Katika orodha ya dawa zinazofaa zaidi za hypoglycemic, Janumet inafaa kutaja. Kipengele chake ni muundo wa pamoja, ambayo inaruhusu kufikia matokeo ya juu kwa gharama ya chini.
Jina lisilostahili la kimataifa
Dawa za INN - Metformin + Sitagliptin.
Katika orodha ya dawa zinazofaa zaidi za hypoglycemic, Janumet inafaa kutaja.
ATX
Nambari ya ATX ni A10BD07.
Toa fomu na muundo
Njia pekee ya kipimo cha Janumet 50 ni vidonge, hata hivyo, zinaweza kuwa na kipimo tofauti.
Muundo kuu wa dawa una dutu inayofuata:
- sitagliptin phosphate monohydrate - kwa kiasi cha 64.25 mg (yaliyomo ni sawa na 50 mg ya sitagliptin);
- metformin hydrochloride - kiasi cha sehemu hii inaweza kufikia 500, 850 au 1000 mg (kulingana na kipimo kilichoonyeshwa cha dawa).
Vitu vya kusaidia ni:
- sodium fumarate;
- povidone;
- maji yaliyotakaswa;
- sodium lauryl sulfate.
Vidonge vya Biconvex, filamu iliyofunikwa, laini upande mmoja na mbaya upande mwingine. Rangi inatofautiana kulingana na kipimo: pink nyepesi (50/500 mg), nyekundu (50/50 mg) na nyekundu (50/1000 mg).
Vidonge vimewekwa katika blauzi za pcs 14. Sanduku la kadibodi linaweza kuwa na sahani 1 hadi 7.
Kitendo cha kifamasia
Vidonge vya Yanumet - dawa ya pamoja. Inayo dawa 2 za hypoglycemic ambazo zinakamilisha hatua ya kila mmoja. Kuchukua vidonge husaidia kufikia udhibiti wa hypoglycemia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi wa II.
Kuchukua vidonge husaidia kufikia udhibiti wa hypoglycemia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi wa II.
Sitagliptin
Sehemu hii ina mali ya inhibitor ya kuchagua enzyme iliyochaguliwa sana (DPP-4). Mara nyingi hutumiwa katika matibabu magumu ya aina II ya mellitus.
Vizuizi vya DPP-4 hufanya kwa kuamsha ulaji. Wakati wa kuzuia shughuli za DPP-4, sitagliptin huongeza mkusanyiko wa insulinotropic polypeptide (HIP) na glucagon-kama peptide 1 (GLP-1). Vitu hivi ni homoni kazi kutoka kwa familia ya incretin. Kazi yao ni kushiriki katika udhibiti wa homeostasis ya sukari.
Na sukari ya kawaida au ya juu ya sukari, HIP na GLP-1 huharakisha utengenzaji wa insulini na seli za kongosho. GLP-1 pia inazuia uzalishaji wa glucagon kwenye kongosho, ambayo hupunguza muundo wa sukari kwenye ini.
Upendeleo wa sitagliptin ni kwamba kwa kipimo kilichopendekezwa cha matibabu, nyenzo hii haizuizi kazi ya enzymes zinazohusiana, pamoja na DPP-8 na DPP-9.
Metformin
Sehemu hii pia ina mali ya hypoglycemic. Chini ya ushawishi wake, watu wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya II huongeza uvumilivu wa sukari. Hii inaelezewa na kupunguzwa kwa kiwango cha sukari ya plasma ya postprandial na basal.
Utaratibu wa kifamasia wa hatua ya metformin ni tofauti kabisa na hatua ya mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, ambayo ni ya vikundi vingine vya maduka ya dawa. Matumizi ya dawa husaidia kufikia viashiria vifuatavyo:
- uzalishaji wa sukari kwenye ini hupunguzwa;
- asilimia ya kunyonya sukari kwenye matumbo hupungua;
- kuharakisha kukamatwa kwa pembeni na kuondoa sukari kwenye damu huongeza unyeti wa insulini.
Faida ya sehemu hii (ikilinganishwa na sulfonylurea) ni ukosefu wa maendeleo ya hypoglycemia na hyperinsulinemia.
