Atherosclerosis ya mishipa ni kushindwa kwa mishipa ya kati na kubwa kwa sababu ya mkusanyiko wa alama za atheromatous na ukuaji kwenye kuta zao za ndani. Ishara za kwanza za ugonjwa huonekana tu wakati kuziba zaidi ya 50% ya lumen ya chombo. Baadaye, ukiukwaji wa mtiririko wa kawaida wa damu unaweza kukuza ugonjwa wa moyo, kiharusi, mshtuko wa moyo, nk.
Utambuzi wa ugonjwa ni pamoja na njia kama vile kuamua idadi ya lipids, masomo ya angiografia, ultrasound ya mishipa ya damu na moyo. Msingi wa matibabu ni dawa, lishe ya cholesterol, na katika hali ya juu zaidi, uingiliaji wa upasuaji.
Hatua za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa
Licha ya kuongezeka kwa ugonjwa, sio kila mtu anajua ni nini atherosclerosis ya mishipa. Ni sifa ya uwekaji wa alama za atherosselotic kwenye kuta za mishipa kwa sababu ya protini iliyoharibika na metaboli ya lipid.
Cholesterol ni kiwanja kikaboni, 80% ambacho kinazalishwa na viungo vya ndani vya mtu, na 20% tu huja na chakula. Kwa kuwa haifunguki kwenye damu, huhamishiwa kwa misombo maalum ya protini - lipoproteins. Kuna aina mbili kuu za misombo: lipoproteins zenye kiwango cha juu (HDL) - zenye mumunyifu katika kioevu, huzuia uwekaji wa alama za cholesterol, kiwango kikubwa cha HDL kwenye damu inaonyesha kuwa mtu ana afya; chini wiani lipoproteins (LDL) - insoluble misombo katika damu, ziada yao inaongoza kwa utuaji wa cholesterol katika mfumo wa ukuaji na vidonda.
Ni kawaida kutofautisha kati ya hatua kuu tatu za ukuaji wa atherosulinosis ya mishipa ya damu:
- Kuonekana kwa matangazo ya lipid. Microcracks na kushuka kwa kasi kwa usambazaji wa damu huchukua jukumu la kufunuliwa kwa mafuta kwenye kuta za ndani za mishipa. Kwa shida ya kimetaboliki ya lipid na protini, misombo huundwa kwenye kuta ambazo zinajumuisha lipids, pamoja cholesterol, na protini. Ni ngumu kufikiria ni hatua ngapi ya ugonjwa huu hudumu, kwa sababu kwa kila mtu ni mtu binafsi. Matangazo ya lipid yanaweza kuonekana tu chini ya darubini. Wakati mwingine hupatikana hata kwa watoto wachanga.
- Maendeleo ya liposulinosis. Katika hatua hii, jalada la atherosselotic huundwa - tata ya tishu za kuunganika na adipose. Ni kioevu kabisa, kwa hivyo wanaweza kufuta, ambayo ni hatari. Ukweli ni kwamba vipande vya amana ya cholesterol vinaweza kuziba lumen ya chombo. Kuta za mishipa ambayo amana atheromatous iko na vidonda na kupoteza elasticity yao ya zamani.
- Kuonekana kwa atherocalcinosis. Pesa za atherosclerotic zimeunganishwa, chumvi za kalsiamu huwekwa kwenye muundo wao. Kwa wakati, wanaweza kuongezeka kwa ukubwa, wakipunguza na kubadilisha sura ya artery. Hii husababisha kutofaulu kwa usambazaji wa damu kwa viungo, ambavyo husababisha njaa ya oksijeni. Pia, nafasi za occlusion (blockage ya papo hapo) ya chombo ni kubwa na thrombus au chembe za bandia ambazo zimevunjika.
Kuna maoni kwamba kuonekana kwa atherosclerosis kunaathiriwa na magonjwa ya kuambukiza, patholojia za maumbile na mabadiliko ya mabadiliko ya seli.
Sababu za Hatari ya Atherossteosis
Kuna sababu nyingi na sababu zinazoongeza uwezekano wa kukuza maradhi haya. Kwa kawaida shiriki sababu ambazo hazieleweki, zinazoweza kutolewa na zinazoweza kutolewa. Sababu ambazo haziwezi kutengwa na matibabu au nguvu ya mtu mwenyewe huchukuliwa kuwa mbaya.
Hii ni pamoja na:
- umri - katika uzee, kuanzia miaka 45-50, mabadiliko ya atherosulinotic karibu kila wakati hufanyika;
- jinsia - hatari ya ugonjwa wa ateriosilia kwa wanaume ni mara 4 uwezekano wa kukuza maradhi kwa wanawake, na ugonjwa huo unatokea miaka 10 mapema kuliko kwa watu wa jinsia tofauti;
- tabia ya maumbile - kuna maoni kwamba uwepo wa jamaa na ugonjwa huu huongeza uwezekano wa maendeleo yake akiwa na umri wa chini ya miaka 50.
