Simgal ni dawa ambayo ni ya kikundi cha kupungua-lipid, ambayo ni, kupunguza cholesterol. Inapatikana katika mfumo wa vidonge vya rangi ya pinki, mkondo kwa pande zote mbili, na kwenye membrane ya filamu. Kiunga kuu cha kazi cha Simgal ni simvastatin, ambayo inaweza kueleweka kuwa dawa hiyo ni ya kikundi cha maduka ya dawa inayoitwa statins. Kipimo cha dawa ni tofauti - 10, 20 na 40 milligram.
Mbali na simvastatin, Simgal pia ina vitu vya ziada kama ascorbic acid (vitamini C), butyl hydroxyanisole, wanga wa pregelatinized, asidi ya asidi ya citric, metali ya magnesiamu, selulosi ya microcrystalline na lactose monohydrate.
Ganda yenyewe lina opadra pink, ambayo, kwa upande wake, ina pombe ya polyvinyl, dioksidi ya titan, talc iliyosafishwa, lecithin, oksidi nyekundu, oksidi ya njano na varnish ya aluminium ya indigo carmine.
Msingi wa pharmacodynamics Simgala
Pharmacodynamics ni athari ambayo dawa inayo kwenye mwili wa binadamu. Simgal, kwa asili yake ya biochemical, ni anticholesterolemic - inapunguza mkusanyiko wa cholesterol "mbaya", ambayo imewekwa moja kwa moja kwenye kuta za mishipa na huunda bandia za cholesterol. Kama unavyojua, atherosclerosis huanza kuunda katika ujana, na kwa hivyo ni muhimu kudhibiti viwango vya cholesterol kwa wakati huu.
Simgal ni kizuizi cha enzyme inayoitwa HMG-CoA reductase. Ikiwa imeelezewa kwa undani zaidi, inazuia kazi ya enzyme hii iwezekanavyo. Kupunguza tena kwa HMG-CoA kunawajibika kwa ubadilishaji wa HMG-CoA (hydroxymethylglutaryl-coenzyme A) kuwa mevalonate (asidi ya mevalonic). Mmenyuko huu ndio kiunga cha kwanza na muhimu katika malezi ya cholesterol. Badala yake, HMG-CoA inabadilishwa kuwa acetyl-CoA (acetyl coenzyme A), ambayo huingia katika michakato mingine, isiyo na maana katika mwili wetu.
Simgal hupatikana bandia kwa kutumia fungus maalum ya Aspergillus (kwa Kilatini, jina la kweli ni Aspergillusterreus). Aspergillus ni choma juu ya kati maalum ya virutubisho, kama matokeo ya ambayo bidhaa mmenyuko huundwa. Ni kutoka kwa bidhaa hizi za mmenyuko kwamba dawa hupatikana.
Inajulikana kuwa katika mwili wa binadamu kuna aina kadhaa za lipids (mafuta). Hii ni cholesterol inayohusishwa na lipoproteini za chini, chini sana na juu, triglycerides na chylomicrons. Ni hatari zaidi ni cholesterol inayohusiana na lipoproteini ya chini, inaitwa "mbaya", wakati inahusishwa na lipoproteins ya kiwango cha juu, kinyume chake, inachukuliwa kuwa "mzuri". Simgal inasaidia triglycerides ya damu ya chini, na cholesterol inayohusishwa na lipoproteini za chini na za chini sana. Kwa kuongeza, inaongeza mkusanyiko wa cholesterol inayohusishwa na lipoproteini ya juu ya wiani.
Athari ya kwanza inadhihirika wiki mbili baada ya kuanza kwa matumizi ya Simgal, athari kubwa inazingatiwa baada ya karibu mwezi.
Ili kudumisha athari inayopatikana, dawa lazima ichukuliwe kila wakati, kwani ikiwa matibabu yamefutwa kiholela, kiwango cha cholesterol kitarudi kwa takwimu za awali.
Misingi ya Pharmacokinetics
Pharmacokinetics ni mabadiliko hayo ambayo hufanyika katika mwili na dawa hiyo. Simgal imeingizwa sana kwenye utumbo mdogo.
