Ulemavu ni hali ambayo utendaji wa kawaida wa mtu ni mdogo kwa kiwango fulani kwa sababu ya shida ya mwili, akili, utambuzi au hisia. Katika ugonjwa wa kisukari, kama ilivyo kwa magonjwa mengine, hadhi hii imeanzishwa kwa mgonjwa kwa msingi wa tathmini ya uchunguzi wa matibabu na kijamii (ITU). Ni aina gani ya ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari wa aina 1 ambayo mgonjwa anaweza kuomba? Ukweli ni kwamba ukweli tu wa uwepo wa ugonjwa huu kwa mtu mzima sio sababu ya kupata hadhi kama hiyo. Ulemavu unaweza kugawanywa rasmi ikiwa ugonjwa unaendelea na shida kubwa na inaweka vizuizi muhimu kwa mgonjwa wa kisukari.
Agizo la Uanzishaji
Ikiwa mtu ni mgonjwa na ugonjwa wa ugonjwa unaosababishwa na ugonjwa wa sukari, na ugonjwa huu unaendelea na unaathiri sana maisha yake ya kawaida, anaweza kushauriana na daktari kwa mfululizo wa mitihani na usajili unaowezekana wa ulemavu. Hapo awali, mgonjwa hutembelea mtaalamu anayeshughulikia rufaa kwa mashauriano na wataalam nyembamba (endocrinologist, daktari wa macho, mtaalam wa moyo, mtaalam wa akili, daktari wa upasuaji, nk). Kutoka kwa maabara na njia muhimu za uchunguzi, mgonjwa anaweza kupewa:
- vipimo vya jumla vya damu na mkojo;
- mtihani wa sukari ya damu;
- Ultrasound ya vyombo vya mipaka ya chini na dopplerography (na angiopathy);
- hemoglobini ya glycated;
- uchunguzi wa fundus, mzunguko (uamuzi wa ukamilifu wa uwanja wa kuona);
- vipimo maalum vya mkojo kugundua sukari, protini, asetoni ndani yake;
- electroencephalography na rheoencephalography;
- wasifu wa lipid;
- mtihani wa damu ya biochemical;
- Ultrasound ya moyo na ECG.
Ili kusajili ulemavu, mgonjwa atahitaji hati kama hizo:
- pasipoti
- dondoo kutoka kwa hospitali ambamo mgonjwa amelazwa matibabu;
- matokeo ya masomo yote ya maabara na ya nguvu;
- maoni ya ushauri na mihuri na utambuzi wa madaktari wote ambao mgonjwa alitembelea wakati wa uchunguzi wa matibabu;
- maombi ya mgonjwa kwa usajili wa ulemavu na rufaa ya mtaalamu kwa ITU;
- kadi ya nje;
- kitabu cha kazi na nyaraka zinazothibitisha elimu;
- cheti cha ulemavu (ikiwa mgonjwa atathibitisha kikundi hicho tena).
Ikiwa mgonjwa anafanya kazi, anahitaji kupata cheti kutoka kwa mwajiri, ambayo inaelezea hali na asili ya kazi hiyo. Ikiwa mgonjwa anasoma, basi hati kama hiyo inahitajika kutoka chuo kikuu. Ikiwa uamuzi wa tume ni mzuri, mwenye ugonjwa wa kisukari hupokea hati ya ulemavu, ambayo inaonyesha kikundi. Kifungu kilirudiwa cha ITU sio lazima tu ikiwa mgonjwa amepewa kikundi 1. Katika vikundi vya pili na vya tatu vya walemavu, licha ya ukweli kwamba ugonjwa wa sukari ni ugonjwa usioweza kupona na sugu, mgonjwa lazima apitiwe mara kwa mara uchunguzi wa dhibitisho.
Ikiwa daktari anakataa kutoa rufaa kwa ITU (ambayo hufanyika mara chache), mgonjwa anaweza kujitegemea mitihani yote na kuwasilisha kifurushi cha nyaraka ili kuzingatiwa na tume
Nini cha kufanya ikiwa unachagua uamuzi hasi wa ITU?
Ikiwa ITU imefanya uamuzi mbaya na mgonjwa hajapata kikundi chochote cha walemavu, ana haki ya kukata rufaa kwa uamuzi huu. Ni muhimu kwa mgonjwa kuelewa kwamba hii ni mchakato mrefu, lakini ikiwa anajiamini katika kutokuwa na haki kwa tathmini iliyopatikana ya hali yake ya afya, anahitaji kujaribu kudhibitisha hali hiyo. Daktari wa kisukari anaweza kukata rufaa kwa kuwasiliana na ofisi kuu ya ITU ndani ya mwezi na taarifa iliyoandikwa, ambapo uchunguzi unaorudiwa utafanywa.
