Insipidus ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto ni ugonjwa wa nadra, kwa sababu ya upungufu wa homoni ya antidiuretiki katika mwili, hutokea na maendeleo ya polyuria na polydipsia. Homoni hii inawajibika kwa ngozi ya maji kutoka mkojo wa kimsingi, na kwa kanuni ya metaboli ya maji.
Ugonjwa wa kisukari kwa mtoto unaweza kutokea katika umri wowote. Wakati mwingine hugunduliwa wakati wa kuzaliwa. Hata hivyo, utambuzi kama huo umeanzishwa rasmi tu baada ya kumbukumbu ya 3 ya mtoto.
Watafiti wengine wanaamini kuwa kipindi cha mapema cha ugonjwa huonyeshwa na kiu cha kulazimisha, na kisha polyuria hugunduliwa kwa watoto, ina sifa ya chini ya mkojo.
Licha ya rarity ya ugonjwa, ni muhimu kuzingatia kwa nini inaendelea kwa watoto, na ni nini husababisha ukuaji wa ugonjwa? Dalili gani hukuuruhusu mtuhumiwa ugonjwa kwa wakati, na uende kwa daktari?
Kwa nini ugonjwa hua?
Mellitus ya kisukari imeainishwa kama idiopathic. Patolojia kama hiyo inaweza kukuza katika umri wowote. Kinyume na msingi wa aina hii ya ugonjwa, upungufu wa homoni unaunganishwa na shida ya mhimili wa hypothalamic-pituitary.
Inafikiriwa kuwa katika eneo hili tayari kuna kasoro ya asili ya ndani, na ni yeye ambaye husababisha dalili, wakati athari mbaya za ulimwengu wa nje zinaathiri mwili.
Katika hali kadhaa, ugonjwa wa kisukari unaweza kuwa matokeo ya sababu ya kiwewe. Inakua kama matokeo ya shida ambayo hufanyika juu ya shina la kiuno wakati wa kuumiza kichwa. Uingiliaji wa Neurosuction unaweza kusababisha hiyo.
Kama kwa polyuria, inaweza kuendeleza muda mrefu baada ya kuumia. Wakati mwingine miaka kadhaa hupita, na ndipo tu dalili kama hiyo inafunuliwa. Kwa chaguo hili, kazi ya daktari ni kusoma historia yote ya ugonjwa wa mtoto, na kupata sehemu ambazo zimesababisha ugonjwa wa ugonjwa huo.
Walakini, licha ya uwezekano wa kukuza utapeli wa ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa wachanga kwa sababu ya jeraha la fuvu, uwezekano huu ni mdogo sana. Ifuatayo inaweza kusababisha upungufu kamili wa homoni:
- Histiocytosis. Hii ni neno ambalo linamaanisha kikundi cha magonjwa wakati haiwezekani kuanzisha kikamilifu sababu za maendeleo yao. Kinyume na msingi wa kutokea kwa magonjwa kama haya, seli za kiolojia za mfumo wa kinga huitwa histiocytes, na eosinophils imegawanywa kikamilifu katika mwili.
- Uundaji wa tumor katika mkoa wa ujasiri unaohusika na mtazamo wa kuona.
- Magonjwa ya kuambukiza. Kwa mfano, kifua kikuu.
- Jumuiya ya ujasiri wa ugonjwa wa sukari, pamoja na maendeleo ya atrophy ya macho (Tungsten syndrome).
- Njia ya ujasiri wa ugonjwa.
Katika mazoezi ya matibabu, mara nyingi kabisa haiwezekani kuamua sababu halisi ya ugonjwa wa ugonjwa katika mtoto fulani. Ndiyo sababu mara nyingi ugonjwa wa kisukari huingizwa kama fomu ya idiopathic.
Walakini, kwa hali yoyote, hata ikiwa hatua kadhaa za utambuzi zilichukuliwa ambazo hazikukubali kuanzisha etiolojia ya kweli, daktari bado huamilisha uchunguzi wa nyongeza mara kadhaa.
Kwa kuwa katika nusu ya wagonjwa hawa, mabadiliko ya hypothalamic au pituitary yanaweza kuzingatiwa. Walakini, hazionekani mara moja, kama sheria, kawaida zinaweza kuonekana mwaka mmoja tu baada ya utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari. Katika robo ya watoto hawa, mabadiliko yanaweza kugunduliwa hata miaka 4-5 baada ya utambuzi kufanywa.