Mkusanyiko mkubwa wa dawa huzingatiwa baada ya masaa moja na nusu hadi mbili baada ya matumizi yake, hata hivyo, baada ya masaa 12 kutoka kwa mkusanyiko wa awali, ni 10% tu iliyobaki.
Kwa ukali sana, dawa hiyo inashirikiana na protini za plasma (takriban 95%). Mabadiliko kuu Simgal hupitia kwenye ini. Huko, hupitia hydrolysis (inayojumuisha na molekuli za maji), kama matokeo ya ambayo beta-hydroxymetabolites huundwa, na misombo mingine haifanyi kazi. Ni metabolites zinazo kazi ambazo zina athari kuu ya Simgal.
Nusu ya maisha ya dawa (wakati ambao mkusanyiko wa dawa katika damu hupungua haswa mara mbili) ni karibu masaa mawili.
Uondoaji wake (i.e. kuondoa) unafanywa na kinyesi, na pia sehemu ndogo hutolewa na figo kwa fomu isiyofaa.
Dalili na contraindication kwa matumizi ya dawa
Simgal inapaswa kutumiwa tu kama ilivyoagizwa na daktari wako.
Katika mchakato wa kutumia dawa, maoni na maagizo ya daktari ya matumizi yanapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu.
Kawaida huamriwa kulingana na vipimo vya maabara, katika tukio ambalo cholesterol inazidi kawaida (2.8 - 5.2 mmol / l).
Simgal inaonyeshwa katika kesi zifuatazo:
- Katika kesi ya hypercholesterolemia ya msingi ya aina ya pili, katika kesi wakati lishe iliyo na kiwango kidogo cha cholesterol pamoja na mazoezi ya mara kwa mara na kupoteza uzito iligeuka kuwa isiyofaa, ambayo ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wana uwezekano mkubwa wa kuendeleza atherosclerosis ya mishipa ya ugonjwa wa coronary.
- Pamoja na mchanganyiko wa hypercholesterolemia na hypertriglyceridemia, ambazo hazipatikani kwa tiba na lishe na mazoezi.
Katika ugonjwa wa moyo (CHD) ya moyo, dawa imewekwa ili kuzuia maendeleo ya infarction ya myocardial (necrosis ya misuli ya moyo); punguza hatari ya kifo cha ghafla; kupunguza kuenea kwa mchakato wa atherosulinosis; kupunguza hatari ya shida wakati wa kudanganywa kwa njia ya revascularization (kuanza tena kwa mtiririko wa kawaida wa damu kwenye vyombo);
Katika ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo, tiba imeamriwa kwa viboko au shida ya muda ya mzunguko wa ubongo (shambulio la ischemic ya muda mfupi).
Masharti:
- Biliary pancreatitis na magonjwa mengine ya ini kwenye hatua ya papo hapo.
- Ziada kubwa ya viashiria vya vipimo vya ini bila sababu wazi.
- Kipindi cha ujauzito na kunyonyesha.
- Kidogo.
- Historia ya athari ya mzio kwa simvastatin au sehemu nyingine ya dawa, au kwa dawa zingine ambazo ni za kikundi cha kifamasia cha statins (mzio wa lactose, upungufu wa lactase, kutovumilia kwa vizuizi vingine vya upunguzaji wa HMG-CoA).
Kwa uangalifu mkubwa, Simgal inapaswa kuamuru katika kesi kama hizi:
- unywaji pombe sugu;
- wagonjwa ambao wamepitia kupandikizwa kwa chombo cha hivi karibuni, kama matokeo ya ambayo wanalazimika kuchukua immunosuppressants kwa muda mrefu;
- shinikizo la damu kila wakati (hypotension);
- maambukizo kali, hasumu ngumu;
- usawa na kimetaboliki ya homoni;
- usawa wa maji na usawa wa elektroliti;
- operesheni nzito za hivi karibuni au majeraha ya kiwewe;
- myasthenia gravis - udhaifu wa misuli inayoendelea;
Tahadhari haswa inahitajika wakati wa kuagiza dawa kwa wagonjwa walio na kifafa.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo
Matumizi ya dawa inapaswa kuanza tu baada ya uhakiki wa kina wa maagizo yake (maelezo). Kabla ya matumizi yake, ni muhimu kuagiza lishe iliyobaki kwa mgonjwa, ambayo itasaidia kupunguza kiwango cha cholesterol "mbaya" haraka zaidi. Lishe hii itahitaji kufuatwa wakati wote wa tiba.
