GANGRENE KATIKA UGONJWA WA SUKARI: MATIBABU, ISHARA ZA UGONJWA WA UGONJWA WA KISUKARI

Send

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa unaoonyeshwa na ugonjwa wa michakato ya kimetaboliki ya mwili kwa sababu ya ukosefu kamili wa insulini (homoni ya kongosho). Ugonjwa huo ni mbaya kwa shida zake za mapema na marehemu. Gangrene katika ugonjwa wa kisukari ni moja wapo ya hali kama hizi, ambayo inamaanisha necrosis ya seli na tishu kwenye kiumbe hai.

Magonjwa ya bangi ni hatari kwa sababu maeneo ya sumu yanaficha sumu ambayo huingia ndani ya damu na huchukuliwa kwa mwili wote, na kuiweka sumu. Hii husababisha shida kutoka kwa figo, ini, moyo na viungo vingine muhimu.

Gangrene katika ugonjwa wa sukari huathiri vidole au eneo lote la miguu. Shida inachukuliwa kuwa aina kali zaidi ya hali inayojulikana kwa wagonjwa - mguu wa kisukari.

Kwa nini shida za mguu zinaendelea?

"Ugonjwa mtamu" wa aina yoyote inachukuliwa kuwa tishio kwa miguu ya chini ya mgonjwa. Kinyume na msingi wa hyperglycemia ya muda mrefu, uharibifu wa mishipa hutokea. Upendeleo wa hali hiyo ni kwamba safu ya ndani ya mishipa katika mtu mwenye afya lazima itoe vitu maalum ambavyo huruhusu chombo kupanuka. Katika wagonjwa wa kisukari, dutu hii imechanganywa kwa idadi ndogo. Upenyezaji wa kuta za mishipa huongezeka, na idadi kubwa ya monosaccharides huenda kwenye endothelium.

Glucose inakasirisha awali ya idadi kubwa ya glycosaminoglycans, lipids na proteni. Kama matokeo, lumen ya mishipa nyembamba, usambazaji wa damu unasumbuliwa. Katika vyombo vikubwa, lipids huwekwa kwa nguvu kwenye ukuta wa ndani, na kugeuka kuwa sanamu za atherosselotic, ambazo pia huingilia kati na mtiririko wa kawaida wa damu.

Vipande huacha kupokea kiasi muhimu cha damu, oksijeni, virutubisho vingine na kuanza kufa. Matokeo yake ni maeneo ya necrosis.

Sababu zinazohusiana

Gangrene hufanyika dhidi ya msingi wa sababu zifuatazo za uchochezi:

kuzaliwa upya polepole kwa seli na tishu, ambayo ni kawaida kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari;
polyneuropathy - uharibifu wa seli za ujasiri na viboko vinavyotokea dhidi ya historia ya shida ya metabolic katika mwili;
ugonjwa wa mchakato wa malezi ya mfupa;
hali ya kinga;
fetma
tabia mbaya (unywaji pombe, sigara);
viatu vibaya.

Viatu karibu au saizi mbaya ni moja wapo ya sababu ya maendeleo ya genge dhidi ya ugonjwa wa sukari

Muhimu! Katika hali nyingi, jukumu huchezwa sio na sababu moja, lakini na mchanganyiko wao ngumu.

Aina za ugonjwa wa kishujaa wa sukari

Kulingana na asili, aina zifuatazo za necrosis ya tishu zinajulikana:

Aina ya Neuropathic - inakua dhidi ya msingi wa mchakato wa patholojia wa tishu za neva.
Aina ya angiopathic - inaonekana kama matokeo ya uharibifu wa mishipa na usumbufu wa trophic.
Aina ya Osteopathic - mambo ya mfupa na miundo ya mfumo wa mfumo wa musculoskeletal huathirika.
Aina iliyochanganywa - inachanganya aina kadhaa za gangrene kwa wakati mmoja.

Kozi na asili ya udhihirisho wa kliniki hutofautisha kati ya kavu na aina ya necrosis ya tishu.

Jeraha kavu hufanyika wakati lumen ya mishipa inapungua polepole. Mchakato huo unakua kwa miaka 3-7. Wakati huu, mgonjwa wa kisukari anaweza kukabiliana na hali yake. Ushindi huanza na vidole na kawaida hauna ishara za mchakato wa kuambukiza.

