Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa sukari ni ugonjwa ambao hudumu maisha. Wakati wa matibabu, mgonjwa anapaswa kujifunza daima mbinu mpya na kudhibiti mtindo wake wa maisha. Ugonjwa huo unajitokeza na upungufu wa insulin ya kongosho (fomu inayotegemea insulini) au kwa ukiukaji wa hatua yake (aina isiyo ya insulin-inategemea).
Njia zote mbili za ugonjwa wa ugonjwa hujumuishwa na hyperglycemia (ongezeko la mkusanyiko wa sukari kwenye damu). Sambamba, shida ya kimetaboliki na mabadiliko katika kazi ya vyombo na mifumo kadhaa huendeleza. Mgawanyiko wa ugonjwa kwa aina ya 1 na 2 hauna thamani ya kliniki tu inayotumiwa kuchagua dawa zinazofaa, lakini pia ile ya kiakili, kwani sababu za tofauti hizi za ugonjwa ni tofauti.
Matibabu ya ugonjwa wa sukari ni msingi wa marekebisho ya mtindo wa maisha na lishe, shughuli za mwili na tiba ya dawa, ambayo inategemea aina ya ugonjwa na utaratibu wa maendeleo yake. Kifungu hicho kinajadili ni dawa gani inayofaa kwa wataalam wa kisukari inaweza kutoa katika hatua hii na ni nini sifa zake.
Dawa zinazotumiwa
Dawa za ugonjwa wa kisukari mellitus (isipokuwa insulini) imegawanywa katika vikundi vikuu vifuatavyo.
- fedha ambazo zinalenga kuongeza usikivu wa seli za mwili hadi kwenye homoni ya kongosho;
- dawa zinazolenga kuchochea kongosho, na kusababisha kuongezeka kwa awali ya insulini;
- dawa za kizazi kipya - hii ni pamoja na aina kadhaa za dawa ambazo zina utaratibu tofauti wa vitendo;
- dawa ya sukari ambayo hupunguza mtiririko wa sukari kutoka kwa njia ya utumbo kuingia kwenye damu (Acarbose).
Hesabu za kawaida za sukari - lengo la matibabu ya ugonjwa wa sukari
Vichocheo vya kongosho
Kundi la kwanza la wawakilishi ni dawa za sulfa za ugonjwa wa sukari. Dawa hizi zinalenga kuchochea kazi ya seli za siri za insulini za islets za Langerhans-Sobolev. Matokeo yake ni kuongezeka kwa muundo wa dutu inayofanya kazi kwa homoni.
Dalili za kuteuliwa:
- umri zaidi ya miaka 40, mradi kipimo muhimu cha insulini hakijatumika hapo awali;
- ukali wa ugonjwa, ambayo urekebishaji wa lishe hautoi viwango vya juu vya sukari.
Masharti ya matumizi ya dawa:
- fomu kali ya "ugonjwa tamu";
- uwepo wa ketoacidosis, ugonjwa wa kishujaa au hali ya kupendeza kwa sasa na mapema;
- viwango vya juu vya sukari kwenye damu, ambayo huendelea wakati wa urekebishaji wa lishe;
- ugonjwa wa ugonjwa wa uboho, mfumo wa mkojo au ini;
- ujauzito na kunyonyesha.
Sulfonylureas
Kikundi kidogo cha dawa za sulfa. Utaratibu wa hatua yao ni kuchochea seli za siri za insulin, kuongeza ufanisi wa homoni, na kupungua kwa insulini kwa antibodies. Vipimo vya sulfonylureas vina uwezo wa kuongeza unyeti wa seli kwa homoni na kuongeza idadi ya receptors za insulini kwenye tishu. Dawa za kulevya husimamisha kutolewa kwa sukari kutoka kwa ini na maendeleo ya hali ya ketoacidotic.
Diabeteson MV - kichocheo bora
Muhimu! Dawa za kundi hili zinaweza kuzuia hatua ya glucagon na somatostatin, ambayo ni wapinzani wa insulini.