Pharmacokinetics
Kipimo cha Yanumet ya dawa inalingana na regimen ya metformin na sitagliptin kando. Bioavailability ya metformin ina kiashiria cha 87%, sitagliptin - 60%.
Vipengele vilivyo na kazi vya muundo hutiwa kupitia figo.
Shughuli kubwa ya sitagliptin inafanikiwa masaa 1-4 baada ya utawala wa mdomo. Ulaji wa chakula hauathiri kiwango na kiwango cha kunyonya. Shughuli ya Metformin huanza kuonekana baada ya masaa 2. Kwa ulaji mwingi wa chakula, kiwango cha kunyonya hupunguzwa.
Vipengele vilivyo na kazi vya muundo hutiwa kupitia figo.
Dalili za matumizi
Yanumet imeundwa kuanzisha udhibiti wa hypoglycemia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Madaktari huagiza vidonge katika kesi kadhaa:
- Kwa kukosekana kwa matokeo taka kutoka kwa tiba na Metformin. Katika kesi hii, maandalizi ya pamoja inaboresha wasifu wa glycemic na ubora wa maisha ya mgonjwa wa kisukari.
- Pamoja na wapinzani wa gamma receptor.
- Na fidia ya sukari isiyokamilika kutoka kwa sindano za insulini.
Mashindano
Haipendekezi kuchukua dawa na:
- usikivu wa mtu binafsi kwa mambo katika muundo wa vidonge;
- aina mimi kisukari;
- ugonjwa wa sukari;
- magonjwa mbalimbali ya kuambukiza;
- hali ya mshtuko;
- kuharibika kwa figo;
- usimamizi wa intravenous wa dawa zilizo na iodini;
- dysfunction kali ya ini;
- magonjwa yanayoambatana na upungufu wa oksijeni;
- sumu, ulevi;
- ujauzito na kunyonyesha;
- chini ya miaka 18.
Kwa uangalifu
Kulingana na maagizo, dawa hiyo imewekwa kwa wagonjwa wazee na tahadhari kali.
Jinsi ya kuchukua Janumet 50?
Vidonge huchukuliwa asubuhi juu ya tumbo tupu na milo. Kwa ulaji wa mara mbili, dawa hiyo inachukuliwa asubuhi na jioni. Daktari anaamua kipimo kwa kibinafsi, wakati akizingatia hali ya mgonjwa, umri wake na utaratibu wa sasa wa matibabu:
- Ikiwa hakuna udhibiti wa glycemic na metformini katika kipimo cha juu cha uvumilivu. Wagonjwa kama hao wameamriwa Janumet mara 2 kwa siku. Kiasi cha sitagliptin haipaswi kuzidi 100 mg kwa siku, kipimo cha metformin huchaguliwa sasa.
- Ikiwa kuna mabadiliko kutoka kwa matibabu na metformin + sitagliptin. Kipimo cha awali cha Yanumet katika kesi hii imechaguliwa sawa mapema.
- Kwa kukosekana kwa athari inayofaa ya kuchukua mchanganyiko wa metformin na sulfonylurea. Kipimo cha Yanumet kinapaswa kujumuisha kipimo cha juu cha kila siku cha sitagliptin (100 mg) na kipimo cha sasa cha metformin. Katika hali nyingine, dawa ya pamoja inashauriwa kuunganishwa na sulfonylurea, basi kipimo cha mwisho kinapaswa kupunguzwa. Vinginevyo, kuna hatari ya hypoglycemia.
- Kwa kukosekana kwa matokeo taka kutoka kwa kuchukua metformin na agonist wa PPAR-y. Madaktari huagiza vidonge vya Yanumet vyenye kipimo cha kila siku cha metformin na 100 mg ya sitagliptin.
- Badilisha nafasi isiyofaa ya metmorphine na insulini na kipimo cha kila siku cha vidonge vyenye 100 mg ya sitagliptin na kipimo cha metformin. Kiasi cha insulini kitahitaji kupunguzwa.
Na ugonjwa wa sukari
Vidonge vimetengenezwa mahsusi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Watu wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wamepigwa marufuku.
