Utambuzi wa kliniki wa magonjwa ni pamoja na ukusanyaji wa data ya historia ya matibabu, uchunguzi wa lengo la mgonjwa, njia za utambuzi na maabara.
Kila mbinu inampa daktari habari zaidi juu ya mgonjwa na magonjwa yake, hukuruhusu kuchagua mbinu bora zaidi za matibabu.
Njia za utambuzi wa chombo zinaweza kugawanywa katika vamizi, zisizo za uvamizi na zilizochanganywa.
Invasive ni pamoja na fibrogastroduodenoscopy, colonoscopy, laparoscopy ya utambuzi, angiografia (pamoja na coronarografia), malezi ya malezi endocopic.
Njia zisizo za uvamizi za utambuzi:
- X-ray
- tomography iliyojumuishwa;
- mawazo ya resonance ya magnetic;
- utambuzi wa ultrasound (sonografia).
Endosonografia ni mbinu iliyochanganyika ambayo hukuruhusu kuona maumbo ya viungo kutoka ndani na kupata picha ya ultrasound ya miundo ambayo kamera haina ufikiaji.
Kifaa cha kufanya endosonografia ni picha ya video - vifaa vyenye bomba, mwishoni mwa ambayo kamera imewekwa, pamoja na sensor ya ultrasonic.
Je! Ni faida gani za endosonografia juu ya kawaida? Njia hii hukuruhusu kusanidi kamera ili kitu cha kupendeza kwa daktari ni karibu. Kuhusu mbinu za endoscopic pekee, njia hii ya utambuzi inafanikiwa kwa sababu ya shida chache.
Dalili za endosonografia ya kongosho
Endosonografia inakuruhusu kusoma hali ya karibu njia nzima ya kumengenya.
Lakini ikiwa habari juu ya tumbo na duodenum inaweza kupatikana kwa kutumia endoscopy rahisi, basi mambo ni ngumu zaidi na kongosho.
Endosonografia ya kongosho ni njia ambayo umuhimu wake haupaswi kupuuzwa. Kwa kuwa chombo hiki kinapatikana, ili sio sehemu zake zote zinaweza kuonekana kwenye sonografia ya kawaida, ultrasound ya endoscopic ya kongosho husaidia kuibua maeneo yasiyoweza kufikiwa.
Ultimate ya jua ya kongosho hutumiwa kwa dalili zifuatazo.
- Uwepo wa dalili za kutisha, ambazo ni pamoja na maumivu ya mshipa kwenye tumbo la juu na kushoto, kichefuchefu na kutapika.
- Kupunguza uzito polepole au kwa kasi.
- Mabadiliko katika maumbile ya kinyesi.
- Uwepo wa jaundice.
- Kibofu cha mkojo kisicho na maumivu ni wazi ni dalili ya Courvoisier. Dalili hii ni tabia ya saratani ya kichwa cha kongosho.
- Uwepo wa tumor au formations ya kiasi. Toa ultrasound ya ducts ya kongosho hukuruhusu kugundua hata fomu ndogo zaidi na calculi.
- Kuamua uwepo wa metastases katika mchakato wa kawaida wa tumor.
Kwa kuongezea, aina hii ya uchunguzi wa utambuzi inaonyesha kiwango cha mabadiliko ya kisaikolojia katika kongosho yanayohusiana na magonjwa ya uchochezi kama vile kongosho.
Jinsi ya kuandaa endosonografia?
Kabla ya uchunguzi, daktari kwanza anahojiana na mgonjwa juu ya uwepo wa mzio, na pia anaamua coagulogram. Hii ni muhimu kuamua mchanganyiko wa damu ili mgonjwa ghafla asiwe na damu wakati wa kusoma. Bidhaa hii ni muhimu sana ikiwa wakati wa utaratibu ni muhimu kuchukua biopsy, ambayo inajumuisha kiwewe kwa mwili na uzio wa sehemu yake.
Inapendekezwa kuwa usile au kunywa kabla ya endosonografia masaa nane kabla ya masomo, kwani kuna hatari ya kutapika. Katika uwepo wa endoscope ndani, hii inaweza kusababisha shauku kwa kutapika. Inashauriwa pia kuwa na enema ya utakaso jioni kabla ya utaratibu.
Haipendekezi kuchukua dawa kabla ya utafiti, haswa maandalizi ya chuma na mkaa ulioamilishwa, ambayo inaweza kudhoofisha yaliyomo matumbo, ambayo itachanganya utambuzi sahihi. Lakini bado, ikiwa mtu ana ugonjwa sugu ambao unahitaji dawa ya kila wakati, wanaruhusiwa kutumia, lakini huosha chini na kiasi kidogo cha maji.
Kabla ya utambuzi wa aina hii, inashauriwa pia kutovuta moshi, kwani utengano wa mshono huongezeka, ambayo inaweza kuzuia kuanzishwa kwa endoscope.
Pancreatic endoscopic ultrasonography inafanywa chini ya anesthesia ya jumla, au athari maalum hupewa mgonjwa kabla ya uchunguzi. Kabla ya kuanza utaratibu, mtu anachukua msimamo kwa upande wake wa kushoto na anaongoza miguu yake iliyoinama tumboni mwake.