Hali zingine za ugonjwa wa magonjwa na magonjwa ambayo yanaweza kudhibitiwa huondolewa kwa uwezekano. Hii ni pamoja na:
- Dyslipidemia. Ni ukiukwaji wa kimetaboliki ya mafuta, ambayo kuna mkusanyiko mkubwa wa cholesterol, LDL na triglycerides. Inachukua jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa.
- Shinikizo la damu. Ni sifa ya kuongezeka kwa shinikizo zaidi ya 140/90 mm Hg, ambayo baada ya muda husababisha kupungua kwa elasticity na nguvu ya mishipa. Hii kwa upande inaunda hali bora kwa malezi ya bandia.
- Intoxication na maambukizi. Njia za kuambukiza na ulevi kadhaa huathiri vibaya utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa.
- Uzito na ugonjwa wa sukari. Uwepo wa angalau moja ya magonjwa mawili huongeza nafasi za uwekaji wa ukuaji wa atheromatous kwa mara 5-7. Katika ugonjwa wa sukari, kuna ukiukwaji wa kimetaboliki ya mafuta na kupungua kwa mishipa.
Sababu za kutatanisha ni zile ambazo zinaweza kuondolewa kwa kujitegemea kwa kurekebisha mtindo wako wa maisha.
Hii ni pamoja na:
- Tabia mbaya. Kwanza kabisa, inapaswa kuzingatiwa sigara, kwa sababu nikotini na sumu zenye sumu huathiri vibaya mishipa ya damu. Wavuta sigara walio na "uzoefu" wana uwezekano mkubwa wa kupata shida ya shinikizo la damu, shinikizo la damu na ugonjwa wa moyo wa ischemic. Matumizi ya mara kwa mara ya pombe pia huathiri vibaya hali ya mishipa ya damu.
- Maisha yasiyokuwa na kazi. Hypodynamia inajumuisha shida katika kimetaboliki na ukuzaji wa magonjwa mazito - ugonjwa wa kunona sana, ugonjwa wa ateri ya seli na ugonjwa wa kisukari.
Kundi moja linajumuisha tabia mbaya ya kula. Matumizi ya mara kwa mara ya chakula cha haraka, vyakula vyenye mafuta, chumvi na uhifadhi huongeza nafasi za usumbufu wa kimetaboliki ya lipid.
Uainishaji na dalili za ugonjwa
Wakati ugonjwa unakua, kipindi cha asymptomatic na kliniki kinapaswa kutofautishwa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba dalili za kwanza za ugonjwa zinaonekana tu wakati wa kuzuia 50% ya lumen ya artery. Ugonjwa huo umeainishwa kulingana na vyombo vilivyoathirika.
Dalili za atherosclerosis pia hutofautiana sana.
Aina (vyombo vilivyoathirika) | Dalili |
Vyombo vya ugonjwa | Dalili ya maumivu ya kuuma, kushinikiza na kuchoma tabia kwenye sternum. Wakati mwingine huangaza kwa mkono wa kushoto, blade la bega, au kwa mkono wote. Usumbufu wa uharibifu wa kifua, maumivu wakati wa kuvuta pumzi, angina pectoris, pumzi za kutapika au kichefichefu, machafuko, goosebumps, kuongezeka kwa jasho, maumivu ya nyuma na usumbufu katika taya ya chini, ulemavu. |
Fomu ya aortic | Matumbo ya moyo, tinnitus, upungufu wa pumzi, maumivu ya kichwa, uvimbe mkubwa katika kichwa na shingo, udhaifu, kukata tamaa, kuongezeka kwa jasho, uchovu, kuruka kwa shinikizo la damu, kichefuchefu na kutapika. |
Kuondoa atherosulinosis ya mishipa ya brachiocephalic | Kizunguzungu wakati wa kubadilisha msimamo, uwepo wa "vidokezo na nzi" mbele ya macho, maono blur, hali fupi ya kukata, maumivu ya kichwa, ganzi la miguu na mikono. |
Vyombo vya kumbukumbu | Mchanganyiko wa damu kwenye mkojo, ugumu wa kukojoa, kutapika na kichefuchefu, maumivu katika mgongo wa chini na tumbo, potasiamu ya chini katika damu. Kinyume na msingi wa atherosclerosis ya mishipa ya figo, kushindwa kwa figo, nephritis ya ndani, uharibifu wa atheromatous kwa ubongo na moyo unakua. |
Vyombo vya mirija (ugonjwa wa ateriosherosis) | Ma maumivu ya kichwa ambayo sio sahihi, tinnitus au kupigia, uchovu, kukosa usingizi, mshtuko, wasiwasi, mabadiliko ya utu, uratibu duni, hotuba ya kuharibika, kupumua na lishe. |
Kugawanya atherosclerosis ya mipaka ya chini na ya juu | Kuhisi baridi katika miguu na mikono, pallor ya ngozi, hisia ya "goosebumps", upotezaji wa nywele kwenye miguu na mikono, kifungu kidogo cha maumivu, maumivu katika miguu, vidonda vya trophic, necrosis ya tishu, uwekundu wa mipaka, uvimbe. |
Matokeo ya ugonjwa kuongezeka
Kwa kuwa atherosclerosis ya mishipa haijidhihirisha kwa njia yoyote kwa muda mrefu, inaweza kutoa athari kubwa kwa mmiliki wake.
