Pancreatitis ni ugonjwa, maendeleo ambayo inaambatana na tukio la shida kadhaa. Hali hizi za kiolojia zinaweza kusababishwa na tukio la kushinikiza kwa tishu zinazozunguka, michakato ya uharibifu katika tishu za kongosho, maambukizo yanayoingia kwenye mtazamo wa uchochezi.
Katika kongosho ya papo hapo, kuonekana kwa ukiukwaji hufanyika haraka sana. Mara nyingi ukiukwaji kama huo ni matokeo ya kuendelea kwa michakato ya uharibifu katika msingi wa necrosis ya kongosho. Katika uwepo wa kongosho sugu, shida kama hizo zinaweza kukuza polepole zaidi ya miaka kadhaa.
Shida nyingi zinahitaji uingiliaji wa upasuaji wakati wa matibabu. Kulingana na wakati wa kutokea kwa ukiukwaji, wamegawanywa katika vikundi viwili - mapema na marehemu. Kwa kuongezea, uainishaji unafanywa kulingana na ujanibishaji wa shida zinazohusiana na mwelekeo wa ugonjwa wa msingi.
Kuhusiana na mtazamo wa kimsingi wa maendeleo ya ugonjwa, aina zifuatazo zinajulikana katika uainishaji:
- Kawaida - funika sehemu nzima ya tumbo, tishu za kongosho na nyuzi za parapancreatic.
- Ujanibishaji na chombo - kuna vidonda vya viungo vya kibinafsi ambavyo vina uhusiano wa kongosho na kongosho.
Kulingana na sifa za anatomiki na topografia, wataalam wa matibabu hutofautisha metraolojia ya ndani na ya tumbo. Kuonekana kwa shida za mapema ni kwa sababu ya hatua ya sababu za msingi na za sekondari za uchokozi zinazotokea katika siku za kwanza za ugonjwa kuendelea. Patolojia za marehemu ni kwa sababu ya michakato ya kuyeyuka katika foci ya necrotic. Mara nyingi, sababu ya microbial na udhihirisho wa uchochezi wa ndani na uchochezi huchangia katika maendeleo.
Madaktari wengi hugawanya shida hizo kuwa za kufanya kazi na kikaboni. Aina ya kazi ya shida za kongosho ni kutibika kwa kutumia njia za kihafidhina. Kikaboni - ngumu kutibu, uingiliaji wa upasuaji wa haraka au uliopangwa hutumiwa kwa sababu hii.
Mojawapo ya kawaida ni kuvimba kwa tishu za kurudisha nyuma na pancreatogenic ya nafasi ya kiini cha seli ya nyuma au cavity ya tumbo.
Parapancreatitis ni nini?
Parapancreatitis ndio shida ya kawaida ya ujanibishaji wa kongosho. Hii ni ugonjwa unaoweza kuathiri tishu za pericanopancreatic tishu.
Mchakato huu wa uchochezi katika kongosho unamaanisha kuharibika kwa ziada ya kongosho.
Kundi hili linajumuisha ukiukaji ufuatao:
- Cholangitis ni kuvimba kwa ducts za bile.
- Omentitis ni mchakato wa uchochezi katika omentum.
- Ligamentitis ni kuvimba kwa ligament ya ini.
- Peritonitis ni mchakato wa uchochezi katika ukuta wa peritoneal.
Kulingana na etiolojia, parapancreatitis yote ya kongosho inaweza kugawanywa katika vikundi viwili:
- sugu
- mkali.
Mgawanyiko katika vikundi hivi inategemea unganisho na shambulio la pancreatitis sugu au ya papo hapo.
Kundi la parapancreatitis ya papo hapo imegawanywa katika aina zifuatazo:
- Hemorrhagic.
- Necrotic.
- Neurotic safi.
Kikundi cha parapancreatitis sugu katika dawa imegawanywa katika aina mbili:
- sclerotic;
- polycystic.
Kila moja ya vikundi hivi na aina ina sifa zake.
Tabia ya kikundi cha parapacreatitis ya papo hapo
Katika hatua za mwanzo baada ya kuanza kwa shambulio la kongosho, uharibifu wa nyuzi hugunduliwa kwa namna ya edema, hemorrhage au malezi ya necrosis ya mafuta.
Utambuzi wa parapancreatitis ya papo hapo sio ngumu sana kwa daktari, ikiwa tunakumbuka kuwa tukio la majeraha ya nyuzi za serous na hemorrhagic huzingatiwa kwa wagonjwa wote walio na fomu kali ya kongosho ya papo hapo.
Mpito wa mchakato wa uchochezi katika kesi ya ukuzaji katika mwili wa aina ya infiltrative-necrotic au purulent-necrotic ya complication ya mesentery ya utumbo mdogo unaambatana na wagonjwa na malezi ya paresis ya matumbo.
Katika kesi ya kuenea kwa michakato ya uchochezi kwa nyuzi za mfereji wa uso wa nyuma, kuonekana kwa uchungu wa tishu zinazoingiliana katika eneo lumbar la shina hugunduliwa.
