Ugonjwa wa kisukari na kingamwili kwa seli za beta zina uhusiano fulani, kwa hivyo ikiwa unashuku ugonjwa, daktari anaweza kuagiza masomo haya.
Tunazungumza juu ya autoantibodies ambayo mwili wa binadamu huunda dhidi ya insulini ya ndani. Antibodies kwa insulini ni masomo ya kuelimisha na sahihi kwa ugonjwa wa kisukari 1.
Taratibu za utambuzi wa aina ya aina ya sukari ni muhimu katika kutengeneza ugonjwa na kuunda mfumo mzuri wa matibabu.
Ugunduzi wa Aina ya Kisukari Kutumia Vizuia Vidudu
Katika tiba ya aina ya 1, antibodies kwa dutu ya kongosho hutolewa, ambayo sivyo ilivyo kwa ugonjwa wa aina 2. Katika kisukari cha aina 1, insulini ina jukumu la autoantigen. Dutu hii ni maalum kwa kongosho.
Insulini ni tofauti na mafuta mengine yote ambayo yuko na ugonjwa huu. Alama maalum ya ukosefu wa kazi katika tezi katika ugonjwa wa 1 ugonjwa wa sukari ni matokeo chanya ya kingamwili ya insulini.
Katika ugonjwa huu, kuna miili mingine katika damu inayohusiana na seli za beta, kwa mfano, antibodies za glutamate decarboxylase. Kuna huduma fulani:
- 70% ya watu wana antibodies tatu au zaidi,
- chini ya 10% wana spishi moja,
- hakuna antibodies katika 2-4% ya wagonjwa.
Antibodies kwa homoni katika ugonjwa wa sukari huzingatiwa sababu ya malezi ya ugonjwa. Wanaonyesha tu uharibifu wa miundo ya seli ya kongosho. Vizuia kinga kwa insulini kwa watoto wenye ugonjwa wa sukari wana uwezekano mkubwa kuliko watu wazima.
Mara nyingi katika watoto wenye ugonjwa wa kisukari na aina ya ugonjwa wa kwanza, kinga za insulini huonekana kwanza na kwa idadi kubwa. Kitendaji hiki ni tabia ya watoto chini ya miaka mitatu. Mtihani wa antibody sasa unachukuliwa kuwa kipimo cha dhibitisho zaidi cha kuamua aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari.
Ili kupata kiwango cha juu cha habari, inahitajika kuteua sio tu masomo kama hayo, lakini pia kusoma uwepo wa tabia nyingine za autoantibodies za ugonjwa.
Utafiti unapaswa kufanywa ikiwa mtu ana dhihirisho la hyperglycemia:
- kuongezeka kwa kiasi cha mkojo
- kiu kali na hamu ya kula,
- kupunguza uzito haraka
- kupungua kwa usawa wa kuona,
- unyeti wa mguu uliopungua.
Kinga za insulini
Mtihani wa antijeni wa insulini unaonyesha uharibifu wa seli ya beta kwa sababu ya utabiri wa urithi. Kuna antibodies kwa insulin ya nje na ya ndani.
Vizuia oksijeni kwa dutu ya nje zinaonyesha hatari ya mzio kwa insulini kama hii na kuonekana kwa upinzani wa insulini. Utafiti hutumiwa wakati uwezekano wa kuagiza tiba ya insulini katika umri mdogo, na vile vile katika matibabu ya watu walio na nafasi kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari.
Yaliyomo ya antibodies vile haipaswi kuwa juu kuliko 10 U / ml.
Glutamate decarboxylase antibodies (GAD)
Utafiti juu ya antibodies to GAD hutumiwa kugundua ugonjwa wa kisukari wakati picha ya kliniki haijatamkwa na ugonjwa ni sawa na aina 2. Ikiwa antibodies kwa GAD imedhamiriwa kwa watu wasiotegemea-insulin, hii inaonyesha mabadiliko ya ugonjwa kuwa fomu inayotegemea insulini.
Antibodies ya GAD pia inaweza kuonekana miaka kadhaa kabla ya mwanzo wa ugonjwa. Hii inaonyesha mchakato wa autoimmune ambao huharibu seli za beta za tezi. Mbali na ugonjwa wa sukari, kingamwili kama hicho kinaweza kuongea, kwanza, juu ya:
- lupus erythematosus,
- ugonjwa wa mgongo.
