Jinsi ya kutibu polyps ya cholesterol katika gallbladder?

Polyps ni neoplasms zenye nguvu ambazo hutoka kwa tishu za epithelial. Mara nyingi, zinaweza kutokea kwenye membrane ya ndani, ambayo ni, membrane ya mucous ya bitana ya vifungo vya viungo vya ndani vya mashimo. Viungo hivi ni pamoja na kibofu cha nduru na uterasi. Njia ya kawaida ya polyps ni pande zote au katika fomu ya kushuka. Wakati mwingine ni ngumu sana kupata, kama, kwa kweli, kutibu.

Kwa mara ya kwanza, polyps za gallbladder ziligunduliwa katika karne ya kumi na tisa na Virchow wa magonjwa ya Ujerumani. Baada ya utafiti wa kina juu ya muundo wa neoplasm chini ya darubini, walianza kuamini kwamba sababu kuu ya kuonekana kwake ni ukiukaji wa metaboli ya lipid.

Hivi sasa, inaaminika kwamba polyps ya gallbladder hupatikana katika karibu 10% ya idadi ya watu, ambayo wingi wao ni wanawake wakubwa zaidi ya miaka 35.

Sababu na aina za polyps

Polyposis (uwepo wa polyps kadhaa) ni ugonjwa ambao husababisha sababu kadhaa tofauti.

Historia yenye shida ya familia, au, kwa urahisi zaidi, utabiri wa maumbile - hii inaweza kujumuisha uwepo wa neoplasms anuwai ya aina ya papillomas, polyps, adenomas katika jamaa wa karibu. Sehemu fulani za jeni zina jukumu la kuonekana kwao, kwa hivyo uwezekano wa maendeleo katika vizazi vijavyo vinaweza kuongezeka;

Magonjwa ya njia ya biliary ya asili ya kuambukiza na ya uchochezi ni, kwa mfano, cholecystitis (mchakato wa uchochezi katika gallbladder), ambayo ukuta wa kibofu cha mkojo unakuwa mzito, upenyezaji wake huongezeka, pamoja na cholesterol, ambayo ni msingi wa malezi ya polyp ya cholesterol. Pia ni ugonjwa wa galoni, kwa sababu ambayo excretion ya kawaida ya bile inasumbuliwa na vilio vyake hufanyika. Vilio husababisha digestion, maumivu, malima. Kama matokeo ya hii, ukuaji wa granulations kwenye ukuta wa Bubble huanza, na kisha polyp yenyewe huanza kuunda;

Shida za kimetaboliki labda ndio sababu ya kawaida na ya kawaida. Ya umuhimu mkubwa ni ukiukwaji wa kimetaboliki ya lipid, ambayo husababisha mkusanyiko wa cholesterol na lipoproteins za chini na za chini sana kwa mwili wote. Kwa sababu ya mabadiliko kama hayo katika usawa wa mafuta, sio tu atherosclerosis, lakini pia polyposis inaweza kuendeleza. Cholesterol, pamoja na mishipa ya damu, imewekwa kwenye kuta za gallbladder, kwa kuongezea ile ambayo tayari inapatikana kwenye bile. Kwa hivyo polyp huanza kuunda;

Dyskinesia ya biliary ni ukiukaji wa kifungu cha bile, inayotokana na ukiukaji wa contractility ya safu ya misuli ya gallbladder. Na ugonjwa huu, bile haiingii kabisa kwenye duodenum na kuna vilio kidogo. Mgonjwa anaweza kupata kichefuchefu, kutapika kwa nadra, maumivu katika hypochondrium sahihi, kupunguza uzito.

