Galvus ni dawa ya ugonjwa wa sukari, dutu inayotumika ambayo ni vildagliptin, kutoka kwa kundi la vizuizi vya DPP-4. Vidonge vya kishujaa vya Galvus vimesajiliwa nchini Urusi tangu 2009. Zinazalishwa na Novartis Pharma (Uswizi).
Vidonge vya Galvus kwa ugonjwa wa sukari kutoka kwa kikundi cha inhibitors cha DPP-4 - dutu inayotumika Vildagliptin
Galvus imesajiliwa kwa matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Inaweza kutumika kama dawa tu, na athari yake itakamilisha athari za lishe na mazoezi. Vidonge vya ugonjwa wa kishujaa wa Galvus pia vinaweza kutumika pamoja na:
- metformin (siofor, glucophage);
- derivatives ya sulfonylurea (usifanye hii!);
- thiazolinediones;
- insulini
Fomu ya kutolewa
Fomu ya dawa Galvus (vildagliptin) - vidonge 50 mg.
Kipimo cha vidonge vya Galvus
Kiwango wastani cha Galvus kama monotherapy au kwa kushirikiana na metformin, thiazolinediones au insulini - mara 2 kwa siku, 50 mg, asubuhi na jioni, bila kujali ulaji wa chakula. Ikiwa mgonjwa amewekwa kipimo cha kibao 1 cha 50 mg kwa siku, basi lazima ichukuliwe asubuhi.
Vildagliptin - dutu inayotumika ya dawa ya ugonjwa wa kishujaa Galvus - inatolewa na figo, lakini katika hali ya metabolites isiyofanikiwa. Kwa hivyo, katika hatua ya awali ya kushindwa kwa figo, kipimo cha dawa haihitajiki kubadilishwa.
Ikiwa kuna ukiukwaji mkubwa wa kazi ya ini (ALT au AST enzymes mara 2.5 kuliko kikomo cha juu cha kawaida), basi Galvus inapaswa kuamuru kwa tahadhari. Ikiwa mgonjwa atakua na jaundice au malalamiko mengine ya ini yanaonekana, tiba ya vildagliptin inapaswa kusimamishwa mara moja.
Kwa wagonjwa wa kisukari wenye umri wa miaka 65 na zaidi - kipimo cha Galvus haibadilika ikiwa hakuna ugonjwa wa ugonjwa. Hakuna data juu ya matumizi ya dawa hii ya ugonjwa wa sukari kwa watoto na vijana chini ya miaka 18. Kwa hivyo, haifai kuiweka kwa wagonjwa wa kikundi hiki cha umri.
Athari ya kupunguza sukari ya vildagliptin
Athari ya kupunguza sukari ya vildagliptin ilisomwa katika kikundi cha wagonjwa 354. Ilibadilika kuwa galvus monotherapy ndani ya wiki 24 ilisababisha kupungua kwa sukari ya damu kwa wagonjwa hao ambao hapo awali walikuwa hawajatibu matibabu ya kisukari cha aina 2. Kiwango chao cha hemoglobin cha glycated kilichopungua kwa 0.4-0.8%, na katika kundi la placebo - kwa 0.1%.
Utafiti mwingine ulilinganisha athari za vildagliptin na metformin, dawa maarufu zaidi ya ugonjwa wa sukari (siofor, glucophage). Utafiti huu ulihusisha pia wagonjwa ambao waligunduliwa hivi karibuni na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, na ambao walikuwa hawajatibiwa hapo awali.
Ilibadilika kuwa galvus katika viashiria vingi vya utendaji sio duni kuliko metformin. Baada ya wiki 52 (mwaka 1 wa matibabu) kwa wagonjwa wanaochukua galvus, kiwango cha hemoglobin ya glycated ilipungua kwa wastani wa 1.0%. Katika kundi la metformin, ilipungua kwa 1.4%. Baada ya miaka 2, idadi ilibaki sawa.
Baada ya wiki 52 za kuchukua vidonge, iliibuka kuwa mienendo ya uzani wa mwili kwa wagonjwa katika vikundi vya vildagliptin na metformin ni sawa.
Galvus inavumiliwa vizuri na wagonjwa kuliko metformin (Siofor). Athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo hua kidogo sana mara kwa mara. Kwa hivyo, algorithms ya kisasa iliyoidhinishwa rasmi ya Kirusi kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari 2 inakuwezesha kuanza matibabu na galvus, pamoja na metformin.
Galvus Met: vildagliptin + mchanganyiko wa metformin
Galvus Met ni dawa ya mchanganyiko, kibao 1 ambacho kina vildagliptin kwa kipimo cha 50 mg na metformin kwa kipimo cha 500, 850 au 1000 mg. Imesajiliwa nchini Urusi mnamo Machi 2009. Inashauriwa kuagiza kwa wagonjwa kibao 1 mara 2 kwa siku.
Galvus Met ni dawa ya mchanganyiko wa kisukari cha aina ya 2. Inayo vildagliptin na metformin. Viungo viwili vinavyotumika katika kibao kimoja - rahisi kutumia na ufanisi.