Madhara ya Yanumet 50
Wakala huyu wa hypoglycemic ana athari kadhaa. Daktari lazima afahamishe mgonjwa pamoja nao, kwa kuwa ikiwa dalili moja au zaidi zinagunduliwa, unapaswa kukataa kuchukua dawa. Mara baada ya hii, unapaswa kushauriana na daktari, ambapo wataangalia hesabu za damu na mkusanyiko wa lactate.
Njia ya utumbo
Kutoka kwa njia ya utumbo, ladha ya metali kinywani mara nyingi huzingatiwa. Chache kawaida ni kichefuchefu na kutapika. Riahi na maendeleo ya kuhara inawezekana mwanzoni mwa matibabu. Wagonjwa wengine huripoti maumivu ya tumbo.
Vomiting ni moja wapo ya athari za dawa.
Kutoka upande wa kimetaboliki
Wagonjwa wengi wana shida ya metabolic mwilini. Hii inaambatana na hypoglycemia. Katika hali nadra, hypothermia, maendeleo ya shida ya kupumua, kuonekana kwa usingizi, maumivu ya tumbo, na hypotension hugunduliwa.
Kwenye sehemu ya ngozi
Athari za ngozi mara nyingi zinaonyesha kutovumiliana kwa vifaa ambavyo vinatengeneza vidonge. Katika suala hili, ugonjwa wa ngozi, upele na kuwasha huweza kuonekana. Chache kawaida ni ugonjwa wa Stevens-Johnson na vasculitis ya cutaneous.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Katika hali nadra, anemia ya megaloblastic inaweza kutokea kwa sababu ya malabsorption ya vitamini B12 na asidi folic.
Mzio
Mizio hudhihirishwa na kuwasha kwa ngozi na upele.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Dawa hiyo haina athari ya moja kwa moja kwa kasi ya athari ya mhemko na mkusanyiko. Wakati huo huo, kuchukua sitagliptin inaweza kusababisha usingizi na udhaifu. Kwa sababu hii, kuendesha gari na mifumo mingine ngumu inapaswa kufanywa kwa tahadhari kali.
Maagizo maalum
Kozi ndefu ya kuchukua vidonge inahitaji ufuatiliaji wa figo mara kwa mara.
Ikiwa mgonjwa ana utaratibu wa utambuzi au matibabu kwa kutumia dawa zenye iodini, Janumet haipaswi kutumiwa masaa 48 kabla na baada ya.
Katika wagonjwa walio na kongosho na ugonjwa wa figo, vidonge vinaweza kuongeza dalili za ugonjwa. Ili kuzuia hili, daktari anapaswa kurekebisha kipimo na kufuatilia hali ya mgonjwa kila wakati.
Katika wagonjwa walio na kongosho, vidonge vinaweza kuongeza dalili za ugonjwa.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Wanawake wakati wa ujauzito na kunyonyesha haifai kuchukua dawa hii ya hypoglycemic. Katika hali kama hizo, matibabu ni msingi wa kuchukua insulini.
Uteuzi wa Yanumea kwa watoto 50
Hakuna data ya kliniki juu ya athari ya dawa pamoja kwenye mwili wa watoto. Kwa sababu hii, Janumet haijaamriwa wagonjwa chini ya miaka 18.
Tumia katika uzee
Watu katika uzee wamewekwa dawa hii, lakini kabla ya hii, utambuzi wa hali ya figo unahitajika.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Dawa hiyo haifai kwa watu walio na magonjwa mazito ya figo (pamoja na yale yenye kibali cha chini cha figo).
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Katika kesi ya kukosekana kwa nguvu kwa ini, kuchukua Janumet haifai. Hii ni kwa sababu ya hatari ya lactic acidosis.
Overdose ya Yanumet 50
Ikiwa mgonjwa huzidi kipimo cha matibabu ya dawa, hii inajumuisha maendeleo ya lactic acidosis. Ili kuleta utulivu wa hali hiyo, lavage ya tumbo hufanywa na hemodialysis imewekwa.
Ishara nyingine ya overdose ni hypoglycemia. Kwa udhihirisho mpole, mgonjwa anapendekezwa kula vyakula vyenye wanga mwingi. Hypoglycemia ya wastani au kali inapaswa kufuatiwa na sindano ya Glucagon au suluhisho la Dextrose. Baada ya mgonjwa kupata fahamu, hupewa vyakula vyenye utajiri wa wanga.