Dawa za kulevya (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeteson, Euglikon, Tolinase) zinaamriwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 na uzito wa kawaida au muinuko wa mgonjwa, ikiwa tiba ya lishe haiwezi kukabiliana na viwango vya juu vya glycemia na ugonjwa wa muda wa zaidi ya miaka 12-15.
Meglitinides
Hizi ni dawa za kupunguza sukari, athari ya ambayo inahusishwa na kuchochea uzalishaji wa insulini. Ufanisi wa dawa hutegemea kiwango cha glycemia. Viashiria vya juu zaidi vya sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari, zaidi ni dawa. Wawakilishi wapya - Novonorm, Starlix. Njia zina athari fupi, ulaji unapaswa kutokea dakika 5 kabla ya milo.
- Starlix ni maandalizi ya kompyuta kibao ambayo dutu yake ni nateglinide. Imewekwa kwa aina ya kisukari cha aina ya II mbele ya tiba isiyofaa ya lishe na mazoezi ya kutosha ya mwili. Starlix haifai aina ya ugonjwa unaotegemea insulini, maendeleo ya hali ya ketoacidotic, wakati wa ujauzito na kujifungua, kwa watoto chini ya miaka 18.
- Novonorm ni dawa ya mdomo inayotumika kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Inaweza kuwa pamoja na biguanides katika kesi ya kushindwa kwa monotherapy. Contraindication ni sawa na Starlix. Tahadhari inapaswa kuchukuliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ini, kushindwa kwa figo, unywaji pombe na hali mbaya ya jumla ya mwili.
Dawa za Sensitizer
Hizi ni dawa ambazo hatua yake inakusudiwa kuongeza usikivu wa seli kwa insulini inayotumika kwa homoni. Hii ni pamoja na vikundi viwili vya dawa: biguanides na thiazolidinediones.
Biguanides
Moja ya madarasa ya dawa za antidiabetesic. Wawakilishi wa kikundi haziathiri kiwango cha insulini na hawawezi kuchukua hatua kwa kutokuwepo au kutofaulu muhimu.
Metformin ni kibao bora zaidi. Unapotumia, kupungua kwa uzito wa mwili huzingatiwa kwa wagonjwa, wakati matokeo yanayofanana yanawezekana na tiba na analogues za insulini na derivatives za sulfonylurea. Metformin ina uwezo wa kudhibiti metaboli ya lipid, kupunguza kiwango cha mafuta katika damu.
Metformin ni mwakilishi mzuri wa biguanides
Kwa matumizi ya muda mrefu, unaweza kugundua uwepo wa ladha ya metali mdomoni, shambulio la kichefuchefu na kutapika, kuhara, kutokwa na damu. Katika hali nyingine, lactic acidosis inakua - hali inayoambatana na mkusanyiko wa asidi ya lactic kwenye damu kwa kiwango muhimu na inahitaji matibabu ya haraka.
Siofor ni mwakilishi mwingine maarufu wa biguanides. Kitendo cha Siofor hufanywa kwa kupunguza kasi ya kuingiza sukari ndani ya damu, na kuongeza unyeti wa tishu kwa insulini na kuzuia mchakato wa malezi ya sukari na ini. Kwa kuongezea, dawa hiyo ina athari ya kupungua kwa lipid na ina athari nzuri kwenye mfumo wa ujanibishaji wa damu. Inaonyeshwa kwa ugonjwa wa aina 2 pamoja na fetma.
Thiazolidinediones
Dawa ya kulevya hutumiwa kufikia athari ya hypoglycemic kutokana na kupungua kwa upinzani wa insulini. Hizi ndizo zana za hivi karibuni. Dawa za kisasa za dawa zinaweza kutoa chaguzi kadhaa - Aktos, Avandia.
Dawa za kulevya huathiri unyeti wa insulini kwa sababu ya athari ya tishu za lipid na misuli, na pia ini, ambapo kuna ongezeko la utumiaji wa sukari na kushuka kwa kiwango chake. Kuchukua dawa kunaweza kupunguza hemoglobin iliyo na glycated na 1.5%.