Ikiwa mgonjwa pia amekataliwa ulemavu hapo, anaweza kuwasiliana na Ofisi ya Shirikisho, ambayo inalazimika kuandaa tume yake mwenyewe ndani ya mwezi kufanya uamuzi. Njia ya mwisho ya kisukari inaweza kukata rufaa ni korti. Inaweza kukata rufaa dhidi ya matokeo ya ITU yaliyofanywa na Ofisi ya Shirikisho kulingana na utaratibu uliowekwa na serikali.
Kundi la kwanza
Ulemavu kali zaidi ni wa kwanza. Imewekwa kwa mgonjwa ikiwa, dhidi ya asili ya ugonjwa wa kisukari, amekua na shida kali za ugonjwa ambao hauingii tu na kazi yake ya kazi, lakini pia na utunzaji wa kibinafsi wa kila siku. Masharti haya ni pamoja na:
- upotezaji wa maono unilateral au nchi mbili kwa sababu ya ugonjwa kali wa kisukari;
- kukatwa kwa viungo kwa sababu ya ugonjwa wa mguu wa kisukari;
- neuropathy kali, ambayo inathiri vibaya utendaji wa viungo na miguu;
- hatua ya mwisho ya kushindwa kwa figo sugu ambayo iliibuka dhidi ya historia ya ugonjwa wa nephropathy;
- kupooza
- Digrii ya 3 kushindwa kwa moyo;
- shida ya akili ya hali ya juu inayotokana na ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi;
- mara kwa mara mara kwa mara hypoglycemic coma.
Wagonjwa kama hao hawawezi kujitunza wenyewe kwa wenyewe; wanahitaji msaada kutoka kwa jamaa au wafanyikazi wa matibabu (kijamii). Hawawezi kuzunguka kawaida kwenye nafasi, huwasiliana kikamilifu na watu wengine na hufanya kazi ya aina yoyote. Mara nyingi wagonjwa kama hao hawawezi kudhibiti tabia zao, na hali yao inategemea kabisa msaada wa watu wengine.
Usajili walemavu hairuhusu kupokea tu fidia ya kila mwezi, lakini pia kushiriki katika programu ya ukarabati wa kijamii na matibabu ya walemavu.
Kundi la pili
Kundi la pili limeundwa kwa wagonjwa wa kisukari ambao mara kwa mara wanahitaji msaada wa nje, lakini wanaweza kufanya vitendo rahisi vya kujitunza wenyewe. Ifuatayo ni orodha ya patholojia inayoweza kusababisha hii:
- retinopathy kali bila upofu kamili (na msongamano mkubwa wa mishipa ya damu na malezi ya mishipa ya uke katika eneo hili, ambayo husababisha ongezeko kubwa la shinikizo la ndani na usumbufu wa ujasiri wa macho);
- hatua ya mwisho ya kushindwa kwa figo sugu, ambayo ilikua dhidi ya msingi wa nephropathy (lakini ikizingatiwa na uchambuzi wa mafanikio wa upigaji damu au kupandikiza figo)
- ugonjwa wa akili na encephalopathy, ambayo ni ngumu kutibu na dawa;
- upungufu wa uwezo wa kusonga (paresis, lakini sio kupooza kabisa).
Mbali na pathologies zilizo hapo juu, masharti ya kusajili ulemavu wa kikundi 2 ni uwezekano wa kufanya kazi (au hitaji la kuunda hali maalum kwa hii), na vile vile ugumu wa kufanya shughuli za nyumbani.
Mara nyingi, watu walio na kikundi cha 2 hawafanyi kazi au kufanya kazi nyumbani, kwani mahali pa kazi lazima kubadilishwa kwao, na hali ya kufanya kazi inapaswa kuwa ndogo iwezekanavyo. Ingawa mashirika mengine yenye uwajibikaji mkubwa wa kijamii hutoa kazi tofauti tofauti kwa watu wenye ulemavu. Shughuli za mwili, safari za biashara, na kazi ya ziada ni marufuku kwa wafanyakazi kama hao. Wao, kama wagonjwa wote wa kisukari, wana haki ya mapumziko ya kisheria kwa insulini na milo ya mara kwa mara. Wagonjwa kama hao wanahitaji kukumbuka haki zao na wasimruhusu mwajiri kukiuka sheria za kazi.
