Vipidia 25 ni wakala wa hypoglycemic ambayo hutumika katika mazoezi ya kliniki kurekebisha sukari ya damu dhidi ya ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini. Dawa hiyo inaweza kutumika kama sehemu ya tiba mchanganyiko kuharakisha udhibiti wa viwango vya sukari. Dawa hiyo inapatikana katika fomu ya vidonge rahisi. Dawa ya hypoglycemic haipaswi kuchukuliwa na watoto na wanawake wajawazito.
Jina lisilostahili la kimataifa
Alogliptin.
Vipidia 25 ni wakala wa hypoglycemic ambayo hutumika katika mazoezi ya kliniki kurekebisha sukari ya damu dhidi ya ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini.
ATX
A10BH04.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo imetengenezwa kwa fomu ya kibao iliyo na 25 mg ya dutu inayotumika - alogliptin benzoate. Msingi wa vidonge hutolewa na misombo ya msaidizi:
- selulosi ndogo ya microcrystalline;
- magnesiamu kuiba;
- mannitol;
- sodiamu ya croscarmellose;
- hyprolose.
Kiini cha vidonge huongezewa na selulosi ya microcrystalline.
Uso wa vidonge ni ganda la filamu lililo na hypromellose, dioksidi ya titan, macrogol 8000, rangi ya rangi ya manjano kulingana na oksidi ya chuma. Vidonge 25 mg ni nyekundu nyekundu.
Kitendo cha kifamasia
Dawa hiyo ni ya kikundi cha mawakala wa hypoglycemic kwa sababu ya ukandamizaji wa kuchagua wa shughuli za dipeptidyl peptidase-4. DPP-4 ni enzyme muhimu inayohusika katika kuvunjika kwa kasi kwa misombo ya homoni ya insretins - enteroglucagon na peptide ya insulinotropic, ambayo inategemea kiwango cha sukari (HIP).
Homoni kutoka kwa darasa la incretins hutolewa kwenye njia ya matumbo. Mkusanyiko wa misombo ya kemikali huongezeka na ulaji wa chakula. Glucagon-kama peptide na GUI huongeza awali ya insulini katika viwanja vya pancreatic vya Langerhans. Enteroglucagon wakati huo huo huzuia awali ya glucagon na inazuia gluconeogeneis katika hepatocytes, ambayo huongeza mkusanyiko wa plasma ya insretins. Alogliptin huongeza usiri wa insulini, kulingana na sukari ya damu.
Pharmacokinetics
Wakati unachukuliwa kwa mdomo, alogliptin huingizwa ndani ya ukuta wa matumbo, kutoka ambapo hutengana kwenye kitanda cha mishipa. Kupatikana kwa bioavailability ya dawa hufikia 100%. Katika mishipa ya damu, dutu inayofanya kazi hufikia mkusanyiko mkubwa wa plasma ndani ya masaa 1-2. Hakuna mkusanyiko wa alogliptin kwenye tishu.
Wakati unachukuliwa kwa mdomo, alogliptin huingizwa ndani ya ukuta wa matumbo, kutoka ambapo hutengana kwenye kitanda cha mishipa.
Kiwanja kinachofanya kazi kitafunga kwa plasma albumin ifikapo 20-30%. Katika kesi hii, dawa haifanyi mabadiliko na kuoza katika hepatocytes. Kutoka 60% hadi 70% ya dawa huacha mwili katika hali yake ya asili kupitia mfumo wa mkojo, 13% ya alogliptin hutolewa kwa kinyesi. Maisha ya nusu ni masaa 21.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo imewekwa kwa wagonjwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisayansi usiotegemea insulini 2 na hali ya kawaida ya udhibiti wa glycemic dhidi ya msingi wa ufanisi mdogo wa tiba ya lishe na shughuli za mwili. Kwa wagonjwa wazima, dawa inaweza kuamriwa kama monotherapy, na kama sehemu ya matibabu tata na Insulin au dawa zingine za hypoglycemic.
Mashindano
Dawa hiyo imepingana katika kesi zifuatazo:
- mbele ya tishu hypersensitivity kwa alogliptin na vifaa vya ziada;
- ikiwa mgonjwa amekabiliwa na athari ya anaphylactoid kwa inhibitors za DPP-4;
- aina 1 kisukari mellitus;
- watoto chini ya miaka 18;
- wagonjwa wenye ugonjwa sugu wa moyo;
- dysfunction kali ya figo na ini;
- wanawake wajawazito na wanaonyonyesha.
Dawa hiyo haijaamriwa ketoacidosis ya kisukari.