Polyps zinaweza kuwa za aina kadhaa:

1. Papillomas - kwa asili yao ni washambuliaji, inaweza pia kutokea kwenye ngozi. Papilloma ina sura ya papilla. Na aina fulani ya mfiduo, wanaweza kuwa mbaya, ambayo inaweza kuwa mbaya;
2. Adenomatous - pia sio mbaya, lakini wanaweza kuwa hivyo. Polyps Adenomatous kutokea kwa sababu ya kuongezeka kwa tishu za tezi. Tofauti na papillomas, kuwafuatilia kunapaswa kuwa kubwa zaidi, na matibabu haraka;
3. Kuvimba - polyps kama hizo huendeleza kwa sababu ya michakato ya uchochezi kwenye gallbladder au kwa sababu ya yatokanayo na sababu za kukasirisha kama udhalilishaji wa helminthic, maambukizi ya vimelea, mawe ya bile (mawe). Hazijaainishwa kama tumors.
4. Cholesterol - ni ya uwongo, au pseudotumors, kwani wanaweza kujirudisha na tiba ya kutosha na kamili. Wamehesabu maeneo ambayo yanaonekana wakati wa mchakato wa metamorphosis ya cholesterol, na kwa sababu ya uwepo wa hesabu hizi wakati wa utambuzi wa uchunguzi wa ultrasound, zinaweza kuchanganyikiwa na mawe ya bile au na aina nyingine za polyps. Ni kwa sababu ya makosa kama haya kwamba inahitajika kufanya uchunguzi kamili wa wagonjwa, ambao ni pamoja na vipimo vya maabara.

Baada ya kugundua uwepo wa polyps, utambuzi wa nyongeza hufanywa kutambua aina ya polyp na kuamua mbinu sahihi za matibabu.

Dalili za kliniki za polyps ya cholesterol

Dalili za polyposis ya gallbladder mara nyingi sio maalum.

Dalili za kuendeleza ugonjwa wa ugonjwa zinaweza kuchanganyikiwa wakati wa utambuzi na udhihirisho wa cholecystitis, hepatic colic au biliary dyskinesia.

Dalili zinategemea ujanibishaji wa mchakato, saizi yake, idadi ya polyps.

Kunaweza kuwa na kozi ya asymptomatic au kali ya ugonjwa.

Dalili za polyps ni kama ifuatavyo:

• hisia za maumivu ya asili ya kuuma au wepesi katika mkoa wa hypochondrium sahihi (tovuti ya makadirio ya gallbladder), zinaweza kuwa mbaya zaidi baada ya ulaji mwingi wa vyakula vyenye mafuta na kukaanga, kunywa pombe, kwa sababu ya mafadhaiko ya kihemko;
• sindano ya kuzuia - husababishwa na eneo la polyp kwenye shingo la kibofu cha mkojo, ambapo hufunika lumen na kuzuia utokaji wa bile, wakati ngozi na utando wa mucous, sclera inakuwa ya manjano-kijani kwa rangi, kuwasha, kichefuchefu cha wakati na kutapika pia kunaweza kutokea;
• maumivu yanayofanana na hepatic colic - wao ni paroxysmal, wameshona, na sura yao inaonyesha moja kwa moja kupotosha au kushona kwa mguu polypous;
• uchungu mdomoni;
• kichefuchefu, kilichotamkwa asubuhi;
• kutapika bila sababu dhahiri;
• kuhara - hufanyika kwa sababu ya kifungu kisicho na kutosha cha bile ndani ya utumbo mdogo, kama matokeo ya ambayo digestion inasumbuliwa;

Kwa kuongeza, moja ya dalili za ukuaji wa ugonjwa huweza kuwa uwepo wa joto la muda mrefu la subfebrile (37-38⁰C)

Njia za utambuzi za polyp

Katika mazoezi ya kisasa ya matibabu, njia anuwai za utafiti na maabara hutumiwa. Kutoka kwa njia za maabara, uchunguzi wa damu ya biochemical, uchambuzi wa fecal na uchambuzi wa jumla wa mkojo hutumiwa.

