Thamani ya utambuzi wa mtihani wa uvumilivu wa sukari

Pin
Send
Share
Send

Watu wengi wanajua kuwa ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa sugu unaohusishwa na kimetaboliki ya wanga iliyo katika mwili na inaweza kusababisha maendeleo ya shida zinazotishia maisha.

Lakini wachache wanajua kuwa katika hali nyingi, shida za kimetaboliki ya wanga hujitokeza muda mrefu kabla ya utambuzi kufanywa.

Na shida hizi zinaweza kugunduliwa katika hatua za mapema na kuzuia ukuaji wa ugonjwa huu mbaya. Njia moja ya kugundua hali ya ugonjwa wa prediabetes ni mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Je! Mtihani wa uvumilivu wa sukari ni nini?

Mtihani wa uvumilivu wa glucose (GTT, mtihani wa upakiaji wa sukari) ni moja wapo ya njia za uchambuzi wa damu, ambayo inaweza kutumika kugundua uvumilivu wa sukari iliyoharibika ya seli za binadamu.

Je! Hii inamaanisha nini? Glucose huingia ndani ya mwili wa binadamu na chakula, huingizwa ndani ya matumbo, kisha huingia ndani ya damu, kutoka ambapo, kwa kutumia vitu maalum, huletwa kwa seli za tishu, ambapo wakati wa athari ngumu ya kemikali hubadilika kuwa "mafuta ya nishati", ambayo ni muhimu kwa utendaji wa kawaida wa mwili.

Usambazaji wa glucose kwa seli huweka insulini, homoni ya kongosho, ambayo inatengwa kwa kujibu kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu. Lakini wakati mwingine wanga huu muhimu hauwezi kuingia ndani ya seli, ambayo hufanyika ama wakati receptors za seli hizi hupunguzwa kwa unyeti, au ikiwa uzalishaji wa insulini katika kongosho umeharibika. Hali hii inaitwa ukiukaji wa uvumilivu wa sukari, ambayo katika siku zijazo inaweza kusababisha udhihirisho wa dalili za ugonjwa wa sukari.

Dalili za kujisalimisha

Daktari wako anaweza kuagiza mtihani wa uvumilivu wa sukari kwenye kesi fulani.

Ikiwa hatari kubwa ya kupata hali ya ugonjwa wa prediabetes katika mgonjwa hugunduliwa kwa msingi wa uchunguzi kamili:

  • data kutoka kwa historia ya maisha: utabiri wa urithi kwa ugonjwa; uwepo wa ugonjwa wa ugonjwa wa viungo vya mfumo wa moyo, figo, ini, kongosho; shida ya metabolic (gout, atherosulinosis);
  • data ya uchunguzi na kuhojiwa kwa mgonjwa: overweight; malalamiko ya kiu ya kila wakati, kukojoa mara kwa mara, uchovu haraka;
  • data ya utafiti wa maabara: kuongezeka kwa kasi kwa sukari ya damu (hyperglycemia); kugundua sukari kwenye mkojo (glucosuria).

Na pia:

  • wakati wa kuangalia utoshelevu wa matibabu yaliyowekwa ya ugonjwa wa sukari na marekebisho yake kulingana na matokeo ya mtihani;
  • wakati wa ujauzito - kwa utambuzi wa wakati unaofaa wa ugonjwa wa sukari ya ishara.

Mashindano

GTT haifai kufanywa ikiwa moja ya hali zifuatazo hugunduliwa kwa mgonjwa:

  • masharti baada ya shambulio la moyo, kiharusi, upasuaji, kuzaliwa kwa mtoto;
  • magonjwa ya papo hapo na ya kuambukiza;
  • magonjwa sugu ya njia ya utumbo (ugonjwa wa Crohn, kidonda cha tumbo na duodenum);
  • tumbo la papo hapo (uharibifu wa viungo vya tumbo);
  • patholojia ya mfumo wa endocrine, ambayo mkusanyiko wa sukari katika damu huinuka (Ugonjwa wa Itsenko-Cushing, sodium, pheochromocytoma, hyperthyroidism).

Pia, mtihani wa uvumilivu wa sukari hutolewa kwa watoto hadi kufikia umri wa miaka 14.

Maandalizi ya mtihani

Ili kupata matokeo ya kweli ya mtihani wa uvumilivu wa sukari, kabla ya kuchukua biomaterial kwa uchambuzi, ni muhimu kutekeleza hatua za maandalizi.

Siku tatu kabla ya kupima, unahitaji kuendelea kula kama kawaida, bila kupunguza makusudi kiasi cha pipi kwenye menyu ya kila siku. Vinginevyo, mkusanyiko wa sukari ya damu utapungua, ambayo itasababisha hitimisho sahihi.