Ikumbukwe kwamba shida za ugonjwa kama huo mara nyingi huwa na ugonjwa mbaya.
Mara nyingi, kwa sababu ya maendeleo ya ugonjwa wa atherosclerosis, wagonjwa wanaugua magonjwa yafuatayo:
- ugonjwa wa moyo;
- shambulio la muda mfupi la ischemic (ukiukwaji mkubwa wa usambazaji wa damu kwa ubongo au retina ya macho);
- infarction ya myocardial;
- kiharusi cha hemorrhagic au mshtuko wa moyo;
- aneurism ya aortic (suluhisho la pekee ni uingiliaji wa upasuaji);
- kushindwa kwa figo sugu;
- mesenteric thrombosis au upungufu wa pili wa mesenteric;
- necrosis ya viungo au matumbo (suluhisho pekee ni kukatwa).
Jukumu muhimu katika matibabu ya atherosclerosis inachezwa na utambuzi wa wakati. Vinginevyo, ugonjwa unajumuisha shida nyingi, pamoja na Ugonjwa wa moyo wa Ischemic.
Mara nyingi na uharibifu mkubwa kwa vyombo vya pembeni na kuu, matokeo mabaya hufanyika.
Kanuni za utambuzi wa atherosclerosis
Kwanza kabisa, mtaalam wa moyo anasoma malalamiko ya mgonjwa, hukusanya data ya historia ya matibabu na sababu za hatari.
Ugonjwa unaonyeshwa na dalili kama vile uvimbe, mabadiliko ya kitropiki, kupunguza uzito, uwepo wa wen kwenye mwili, shinikizo la damu na mabadiliko ya mabadiliko ya mishipa ya damu.
Utambuzi wa atherosulinosis ni pamoja na seti ya njia.
Hii ni pamoja na:
- Utafiti wa maabara. Ugonjwa unaonyesha kuongezeka kwa mkusanyiko wa cholesterol, LDL na triglycerides katika damu.
- Aortography. Na atherosclerosis, kwa msaada wa utafiti huu, inawezekana kuanzisha muundo, kunya na kuhesabu kwa aorta. Upanuzi wa angani na aortic katika mkoa wa thoracic au tumbo pia inawezekana.
- Coronografia Mtihani unafanywa na mabadiliko ya atheromatous katika vyombo vya coronary.
- Angiografia. Kwa kuanzisha tofauti ya kati na radiografia, inawezekana kuangalia hali ya vyombo vya mipaka ya chini.
- Dopplerografia (Doppler ultrasound) ya vyombo vya figo. Njia hii husaidia kudhibitisha au kupinga uwepo wa watuhumiwa wa bandia zilizo kwenye mishipa ya figo.
- Ultrasound ya mishipa ya miisho ya chini, moyo na aorta. Husaidia kugundua alama za ugonjwa wa atherosclerotic, uwepo wa miundo ya damu na kupungua kwa damu kuu.
Kwa kuongeza, reovasografia ya mipaka ya chini hutumiwa. Imewekwa katika hali nadra kutathmini hali ya mzunguko wa damu.
Matibabu na matibabu ya upasuaji
Haiwezekani kupona kutoka atherosclerosis mara moja na kwa wote: ugonjwa huu unahitaji uangalifu maalum.
Tiba ya ugonjwa huchelewesha kupunguza ulaji wa cholesterol na chakula, inakuza michakato ya metabolic mwilini, ikichukua estrogen wakati wa kumalizika kwa hedhi na kuathiri mawakala wa sababu ya maambukizo.
Matibabu ya madawa ya kulevya ya patholojia ni pamoja na vikundi kadhaa vya dawa bora.
Katika mchakato wa matibabu hutumiwa:
- Fibrate ni madawa ya kulevya ambayo hupunguza awali ya mafuta. Mtaalam tu ndiye anayeweza kuchagua tiba, kwani kuna hatari ya ukosefu wa dysfunction ya hepatic na cholelithiasis.
