Atomax hutumiwa kutibu wagonjwa na utambuzi wa hypercholesterolemia, hyperlipidemia ya kuzaliwa, dysbetalipoproteinemia. Wakala wa hypoglycemic ya mdomo hukuruhusu kuleta utulivu wa kiwango cha lipids, viashiria vya cholesterol jumla, triglycerides na kutofaulu kwa tiba ya lishe na kuongezeka kwa shughuli za mwili. Matumizi ya muda mrefu ya dawa hupunguza uwezekano wa mabadiliko ya atherosclerotic katika mishipa endothelium na vidonda vya cholesterol.
Jina lisilostahili la kimataifa
Atorvastatin.
ATX
C10AA05.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya vidonge kwa utawala wa mdomo. Kila kitengo cha dawa kina miligramu 10 au 20 ya kalsiamu ya atorvastatin kama kingo inayotumika. Kiini pia ni pamoja na viungo vya ziada vinavyohitajika ili kuboresha bioavailability na kunyonya kwa dutu inayotumika kwenye utumbo:
- maji mwilini ya dioksidi;
- sukari ya maziwa;
- wanga;
- triacetin;
- magnesiamu kuiba;
- povidone;
- sodiamu ya croscarmellose.
Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya vidonge kwa matumizi ya mdomo, kila kitengo cha dawa kina 10 au 20 mg ya fetasi ya kalsiamu ya atorvastatin.
Vidonge vyeupe vya pande zote vimefungwa na filamu ya ndani inayojumuisha dioksidi ya titan, talc, crospovidone, hypromellose.
Kitendo cha kifamasia
Utaratibu wa hatua ya dawa ya kupunguza lipid ni msingi wa atorvastatin, ambayo ni blocker ya Kupunguza tena kwa HMG-CoA. Enzymes hii ni muhimu kwa malezi ya asidi ya mevalonic, mtangulizi wa cholesterol. Wakati shughuli ya kazi ya Kupunguza HMG-CoA imezuiwa, atorvastatin inaweza kusimamisha malezi ya cholesterol, lipoproteins ya chini (LDL) na triglycerides katika ini.
Dawa hiyo huongeza idadi ya receptors za LDL kwenye membrane ya seli ya tishu, ambayo huongeza uchukuaji na metaboli ya lipoproteins. Kinyume na msingi wa kupungua kwa mkusanyiko wa LDL, ongezeko la idadi ya lipoproteins ya kiwango cha juu (HDL) huzingatiwa.
Pharmacokinetics
Inapoingia ndani ya mwili, sehemu inayohusika huanza kufyonzwa kikamilifu ndani ya kuta za utumbo mdogo. Uwezo wa bioavail ni 100%. Inapoingia kwenye damu, atorvastatin hupitia beta-oxidation katika seli za ini na malezi ya bidhaa za metabolic na athari ya kupungua kwa lipid. Dawa hiyo imechanganywa katika uwepo wa P450 isoenzyme. Athari ya matibabu hupatikana kwa 70% kwa sababu ya metabolites hai.
Atomax hutumiwa kutibu wagonjwa na utambuzi wa hypercholesterolemia, hyperlipidemia ya kuzaliwa, dysbetalipoproteinemia.
Atorvastatin ni 95% inafungwa na protini za plasma. Dutu inayotumika na bidhaa za metabolic huacha mwili hasa kupitia njia ya biliary baada ya kimetaboliki ya hepatic. Karibu 2% ya dawa katika hali yake ya asili imetolewa kwenye mkojo. Maisha ya nusu ni masaa 14.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo hutumiwa kupunguza cholesterol ya jumla, triglycerides na LDL. Dawa hiyo ni nzuri kwa wagonjwa walio na:
- hypercholesterolemia ya urithi au msingi
- dysbetalipoproteinemia na ukosefu wa lishe;
- hyperlipidemia ya pamoja;
- triglycerides ya juu.
Kufikia athari kamili ya hypolipidemic inawezekana tu pamoja na tiba maalum ya lishe ili kupunguza cholesterol kubwa.
Mashindano
Dawa hiyo imepingana katika kesi zifuatazo:
- kuongezeka kwa uwezekano wa vitu ambavyo hutengeneza dawa;
- kuongezeka kwa shughuli za transaminases ya hepatic katika seramu inayozidi kawaida kwa angalau mara 3 kwa sababu zisizojulikana;
- ugonjwa kali wa ini;
- wanawake wajawazito na wanaonyonyesha;
- katika utoto na ujana hadi miaka 18.
Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuchukua vidonge kwa watu wenye shida ya endocrine.
Tahadhari inapaswa kutumika wakati wa kuchukua vidonge kwa watu wenye:
- pathologies ya ini ya kali au wastani wastani:
- syndrome ya pombe ya kujiondoa;
- ukiukwaji mkali wa kimetaboliki ya chumvi-maji;
- shida ya mfumo wa endocrine;
- kifafa cha kifafa.
Jinsi ya kuchukua Atomax
Kabla ya kuanza tiba ya Atomax, mgonjwa amewekwa lishe ya kupunguza lipid.
Kipimo kwa watu wazima katika hatua ya awali ya matibabu ni 10 mg kwa matumizi moja. Kuongeza athari ya matibabu, kipimo cha kupungua kwa lipid, na uvumilivu mzuri, kinaweza kuongezeka hadi 80 mg. Kuzidisha kwa uandikishaji - mara 1 kwa siku.
Kila siku 14-28, unahitaji kuchukua vipimo kwa mkusanyiko wa plasma ya lipids. Kwa msingi wa data iliyopatikana, kipimo kinabadilishwa na daktari anayehudhuria.
Pamoja na hyperlipidemia na hypercholesterolemia, kipimo wastani ni 10 mg kwa siku. Athari za matibabu huzingatiwa ndani ya siku 14, athari ya kupungua kwa lipid inaonyeshwa wiki 4 baada ya kuanza kwa matibabu. Kwa matumizi ya muda mrefu ya Atomax, athari ya matibabu inaendelea.
Na ugonjwa wa sukari
Dawa hiyo haiwezi kuathiri mkusanyiko wa sukari mwilini na sio sumu kwa seli za beta za kongosho. Katika kipindi cha matibabu, inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari. Katika kesi ya mabadiliko makubwa, wasiliana na endocrinologist juu ya urekebishaji wa kipimo cha kipimo cha dawa za hypoglycemic.
Madhara ya Atomax
Athari hasi huibuka katika hali nyingi na utumiaji usiofaa wa wakala wa kupunguza lipid.
Kwa upande wa chombo cha maono
Conjunctiva kavu, hemorrhage kwenye mpira wa macho, kuongezeka kwa shinikizo la ndani.
Kutoka kwa tishu ya misuli na mifupa
Kwa ukiukaji katika mfumo wa musculoskeletal, maendeleo ya ugonjwa wa arthritis, misuli ya misuli, maumivu kwenye viungo na misuli inawezekana. Katika hali ya kipekee, rhabdomyolysis, myopathy inakua.
Njia ya utumbo
Matatizo ya mmeng'enyo ni sifa ya tukio linalowezekana la:
- kichefuchefu
- mapigo ya moyo;
- kuhara
- ubadhirifu, kuvimbiwa;
- stomatitis, glossitis;
- vidonda vya mmomonyoko wa tumbo na duodenum;
- kuvimba kwa kongosho;
- kuongezeka kwa aminotransferases ya hepatic;
- melena;
- damu ya rectal.
Viungo vya hememopo
Katika ukiukaji wa hematopoiesis ya uboho, idadi ya seli za damu zilizopunguka hupungua.
Mfumo mkuu wa neva
Shida za mfumo wa neva zinafuatana na ukuzaji wa kizunguzungu na maumivu ya kichwa, shida za kulala, ugonjwa wa kupunguka kwa akili, kupoteza udhibiti wa kihemko, na kuonekana kwa hali ya huzuni.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo
Kuna hatari ya edema ya pembeni, maambukizi ya mfumo wa mkojo, dysuria, kuvimba kwa figo, hematuria, kutokwa na damu na urolithiasis.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua
Labda maendeleo ya michakato ya uchochezi katika bronchi, sinuses paranasal, kushindwa kupumua.
Kwenye sehemu ya ngozi
Kwa wanaume, nywele zinaweza kuanguka. Kuna kuongezeka kwa jasho, kuonekana kwa dandruff, eczema.
Kutoka kwa mfumo wa genitourinary
Pamoja na ukiukwaji wa mfumo wa uzazi, libido hupungua, shida ya erectile na shida ya kumeza huonekana.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Kuna maumivu ya kifua, arrhythmia, vasodilation, phlebitis na hypotension ya arterial.
