasuaji wa mifupa. Dozi ya kwanza kabisa ya Fraxiparin inapewa wagonjwa saa kumi na mbili kabla ya upasuaji, na pia baada ya kipindi kama hicho baada yake. Dawa hii inashauriwa kutumiwa ndani ya siku kumi.
Dawa Clexane hutumiwa tu kwa utawala wa subcutaneous, wakati inafaa kujua kuwa dawa hii ni marufuku kupeanwa intramuscularly:
- katika shughuli za tumbo. Inatumika katika kipimo cha mililita 20-40 mara moja kwa siku mara moja. Dozi ya kwanza kabla ya upasuaji inasimamiwa masaa mawili;
- wakati wa shughuli za mifupa. Dozi ya milligram 40 hutumiwa mara moja kwa siku mara moja. Hapo awali, dawa hiyo inasimamiwa masaa kumi na mbili kabla ya upasuaji. Kwa kuongezea, kuna aina mbadala ya utawala, na ni mililita 30 mara mbili kwa siku, na kipimo cha kwanza kinasimamiwa masaa 12-24 baada ya upasuaji.
Kozi ya matibabu na chombo hiki ni kutoka kwa wiki hadi siku 10, wakati inaweza kupanuliwa hadi wakati fulani, wakati kuna hatari ya ugonjwa wa thrombosis. Kawaida hupanuliwa na si zaidi ya wiki tano.
Mashindano
Fraxiparin ya dawa haipaswi kutumiwa katika kesi kama hizi:
- ikiwa una mzio wa sehemu ya dawa;
- ikiwa matumizi ya awali ya dawa hii yalisababisha maendeleo ya thrombocytopenia;
- na hatari ya kuongezeka au sasa ya kutokwa na damu;
- na kuzidisha kwa ugonjwa wa duodenum au kidonda;
- na kuumia kwa hemorrhagic ya cerebrovascular;
- na endocarditis ya kuambukiza katika hatua ya papo hapo.
Clexane haipaswi kutumiwa katika kesi kama hizi:
- na uvumilivu kwa moja ya vifaa vya dawa;
- na hatari kubwa ya kutokwa na damu;
- wanawake wajawazito na valve ya moyo ya bandia;
- akiwa na umri wa chini ya miaka 18.
Pia inahitajika kuchukua Clexane kwa tahadhari na:
- kidonda;
- historia ya kiharusi cha hivi karibuni cha ischemic;
- hemorrhagic au ugonjwa wa kisayansi retinopathy;
- shinikizo la damu ya kiholela;
- kuzaliwa hivi karibuni;
- shida ya hemostatic;
- endocarditis;
- pericarditis;
- kuharibika kwa figo na hepatic;
- jeraha ngumu;
- pamoja na dawa inayoathiri hemostasis;
- matumizi ya kifaa cha intrauterine kwa uzazi wa mpango.
Madhara
Wakati wa matibabu na Fraxiparin, athari zifuatazo zinaweza kutokea:
- athari ya mzio;
- kutokwa na damu
- viwango vya enzymes ya ini;
- hematomas ndogo kwenye tovuti ya sindano;
- mishipa yenye uchungu mnene kwenye tovuti ya sindano;
- thrombocytopenia;
- eosinophilia;
- hyperkalemia
Wakati wa matibabu na Clexane, athari zifuatazo zinaweza kutokea:
- kutokwa na damu
- ugonjwa wa hemorrhagic;
- maendeleo ya hemorrhage katika nafasi ya retroperitoneal;
- maendeleo ya hemorrhage katika cavity ya cranial;
- matokeo mabaya;
- maendeleo ya hematoma ya nafasi ya mgongo;
- maendeleo ya shida ya neva;
- kupooza
- paresis;
- thrombocytopenia;
- athari ya mzio kwenye tovuti ya sindano;
- viwango vya kuongezeka kwa transaminases.
Kwa kutokwa na damu, inahitajika kuacha utumiaji wa Clexane.
Overdose
Katika kesi ya overdose ya Fraxiparin, usimamizi wa kipimo cha sindano inaweza kusababisha kutokwa na damu.
Katika kesi hii, matumizi ya dawa inayofuata lazima kuhamishiwa, lakini hii inatumika tu kwa kutokwa damu kidogo.
Ikiwa overdose itatokea baada ya kumeza, basi hata idadi kubwa ya dawa haiwezi kusababisha shida kubwa, kwa sababu ina ngozi ya chini sana.
Overdose ya ajali ya Clexane juu ya sindano inaweza kusababisha shida ya hemorrhagic. Inapochukuliwa kwa mdomo, shida yoyote haiwezekani kwa sababu dawa hiyo haijafunikwa.
Maoni
Katika hakiki za Fraxiparin, uwezekano wa matumizi wakati wa ujauzito unajulikana kama mchanganyiko.Walakini, wagonjwa kama hao wanachanganyikiwa na ukweli kwamba sindano hiyo hufanyika ndani ya tumbo.
Faida pia hugundulika kuwa dawa huzuia kuonekana kwa vijidudu vya damu, inaboresha mzunguko wa damu, hufanya haraka haraka na ni rahisi kutumia.
Kati ya minus, gharama kubwa sana imekumbwa, hematomas baada ya sindano, uwepo wa athari kubwa, lakini wakati huo huo ni nadra kabisa. Katika hakiki za Clexane, inaonyeshwa kuwa inaruhusiwa wakati wa uja uzito, na kwa wengi hii ni pamoja. Ufanisi mzuri, utumiaji wa urahisi na utumiaji ni wazi.
Kwa minus, jambo la kawaida ni kwamba sindano lazima zifanyike kwenye tumbo, na kwa ujumla hazifurahishi sana. Bei kubwa pia imeonekana, na uwepo wa idadi kubwa ya athari kali na contraindication.
Ambayo ni bora?
Kuamua ni bora zaidi, Fraxiparin au Clexane ni ngumu sana. Kila mgonjwa anahitaji mbinu ya mtu binafsi na uteuzi wa dawa inayofaa zaidi.
Dawa ya Fraksiparin 0.3 ml
Fraxiparin ina athari chache na contraindication, na Clexane, kwa upande wake, ina athari nyingi ambazo zina athari kubwa, pamoja na kifo.
Ikiwa tutazingatia sehemu ya bei, basi Fraxiparin ni nafuu kidogo. Kama suala la ufanisi katika suala la matibabu, dawa zote mbili zimedhibitishwa sawa kati ya wagonjwa.
Hitimisho
Obstetrician-gynecologist kuhusu thrombophilia wakati wa uja uzito:
Wakati wa kuchagua ni dawa gani ya kuagiza mgonjwa, Fraxiparin au Clexane, daktari lazima kwanza azingatie juu ya uboreshaji ambao anamiliki. Inapendekezwa, hata ikiwa kuna dalili kwamba inafanya uwezekano wa kutumia dawa iliyo chini ya usimamizi na kwa uangalifu mkubwa, fanya chaguo kwa dawa ambayo haina contraindication.