Mchanganyiko wa vildagliptin na metformin inatambulika kuwa inafaa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wagonjwa ambao hawachukui metformin peke yao. Faida zake:
- athari ya kupunguza viwango vya sukari ya damu huongezeka, ikilinganishwa na monotherapy na dawa yoyote;
- kazi ya mabaki ya seli za beta katika uzalishaji wa insulini huhifadhiwa;
- uzani wa mwili kwa wagonjwa hauzidi;
- hatari ya hypoglycemia, pamoja na kali, haina kuongezeka;
- masafa ya athari za metformin kutoka njia ya utumbo - inabaki katika kiwango sawa, haiongezeki.
Utafiti umethibitisha kuwa kuchukua Galvus Met ni sawa na kuchukua vidonge viwili tofauti na metformin na vildagliptin. Lakini ikiwa unahitaji kuchukua kibao kimoja tu, basi ni rahisi zaidi na matibabu ni bora zaidi. Kwa sababu kuna uwezekano mdogo kuwa mgonjwa atasahau au kuwachanganya kitu.
Alifanya uchunguzi - kulinganisha matibabu ya ugonjwa wa kisukari na Galvus Met na mpango mwingine wa kawaida: metformin + sulfonylureas. Sulfonylureas iliwekwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ambao waligundua Metformin peke yake haitoshi.
Utafiti ulikuwa wa kiwango kikubwa. Zaidi ya wagonjwa 1300 katika vikundi vyote vilishiriki ndani yake. Muda - mwaka 1. Ilibadilika kuwa kwa wagonjwa wanaochukua vildagliptin (mara 50 mg mara 2 kwa siku) na metformin, viwango vya sukari ya damu vilipungua na vile vile wale wanaochukua glimepiride (6 mg 1 wakati kwa siku).
Hakukuwa na tofauti kubwa katika matokeo ya kupunguza sukari ya damu. Wakati huo huo, wagonjwa katika kundi la dawa za Galvus Met walipata hypoglycemia mara 10 chini ya wale waliotibiwa na glimepiride na metformin. Hakukuwa na kesi za hypoglycemia kali kwa wagonjwa wanaochukua Galvus Met kwa mwaka mzima.
Jinsi Dawa ya sukari ya Galvus inatumiwa na Insulini
Galvus ilikuwa dawa ya kwanza ya ugonjwa wa sukari katika kundi la inhibitor ya DPP-4, iliyosajiliwa kwa matumizi ya pamoja na insulini. Kama sheria, imewekwa ikiwa haiwezekani kudhibiti aina ya kisukari cha 2 vizuri na matibabu ya basal pekee, ambayo ni "insulini" ya muda mrefu.
Utafiti wa 2007 ulitathmini ufanisi na usalama wa kuongeza galvus (mara 50 mg mara 2 kwa siku) dhidi ya placebo. Wagonjwa walishiriki ambao walibaki katika viwango vya juu vya hemoglobin ya glycated (7.5-11%) dhidi ya sindano za "kati" za insulini na protini ya protini ya Hagedorn (NPH) kwa kipimo cha zaidi ya vitengo 30 / siku.
Wagonjwa 144 walipokea galvus pamoja na sindano za insulini, wagonjwa 152 wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 walipokea placebo kwenye msingi wa sindano za insulini. Katika kikundi cha vildagliptin, kiwango cha wastani cha hemoglobini iliyoangaziwa ilipungua kwa asilimia 0.5. Katika kikundi cha placebo, kwa asilimia 0,2. Katika wagonjwa wazee zaidi ya miaka 65, viashiria ni bora zaidi - kupungua kwa 0.7% kwenye background ya galvus na 0.1% kama matokeo ya kuchukua placebo.
Baada ya kuongeza galvus na insulini, hatari ya hypoglycemia ilipungua sana, ikilinganishwa na tiba ya ugonjwa wa sukari, sindano tu za "wastani" NPH-insulin. Katika kikundi cha vildagliptin, jumla ya sehemu za hypoglycemia zilikuwa 113, katika kundi la placebo - 185. Kwa kuongezea, sio kesi moja ya hypoglycemia kali iliyoonekana dhidi ya historia ya tiba ya vildagliptin. Kulikuwa na sehemu 6 kama hizo kwenye kundi la placebo.
Madhara
Kwa ujumla, galvus ni dawa salama sana. Utafiti unathibitisha kwamba tiba ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na dawa hii haionyeshi hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa, shida ya ini, au kasoro ya mfumo wa kinga. Kuchukua vildagliptin (kingo inayotumika katika vidonge vya galvus) hakuongeza uzito wa mwili.
Ikilinganishwa na mawakala wa kupunguza sukari ya sukari ya sukari, na vile vile na placebo, galvus haionyeshi hatari ya ugonjwa wa kongosho. Matokeo yake mengi ni laini na ya muda mfupi. Mara chache huzingatiwa:
- kazi ya ini iliyoharibika (pamoja na hepatitis);
- angioedema.
Matukio ya athari hizi ni kutoka kwa 1/1000 hadi 1/10 000 wagonjwa.
Dawa ya kisukari ya Galvus: contraindication
Masharti ya miadi ya uteuzi wa vidonge kutoka ugonjwa wa kishujaa Galvus:
- aina 1 kisukari mellitus;
- ujauzito na kunyonyesha;
- ugonjwa wa kisukari ketoacidosis;
- hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.