Kiwango cha juu cha 1.0 U / ml kinatambuliwa kama kiashiria cha kawaida. Kiasi kikubwa cha antibodies kama hizi kinaweza kuonyesha ugonjwa wa kisukari cha aina 1, na kuongea juu ya hatari za kuendeleza michakato ya autoimmune
Ceptidi
Ni kiashiria cha usiri wa insulini yako mwenyewe. Inaonyesha utendaji wa seli za kongosho za kongosho. Utafiti huo hutoa habari hata na sindano za nje za insulini na na antibodies zilizopo kwa insulini.
Hii ni muhimu sana katika utafiti wa wagonjwa wa kisukari na aina ya kwanza ya maradhi. Uchambuzi kama huo hutoa fursa ya kutathmini usahihi wa regimen ya tiba ya insulini. Ikiwa hakuna insulini ya kutosha, basi C-peptide itashushwa.
Utafiti umewekwa katika visa kama hivyo:
- ikiwa inahitajika kutenganisha aina ya 1 na aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari,
- kutathmini ufanisi wa tiba ya insulini,
- ikiwa unashuku insulini
- kufanya udhibiti juu ya hali ya mwili na ugonjwa wa ini.
Kiasi kikubwa cha C-peptide kinaweza kuwa na:
- kisukari kisicho na insulini,
- kushindwa kwa figo
- matumizi ya homoni, kama vile uzazi wa mpango,
- insulinoma
- hypertrophy ya seli.
Kiasi kilichopunguzwa cha C-peptidi kinaonyesha ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini, na vile vile:
- hypoglycemia,
- hali zenye mkazo.
Kiwango kawaida ni katika safu kutoka 0.5 hadi 2.0 μg / L. Utafiti unafanywa juu ya tumbo tupu. Lazima kuwe na mapumziko ya chakula cha saa 12. Maji safi yanaruhusiwa.
Mtihani wa damu kwa insulini
Huu ni mtihani muhimu kwa kugundua aina ya ugonjwa wa sukari.
Na ugonjwa wa aina ya kwanza, yaliyomo ya insulini katika damu huhamishwa, na kwa ugonjwa wa aina ya pili, kiasi cha insulini huongezeka au kinabaki kuwa kawaida.
Utafiti huu wa insulini ya ndani pia hutumika kushuku hali fulani, tunazungumza juu:
- sarakasi
- syndrome ya metabolic
- insulinoma.
Kiasi cha insulini katika anuwai ya kawaida ni 15 pmol / L - 180 pmol / L, au 2-25 mced / L.
Uchambuzi unafanywa juu ya tumbo tupu. Inaruhusiwa kunywa maji, lakini mara ya mwisho mtu anapaswa kula masaa 12 kabla ya masomo.
Glycated Hemoglobin
Hii ni kiwanja cha molekuli ya sukari na molekuli ya hemoglobin. Uamuzi wa hemoglobin ya glycated hutoa data juu ya kiwango cha wastani cha sukari zaidi ya miezi 2 au 3 iliyopita. Kawaida, hemoglobin iliyo na glycated ina thamani ya 4 - 6.0%.
Kiasi kilichoongezeka cha hemoglobin iliyo na glycated inaonyesha shida katika kimetaboliki ya wanga ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa kwanza. Pia, uchambuzi unaonyesha fidia isiyofaa na mkakati mbaya wa matibabu.
Madaktari wanashauri wagonjwa wa kisukari kufanya utafiti huu mara nne kwa mwaka. Matokeo yanaweza kupotoshwa chini ya hali na taratibu fulani, ambayo ni wakati:
- kutokwa na damu
- utoaji wa damu
- ukosefu wa chuma.
Kabla ya uchambuzi, chakula kinaruhusiwa.
Fructosamine
Protini iliyokatwa au gluctosamine ni kiwanja cha molekuli ya sukari na molekuli ya protini. Maisha ya misombo kama hiyo ni takriban wiki tatu, kwa hivyo fructosamine inaonyesha kiwango cha wastani cha sukari katika wiki chache zilizopita.