Kutoka upande wa kimetaboliki
Kwa shida ya kimetaboliki ya jumla, kuongezeka kwa mkusanyiko wa serum ya phosphokinase inawezekana. Kupotea kwa udhibiti wa glycemic, ukuzaji wa albinuria na shughuli za kuongezeka za ALT, AST hazijapuuzwa. Katika hali nyingine, kupata uzito, kuzidisha dalili za ugonjwa wa gout, shinikizo la damu huzingatiwa.
Mzio
Athari za mzio hufanyika kwa wagonjwa na uvumilivu wa kibinafsi kwa vifaa vya kimuundo vya Atomax. Mzio ni sifa ya maendeleo ya upele, kuwasha na ugonjwa wa ngozi. Katika hali nadra, angioedema, hypersensitivity kwa mwanga, mshtuko wa anaphylactic, ugonjwa wa Stevens-Johnson na ugonjwa wa Lyell unaweza kutokea.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Dawa hiyo haiathiri vibaya shughuli za mfumo wa pembeni na wa kati na haitoi densi, kwa hivyo wakati wa matibabu na Atomax inaruhusiwa kudhibiti mifumo ngumu na kuendesha gari.
Maagizo maalum
Vizuizi vya kupungua kwa HMG-CoA husababisha mabadiliko katika shughuli ya biochemical ya hepatocytes. Kwa hivyo, kabla ya kuanza tiba, saa 6 na wiki 12 baada ya kuteuliwa kwa Atomax, ni muhimu kufuatilia kazi ya ini. Kwa uvumilivu mzuri na Enzymes ya kawaida ya ini, vipimo vya kazi ya ini hufanywa na ongezeko la kipimo cha kila siku na kila miezi sita.
Wagonjwa walio feta wanapaswa kujaribu kuleta utulivu wa cholesterol yao kabla ya kuanza matibabu.
Ni muhimu kukumbuka kuwa kuchukua atorvastatin inaweza kusababisha myopathy. Inahitajika kumjulisha daktari juu ya kuonekana kwa maumivu na udhaifu katika misuli, haswa na maendeleo ya homa na malaise ya jumla. Ikiwa myalgia inatokea, inashauriwa uache kuchukua Atomax. Ikiwa matokeo ya jaribio la damu yalionyesha kuongezeka kwa shughuli ya fosphokinase, kuzidi kawaida kwa mara 10 au zaidi, matibabu na atorvastatin yamefutwa.
Katika kipindi cha tiba ya madawa ya kulevya, kuna hatari ya myoglobinuria. Kinyume na hali ya nyuma ya mchakato wa ugonjwa, ugonjwa wa figo na dysfunction ya figo huweza kutokea. Ikiwa dalili za ugonjwa wa myopathy au figo zimetokea, toa matibabu na Atomax.
Wagonjwa waliopita kabla ya kuanza tiba wanapaswa kujaribu kuleta utulivu wa viwango vyao vya cholesterol kutumia tiba ya lishe, kuongezeka kwa shughuli za mwili na hatua zingine za kupunguza uzito wa mwili.
Tumia katika uzee
Wakati wa kufikia umri wa zaidi ya miaka 65, inashauriwa kufuata viwango vya kawaida vya kipimo na kufuata mapendekezo ya mtaalamu wa matibabu.
Mgao kwa watoto
Ni marufuku kuchukua dawa hiyo kwa watoto chini ya miaka 18. Hakuna data juu ya athari ya atorvastatin juu ya ukuaji na ukuaji wa tishu za mwili mdogo.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Dawa hiyo inabadilishwa kwa wanawake wakati wa ujauzito kwa sababu ya ukosefu wa data juu ya phytotoxicity ya Atomax. Atorvastatin haijulikani kupenya ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo, inashauriwa kuhamisha mtoto kulisha na mchanganyiko bandia wakati wa matibabu.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Pathologies ya figo haiathiri kiwango cha uchomaji wa atorvastatin na yaliyomo kwenye damu, kwa hivyo inashauriwa kuchukua kipimo wastani cha magonjwa ya figo.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Wagonjwa walio na ugonjwa wa ini wanapaswa kuchukua dawa chini ya usimamizi mkali wa daktari. Isipokuwa ni watu walio na shughuli kuongezeka kwa aminotransferases ya hepatic, kuzidi kawaida kwa mara 3 au zaidi. Katika kesi hii, wakala wa kupunguza lipid ni marufuku kutumiwa.