Thiazolidinediones imewekwa kwa wagonjwa hao ambao sio feta, kwani matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha kuongezeka kwa uzito wa mwili dhidi ya msingi wa uhifadhi wa maji katika mwili.
Aktos - dawa kwenye orodha ya dawa za upendeleo za antidiabetes
Alpha Glucosidase Vizuizi
Wawakilishi wa kikundi hiki inasimamia uingizwaji wa damu kutoka kwa matumbo kuingia ndani ya damu na usafishaji wao kutoka kwa mwili. Orodha ya dawa:
- Glucobai (Acarbose) ni dawa ya mdomo ambayo inapaswa kutumika kwa tahadhari ikiwa kuna uharibifu wa mitambo, magonjwa ya kuambukiza, uingiliaji wa upasuaji. Haikuamriwa wakati wa uja uzito na kunyonyesha, kwa wagonjwa wadogo, na magonjwa sugu ya tumbo na matumbo, kushindwa kali kwa figo.
- Miglitol - huongeza ufanisi wa biguanides na sulfonylureas. Haifai kuchanganya na adsorbents ya matumbo, antacids, maandalizi ya enzymatic. Tumia na dawa za laxative kwa uangalifu.
Dawa za kulevya lazima zichukuliwe na milo. Hatua hiyo inategemea athari ya hypoglycemic, lakini inhibitors za alpha-glucosidase haziathiri hali ya utendaji wa seli za siri za insulini. Iliyotengwa kama sehemu ya tiba tata ya "ugonjwa tamu".
Incretins
Dawa za mchanganyiko za hivi karibuni, athari ya ambayo inahusishwa na athari kwenye muundo wa insulini, kulingana na fahirisi za glycemic. Dutu inayofanya kazi husababisha michakato ya gluconeogeneis na utengenezaji wa homoni na seli za kongosho. Incretins inaweza kutumika kama mono- na polytherapy. Jambo zuri ni kupungua polepole kwa sukari.
Orodha ya dawa:
- Onglisa ni dawa ambayo dutu inayotumika ni sansagliptin. Dawa hiyo inaweza kuwa pamoja na Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide. Matibabu ya wakati huo huo ya analoge na analogi za insulini hazijasomwa.
- Januvia ni kibao msingi sansagliptin. Inapunguza glycemia ya haraka juu ya tumbo tupu, haiathiri uzito wa mgonjwa.
- Vipidia - mchanganyiko wa njia hii na mawakala wengine wote wa hypoglycemic na analog za insulin huruhusiwa.
Forsiga ni dawa ya kisasa inayotengenezwa na Kiingereza. Wanasayansi walichukua hatua yake kwa njia ambayo bidhaa huamsha kuvuja kwa sukari kutoka kwa mwili kwa kuongeza kizingiti cha figo kwa sukari. Dawa hiyo inaweza kutumika pamoja na dawa zingine za kupunguza sukari na insulini.
Kuchochea kwa mchanganyiko wa insulini - "kazi" ya dawa za kuongeza
Mawakala mbadala wa antidiabetes
Wanasayansi wa China wameunda wakala wa hypoglycemic, Dawa ya Xiaoke. Majaribio ya kliniki yamethibitisha uwezo wa dawa kupunguza sukari, kurekebisha hali ya jumla ya mwili wa mgonjwa, kurejesha utendaji wa figo, na kuondoa dalili za ugonjwa.
Xiaoke hurekebisha viwango vya cholesterol katika damu, huondoa "ziada" kutoka kwa mwili, huongeza sauti ya misuli, inaboresha usambazaji wa damu kwa kongosho, huimarisha mishipa ya damu. Dawa hiyo huondoa vitu vyenye sumu na taka kutoka kwa mwili.
Dawa mbadala nyingine ni Diabenot. Viungo vyake vyenye kazi ni viungo vya mitishamba. Diabenot iliundwa na wanasayansi wa Ujerumani, tu alionekana hivi karibuni kwenye soko la dawa la Urusi. Chombo hiki kina athari zifuatazo kwa mwili wa binadamu:
- kuchochea kwa seli za siri za insulini;
- utakaso wa damu na limfu;
- kupungua kwa glycemia;
- kuchochea kwa nguvu za kinga;
- kuzuia matatizo.