Thamani za fructosamine kwa kiwango cha kawaida ni kutoka 160 hadi 280 μmol / L. Kwa watoto, usomaji utakuwa chini kuliko kwa watu wazima. Kiasi cha fructosamine kwa watoto kawaida ni 140 hadi 150 μmol / L.
Uchunguzi wa mkojo kwa sukari
Katika mtu bila pathologies, sukari ya sukari haipaswi kuweko kwenye mkojo. Ikiwa itaonekana, hii inaonyesha maendeleo, au fidia ya kutosha ya ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezeka kwa sukari ya damu na upungufu wa insulini, sukari ya ziada haitozwi kwa urahisi na figo.
Hali hii inazingatiwa na kuongezeka kwa kizingiti cha "figo", ambayo ni kiwango cha sukari katika damu, ambayo huanza kuonekana kwenye mkojo. Kiwango cha "kizingiti cha figo" ni ya mtu binafsi, lakini, mara nyingi, iko katika safu ya milimita 7.0 - 11.0 mmol / l.
S sukari inaweza kugunduliwa kwa kiasi kimoja cha mkojo au kipimo cha kila siku. Katika kesi ya pili, hii inafanywa: kiasi cha mkojo hutiwa ndani ya chombo kimoja wakati wa mchana, basi kiasi hupimwa, kimechanganywa, na sehemu ya nyenzo huenda kwenye chombo maalum.
Sia kawaida haipaswi kuwa kubwa kuliko milimita 2.8 katika mkojo wa kila siku.
Mtihani wa uvumilivu wa glucose
Ikiwa kiwango cha kuongezeka kwa sukari kwenye damu hugunduliwa, mtihani wa uvumilivu wa sukari unaonyeshwa. Inahitajika kupima sukari kwenye tumbo tupu, kisha mgonjwa huchukua sukari ya sukari g 75, na uchunguzi wa pili unafanywa (baada ya saa na masaa mawili baadaye).
Baada ya saa, matokeo kawaida haipaswi kuwa juu kuliko 8.0 mol / L. Kuongezeka kwa glucose hadi 11 mmol / L au zaidi inaonyesha ukuaji wa uwezekano wa ugonjwa wa sukari na hitaji la utafiti zaidi.
Ikiwa sukari ni kati ya 8.0 na 11.0 mmol / L, hii inaonyesha uvumilivu wa sukari iliyoharibika. Hali ni harbinger ya ugonjwa wa sukari.
Habari ya mwisho
Aina ya 1 ya kiswidi huonyeshwa katika majibu ya kinga dhidi ya tishu za seli za kongosho. Shughuli ya michakato ya autoimmune inahusiana moja kwa moja na mkusanyiko na kiasi cha antibodies maalum. Kinga hizi zinaonekana muda mrefu kabla dalili za kwanza za ugonjwa wa kisukari 1 huonekana.
Kwa kugundua antibodies, inakuwa inawezekana kutofautisha kati ya kisukari cha aina 1 na 2, na pia kugundua ugonjwa wa sukari wa LADA kwa wakati unaofaa. Unaweza kufanya utambuzi sahihi katika hatua za mwanzo na kuanzisha tiba ya insulini inayofaa.
Katika watoto na watu wazima, aina tofauti za antibodies hugunduliwa. Kwa tathmini ya kuaminika zaidi ya hatari ya ugonjwa wa sukari, inahitajika kuamua aina zote za antibodies.
Hivi karibuni, wanasayansi wamegundua autoantigen maalum ambayo antibodies huundwa katika aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari. Ni kiboreshaji cha zinki chini ya kifungu cha ZnT8. Inahamisha atomi za zinc kwa seli za kongosho, ambapo zinahusika katika uhifadhi wa insulini isiyokamilika.
Antibodies kwa ZnT8, kama sheria, imejumuishwa na aina zingine za antibodies. Na ugonjwa wa kisayansi 1 wa ugonjwa wa kisayansi unaogunduliwa, antibodies kwa ZnT8 zinapatikana katika 65-80% ya kesi. Karibu 30% ya watu walio na kisukari cha aina ya 1 na kukosekana kwa spishi zingine nne za autoantiever wana ZnT8.
Uwepo wao ni ishara ya mwanzo wa ugonjwa wa kisukari 1 na ukosefu wa insulini ya ndani.
Video katika makala hii itakuambia juu ya kanuni ya hatua ya insulini katika mwili.