Ili kuleta utulivu hali ikiwa kesi ya overdose, hemodialysis imewekwa.
Mwingiliano na dawa zingine
Kwa matibabu tata ya mgonjwa, daktari anapaswa kuzingatia utangamano wa vidonge na dawa zingine.
Kitendo cha Yanumet kudhoofisha mbele ya dawa zifuatazo:
- Phenothiazine;
- Glucagon;
- thiazide diuretics;
- asidi ya nikotini;
- corticosteroids;
- homoni za tezi;
- Isoniazid;
- estrojeni;
- sympathomimetics;
- wapinzani wa kalsiamu;
- Phenytoin.
Athari ya hypoglycemic imeimarishwa wakati inatumiwa pamoja na dawa zifuatazo:
- dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
- Insulini
- beta-blockers;
- derivatives ya sulfonylurea;
- Oxetetracycline;
- Acarbose;
- Cyclophosphamide;
- Vizuizi vya ACE na MAO;
- derivatives ya clofibrate.
Na cimetidine, kuna hatari ya acidosis.
Na derivatives ya sulfonylurea au insulini. Mara nyingi kuna hypoglycemia kwa kukosekana kwa marekebisho ya kipimo.
Utangamano wa pombe
Pamoja na pombe, hatari ya athari huongezeka.
Analogi
Kati ya analogues huitwa:
- Amaryl M;
- Yanumet Long;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Avandamet;
- Glucovans;
- Glibomet;
- Galvus Met;
- Gluconorm;
- Safari ya tatu.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Katika maduka ya dawa, ni maagizo madhubuti.
Je! Ninaweza kununua bila dawa?
Dawa ya kikundi hiki haiwezi kununuliwa bila agizo la daktari.
Bei ya Yanumet 50
Gharama ya dawa hiyo huko Ukraine, Urusi na nchi zingine inategemea kipimo gani hutolewa kwenye vidonge na ni vipande ngapi hutolewa kwenye mfuko. Katika maduka ya dawa huko Moscow, bei za Yanumet ni kama ifuatavyo.
- 500 mg + 50 mg (56 pcs.) - rubles 2780-2820;
- 850 mg + 50 mg (56 pcs.) - rubles 2780-2820;
- 1000 mg + 50 mg (28 pcs.) - rubles 1750-1810;
- 1000 mg + 50 mg (56 pcs.) - rubles 2780-2830.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa mahali palilindwa kutoka jua moja kwa moja na unyevu. Joto linalohitajika hadi 25 25 C.
Tarehe ya kumalizika muda
Dawa hiyo inaweza kutumika kwa miaka 2.
Mzalishaji
Vidonge vinatengenezwa na kampuni ya dawa Patheon Puerto Rico Inc. huko Puerto Rico. Ufungaji wa dawa hufanywa na kampuni tofauti:
- Merck Sharp & Dohme B.V, iliyoko Uholanzi;
- OJSC "mmea wa dawa-wa kemikali" AKRIKHIN "nchini Urusi;
- Frosst Iberica huko Uhispania.
Dawa hiyo hutawanywa kutoka kwa maduka ya dawa madhubuti kulingana na maagizo.
Maoni kuhusu Yanumet 50
Alexandra, endocrinologist, uzoefu katika mazoezi ya matibabu kwa miaka 9, Yaroslavl.
Dawa hiyo imeweza kudhibitisha ufanisi wake katika majaribio ya kliniki na katika mazoezi. Mimi huamuru dawa hizi kwa wagonjwa wangu wenye utegemezi wa insulini. Athari mbaya ni nadra. Sharti kuu ni kipimo sahihi.
Valery, endocrinologist, uzoefu katika mazoezi ya matibabu kwa miaka 16, Moscow.
Yanumet hukuruhusu kufikia athari inayotaka katika hali nyingi wakati viwango vya sukari vinaweza kudhibitiwa na Metformin. Wagonjwa wengine waliogopa kubadili aina hii ya matibabu kwa sababu ya athari inayowezekana na hatari ya hypoglycemia. Wakati huo huo, katika mazoezi, kesi kama hizo zinaweza kuitwa rarity, haswa ikiwa kipimo sahihi na maoni mengine ya daktari yanazingatiwa.