- Niacin na derivatives yake ni dawa zinazotumiwa kupunguza cholesterol na triglycerides, na kuongeza HDL. Kundi hili la madawa ya kulevya limepingana katika pathologies ya ini.
- Statins ni dawa inayotumika sana katika vita dhidi ya atherosclerosis na magonjwa mengine yanayohusiana na cholesterol kubwa. Utaratibu wa hatua unakusudia kupunguza uzalishaji wake na mwili.
- Mpangilio wa LCD ni dawa ambazo hufunga na kusafisha matumbo kutoka asidi ya bile. Kwa sababu ya hii, mkusanyiko wa lipids na cholesterol hupunguzwa sana. Miongoni mwa athari mbaya, malezi ya kuongezeka kwa gesi na kuvimbiwa hutofautishwa.
Kama matibabu ya ziada, daktari anaweza kuagiza dawa zilizo na asidi ya mafuta ya omega-6 na omega-3 polyunsaturated fatty acid, sedative, and complexes vitamini-madini.
Pamoja na hatari kubwa ya kufungwa kwa mishipa, jalada au damu huamua njia za upasuaji.
Na atherosclerosis, shughuli zifuatazo hufanywa:
- Endarterectomy - uchukuaji wa jalada la cholesterol na sehemu ya ukuta ulioharibiwa wa chombo.
- Upanuzi wa endovascular - dilatation ya chombo kutumia catheter ya puto ikifuatiwa na ufungaji wa stent katika eneo la kupunguka kwake.
Kwa kuongeza, kupandikiza kwa njia ya artery ya gamba hutumiwa - kuingilia kati ambayo inazuia maendeleo ya infarction ya myocardial.
Utabiri na hatua za kuzuia
Kwa utambuzi wa wakati unaofaa wa mishipa ya damu, dalili na matibabu ya atherosulinosis, ugonjwa wa mapema unaweza kuwa mzuri. Kuzingatia lishe maalum na mtindo wa maisha inamaanisha kuzuia uundaji wa bandia mpya za atheromatous na vyombo vya kuimarisha.
Kuonekana kwa ukiukwaji mkubwa wa usambazaji wa damu kwa vyombo na malezi ya tovuti za necrotic zinaonyesha kuzorota kwa hali ya mgonjwa na ugonjwa wake.
Jukumu muhimu katika matibabu ya ugonjwa huchezwa na lishe ya hypocholesterol. Kulingana na mapendekezo, menyu ya mgonjwa inapaswa kuwa na bidhaa zifuatazo:
- nyama ya mafuta ya chini na sahani za samaki;
- bidhaa zisizo na asidi ya lactic asidi;
- mafuta ya mboga;
- nafaka zilizo na nyuzi za asili;
- chai ya kijani, compotes ambazo hazipatikani, uzvar;
- matunda mabichi, mboga mboga, matunda na mimea.
Wakati huo huo, vyakula vinavyoongeza cholesterol lazima vitengwa kwa lishe:
- kung'olewa, kukaanga, chumvi na kuvuta vyombo;
- mafuta ya wanyama (cream ya sour, lard, cream);
- nyama ya mafuta na samaki;
- offal (ubongo, ini);
- viini vya yai;
- mkate mweupe, kuoka, keki;
- chokoleti, mikate, pipi;
- vyakula vya urahisi na chakula cha haraka;
- kahawa kali na chai, soda tamu;
- bidhaa za maziwa zilizo na kiwango cha juu cha mafuta.
Ni muhimu kupunguza ulaji wa chumvi katika lishe yako ya kila siku. Kiwango kilichopendekezwa ni hadi gramu 5 kwa siku. Unapotumia idadi kubwa ya vyakula vyenye chumvi, kiasi cha maji mwilini huongezeka, huongeza shinikizo la damu, ambalo huathiri vibaya hali ya vyombo.
Ili kuzuia cholesterol ya juu, inashauriwa kula maapulo ya kijani, zabibu, tikiti, quince na jordgubbar mwitu kwenye tumbo tupu.
Katika vita dhidi ya atherosulinosis, mafuta ya linseed yana matajiri na asidi ya polyunsaturated mafuta na vitamini. Siku ambayo inaruhusiwa kunywa 2 tbsp. l mafuta juu ya tumbo tupu, nikanawa chini na maji.
Kuna pia idadi kubwa ya tiba za watu zinazotumika kwa kuzuia na matibabu ya ugonjwa wa atherosulinosis. Walakini, kabla ya kuzitumia, mashauri ya lazima ya mtaalamu wa kutibu ni muhimu.
Jinsi ya kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa vyombo utamwambia mtaalam katika video katika makala hii.