Ganget ya mvua inaambatana na kiambatisho cha maambukizi, na kuzidisha kwa vijidudu hufanyika kwa kasi kubwa. Patholojia ni kali, inakua haraka. Mwili wa mgonjwa unateseka kwa udhihirisho dhahiri wa ulevi.

Picha ya kliniki

Ishara za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari mellitus hutegemea kabisa kozi, asili na aina ya mchakato wa patholojia. Kama sheria, wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wamepunguza uhisi na uchungu kwa sababu ya uharibifu wa tishu za neva. Majeraha yanayojitokeza, nyufa, mahindi, chakavu mara nyingi hupuuzwa. Hii haina madhara mpaka kuvu, bakteria na vijidudu vingine vya patholojia huingia kupitia uaminifu uliovunjika wa ngozi.

Vidonda vya trophic - "lango la kuingilia" kwa maambukizo ya jeraha

Hatua ya awali ya lesion inaonyeshwa na mabadiliko katika rangi ya ngozi. Wanaweza kuwa nyekundu, rangi au kusudi-cyanotic. Aina zote za unyeti (joto, maumivu, utulivu, vibration) zimekiukwa sana. Uchungu, hisia za uchungu, uzani huonekana kwenye vidole na miguu.

Kwa kugusa, miguu inakuwa baridi. Kuvimba, kavu ya ngozi, upotezaji wa nywele hufanyika. Kwa wakati, mguu umeharibika, misuli, tendons na miundo ya mfupa inashiriki katika mchakato. Misumari huwa brittle, kuanguka, muundo wao na mabadiliko ya rangi. Vidonda vya kuvu mara nyingi huendeleza.

Jeraha kavu

Kinyume na msingi wa dalili zilizo hapo juu, eneo lililoathiriwa wazi linaonekana. Inakuwa kahawia au mweusi, hupungua kwa kiasi, kana kwamba "inauka."

Aina hii ya ugonjwa sio mbaya kwa maisha na afya ya mgonjwa, kwa kuwa eneo la "mgonjwa" haliharibiki, na sumu hutolewa polepole sana na kwa idadi ndogo. Hali ya jumla ya mtu kivitendo haibadilika, hakuna dalili za ulevi.

Jeraha la mawimbi

Ina mwanzo mkali na maendeleo ya haraka. Sehemu ni kama ifuatavyo:

eneo lililoathiriwa huongezeka kwa ukubwa kwa sababu ya edema muhimu;
ngozi inakuwa kama kuvimba, ikipata rangi ya zambarau;
harufu maalum ya fetusi inaonekana (matokeo ya kuoza kwa tishu);
malezi ya Bubbles na yaliyomo putrefactive;
ukosefu wa mpaka wazi kati ya tishu zenye afya na "zenye ugonjwa";
dalili za ulevi (homa, baridi, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, udhaifu);
kupungua kwa shinikizo la damu, tachycardia.

Dhihirisho kuu la gangrene mvua

Muhimu! Wet gangrene inahitaji matibabu ya wakati unaofaa, vinginevyo necrosis huenea kwa tishu zenye afya na inaendelea sumu ya mwili na bidhaa za kuoza zenye sumu.

Utambuzi

Vipengele vya hatua za utambuzi vinajadiliwa kwenye meza.

Kichwa cha Kujifunza	Kusudi la	Vipengele vya sampuli za nyenzo
Uhesabu kamili wa damu	Ni msingi wa utambuzi wa ugonjwa wowote. Huamua uwepo wa leukocytosis, ongezeko la ESR	Utaratibu wa kawaida wa kuchukua damu kutoka kwa kidole. Ikiwa ni lazima, jibu liko tayari katika dakika 10
Biolojia ya damu	Huamua viashiria vya upungufu wa sukari, cholesterol	Nyenzo inachukuliwa kwenye tumbo tupu. Damu ya venous inahitajika
Damu kwa kuzaa	Inaruhusu kuamua uwepo wa uzazi katika damu ya pathojeni ya kuambukizwa na gangrene ya mvua	Droo ya damu ya venous imewekwa kwenye kati ya virutubishi. Ukuaji wa utamaduni wa microorganism unaonyesha uwepo wa sepsis
Nyuma ya kupanda yaliyomo kutoka kwa jeraha	Inakuruhusu kutaja wakala wa sababu wa kuambukizwa na gangrene ya mvua na tathmini unyeti wake kwa antibiotics	Smear inachukuliwa kutoka kwa jeraha na kupandwa kwenye media media.
X-ray ya eneo lililoathiriwa	Tathmini hali ya miundo ya ndani ya mfupa na misuli	Picha za X-ray katika makadirio kadhaa
Angiografia ya eneo lililoathiriwa	Inaruhusu kufafanua uwepo wa kupungua, ujanibishaji wake, hali ya vyombo vya dhamana, kutathmini uwezekano wa marejesho ya mzunguko wa damu	Tofauti kati huingizwa kwa njia ya siri na safu ya risasi zinachukuliwa kwa kutumia mashine ya X-ray.
Dopplerografia	Mtaalam huamua kasi ya mtiririko wa damu na hali ya vyombo wenyewe	Mawimbi ya Ultrasonic hutumiwa