Katika dawa, aina nyingine ya ugonjwa hutofautishwa kwa watoto na vijana, ambayo upinzani wa homoni za antidiuretiki unazingatiwa, na kwa hivyo upungufu wake wa jamaa hugunduliwa.
Ugonjwa huo hauhusiani na mchanganyiko mdogo wa homoni au viwango vyake vya juu, lakini ni matokeo ya ukweli kwamba receptors za figo zina utambuzi wa ndani.
Picha ya kliniki
Kama ilivyoelezwa hapo juu, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari kwa watoto ni polyuria na polydipsia. Ishara za kwanza kabisa za ugonjwa kama huo ni ongezeko kubwa la kinyesi cha mkojo ulio na maji.
Mtoto mara nyingi huenda kwenye choo, na safari zake hazitegemei wakati wa siku. Katika hali zingine, kiasi cha mkojo wa kila siku kinaweza kuwa lita 40 kwa siku. Kwa wastani, diuresis katika masaa 24 inatofautiana kutoka lita 3 hadi 10. Katika kesi hii, wiani wa jamaa ya maji ya kibaolojia ni kidogo sana ikilinganishwa na kawaida.
Kwa sababu ya dalili kama vile kuongezeka kwa kiasi cha mkojo kila siku, ishara zingine huendeleza dhidi ya asili yake. Tamaa ya kila wakati ya kunywa, na watoto wanaweza kuchukua maji katika lita kila dakika 10-15. Ikiwa mtoto amekataliwa maji, basi dalili za ugonjwa huimarishwa:
- Kuongeza joto la mwili.
- Pua ya kupendeza, au kutojali.
- Kupumua mara kwa mara na kwa kina.
- Coma
Wakati wa kupuuza hali hiyo, kuna matokeo moja tu - kifo. Katika mazoezi ya matibabu, kumekuwa na matukio wakati ugonjwa wa kisukari kwa watoto haukuwa na dalili. Lakini picha kama za kliniki ni nadra sana.
Kama sheria, kwa kukosekana kwa kiu, ishara na dalili zilizobaki za ugonjwa huo zilitamkwa zaidi, na zikaongezeka mara mbili au zaidi. Pia, hutokea kwamba ugonjwa wa kiwiko hauna picha ya kliniki, na iliwezekana kugundua tu kupitia vipimo vya maabara.
Madaktari waligundua kiwango cha chini cha mkojo, ongezeko la pato la mkojo kwa siku. Dalili kawaida huongezewa na shida za endocrine mwilini. Kwa wasichana, kushindwa kwa hedhi hufanyika, katika dysfunction ya wavulana hufunuliwa.
Katika hali kadhaa, wakati dalili kuu, kama kiu ya kila wakati, haipo, inabadilishwa na dalili zifuatazo:
- Imepungua hamu.
- Kupunguza uzito au kunona sana.
Ikiwa kuna mchanganyiko wa dalili kama hizi, basi kwa hali nyingi, ugonjwa wa kisukari kwa watoto una tabia iliyofutwa. Udhihirisho wa kawaida wa ugonjwa ni dalili ya kisaikolojia.
Katika hali kadhaa, kuna shida za mimea zilizofutwa katika mwili. Kama sheria, zinaonekana kwa vipindi. Kwa ujumla, dalili kama hizo zinaweza pia kugunduliwa:
- Ngozi kavu.
- Ukosefu wa jasho.
- Kinywa kavu.
- Tachycardia.
- Tofauti katika shinikizo la damu.
Ugumu wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto uko katika ukweli kwamba karibu kila picha ya kliniki inaendelea tofauti. Haiwezekani kutambua ugonjwa huo kwa wakati mwenyewe, hata kujua sifa zake.
Ndiyo sababu, ikiwa wazazi wanaona dalili na ishara kama hizo, inahitajika kushauriana na daktari mara moja na uchunguzi kamili.
Utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari
Katika hali ya maabara, inawezekana kugundua kuongezeka kwa kiwango cha mkojo kila siku, hisia za mara kwa mara za kiu cha mgonjwa. Viashiria vya maabara ya wiani wa jamaa ya maji ya kibaolojia hutofautiana kutoka 1001 hadi 1005.
Kinyume na msingi huu, unyevu wa jamaa wa mkojo huwa chini tu, wakati upenyo wa sehemu ya plasma huongezeka mara kadhaa. Wakati wiani wa jamaa wa kioevu unapoongezeka, lakini sehemu ya plasma iko ndani ya kawaida, hii inaonyesha polydipsia ya asili ya kisaikolojia. Kama sheria, inakua katika umri mdogo katika watoto.
Utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari kwa watoto ni pamoja na mtihani kwa njia ya vasopressin, ambayo inaingizwa chini ya ngozi ya mtoto. Ikiwa upungufu wa homoni ni kabisa, basi wiani wa mkojo unaongezeka. Wakati watoto wana upinzani wa homoni, wiani wa mkojo unabaki chini.
Katika hali zingine, daktari anaweza kupendekeza njia za utambuzi za kiufundi:
- Tiba ya resonance ya sumaku.
- Tomografia iliyokusanywa.
- Uchunguzi wa Ultrasound
Kuanzisha kwa usahihi insipidus kwa watoto, utambuzi ni tofauti katika asili. Ni muhimu kuzingatia kwamba ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa wachanga una ishara sawa za kliniki na ulaji mwingi wa maji, na vile vile polydipsia ya asili, ambayo ni ya asili ya kisaikolojia.
Kwa mfano, kwa wagonjwa ambao wana historia ya ugonjwa wa dhiki, polydipsia pia huzingatiwa, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kufanya utambuzi, kama vile ugonjwa wa kisukari.
Wakati watoto wana fomu ya kisaikolojia ya polypsy, mtihani hufanywa kuwatenga ulaji wa maji kwa kipindi fulani cha wakati. Kama sheria, hii inasababisha kupungua kwa kiasi cha mkojo wa kila siku, na wiani wa jamaa yake unakaribia maadili ya kawaida.
Ili kutekeleza hatua tofauti za uchunguzi ili kuwatenga magonjwa mengine, utendaji wa figo, kazi ya mfumo wa genitourinary, na mfumo wa mzunguko unachunguzwa.
Tiba ya kihafidhina
Kwanza kabisa, ili kurekebisha hali ya mgonjwa, hali ya kuboresha afya inashauriwa, kama matokeo ambayo ulaji wa chumvi unapaswa kutelekezwa. Chaguzi za matibabu hutegemea aina ya insipidus ya ugonjwa wa sukari.
Njia kuu ya kurekebisha ustawi wa mgonjwa ni kupitia matibabu na picha za syntetisk za vasopressin (kwa mfano, Minirin). Dawa hii ina shughuli za kiwango cha juu cha homoni, sifa ya athari ya kudumu. Uchunguzi umeonyesha kuwa dawa hiyo haitoi maendeleo ya athari za mzio, ni rahisi kutumia.
Katika miaka ishirini iliyopita, dawa iliyowekwa kawaida ni Adiuretin. Dawa hii inaonyeshwa na athari ya dawa iliyotamkwa, maisha marefu.
Walakini, dawa hiyo ina aina mbaya ya matumizi, kwani inasimamiwa kupitia mfereji wa pua. Haikuweza kutumiwa ikiwa mgonjwa alikuwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.
Vipengele vya madawa ya kulevya Minirin:
- Inapatikana katika vidonge, kila moja ina 100 mg au 200 mg ya sehemu ya nguvu ya kazi.
- Matibabu ya insipidus ya ugonjwa wa sukari kwa watoto daima huanza na kipimo cha chini cha 100 mg. Baada ya kipimo kwa siku huongezeka pole pole, wakati kiasi cha mkojo kila siku kinazingatiwa bila kushindwa.
- Inahitajika kuchukua dawa dakika 30 kabla ya kula, au masaa mawili baada ya kula. Ikiwa unachukua dawa na chakula, basi ufanisi wake hupunguzwa sana.
- Kawaida, watoto wanapendekezwa kuchukua mara kadhaa kwa siku, na kipimo kinachofaa katika picha fulani ya kliniki huchaguliwa ndani ya siku 3-4.
- Hakuna uhusiano kati ya kikundi cha umri wa mgonjwa na kipimo cha dawa. Jambo la pekee: ikiwa mgonjwa ni feta katika hatua yoyote, kipimo kinaweza kuongezeka sana.
Overdose ya dawa husababisha uvimbe wa uso, kama sheria, ni ya asili ya muda mfupi. Ikiwa dalili hasi zinazingatiwa, basi kipimo hupunguzwa.
Chlorpropamide ni dawa ambayo imewekwa sana kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Imewekwa pia kwa wagonjwa walio na aina ya kati ya insipidus ya sukari, ambayo inajumuishwa na ugonjwa wa sukari. Dawa inaweza kupunguza diureis ya kila siku na 30-60%.