Kiwango cha kawaida cha kuchukua Simgal ni mara moja kwa siku wakati wa kulala, kwa sababu ni wakati wa usiku ambayo cholesterol kubwa hutolewa, na dawa wakati huu itakuwa na ufanisi zaidi. Ni bora kuichukua kabla au baada ya chakula cha jioni, lakini sio wakati wake, kwani hii inaweza kuzuia kimetaboliki ya dawa.
Katika matibabu inayolenga kupunguza kiwango cha hypercholesterolemia, Sigmal inashauriwa kuchukuliwa katika kipimo cha 10 mg hadi 80 mg mara moja usiku kabla ya kulala. Anza kwa asili na 10 mg. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku ni 80 mg. Inashauriwa kurekebisha kipimo kati ya wiki nne za kwanza tangu kuanza kwa matibabu. Idadi kubwa ya wagonjwa wana uwezekano wa kuchukua kipimo hadi 20 mg.
Kwa utambuzi kama hypercholesterolemia ya homozygous, ni busara zaidi kuagiza dawa kwa kipimo cha 40 mg kwa siku usiku au 80 mg kugawanywa mara tatu - 20 mg asubuhi na alasiri, na 40 mg usiku.
Kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa moyo au wana hatari kubwa ya kuukuza, kipimo cha 20 hadi 40 mg kwa siku ni bora.
Ikiwa wagonjwa wanapokea kwa wakati mmoja Verapamil au Amiodarone (dawa za shinikizo la damu na arrhythmias), basi kipimo cha kila siku cha Simgal haipaswi kuwa zaidi ya 20 mg.
Madhara ya Simgal
Matumizi ya Simgal inaweza kuchochea kuonekana kwa athari kadhaa mwilini.
Madhara yote ambayo yamekasirika kutoka kwa matumizi ya dawa hiyo yanaelezewa kwa kina na maagizo ya matumizi yaliyowekwa kwenye dawa.
Madhara mabaya yafuatayo ya dawa kutoka kwa mifumo anuwai ya chombo hujulikana:
- Mfumo wa mmeng'enyo: maumivu ndani ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, shida ya nakisi, michakato ya uchochezi katika kongosho na ini, malezi ya gesi nyingi, kuongezeka kwa fahirisi ya sampuli za ini, phosphokinase na phosphatase ya alkali;
- Mfumo wa neva wa kati na wa pembeni: asthenia, maumivu ya kichwa, usumbufu wa kulala, kizunguzungu, shida za unyeti wa tactile, ugonjwa wa neva, kupungua kwa maono, upotovu wa ladha;
- Mfumo wa mfumo wa misuli: mifupa ya mfumo wa misuli, matiti, maumivu ya misuli, hisia ya udhaifu, kuyeyuka kwa nyuzi za misuli (rhabdomyolysis);
- Mfumo wa mkojo: kushindwa kwa figo kali;
- Mfumo wa damu: kupungua kwa platelet, seli nyekundu za damu na kiwango cha hemoglobin;
- Udhihirisho wa mzio: homa, kuongezeka kwa kiwango cha kudorora kwa seli nyekundu za damu, eosinophils, urticaria, uwekundu wa ngozi, uvimbe, athari za kihemko;
- Athari za ngozi: hypersensitivity kwa wepesi, upele wa ngozi, kuwasha, baldness ya uangalifu, dermatomyositis;
- Wengine: kupumua kwa haraka na kiwango cha moyo, ilipungua libido.
Dawa hiyo inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote bila maagizo ya daktari. Gharama ya chini kutoka kwa wazalishaji wa ndani sio zaidi ya rubles 200. Unaweza pia kuagiza dawa hiyo kwenye mtandao na kujifungua kwa duka la dawa linalotaka au nyumbani. Kuna mafailiano kadhaa (mbadala) ya Simgal: Lovastatin, Rosuvastatin, Torvakard, Akorta. Mapitio ya mgonjwa juu ya Simgal ni mazuri.
Wataalam watazungumza juu ya statins kwenye video kwenye makala hii.