Kwa uangalifu
Inashauriwa kuwa waangalifu kwa wagonjwa walio na kongosho ya papo hapo, kwa wagonjwa wenye kutofaulu kwa wastani kwa figo. Inahitajika kufuatilia hali ya viungo wakati wa tiba ya pamoja na derivatives ya sulfonylurea au matibabu magumu na glitazones, Metformin, Pioglitazone.
Jinsi ya kuchukua Vipidia 25?
Vidonge vinakusudiwa kutumiwa kwa mdomo. Inashauriwa kutumia dawa na kipimo cha 25 mg mara moja kwa siku, bila kujali ulaji wa chakula. Vyumba vya dawa haziwezi kutafunwa, kwa sababu uharibifu wa mitambo hupunguza kiwango cha kunyonya kwa alogliptin kwenye utumbo mdogo. Usichukue kipimo mara mbili. Kompyuta kibao iliyokosa kwa sababu yoyote inapaswa kuchukuliwa na mgonjwa haraka iwezekanavyo.
Matibabu ya ugonjwa wa sukari
Wataalam wa lishe wanapendekeza kuchukua vidonge vya Vipidia baada ya milo wakati viwango vya sukari ya damu vinaongezeka. Wakati wa kuagiza dawa kama zana ya ziada ya tiba na Metmorphine au Thiazolidinedione, hakuna haja ya kurekebisha utaratibu wa kipimo cha mwisho.
Kwa ulaji sambamba wa derivatives ya sulfonylurea, kipimo chao hupunguzwa kuzuia maendeleo ya hali ya hypoglycemic. Kwa sababu ya hatari inayowezekana ya hypoglycemia, inahitajika kudhibiti kiwango cha sukari wakati wa matibabu na Metformin, homoni ya kongosho na Thiazolidinedione pamoja na Vipidia.
Kwa sababu ya hatari inayowezekana ya hypoglycemia, inahitajika kudhibiti kiwango cha sukari wakati wa matibabu ya Metformin.
Madhara ya Vipidia 25
Athari mbaya kwa viungo na tishu huonyeshwa kwa sababu ya regimen iliyochaguliwa vibaya.
Njia ya utumbo
Labda maendeleo ya maumivu katika mkoa wa epigastric na vidonda vya mmomonyoko wa tumbo, duodenum. Katika hali nadra, kongosho ya papo hapo inaweza kutokea.
Ukiukaji wa ini na njia ya biliary
Katika mfumo wa hepatobiliary, kuonekana kwa shida kwenye ini na maendeleo ya kushindwa kwa ini kunawezekana.
Mfumo mkuu wa neva
Katika hali nyingine, maumivu ya kichwa yanaonekana.
Shida za Mfumo wa Kinga
Kinyume na msingi wa kinga dhaifu, lesion ya kuambukiza ya mfumo wa juu wa kupumua na maendeleo ya nasopharyngitis yanawezekana.
Kwenye sehemu ya ngozi
Kwa sababu ya hypersensitivity ya tishu, upele wa ngozi au kuwasha inaweza kuonekana. Kinadharia, kuonekana kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa Stevens-Johnson, urticaria, magonjwa ya ngozi yanayotokea.
Mzio
Katika wagonjwa waliopangwa kuonekana kwa athari za anaphylactoid, urticaria, edema ya Quincke inazingatiwa. Katika hali mbaya, mshtuko wa anaphylactic hujitokeza.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Dawa hiyo haiathiri uwezo wa kuendesha gari na njia, lakini kwa matibabu ya macho na dawa zingine, unahitaji kuwa mwangalifu sana.
Maagizo maalum
Wagonjwa walio na upungufu wa wastani wa figo wanahitaji kusahihisha kipimo cha kila siku cha dawa hiyo na katika kipindi chote cha tiba ya madawa ya kulevya ni muhimu kufuatilia hali ya chombo kila wakati. Katika hali mbaya ya mchakato wa ugonjwa wa ugonjwa, Vipidia haifai, na wagonjwa katika hemodialysis au wagonjwa walio na fomu ya dysfunction ya figo.
Kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa mchakato wa uchochezi, inahitajika kuwajulisha wagonjwa juu ya tukio linalowezekana la kongosho.
Vizuizi vya DPP-4 vinaweza kusababisha uchochezi wa papo hapo. Wakati wa kutathmini majaribio ya kliniki 13 wakati wa kujitolea walichukua 25 mg ya Vipidia kwa siku, uwezekano wa ugonjwa wa kongosho ulithibitishwa kwa wagonjwa 3 kati ya 1000. Kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa mchakato wa uchochezi, inahitajika kuwajulisha wagonjwa juu ya tukio linalowezekana la kongosho, iliyo na dalili zifuatazo:
- maumivu ya mara kwa mara katika mkoa wa epigastric na mionzi ya mgongo;
- hisia ya uzani katika hypochondrium ya kushoto.