Kwa kuongezea, unaporejelea GTT, lazima umwambie daktari habari kuhusu ni dawa gani ambazo unachukua. Baada ya pendekezo la mtaalamu, dawa zinazoongeza viwango vya sukari ya damu zinapaswa kutengwa kwa siku kadhaa (uzazi wa mpango mdomo, beta-blocker, hydrochlorothiazide, phenytoin, acetazolamide, maandalizi ya chuma).

Siku kabla ya mtihani wa upakiaji wa sukari, ni marufuku kunywa pombe, kahawa. Uvutaji sigara pia ni marufuku.

Jalada la jaribio linachukuliwa dhidi ya msingi wa afya kamili ya mwili, asubuhi, madhubuti kwenye tumbo tupu (angalau masaa 8 baada ya chakula cha mwisho, lakini pia si zaidi ya masaa 16 ya kufunga). Kabla ya sampuli, inashauriwa kukaa na kupumzika kimya kimya kwa dakika kadhaa.

Je! Uchambuzi unafanywaje?

Utaratibu wa mtihani wa uvumilivu wa sukari inaweza kuwa na tofauti kadhaa kulingana na madhumuni ya utafiti, hali ya afya ya mgonjwa na vifaa vya maabara ambayo uchambuzi utafanywa.

Damu ya venous au capillary inaweza kutumika kufanya mtihani wa mkazo. Biomaterial imechukuliwa katika hatua kadhaa.

Hapo awali, damu hutolewa kwenye tumbo tupu, ikiwezekana katika kipindi cha 8 hadi 9 asubuhi. Ifuatayo, mzigo wa wanga ulio na metali na suluhisho la sukari hufanywa.

Ni muhimu kujua kwamba mzigo wa wanga hutolewa tu ikiwa, kulingana na matokeo ya mtihani wa damu wa awali, kiwango cha sukari ya plasma haizidi 6.7 mmol / L.

Kuna njia mbili zinazowezekana za kuleta suluhisho la sukari ndani ya mwili wa mgonjwa: mdomo na ndani. Mara nyingi, chaguo la kwanza hutumiwa. Utawala wa kuingiliana hufanywa, kwa mfano, katika magonjwa ya njia ya utumbo, wakati ngozi ya virutubisho ndani ya utumbo imeharibika au na sumu kali ya wanawake wajawazito.

Wakati unasimamiwa kwa mdomo, mgonjwa hupewa kunywa suluhisho la sukari kwa dakika 5, ambayo imeandaliwa na kufuta 75 g ya sukari katika 200 ml ya maji ya joto, kwa wanawake wajawazito - 100 g, kwa mtoto suluhisho limetayarishwa kwa kiwango cha 1.75 g ya sukari kwa kilo 1 ya uzito wa mwili lakini sio zaidi ya 75 gr. Kwa mapokezi mazuri zaidi, maji kidogo ya limau ya asili yanaweza kuongezwa kwenye suluhisho.

Baada ya hayo, kwa masaa kadhaa, mgonjwa huchukuliwa mara kwa mara biomaterial. Mbinu mbalimbali zinawezekana - sampuli ya damu inaweza kufanywa kila dakika 30 au mara moja kwa saa. Kwa jumla, hadi sampuli nne zinazorudiwa zinaweza kuchukuliwa. Wakati wa kufanya mtihani wakati wa uja uzito, baada ya kunywa suluhisho tamu, damu huchukuliwa mara mbili kila saa.

Wakati unangojea ulaji wa upeanaji wa biokaboni, baada ya kubeba mzigo wa wanga, pia unapaswa kula, kunywa chai au kahawa, moshi. Unaweza kuchukua tu sips chache za maji safi bado.

Kuamua GTT

Thamani ya utambuzi katika kukagua matokeo ya mtihani ni kiwango cha sukari ya plasma, iliyoamuliwa baada ya mtihani wa upakiaji wa sukari, ukilinganisha na kiwango cha kufunga.

Mpango wa utafsiri wa matokeo unawasilishwa mezani:

Aina ya damuMuda wa sampuli ya damuKawaidaUvumilivu umekiukwaUgonjwa wa kisukari
Damu ya venousjuu ya tumbo tupu

Masaa 2 baada ya mtihani

4,0 - 6,1

< 7,8

< 7,0

7,8 - 11,1

> 7,0

> 11,1

Damu ya capillaryjuu ya tumbo tupu

Masaa 2 baada ya mtihani

3,3 - 5,5

< 7,8

< 6,0

7,8 - 11,1

> 6,0

> 11,1

Matokeo ya GTT yatasaidia katika kutambua sio ugonjwa wa kisukari tu, bali pia katika utambuzi wa pathologies ya viungo vingine.