Mtihani wa damu ya biochemical - ndani yake, mbele ya polyps ya cholesterol, yaliyomo ya bilirubini yataongezeka. Bilirubin ni bidhaa ya kuvunjika kwa mwisho kwa hemoglobin. Inabadilika kwa wingi mbele ya shida yoyote na ini, kibofu cha nduru na njia ya biliary. Bilirubin sio moja kwa moja (isiyo ya kuunganishwa) na inaelekezwa (iliyounganishwa). Sehemu isiyo ya moja kwa moja huongezeka na jaji inayoitwa hemolytic au suprahepatic, ambayo uharibifu wa seli nyekundu za damu hufanyika sana. Hemoglobini iliyotolewa kwa kasi kubwa huanza kubadilishwa kuwa bilirubini. Sehemu ya moja kwa moja huongezeka na jaundice ndogo, au ya mitambo, au ya kuzuia, ambayo hufanyika kwa sababu ya usumbufu wa njia ya biliary na hesabu au, kwa upande wetu, polyp. Kuongezeka kwa phosphatase ya alkali na, kwa kweli, cholesterol inaweza pia kuzingatiwa.

Mchanganuo wa fecal, au coprogram - idadi ndogo ya stercobilin, moja ya bidhaa za kati za kuvunjika kwa hemoglobin, zinaweza kuwa zipo kwenye kinyesi.

Urinalysis - katika mkojo, urobilinogen, ambayo pia ni ya kati katika kuvunjika kwa hemoglobin, inaweza kutolewa.

Mbali na njia za utafiti wa maabara, polyps ya cholesterol inaweza kugunduliwa kwa kutumia ultrasound, ultrasonografia ya endoscopic na mawazo ya magnetic resonance.

Njia ya utafiti ya Ultrasonic (ultrasound) ndiyo njia ya kawaida na ya bei nafuu zaidi. Ni kwa msingi wa tafakari ya mawimbi ya ultrasonic kutoka kwa viungo. Na muundo wa kawaida wa gallbladder bila pathologies, mviringo mweusi, mdogo na ukuta nyembamba, utaonekana kwenye skrini. Ikiwa neoplasms yoyote hupatikana kwenye kibofu cha mkojo, itaonekana kama matangazo nyeupe na mtaro wazi ulio karibu na ukuta wa chombo hicho.

Katika muundo wao, watakuwa hyperechoic (echogenicity ni wiani wa malezi). Tofauti kuu kati ya polyps na calculi ni kwamba polyp haibadilishi eneo lake wakati msimamo wa mwili wa mgonjwa unabadilika. Kabla ya kufanya ultrasound, inashauriwa kuchukua tu chakula nyepesi, ambacho hakitasimamia mfumo wa kumengenya, na hautachangia uzalishaji mwingi wa gesi.

Endoscopic ultrasonography (EUS) ni njia vamizi ya utafiti ambayo inafanywa kwa kutumia endoscope. Endoscope, pamoja na probe ya ultrasound, imeingizwa kwenye duodenum. Ultrasonografia ina faida fulani juu ya njia ya ultrasound, kwa sababu wakati inafanywa, muundo wa gallbladder na neoplasms yoyote ndani yake huonekana kwa undani zaidi na wazi. Kabla ya kutekeleza ESR, mgonjwa haruhusiwi kula, na baada yake jioni - chakula nyepesi tu.

Fikra ya uchunguzi wa nguvu ya Magnetic (MRI) ni uchunguzi unaofaa zaidi kwa wagonjwa walio na polyposis inayoshukiwa. Utapata kuchambua kwa undani muundo wa gallbladder, muundo wa neoplasms, hukuruhusu kutathmini uwepo wa makosa ya kuzaliwa au yaliyopatikana katika mfumo wowote wa chombo. Lakini, kwa bahati mbaya, sio kila mtu anayeweza kumudu MRI kwa sababu ya gharama kubwa.

Njia za kutibu polyps

Polyps ya cholesterol ya gallbladder inaweza kutibiwa na dawa na upasuaji.

Matibabu ya upasuaji wa ugonjwa wa ugonjwa hutumiwa ikiwa matumizi ya dawa haitoi matokeo mazuri.

Ya dawa zilizowekwa dawa kama vile Holiver, Ursosan, Ursosulfak, Hepabene, Drotaverin (No-Shpa) na Simvastatin.