Kuzungumza juu ya fomu ya figo ya ugonjwa usio na sukari, tunaweza kusema kwamba kwa sasa hakuna tiba ya jadi na nzuri. Kwa matibabu, diuretics zinazohusiana na kikundi cha thiazide zinapendekezwa.
Kwa hali yoyote, matibabu huchaguliwa kwa kila mtu, kulingana na aina ya ugonjwa, uzito wa mwili wa mtoto, na pia, umri wake wakati mwingine huzingatiwa.
Wakati wa matibabu, usimamizi wa matibabu ni lazima kuondoa kutofaulu kwa tiba, na ufanye ubadilishaji sawa.
Matibabu na tiba za watu
Katika dawa mbadala, kuna mapishi kadhaa ambayo yatasaidia kukabiliana na ugonjwa huo katika hatua za mwanzo. Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa hupuuzwa, inaruhusiwa kuzitumia tu kama njia ya matibabu ya msaada.
Ni muhimu kuzingatia kwamba, licha ya ufanisi wa tiba za watu, kuwapa mtoto bila kushauriana na daktari haifai.
Mtoto anaweza kupewa kachumbari kabichi kachumbari. Inashauriwa kutoa nusu lita mara tatu kwa siku. Inayo asidi nyingi ya lactic, ambayo husaidia kupunguza dalili za ugonjwa. Ikiwa hakuna brine ndani ya nyumba, basi inaweza kubadilishwa na juisi ya beet.
Ili kufanya hivyo, kusugua beets nyekundu kwenye grater nzuri, itapunguza maji, na usimama kwa masaa kadhaa. Inahitajika kutoa mara 4 kwa siku kwa vipindi vya kawaida, kipimo ni 60 ml.
Vidokezo vifuatavyo vya dawa ya mimea ya aina ya kisukari cha aina ya 2 na matibabu mbadala pia vinaweza kusaidia:
- Kwa mililita 250 ya maji ya moto ongeza kijiko moja cha shina za rangi ya kung'olewa, weka kila kitu katika umwagaji wa maji. Kupika moto moto wa chini kwa dakika 15, kisha uruhusu kuponja. Chukua mara 6 kwa siku, 50 ml.
- Kwa 250 ml ya kioevu kinachochemka, ongeza kijiko moja cha mbegu zilizopandwa, kuweka moto, ulete kwa chemsha. Baada ya kuondoka kwenda baridi, chujio. Toa mara tatu kwa siku, sio zaidi ya kijiko moja.
- Kwa mapishi inayofuata, unahitaji juisi safi kutoka kwa mzizi wa burdock kwa kiasi cha kijiko moja. Inaongezwa kwa ml 500 ya kioevu, inahitajika kunywa katika kipimo mbili.
- Kutoka kwa mizizi ya Mei ya mzigo, unaweza kufanya saladi, ambayo inachukuliwa kuwa njia nzuri ya tiba mbadala ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto.
Katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa, gome la Aspen litasaidia kuponya ugonjwa wa kisukari kwa watoto. Inachukua vijiko viwili na kilele cha sehemu, huongezwa kwa 500 ml ya kioevu, na mchanganyiko huo huwashwa moto. Chemsha kwa kama saa moja.
Baada ya yote, unahitaji kusisitiza kwa masaa 5 mahali pa joto, kisha uchuja dawa, na upe mtoto ml tatu kwa siku, 40 ml. Unahitaji kuchukua nusu saa kabla ya chakula, na muda wa kozi ya matibabu inatofautiana kutoka miezi 2 hadi 3.
Kabla ya kumaliza matibabu ya madawa ya kulevya, mzazi lazima ashauriane na daktari juu ya uwezekano wake. Na pia, inahitajika kuwatenga uwezekano wa athari ya mzio kwa matibabu mbadala.
Kama suala la ugonjwa wa ugonjwa, ugonjwa wa kisukari sio tishio kwa maisha ya watoto, mradi mtoto anakunywa kiasi cha maji ambayo mwili unahitaji. Matibabu ya kutosha ya homoni hutoa udadisi mzuri kwa maisha kamili na utendaji.
Kwa kuwa sababu zote za ukuzaji wa insipidus ya ugonjwa wa sukari kwa watoto bado hazijasomewa, hakuna hatua maalum za kuzuia ambazo zitasaidia kuzuia ugonjwa huo. Walakini, inashauriwa kumchunguza mtoto mara kwa mara kwa daktari, na vijana ili kuondoa tabia mbaya (sigara, kunywa pombe).
Katika video katika nakala hii, Dk. Myasnikov anaongea kwa undani juu ya ugonjwa wa kisukari.