Kwa hivyo, kuongezeka kwa kasi na kupungua kwa kasi kwa sukari baada ya kunywa suluhisho tamu inaonyesha hyperfunction ya tezi ya tezi. Na kuongezeka kwa polepole kwa mkusanyiko wa sukari katika plasma, mtu anaweza kushuku uwepo wa malabsorption ya virutubisho ndani ya utumbo.

Sababu za kuvuruga

Sababu kadhaa zinaweza kushawishi mabadiliko katika matokeo ya GTT.

Vipengele vya hali ya mwili wa mgonjwa wakati wa ulaji wa vitu vingi

  • matokeo chanya ya uwongo yanaweza kupatikana na kupungua kwa yaliyomo katika potasiamu katika plasma ya damu, na ukiukwaji katika ini, utendaji wa tezi za endocrine;
  • matokeo mabaya ya uwongo yanawezekana na magonjwa ya njia ya utumbo akifuatana na kunyonya sukari ya sukari.

Na pia:

  • maandalizi yasiyofaa ya mgonjwa kwa uchanganuzi (kupunguza makusudi ya wanga katika menyu, nguvu kubwa ya mwili, kunywa pombe, madawa ya kulevya ambayo hubadilisha mkusanyiko wa sukari kwenye damu, sigara);
  • ukiukaji wa mbinu ya uchambuzi (mbinu za sampuli za damu, kutofuata masharti na muda wa usafirishaji wa biomaterial kwa maabara).

Mtihani wa glasi ya ujauzito

Katika kipindi cha ujauzito, GTT imeamriwa mellitus ya ugonjwa wa sukari unaoshukiwa (GDM). GDM ni aina ya ugonjwa wa sukari ambayo hua wakati wa urekebishaji wa mwili wakati wa kiinitete.

Kiwango cha sukari iliyoongezwa inaweza kuwa na athari hasi kwa ukuaji wa kiinitete, kozi ya ujauzito na uwezekano wa kujifungua vizuri.

Kwa hivyo, mama wote wa baadaye, wakati wa kusajili, wanatoa damu kuamua kiwango cha sukari ndani yake, na kwa kipindi cha wiki 24-28 hutumwa na daktari anayefanya ujauzito kufanya uchunguzi wa uchunguzi ili kujua uvumilivu wa sukari kwenye mwili. Ikiwa sababu za hatari zinatambuliwa (historia ya ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa kisukari katika familia ya karibu, ugonjwa wa kunona sana, utafiti huu unafanywa mapema, wakati wa kusajili (baada ya wiki 16).

Kabla ya kupeleka biomaterial kwa mtihani wa upakiaji wa sukari, mwanamke mjamzito pia anahitaji maandalizi makini (kufuatia lishe ya kawaida, kukataa kahawa, pombe, sigara, kuondoa bidii kubwa ya mwili, kujiondoa kwa madawa ya kulevya kwa kushirikiana na daktari anayehudhuria).

Tafsiri ya matokeo ya GTT iliyofanywa wakati wa ujauzito ni tofauti.

Ishara za viashiria vya mkusanyiko wa sukari kwenye plasma ya damu kwenye tumbo tupu na baada ya kitengo cha muda baada ya mtihani wa upakiaji wa sukari huwasilishwa kwenye meza:

Muda wa mudaKawaida (katika mmol / l)
Juu ya tumbo tupu3.3-5.8 (kwa damu ya venous hadi 6.1)
Katika saa moja< 10,0
Baada ya masaa 2< 8,6
Baada ya masaa 3<7,7

Utambuzi wa GDM unaweza kufanywa kwa kuongeza maadili ya angalau viashiria viwili vilivyoonyeshwa kwenye jedwali.

Wakati wa kufanya utambuzi sahihi, mtaalam wa endocrinologist atatoa tiba inayorekebisha viwango vya sukari ya damu na kuzuia maendeleo ya shida kubwa za ugonjwa.

Vitu vya video kuhusu sukari ya damu wakati wa ujauzito:

Ikiwa shida ya uvumilivu wa sukari hugunduliwa kulingana na matokeo ya mtihani, daktari atatoa mapendekezo juu ya marekebisho ya mtindo wa maisha (lishe, kuondoa tabia mbaya, shughuli za kuongezeka kwa gari) kuzuia maendeleo ya dalili za ugonjwa katika siku zijazo.

Na ikiwa unapoanza kufuata mapendekezo ya daktari kwa wakati unaofaa, maendeleo ya ugonjwa yanaweza kucheleweshwa, au unaweza kuizuia kabisa na kupata wakati ujao mzuri bila kutumia dawa za kupunguza sukari kila siku na kutumia glukta mara kwa mara.

Pin
Send
Share
Send