Utaratibu wa hatua ya kila dawa ni kama ifuatavyo.

1. Holiver ni dawa ambayo huchochea excretion ya bile kutoka kwa kibofu cha mkojo, hurekebisha usumbufu wake, kuzuia msongamano wa bile. Ni marufuku kuagiza uzuiaji wa biliary. Inahitajika kuichukua vidonge 2 mara tatu kwa siku kabla ya milo.
2. Hepabene - dawa hii inajulikana na watu wengi, kwani ni kawaida sana. Inarekebisha secretion ya bile na hepatocytes, hupunguza spasms. Njia ya maombi - 1 kifurushi mara tatu kwa siku.
3. Drotaverine (No-Shpa) ni dawa ambayo ni ya kikundi cha antispasmodics. Inapunguza cramping na maumivu, haswa na hepatic colic. Inapaswa kuchukuliwa vidonge 1-2 wakati wa shambulio la maumivu au hisia zisizofurahi.
4. Simvastatin ni dawa ya matibabu ya atherosulinosis, ni mali ya kundi la statins. Inapunguza kiwango cha cholesterol katika damu. Imebakwa kibao 1 wakati wa kulala, kwa sababu wingi wa cholesterol hutolewa sawasawa usiku.
5. Ursosan - husaidia kuponya polyps za asili ya cholesterol pekee. Ni, kama Simvastatin, hupunguza kiwango cha cholesterol na lipoprotein ya chini katika damu, na pia huzuia mkusanyiko mpya wa cholesterol. Ukosefu wa matumizi yake ni mabadiliko ya uharibifu katika ukuta wa gallbladder, blockage ya njia ya biliary, ukubwa mkubwa wa polyp (zaidi ya cm 2). Kipimo cha Ursosan huhesabiwa kama 10 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili. Muda wa matibabu ni kutoka miezi sita hadi mwaka mmoja.
6. Ursofalk - utaratibu wake wa hatua ni sawa na ule wa Ursosan. Ni kutengenezea kwa amana za cholesterol. Kipimo cha dawa ni sawa - 10 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili. Wakati wa matibabu yote, kufuatilia ukubwa wa polyp ni lazima.
7. Allochol ni dawa ya choleretic. Inachochea motility na excretion ya bile kutoka kwa kibofu cha mkojo. Haiwezi kuamuru kwa usumbufu wa njia ya biliary. Inahitajika kuichukua vidonge 2 mara tatu kwa siku baada ya milo kwa mwezi.
8. Ovesol ni maandalizi ya mitishamba ambayo ni nyongeza ya lishe. Inafanya hatua kwa hatua na kwa muda mrefu. Kitendo chake ni kuchochea excretion ya calculi, kuondoa vilio vya bile, kuchochea contractility ya gallbladder. Usafirishaji kwa matumizi ya Ovesol ni kizuizi kamili cha ducts za bile. Chukua matone 15-20 mara mbili kwa siku. Karibu kozi nne za matibabu zinazodumu mwezi mmoja zinapaswa kufanywa kwa mwaka.

Uingiliaji wa upasuaji unafanywa na saizi kubwa za neoplasms, na njia zilizopo za njia ya biliary (ugonjwa wa gallstone, cholecystitis na kongosho), na ukuaji wa haraka wa polyp, na idadi kubwa yao na kwa hatari kubwa ya shida ya kidonda. Wao hufanya shughuli kama vile polypectomy - kuondolewa kwa polyp tu, na cholecystectomy - kuondolewa kamili kwa gallbladder.

Baada ya operesheni, lazima ufuate lishe fulani. Inayo katika vyakula vya kukaanga na vyenye mafuta, katika matumizi ya vyombo vya kuchemshwa vingi na kukaushwa, kwa kutengwa kamili kwa pombe, chumvi, kuvuta. Tiba inayosaidia na tiba ya watu (propolis, asali, infusions za mitishamba, dawa za homeopathic) pia inapendekezwa.

Athari za cholesterol kwenye mwili zimeelezewa kwenye video katika nakala hii.