- Kifaa huingizwa kwenye lumen ya esophagus, na kuta zake zinachunguzwa. Kwa muda huo huo, daktari ana nafasi ya kufanya uchunguzi wa lymph nodi katika eneo hili na mapafu. Utafiti wa miundo ya kina ni dhamana kuu ya utambuzi ya njia hii;
- Kisha vifaa hufanywa kwa kina zaidi na ukuta wa tumbo unachunguzwa, na pamoja nayo wengu na kongosho;
- Hatua ya mwisho ya utaratibu ni eneo la duodenum. Ultrasonografia ya tovuti hii inaruhusu daktari kusoma ducts bile, ducts na kichwa cha kongosho. Ikiwa ni lazima, nyenzo za biopsy pia hukusanywa kwa uchunguzi wa kihistoria.
Utaratibu unaweza kuchukua muda - kutoka dakika 30 hadi saa.
Je! Ni vigezo gani vya kongosho ambayo daktari anasoma juu ya endosonografia?
Wakati wa uchunguzi, daktari anakagua hali ya tabia ya kongosho.
Idadi kubwa ya mambo huzingatiwa kwa sababu hii.
Kati ya mambo haya ya tathmini, muhimu zaidi ni:
- sura ya tezi (kwa watu wengi, sura ya anatomiki ya tezi inaweza kutofautiana, ambayo inaweza kuwa sababu ya usumbufu wa utendaji wake);
- vipimo vya tezi nzima na sehemu zake za kibinafsi zinampa daktari habari juu ya uwepo wa muundo wa kiasi katika chombo - cysts, tumors, calculi;
- ufafanuzi wa contours (blurred na fuzzy contours inaweza kuonyesha kuvimba kwenye tezi au vyombo vilivyo karibu, tupu na cysts zina mtaro wazi, lakini kuongezeka kwa fomu ya bulge);
- sifa za kimuundo (kongosho ni chombo ambacho kina muundo wa nafaka ya kati, eksiolojia ya tezi inapaswa kuwa sawa, mhemko huzingatiwa katika kongosho sugu, wakati tishu nyingi zinazohusika zipo kwenye muundo wa tezi).
- kupunguzwa kwa echogenicity ni tabia ya kongosho ya papo hapo, ambayo inaweza kuambatana na edema ya tezi, lakini idadi ya watu mara nyingi huwa ni hyperechoic, haswa calculi, na, kwa kweli, raia wa cystic huonekana kama hasi na wana edges laini;
- hali ya ducts ya kongosho.
Mara nyingi sababu ya kongosho sio ugonjwa wa kongosho yenyewe, lakini ni ugonjwa wa njia ya biliary. Katika ugonjwa wa gallstone, mawe, haswa ndogo, husogea kwenye ducts. Harakati kama hizo zinaweza kusababisha kufutwa kwa bile kwa kiwango fulani. Ikiwa hii itatokea juu ya kutokwa kwa duct ya kongosho, mtu hupata jaundice ya kuzuia, lakini ikiwa jiwe litaacha baada ya duct ya kongosho na duct ya kawaida ya bile hujiunga, bile kongosho hutokea.
Kwa hivyo, utambuzi wa wakati unaofaa wa uwepo wa fomu ya kongosho, na vile vile mawe kwenye matuta ya mfumo wa biliary, husaidia kuzuia uharibifu zaidi kwa tezi.
Contraindication na shida za endosonografia ya kongosho
Ikiwa mgonjwa ana ugumu wa mfumo wa mmeng'enyo, utaratibu unakuwa mgumu, kwa sababu vifaa vya sonografia havipitishi njia hii nyembamba.
Contraindication pia ni pamoja na hali iliyogawanywa ya mgonjwa, magonjwa na damu inayopatikana ya damu, ambayo yanaonyeshwa kwa ukiukaji wa usumbufu na kiwewe kwa mgongo wa kizazi.
Mashtaka yote kwa sababu ya kutoweza kuanzisha kifaa chini ya hali fulani ya mgonjwa.
Shida za endosonografia ni pamoja na:
- kutokwa na damu kwa sababu ya kiwewe kwa ukuta wa chombo na vifaa;
- utakaso wa chombo cha mashimo;
- usumbufu wa mfumo wa moyo na mishipa (arrhythmias na shida ya uzalishaji);
- athari ya mzio;
- maambukizi, hatari ya ambayo huongezeka kwa biopsy.
Bei ya utaratibu huu inaweza kutofautiana sana. Inategemea mji, kliniki, upatikanaji wa vifaa, na pia kwa mtaalamu. Sio kila wakati utafiti ambao ni wa bei rahisi itakuwa mbaya zaidi. Katika suala la kuchagua mahali pa uchunguzi, mtu anaweza kuongozwa na hakiki ya wagonjwa wengine, ukaribu wa kliniki kwa nyumba, pamoja na ubora wa maabara ya histopathological.
Mtaalam katika video katika makala hii atazungumza juu ya utambuzi na matibabu ya kongosho.