Ikiwa mgonjwa anapendekeza pancreatitis, dawa inapaswa kusimamishwa haraka na uchunguzi hufanywa kwa kuvimba katika kongosho. Wakati wa kupokea matokeo mazuri ya vipimo vya maabara, dawa haifanywa upya.
Katika kipindi cha baada ya uuzaji, visa vya utumiaji vibaya wa ini bila shida ya baadaye viliandikwa. Uunganisho na utumiaji wa Vipidia wakati wa masomo haujaanzishwa, lakini wakati wa matibabu na dawa hiyo, inashauriwa kuwa wagonjwa wanaoshukiwa kufanyia uchunguzi wa mara kwa mara ili kuangalia kazi ya ini. Ikiwa, kama matokeo ya masomo, kupotoka kwenye kazi ya chombo kilicho na etiolojia isiyojulikana ilipatikana, ni muhimu kuacha kuchukua dawa kwa kuanza tena baadaye.
Wakati wa matibabu na dawa iliyowekwa tayari kwa dysfunction ya ini, wagonjwa wanashauriwa kufanya uchunguzi wa mara kwa mara ili kuangalia kazi ya ini.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Uchunguzi wa kliniki juu ya athari ya dawa kwenye mwili wa wanawake wakati wa uja uzito haujafanywa. Wakati wa majaribio juu ya wanyama, hakukuwa na athari mbaya ya dawa kwenye viungo vya mfumo wa uzazi wa mama, embryotoxicity, au teratogenicity ya Vipidia. Wakati huo huo, kwa sababu za usalama, dawa hiyo haijaamriwa wanawake wakati wa ujauzito (kwa sababu ya hatari inayowezekana ya kukiuka kuwekewa kwa viungo na mifumo katika mchakato wa ukuzaji wa embryonic).
Alogliptin ina uwezo wa kusafirishwa kupitia tezi za mammary, kwa hivyo inashauriwa kuachana na lactation wakati wa tiba ya dawa.
Kuamuru Vipidia kwa watoto 25
Kwa sababu ya ukosefu wa habari juu ya athari ya dutu inayofanya kazi juu ya ukuaji na ukuaji wa mwili wa binadamu katika utoto na ujana, dawa hiyo inabadilishwa kwa matumizi hadi miaka 18.
Tumia katika uzee
Wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 hawahitaji marekebisho ya kipimo cha ziada.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Katika uwepo wa kushindwa kwa figo kali huku kukiwa na kibali cha creatinine (Cl) kutoka 50 hadi 70 ml / min, mabadiliko ya ziada ya kipimo cha kipimo hayafanyike. Na Cl kutoka 29 hadi 49 ml / min, inahitajika kupunguza kiwango cha kila siku hadi 12.5 mg kwa kipimo cha kipimo.
Katika uwepo wa kushindwa kwa figo kali huku kukiwa na kibali cha creatinine (Cl) kutoka 50 hadi 70 ml / min, mabadiliko ya ziada ya kipimo cha kipimo hayafanyike.
Kwa kukosekana kwa figo kali (Cl hufikia chini ya 29 ml / min), dawa hiyo ni marufuku.
Overdose ya Vipidia 25
Wakati wa majaribio ya kliniki, kipimo cha juu kinachoruhusiwa kilianzishwa - 800 mg kwa siku kwa wagonjwa wenye afya, na 400 mg kwa siku kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini wanapotibiwa na dawa hiyo kwa siku 14. Hii inazidi kipimo wastani kwa mara 32 na 16, mtawaliwa. Kuonekana kwa picha ya kliniki ya overdose haijarekodiwa.
Pamoja na unyanyasaji wa dawa za kulevya, inawezekana kinadharia kuongeza mzunguko wa maendeleo au kuzidisha athari mbaya. Pamoja na athari mbaya hasi, ufanyaji wa tumbo ni muhimu. Katika hali ya stationary, tiba ya dalili hufanywa. Ndani ya masaa 3 ya hemodialysis, ni 7% tu ya kipimo kilichochukuliwa ambacho kitaweza kutolewa, kwa hivyo utawala wake hauna ufanisi.
Mwingiliano na dawa zingine
Dawa hiyo haikuwa na mwingiliano wa kifamasia na utawala wa wakati mmoja wa Vipidia na dawa zingine. Dawa hiyo haikuzuia shughuli ya cytochrome isoenzymes P450, monoo oxygenase 2C9. Haishirikiani na sehemu ndogo za p-glycoprotein. Alogliptin katika kozi ya masomo ya dawa haikuathiri mabadiliko katika kiwango cha kafeini, warfarin, dextromethorphan, uzazi wa mpango wa mdomo katika plasma.
Dawa hiyo haiathiri mabadiliko katika kiwango cha Dextromethorphan kwenye mwili.