Kundi la tatu
Kundi la tatu la ulemavu hupewa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wastani, na shida ya utendaji wa wastani, ambayo husababisha shida ya shughuli za kawaida za kazi na shida na kujitunza. Wakati mwingine kikundi cha tatu kinatengenezwa na wagonjwa walio na kisukari cha aina ya 1 cha umri mdogo kwa marekebisho ya kufanikiwa mahali pa kazi mpya au masomo, na pia wakati wa msongo ulioongezeka wa kisaikolojia. Mara nyingi, na hali ya kawaida ya mgonjwa, kikundi cha tatu huondolewa.
Ulemavu kwa watoto
Watoto wote walio na ugonjwa wa kisukari hugunduliwa kuwa na ulemavu bila kikundi fulani. Baada ya kufikia umri fulani (mara nyingi kuja kwa umri), mtoto lazima apite kupitia tume ya mtaalam, ambayo huamua juu ya mgawo zaidi wa kikundi. Ikizingatiwa kuwa wakati wa ugonjwa mgonjwa hajapata shida kubwa za ugonjwa, ana nguvu na mafunzo ya kuhesabu kipimo cha insulini, ulemavu katika aina ya 1 ya kisukari inaweza kuondolewa.
Mtoto mgonjwa na aina ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin hupewa hadhi ya "mtoto mlemavu". Mbali na kadi ya nje na matokeo ya utafiti, kwa usajili wake unahitaji kutoa cheti cha kuzaliwa na hati ya mmoja wa wazazi.
Kwa usajili wa ulemavu wakati wa kufikia umri wa mtoto, sababu 3 ni muhimu:
- dysfunctions inayoendelea ya mwili, imethibitishwa na muhimu na maabara;
- sehemu au kizuizi kamili cha uwezo wa kufanya kazi, kuingiliana na watu wengine, kujihudumia kwa kujitegemea na kusonga kinachotokea;
- hitaji la utunzaji wa jamii na ukarabati (ukarabati).
Jimbo hutoa kifurushi kamili cha kijamii kwa watoto walemavu. Inajumuisha insulini na vifaa kwa utawala wake, msaada wa pesa, matibabu ya spa, nk.
Sifa za Ajira
Wagonjwa wa kisukari na kundi la 1 la walemavu hawawezi kufanya kazi, kwa sababu wana shida kali ya ugonjwa na shida kali za kiafya. Wanategemea sana watu wengine na hawawezi kujihudumia, kwa hivyo, hakuwezi kuwa na mazungumzo ya shughuli zozote za kazi katika kesi hii.
Wagonjwa walio na kikundi cha 2 na cha 3 wanaweza kufanya kazi, lakini wakati huo huo, hali za kufanya kazi lazima zibadilishwe na zinafaa kwa wagonjwa wa kisukari. Wagonjwa kama hao ni marufuku kutoka:
- fanya kazi kuhama usiku na ukae na nyongeza;
- kufanya shughuli za wafanyikazi katika biashara ambazo kemikali zenye sumu na zenye fujo hutolewa;
- kujihusisha na bidii ya mwili;
- endelea na safari za biashara.
Wagonjwa wa kisukari wenye ulemavu hawapaswi kushikilia nafasi zinazohusiana na dhiki kubwa ya kihemko-kihemko. Wanaweza kufanya kazi katika uwanja wa nguvu kazi ya kiakili au nguvu ya mwili, lakini ni muhimu kwamba mtu hafanyi kazi kupita kiasi na haindika juu ya kawaida. Wagonjwa hawawezi kufanya kazi ambayo hubeba hatari kwa maisha yao au maisha ya wengine. Hii ni kwa sababu ya hitaji la sindano za insulini na uwezekano wa kinadharia wa maendeleo ya ghafla ya shida za kisukari (k. Hypoglycemia).
Ulemavu na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 sio sentensi, lakini badala yake, usalama wa kijamii wa mgonjwa na msaada kutoka kwa serikali. Wakati wa kupita kwa tume, ni muhimu sio kuficha chochote, lakini kwa kuwaambia kwa kweli madaktari juu ya dalili zao. Kwa msingi wa uchunguzi wa lengo na matokeo ya mitihani, wataalamu wataweza kufanya uamuzi sahihi na kuhalalisha kikundi cha walemavu ambacho hutegemea kesi hii.