Chaguo la dawa zinazofaa kati ya dawa nyingi zinazotolewa ni hakimiliki ya mtaalam anayehudhuria
Lishe ya virutubisho
Katika hatua za awali za ugonjwa wa sukari, sukari inaweza kubadilishwa kwa kutumia tiba ya lishe na matumizi ya virutubisho vya lishe.
- Insulini - dawa huchochea michakato ya metabolic, inamsha kongosho, inapunguza ngozi ya sukari kwenye damu.
- Tuoti - ina mali ya hypoglycemic, inarekebisha michakato ya metabolic.
- Glucberry - dawa inayopunguza uzito wa mwili. Inatumika kuzuia maendeleo ya shida ya ugonjwa wa msingi.
- Dialek ni nyongeza ya lishe ya unga, ambayo ina mambo ya kuwafuatilia ambayo huchochea michakato ya metabolic.
Matibabu ya ugonjwa wa aina 1
Aina ya 1 ya ugonjwa wa ugonjwa ni ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini. Dawa muhimu kwa wagonjwa kama hao imegawanywa katika vikundi viwili kuu: insulini na dawa za ziada ambazo huondoa shida zinazohusiana.
Kulingana na jinsi athari ya sindano ya insulin inakua haraka na muda wake ni nini, kaimu muda mfupi, muda wa kati na dawa ya muda mrefu hutofautishwa. Mchanganyiko wa analogi za insulini na ratiba ya utawala imesainiwa na endocrinologist mmoja mmoja. Daktari anachagua matibabu kulingana na viashiria vya glycemia, uzito wa mwili wa mgonjwa, uwepo wa shida, na kiwango cha fidia. Insulin inaingizwa na sindano au pampu.
Matumizi ya pampu ya insulini - uwezekano wa ulaji wa kawaida wa homoni katika mwili
Dawa zingine:
- Vizuizi vya ACE - punguza shinikizo la damu, punguza athari ya sumu ya dawa zingine kwenye mwili;
- Cardio- na vasotonic - kurekebisha kazi ya moyo na mishipa ya damu;
- fedha zinazounga mkono hali ya utendaji wa njia ya kumengenya (enzymes, pro- na prebiotic);
- antidepressants, anticonvulsants, anesthetics ya ndani - inayolenga analgesia katika kesi ya uharibifu wa sehemu za pembeni za mfumo wa neva;
- statins na nyuzi - vikundi ambavyo hupunguza viashiria vya cholesterol "mbaya", kwa hivyo wanapigana na mabadiliko ya atherosclerotic kwenye vyombo;
- anticoagulants - kuzuia malezi ya vipande vya damu.
Dawa za laini
Kwa bahati mbaya, bila dawa, zaidi ya 95% ya wagonjwa wa kisukari hawawezi kupata fidia ya magonjwa. Dawa nyingi zinazotolewa huwekwa kama dawa za gharama kubwa. Ni muhimu kukumbuka kuwa kuna orodha ya dawa za upendeleo kwa ugonjwa wa sukari. Hii ni pamoja na aina kadhaa za insulini, wawakilishi wa biguanides, inhibitors alpha-glucosidase, sulfonylureas.
Pombe ya ethyl, sindano za kusimamia insulini zinaweza kuongezwa kwenye orodha hii. Wanapokea dawa za upendeleo katika maduka ya dawa ya serikali kulingana na hati iliyotolewa na endocrinologist. Kawaida mara moja toa kiasi hicho cha dawa ambazo zilitosha kwa mwezi wa matibabu.
Ni muhimu kukumbuka kuwa ugonjwa wa sukari sio ugonjwa ambao unaweza kutibiwa "juu ya mkono". Ugonjwa huu unaoweza kutabirika unaweza kuwa ngumu na shida ya figo, mfumo wa neva, na vyombo. Ndio sababu kufuata ushauri wa daktari anayehudhuria na kutafuta msaada kwa wakati unaofaa ni ufunguo wa matokeo mazuri.