Vipengele vya matibabu

Kulingana na kiwango cha vidonda na aina ya gangrene, daktari anaweza kuagiza tiba ya dawa. Matibabu ya gangrene katika ugonjwa wa sukari ni lengo la kurejesha trophism ya tishu na kuanza kwa mzunguko wa damu wa kutosha.

Tiba ya kihafidhina ina vidokezo vifuatavyo.

Kwa nini miguu inaumiza na ugonjwa wa sukari?

kuondolewa kwa sababu zilizosababisha ukuaji wa gangrene (msomali wa kuingia, uharibifu wa mitambo kwa uadilifu wa ngozi);
ikiwa ni lazima, dawa za antibacterial imewekwa (kulingana na matokeo ya antibioticogram);
urekebishaji wa tiba ya insulini au mawakala wa hypoglycemic;
tiba ya infusion kuondoa dalili za ulevi;
matibabu ya eneo lililoathiriwa na antiseptics;
decongestants;
kuhalalisha chakula, kukataliwa kwa tabia mbaya;
antispasmodics kwa utulivu wa maumivu;
immunostimulants na vitamini kusaidia kinga ya mwili.

Njia za upasuaji

Ikiwa genge haiwezi kutibiwa na njia za kihafidhina, matibabu ya upasuaji hutumiwa. Kuna njia kama hizi za kurejesha mtiririko wa damu:

kuondolewa kwa damu iliyowekwa;
kutetemeka, kukuruhusu kufanya njia ya "kufanya kazi" kwa mtiririko wa damu;
ufungaji wa stent - kifaa maalum ambacho huzuia kupunguzwa kurudiwa kwa lumen ya artery;
kukatwa - kuondolewa kwa eneo lililoathiriwa juu ya mpaka wa eneo lenye afya na "mgonjwa".

Chaguo la Uondoaji - Hakimiliki ya Angiosurgeon

Muhimu! Kukomesha ni chaguo pekee la upasuaji kwa gangrene ya mvua. Wakati kavu, njia hii hutumiwa katika kesi ya kushindwa kwa tiba ya kihafidhina.

Njia za watu

Matibabu kama haya ni ya kawaida kabisa kwa sababu ya utambuzi wa ukali wa hali yao na wagonjwa. Tiba na tiba ya watu ni pamoja na matumizi ya marashi anuwai, yaliyotayarishwa nyumbani.

Nambari ya mapishi 1

Mizizi iliyokatwa ya comfrey iliyochanganywa na maua ya acacia na chestnut (5: 1: 1). Ongeza 2 tbsp. vodka na kuweka mahali pa joto. Koroa katika mafuta ya ndani ya nguruwe mafuta mara 2 chini ya kiwango cha comfrey. Weka kwenye oveni ili kupika kwa masaa 3, usiruhusu misa kuchemka. Mafuta hayo hutumiwa kwa eneo lililoathiriwa, juu ni bandeji au jani la kabichi.

Nambari ya mapishi 2

Kwa kiasi sawa, changanya viungo vifuatavyo:

rosin;
linden asali;
nta
taa mpya;
mafuta ya mboga;
sabuni ya kufulia.

Kuleta kwa chemsha. Ongeza vitunguu vilivyokatwa, majani ya aloe na vitunguu kwa kiwango sawa. Hifadhi kwenye baridi. Kabla ya kuomba, joto katika umwagaji wa mvuke.