Tiba ya insulini ni msingi wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1. Insulini tu ndio inaweza kupunguza viwango vya sukari ya damu na hivyo kuzuia ukuaji wa njia zenye hatari za ugonjwa wa kisukari, kama vile kuona wazi, uharibifu wa miisho, ukuzaji wa magonjwa ya moyo, figo na mfumo wa utumbo.
Wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanajua kuwa insulini lazima ipatikane kwa njia ndogo, kwani katika kesi hii dawa huingia kwenye tishu zinazoingiliana, kutoka ambapo huingizwa ndani ya damu. Hii husaidia kudhibiti bora kupungua kwa sukari ya damu na kuizuia kuanguka sana.
Walakini, wakati mwingine hali huibuka wakati sindano ya insulini ya insulin inaweza kuwa haitoshi kutibu mgonjwa, na kisha dawa hii inasimamiwa kwa njia ya ndani, kwa kutumia sindano au kishuka.
Tiba kama hiyo ya matibabu lazima ifanyike kwa uangalifu mkubwa, kwani inachangia ongezeko la mara moja la viwango vya insulini na kupungua haraka kwa mkusanyiko wa sukari, ambayo inaweza kusababisha hypoglycemia kali.
Kwa hivyo, kabla ya kujumuisha utawala wa ndani wa insulini katika matibabu yake ya matibabu, ni muhimu kufafanua wakati matumizi ya dawa kama hiyo yanahesabiwa haki na matokeo gani mabaya na hasi yanaweza kusababisha.
Wakati insulini inasimamiwa kwa njia ya uti wa mgongo
Kama ilivyoelezwa hapo juu, kuingiza insulini ndani ya mshipa inaweza kuwa salama kwa mgonjwa, kwa hivyo, sindano ya ndani ya dawa inapaswa kutumika tu kama njia ya mwisho.
Mara nyingi, utawala wa ndani wa insulini hufanywa kwa sababu za matibabu kwa matibabu ya shida, ambazo ni:
- Hyperglycemia kali na ugonjwa wa hyperglycemic;
- Ketoacidosis na ketoacidotic coma;
- Hyperosmolar coma;
Wakati mwingine mgonjwa mwenyewe anaamua kubadili kutoka sindano ndogo ndogo hadi ndani. Kama sheria, kuna sababu kadhaa kuu za hii:
- Hamu ya kuharakisha athari za dawa;
- Tamaa ya kupunguza kipimo cha insulini;
- Kuingia kwa bahati mbaya kwenye mshipa wakati wa sindano.
Kulingana na endocrinologists, karibu kila mgonjwa wa ugonjwa wa kisayansi ameingiza dawa za insulin ndani mara moja, lakini madaktari wengi huwaonya wagonjwa wao dhidi ya hatua hii.
Kwanza, kwa sababu insulini nyingi zimetengenezwa mahsusi kwa usimamizi wa ujanja au wa ndani. Hii ni kweli hasa kwa madawa yanayotengenezwa kwa namna ya kusimamishwa, ambayo ni marufuku kabisa kuingia kwenye mshipa.
Pili, sio wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari wanaoweza kuona dalili za kukuza hypoglycemia kwa wakati unaofaa, ambayo ni muhimu zaidi kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa sukari kwa muda mrefu.
Ukweli ni kwamba kwa sababu ya kushuka kwa mara kwa mara kwa viwango vya sukari ya damu, wagonjwa wa sukari wenye historia ndefu huacha kutofautisha kati ya dalili za sukari ya chini na ya juu hadi hali yake inakuwa mbaya.
Katika kesi hii, mtu anaweza kupoteza fahamu na kuanguka katika fahamu, ambayo bila msaada wa matibabu kwa wakati itasababisha kifo.
Insulin ya ndani kwa ajili ya matibabu ya hyperglycemia
Wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari wanajua vizuri hyperglycemia ni nini. Shida hii inaweza kuibuka kama matokeo ya ukiukaji wa lishe, kipimo cha insulin kisicho sahihi, kuruka kwa sindano, shida kali, maambukizo ya virusi, na mambo mengine mengi.
Hyperglycemia kawaida huendelea polepole, mwanzoni huonyeshwa na dalili zifuatazo za tabia:
- Udhaifu mkubwa;
- Ma maumivu katika kichwa;
- Kiu ya kawaida;
- Kuzama kupita kiasi;
- Uharibifu wa Visual;
- Kinywa kavu;
- Ngozi ya ngozi.
Katika hatua hii ya maendeleo ya shida, kuboresha hali ya mgonjwa, inatosha kufanya sindano fupi za insulini fupi, ambazo zitasaidia kupunguza sukari ya damu kuwa kiwango cha kawaida.
Walakini, kuongezeka zaidi kwa mkusanyiko wa sukari mwilini kunaweza kusababisha ukuaji wa hali hatari sana - ketoacidosis. Ni sifa ya mkusanyiko wa asidi ya asetoni katika damu, ambayo inaweza kusababisha upungufu mkubwa wa maji mwilini na kusababisha usumbufu mkubwa katika utendaji wa moyo na figo.
Inawezekana kuamua uwepo wa ketoacidosis katika mgonjwa na pumzi iliyotamkwa ya acetone. Ikiwa iko, inamaanisha kuwa kiwango cha sukari ya damu imeongezeka zaidi ya 20 mmol / l, ambayo inahitaji matibabu ya haraka.