Utangamano wa pombe
Wakati wa matibabu na dawa, ni marufuku kunywa pombe. Ethanoli iliyomo katika vileo inaweza kusababisha kudhoofika kwa mafuta ya ini kutokana na athari za sumu kwenye hepatocytes. Wakati wa kuchukua Vipidia, athari ya sumu dhidi ya mfumo wa hepatobiliary huimarishwa. Pombe ya ethyl husababisha kizuizi cha mfumo mkuu wa neva, huathiri mzunguko wa damu na ina athari ya diuretiki. Kama matokeo ya athari ya pombe kwenye mwili, athari ya matibabu ya dawa hupunguzwa.
Analogi
Sehemu za dawa zilizo na mali sawa ya dawa na muundo wa kemikali wa dutu inayotumika ni pamoja na:
- Galvus;
- Trazenta;
- Januvius;
- Onglisa;
- Xelevia.
Dawa inayofanana inachaguliwa na daktari anayehudhuria kulingana na viashiria vya mkusanyiko wa sukari ya damu na hali ya jumla ya mgonjwa. Uingizwaji hufanywa tu kwa kukosekana kwa athari ya matibabu au dhidi ya msingi wa athari mbaya zilizotamkwa.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Dawa hiyo haiuzwa bila agizo la matibabu.
Je! Ninaweza kununua bila dawa?
Kipimo kisicho sahihi cha dawa hiyo inaweza kusababisha hypoglycemia au hyperglycemia. Maendeleo ya fahamu ya hypoglycemic inawezekana, kwa hivyo, uuzaji wa bure kwa usalama wa wagonjwa ni mdogo.
Bei ya Vipidia 25
Gharama ya wastani ya vidonge ni rubles 1100.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Inapendekezwa kuwa Vipidia ihifadhiwe kwa joto hadi + 25 ° C mahali na mgawo wa chini wa unyevu, iko mbali na jua.
Tarehe ya kumalizika muda
Miaka 3
Mzalishaji
Takeda Island Limited, Ireland.
Analog ya dawa ni Onglisa.
Maoni juu ya Vipidia 25
Kwenye vikao vya mtandao kuna maoni mazuri kutoka kwa wafamasia na maoni juu ya matumizi ya dawa hiyo.
Madaktari
Anastasia Sivorova, endocrinologist, Astrakhan.
Zana inayofaa katika mapambano dhidi ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Vumiliwe vyema na wagonjwa. Katika mazoezi ya kliniki, hakukutana na hypoglycemia. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa wakati 1 kwa siku bila hesabu ya kipimo cha uangalifu. Wakala wa hypoglycemic kutoka kwa kizazi kipya, kwa hivyo, haitoi kuongezeka kwa uzito wa mwili. Shughuli ya kufanya kazi ya seli za kongosho za kongosho huhifadhiwa.
Alexey Barredo, endocrinologist, Arkhangelsk.
Nilipenda hiyo kwa kutumia dawa kwa muda mrefu, dhihirisho hasi haziendeleza. Athari za matibabu zina athari kali ya hypoglycemic, lakini haionekani mara moja. Ni rahisi kuchukua - 1 muda kwa siku. Thamani nzuri ya pesa. Haisababishi athari za mzio kwa wagonjwa.
Analog ya dawa ni Januvia.
Wagonjwa
Gabriel Krasilnikov, umri wa miaka 34, Ryazan.
Nachukua Vipidia kwa kipimo cha 25 mg kwa miaka 2 kwa kushirikiana na 500 mg ya Metformin asubuhi baada ya kula. Hapo awali, alitumia Insulin kulingana na mpango wa vipande 10 + 10 + 8. Haikusaidia kupunguza sukari. Kitendo cha vidonge ni ndefu.Tu baada ya miezi 3, sukari ilianza kupungua, lakini baada ya miezi sita, sukari kutoka 12 ilianguka hadi 4.5-5.5. Inaendelea kukaa ndani ya 5.5. Nilipenda kuwa uzani umepungua: kutoka kilo 114 hadi 98 na ukuaji wa cm 180. Lakini unapaswa kufuata mapendekezo yote kutoka kwa maagizo.
Ekaterina Gorshkova, umri wa miaka 25, Krasnodar.
Mama ana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Daktari alimwagiza Maninil, lakini hakufaa. Sukari haikupungua na afya ilikuwa ikidhoofika kwa sababu ya shida ya moyo. Imebadilishwa na vidonge vya Vipidia. Ni rahisi kuchukua - 1 muda kwa siku. Sukari haikupunguzwa sana, lakini polepole, lakini jambo kuu ni kwamba mama anahisi vizuri. Drawback tu ni kwamba inaathiri vibaya ini.