Tukio la lesion ya infcrrative ya necrotic iliyo na kiwango kikubwa ni sifa ya kuonekana kwa dalili kama uvimbe wenye uchungu. Ishara kama hiyo ya kuendelea inagunduliwa wakati wa uchunguzi wa mwili wa mgonjwa kwa kutumia tomografia ya pamoja na ultrasound.
Malezi ya parapancreatitis muhimu, ambayo kuingizwa kuu hupatikana katika mkoa wa kichwa wa tezi, mara nyingi hufuatana na kuonekana kwa dalili za kushinikiza kwa ducts ya tezi na choledochus.
Vipengele vya fomu za papo hapo za shida
Utoaji wa serous-hemorrhagic au kuingizwa kwa nyuzi wakati wa matibabu ya kutosha na ya kihafidhina ya kongosho ya papo hapo mara baada ya udhihirisho wake wa kwanza kawaida husababisha maendeleo ya nyuma na hayasababisha mchakato wa uchochezi wa sekondari.
Mara chache, hemorrhages kubwa zinaweza kutokea katika nafasi ya kurudi nyuma, zinafuatana na malezi ya sehemu ndogo katika maeneo yaliyopigwa na hemorrhage.
Katika tukio la hali kama hii, damu iliyomwagika kwenye nyuzi huchangia kuonekana kwa athari ya uchochezi ya kutamka, ambayo inaambatana na malezi ya kiwango kikubwa cha kuingilia karibu na kongosho.
Sababu ya malezi ya aina ya-infcrrative-necrotic inaweza kuwa:
- hemibhagic imbibition;
- malezi ya necrosis kubwa ya mafuta.
Katika uwepo wa hali ya aseptic, vidonda vya necrotic vilivyoingia vinaweza kupita polepole, kwa zaidi ya miezi mitatu, kujizuia kwa sehemu na malezi ya mabadiliko ya kitamaduni katika nyuzi au malezi ya cyst parapancreatic katika lesion.
Katika uwepo wa maambukizi ya purulent-putrefactive katika lesion, maendeleo ya parapancreatitis ya purulent-putrefactive hufanyika. Kipengele cha tabia ni kuyeyuka kwa mtazamo wa necrotic na malezi ya jipu.
Matibabu serous hemorrhagic na hemorrhagic aina ya shida
Njia za kihafidhina hutumiwa mara nyingi kutibu aina hii ya vidonda vya tishu vya nyuma. Njia kama hizo ni pamoja na marekebisho ya tiba ya kongosho. Marekebisho ya matibabu ya kongosho yana matumizi ya tiba ya detoxization iliyoimarishwa na matumizi ya dawa za antibacterial ambazo hufanya kazi ya prophylactic.
Aina zilizoingia hupitia matibabu ya kihafidhina kwa kutumia kipimo kikubwa cha dawa za kukinga. Wakati wa matibabu, kanuni za tiba ya de-ascalation hutumiwa. Katika mchakato wa matibabu, utawala wa endolymphatic wa dawa za antibacterial hutumiwa.
Pamoja na maendeleo katika mwili wa mgonjwa wa aina kali ya ugonjwa wa hemorrhagic parapancreatitis, ambayo inaambatana na mwanzo wa fusions safi ya tishu za kurudisha nyuma ambazo zimepita necrotization, na pia kwa utambulisho wa aina zote za shida za purulent-necrotic, uingiliaji wa upasuaji unapendekezwa.
Vipengele vya fomu sugu na matibabu yake
Fomu sugu inaweza kuzingatiwa kama moja ya athari za omentitis iliyoko ndani au aina ya papo hapo ya parapancreatitis, ambayo haijapitia mabadiliko ya purulent.
Aina sugu ni sifa ya kuonekana kwa picha ya kliniki isiyo wazi. Katika hali nyingine, ukuaji wa shida katika udhihirisho wao huiga mashambulio ya kurudia ya kongosho sugu.
Utambulisho wa ugonjwa huo unawezeshwa sana ikiwa mgonjwa ana fistulas ya purulent ya nje. Kuendelea kwa aina ya sclerosing inaweza kusababisha compression ya mishipa ya damu iko karibu na lengo. Hali kama hiyo inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa ischemiki na aina za mkoa wa shinikizo la damu.
Kufanya matibabu ya kihafidhina ya fomu sugu ya shida sio kazi, lakini kufanya operesheni iliyopangwa kwenye kongosho hufanywa tu ikiwa mgonjwa ana shida katika mfumo wa compression ya mabega ya arterial na venous katika eneo la eneo la kongosho. Pia, dalili ni kesi za kuonekana kwa dalili za shinikizo la damu na ishara za dalili za ischemic, ambayo ni sugu kwa matibabu ya kihafidhina.
Jinsi ya kuzuia shida ya kongosho imeelezewa kwenye video katika nakala hii.