Katika hali kama hiyo, sindano ya kawaida ya kuingiliana kwa insulini inaweza kuwa haitoshi kupunguza sukari ya damu. Katika mkusanyiko mkubwa wa sukari, tu utawala wa ndani wa maandalizi ya insulini unaweza kusaidia mgonjwa.
Katika kesi hii, ni muhimu kuhesabu kwa usahihi kipimo, kwani kuingiza insulini kwa ndani inapaswa kutumia kiasi kidogo cha dawa. Kiwango halisi cha insulini inategemea sukari yako ya damu. Kwa mfano, kwa wagonjwa walio karibu na ugonjwa wa hyperosmolar na ugonjwa wa sukari, kiwango cha sukari kinaweza kuzidi 50 mmol / l.
Katika hali hii, damu ya mgonjwa imejaa sukari nyingi hadi kupoteza mali yake ya kawaida, kuwa mnene na mnato. Hii inaathiri vibaya kazi ya mfumo wa moyo na mkojo, na huleta tishio halisi kwa maisha ya mgonjwa.
Kuondoa mgonjwa katika hali hii, haitoshi tu kuingiza insulini ndani. Hii inahitaji kuingizwa kwa dawa kwa mwili wa mgonjwa na Drip. Kijiko cha insulini ni msaada wa kwanza kwa kesi kali za hyperglycemia.
Vijito vya insulini hutumiwa tu wakati wa matibabu ya mgonjwa hospitalini, kwani inahitaji uzoefu mwingi na maarifa. Ni marufuku kabisa kuzitumia nyumbani kwa sababu ya tishio kubwa la hypoglycemia.
Insulin nyingine ya ndani
Wakati mwingine wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari huingiza insulini ndani ya mshipa ili kuimarisha na kuongeza kasi ya athari ya dawa. Kila mgonjwa wa kisukari anajua kwamba ongezeko lolote la sukari ya damu husababisha athari isiyoweza kubadilika katika mwili wake, kuharibu mishipa ya damu na nyuzi za neva.
Kwa hivyo, watu wengi wanaougua ugonjwa wa kisukari huwa wanapunguza viwango vyao vya sukari haraka iwezekanavyo na kwa hivyo kupunguza madhara yao kwa mwili. Walakini, hatari kubwa ya kupata hypoglycemia inapuuza faida zinazowezekana za matibabu hayo, kwa sababu sukari ya chini ya damu sio hatari sana kuliko juu.
Kwa hivyo, na kuongezeka kwa sukari ya damu, kipimo kingi cha insulini kifupi kinapaswa kusimamiwa kwa njia ndogo. Njia hii ya kupambana na sukari ya kiwango cha juu ni bora zaidi na salama. Ikiwa sindano moja haitoshi kupunguza sukari, basi baada ya muda mfupi unaweza kutengeneza sindano ya ziada.
Sababu nyingine mwenye ugonjwa wa sukari anaweza kutaka kubadilisha sindano zenye kuingiliana za insulini na zile za ndani ni hamu ya kupunguza gharama za dawa. Mtu yeyote mwenye ugonjwa wa sukari anajua kuwa insulini ni suluhisho la bei ghali. Na hata kwa kipimo cha chini cha dawa ya kila siku, utumiaji wake ni mkubwa sana.
Wagonjwa ambao hutumia pampu ya insulini ni gharama kubwa sana. Wakati utawala wa intravenous wa maandalizi ya insulini inahitajika mara kadhaa chini kuliko subcutaneous. Hii, kwa kweli, ni kubwa zaidi kwa njia hii ya matibabu.
Walakini, kwa sindano ya ndani ya insulini, kiasi chote cha vifaru vya dawa huingia ndani ya damu, ambayo husababisha kushuka kwa kasi kwa viwango vya sukari. Wakati na utawala wa insulini ya insulin, huingizwa polepole ndani ya damu kutoka kwa tishu zenye subcutaneous, hatua kwa hatua hupunguza sukari ya damu.
Matibabu haya ya ugonjwa wa sukari ni muhimu zaidi kwa mgonjwa, kwani ndio kuiga sahihi zaidi ya mchakato unaotokea katika mwili wa mtu mwenye afya. Kupungua kwa kasi sana kwa viwango vya sukari husababisha mshtuko mwilini na kunaweza kusababisha athari hatari.
Mashambulio ya mara kwa mara ya hypoglycemia, ambayo hayawezi kuepukika na utawala wa ndani wa insulini, yanaweza kusababisha usumbufu katika ubongo na kusababisha shida ya akili. Kwa hivyo, insulini inapaswa kuingizwa kwenye mshipa tu katika hali nadra, kwa mfano, na viwango vya sukari nyingi.
Lakini wakati mwingine kuingizwa kwa insulini ndani ya mshipa kunaweza kutokea bila kukusudia ikiwa mgonjwa anaingia kwa mshipa kwa bahati wakati wa sindano. Kesi kama hizo ni kawaida sana ikiwa mgonjwa hajaingiza tumbo, lakini kwenye viuno. Kuamua hii ni rahisi sana: baada ya sindano ndani ya mshipa, damu ya venous daima huonekana kwenye uso wa ngozi, ambayo ina rangi nyeusi kuliko capillary.
Katika kesi hii, lazima mara moja uchukue vidonge vya sukari, kula kijiko cha asali au kunywa juisi tamu. Hii itasaidia kuzuia kupungua kwa sukari ya damu na kumlinda mgonjwa kutoka kwa hypoglycemia.
Mtaalam katika video katika makala hii atazungumza juu ya mbinu ya kusimamia insulini.