Overdose ya Atomax
Katika mazoezi ya uuzaji wa baada ya uuzaji, hakujakuwa na kesi za overdose. Ikiwa kiwango cha juu cha halali kinachoruhusiwa cha 80 mg kilizidi, inawezekana kuongeza au kuongeza uwezekano wa athari za upande. Kwa sababu ya ukosefu wa data, kichocheo maalum hakijatengenezwa. Tiba ya dalili hutumiwa kuondoa athari hasi. Hemodialysis ya kuondoa haraka dawa haifai.
Mwingiliano na dawa zingine
Kuna hatari ya kuendeleza myopathy na utawala wa pamoja wa mawakala wa antifungal wa Atomax kutoka kwa kikundi cha azoles, cyclosporin antibiotics, Niacin, derivatives ya asidi ya fibroic, Erythromycin.
Kwa matumizi ya wakati huo huo ya kusimamishwa yaliyo na chumvi za alumini na magnesiamu, mkusanyiko wa plasma ya atorvastatin hupungua kwa 35%, wakati kiwango cha tata ya cholesterol haibadilika. Sehemu inayotumika ya Atomax haiathiri maduka ya dawa ya Antipyrine, Azithromycin. Wakati wa kutumia 80 mg ya Digoxin, inawezekana kuongeza kiwango chake cha serum kwa 20%. Wagonjwa walio na mabadiliko haya katika mkusanyiko wa Digoxin wako chini ya usimamizi wa matibabu.
Atorvastatin huongeza AUC ya udhibiti wa kuzaliwa wa ethylene estradiol na 20%.
Colestipol inaweza kusababisha kupungua kwa viwango vya plasma ya atorvastatin na 25%. Katika kesi hii, kuna ongezeko la hatua ya kupunguza lipid.
Utangamano wa pombe
Katika kipindi cha matibabu, haifai kunywa vileo na madawa ya kulevya yenye ethanol. Pombe ya ethyl husababisha ulevi, chembe na mkusanyiko wa seli nyekundu za damu, ambayo huathiri vibaya hali ya mfumo wa moyo na mishipa. Kudhoofisha kwa athari ya matibabu na kuzorota kwa pathologies ya mfumo wa mzunguko huzingatiwa.
Analogi
Kwa kukosekana kwa athari ya kupunguza lipid, vidonge vya Atomax vinaweza kubadilishwa na moja ya dawa zifuatazo:
- Liprimar;
- Atoris;
- Liptonorm;
- Tulip;
- Vazotor;
- Atorvastatin-SZ.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Dawa hiyo inauzwa na dawa ya matibabu.
Je! Ninaweza kununua bila dawa
Uuzaji wa bure wa dawa ya kupunguza lipid ni mdogo kwa sababu ya hatari kubwa ya madhara ikiwa hutumika vibaya.
Bei
Gharama ya wastani ya Atomax ni rubles 400-500.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Weka vidonge kwa kutengwa na jua kwa mahali na unyevu wa chini. Inapendekezwa kuwa na dawa hiyo kwa joto la + 8 ... + 25 ° C.
Tarehe ya kumalizika muda
Miaka 2
Mzalishaji
CJSC MAKIZ-PHARMA, Urusi.
Kwa kukosekana kwa athari ya kupunguza lipid, vidonge vya Atomax vinaweza kubadilishwa na Liprimar.
Maoni
Eduard Petukhov, miaka 38, Rostov-on-Don
Nadhani dawa hiyo ni njia bora ya kupambana na cholesterol. Miezi 6 iliyopita, waliamriwa kunywa vidonge na cholesterol ya mm 7.5. Mtihani wa mwisho wa damu wiki 2 zilizopita ulifunua kupungua kwa 6 mmol. Ninaendelea matibabu. Hakukuwa na athari za mzio kwa kipindi chote cha matibabu.
Vasily Zafiraki, mtaalam wa moyo, St Petersburg
Katika kozi ya masomo juu ya usawa wa matibabu ya Atomax na Lipirimar, viwango vya triglyceride na shughuli ya kazi ya endothelium ya vasisi ililinganishwa na matumizi ya muda mrefu ya dawa 2. Utafiti umeonyesha faida za Atomax. Watengenezaji wengine wa atorvastatin hawafanyi mitihani kama hiyo na kuagiza bei ya chini kwa vidonge, ambayo inafanya tufikirie juu ya ufanisi wa dawa zao. Ninapenda kwamba Atomax ina kipimo.
