Utendaji kamili wa mwili wa binadamu hauwezekani bila insulini. Ni homoni inayohitajika kwa usindikaji wa sukari, ambayo huja na chakula, ndani ya nishati.
Kwa sababu tofauti, watu wengine wana upungufu wa insulini. Katika kesi hii, kuna mahitaji ya kuanzishwa kwa homoni bandia ndani ya mwili. Kwa kusudi hili, insulini Degludek hutumiwa mara nyingi.
Dawa hiyo ni insulini ya binadamu ambayo ina athari ya muda mrefu ya ziada. Bidhaa hiyo inazalishwa kupitia upitishaji wa baiolojia ya Dini ya kutumia DNA kwa kutumia aina ya Saccharomyces cerevisiae.
Ufamasia
Kanuni ya hatua ya insulin ya Degludek ni sawa na ile ya homoni ya mwanadamu. Athari ya kupunguza sukari inatokana na kuchochea mchakato wa utumiaji wa sukari na tishu baada ya kumfunga kwa mafuta na seli za misuli na wakati huo huo kupunguza kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.
Baada ya sindano moja ya suluhisho ndani ya masaa 24, ina athari sawa. Muda wa athari ni zaidi ya masaa 42 ndani ya kipimo cha matibabu. Ni muhimu kuzingatia kwamba uhusiano wa mstari ulianzishwa kati ya kuongezeka kwa kiasi cha dawa na athari yake ya jumla ya hypoglycemic.
Hakukuwa na tofauti kubwa ya kliniki katika maduka ya dawa ya insulin ya Degludec kati ya wagonjwa wachanga na wazee. Pia, malezi ya antibodies kwa insulini hayakugunduliwa baada ya matibabu na Deglyudec kwa muda mrefu.
Athari ya muda mrefu ya dawa ni kwa sababu ya muundo maalum wa molekuli yake. Baada ya usimamizi wa sc, dawa ngumu ya mumunyifu huundwa, ambayo huunda aina ya "depo" ya insulini kwenye tishu za adipose za subcutaneous.
Multihexamers polepole hujitenga, na kusababisha kutolewa kwa watawa wa homoni. Kwa hivyo, mtiririko wa polepole na wa muda mrefu wa suluhisho ndani ya mtiririko wa damu hufanyika, ambayo inahakikisha wasifu wa hatua ya muda mrefu na athari thabiti ya kupunguza sukari.
Katika plasma, CSS inafanikiwa siku mbili au tatu baada ya sindano. Usambazaji wa dawa hiyo ni kama ifuatavyo: uhusiano wa Degludek na albin -> 99%. Ikiwa dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo, basi yaliyomo katika damu ni sawa na kipimo kinachosimamiwa ndani ya kipimo cha matibabu.
Kuvunjika kwa dawa hiyo ni sawa na katika kesi ya insulin ya binadamu. Metabolites zote zilizoundwa katika mchakato sio kazi.
Baada ya usimamizi wa sc wa T1 / 2 imedhamiriwa na wakati wa kunyonya kutoka kwa tishu zilizoingiliana, ambazo ni karibu masaa 25, bila kujali kipimo.
Jinsia ya wagonjwa haiathiri pharmacokinetics ya insulin Degludec. Kwa kuongezea, hakuna tofauti yoyote ya kliniki katika tiba ya insulini kwa vijana, wagonjwa wazee na wagonjwa wa kishujaa walio na kazi ya ini na figo.
Kuhusu watoto (umri wa miaka 6-11) na vijana (miaka 12-18) na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, maduka ya dawa ya insulini Degludec ni sawa na kwa wagonjwa wazima. Walakini, kwa sindano moja ya dawa hiyo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari 1, kipimo cha dawa hiyo kwa wagonjwa walio chini ya miaka 18 ni kubwa kuliko ile ya wagonjwa wa kishujaa.
Ni muhimu kukumbuka kuwa utumiaji endelevu wa insulini ya Degludek hauathiri kazi ya kuzaa na haina athari ya sumu kwa mwili wa binadamu.
Na uwiano wa shughuli za mitogenic na metabolic ya Degludek na insulin ya binadamu ni sawa.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo
Suluhisho linapaswa kusimamiwa tu chini ya ngozi, na iv utawala umepigwa. Kwa kuongeza, kutoa athari thabiti ya hypoglycemic, sindano moja kwa siku inatosha.
Ni muhimu kukumbuka kuwa insulini ya Degludec inaendana na vidonge vyote vya kupunguza sukari na aina zingine za insulini. Kwa hivyo, chombo hicho kinaweza kutumika kama matibabu ya monotherapy au kama sehemu ya matibabu ya mchanganyiko.
Kipimo cha awali cha dawa ni vipande 10. Baada ya kipimo cha kipimo cha kipimo hufanywa kulingana na tabia ya mtu mgonjwa (uzito, jinsia, umri, aina na kozi ya ugonjwa, uwepo wa shida).
Ikiwa diabetes hupokea aina nyingine ya insulini au kuhamishiwa kwa Degludek (Tresib), basi kipimo cha awali huhesabiwa kulingana na kanuni ya 1: 1. Kwa hivyo, kiasi cha insulini ya basal inapaswa kuwa sawa na ile ya Degludek insulini.
Ikiwa diabetes iko katika regimen mara mbili ya utawala wa insulini ya asili au mgonjwa ana glycated hemoglobin ya chini ya 8%, basi kipimo huchaguliwa mmoja mmoja. Mara nyingi inahitajika kupunguza kipimo na marekebisho yake ya baadaye.
Mapitio ya madaktari yanashikilia chini kwa ukweli kwamba ni bora kutumia dozi ndogo ya insulini. Hii ni muhimu kwa sababu ikiwa ukitafsiri kiasi katika analogues, basi kupata glycemia inayotakiwa, unahitaji kipimo cha chini cha dawa.
Upimaji wa baadaye wa kiwango sahihi cha insulini unaweza kufanywa mara moja kila siku 7.
Titration ni msingi wa wastani wa vipimo viwili vya iliyopita vya sukari ya haraka.
Contraindication, overdose, mwingiliano wa dawa
Insulini ya Degludec haichukuliwi katika utoto, na vile vile kwa uvumilivu wa kibinafsi kwa vipengele, wakati wa kumeza na uja uzito.
Hakuna kipimo halisi ambacho kinaweza kuchochea hypoglycemia, lakini hali hii inaweza kuendeleza polepole. Kwa kushuka kidogo kwa sukari, mgonjwa anahitaji kunywa kinywaji tamu au kula bidhaa iliyo na wanga haraka.
Katika hypoglycemia kali, ikiwa mgonjwa hana fahamu, anaingiliana na suluhisho la sukari na sukari. Ikiwa baada ya kutumia sukari ya sukari mgonjwa hupata fahamu, basi anapewa dextrose, na mkopo hupewa chakula kilicho na wanga.
Haja ya insulini inapungua wakati unachukuliwa na:
- ARG ya peptide-1;
- vidonge vya hypoglycemic;
- Vizuizi vya MAO / ACE;
- blockers zisizo za kuchagua beta;
- sulfonamides;
- anabids steroids;
- salicylates.
Diuretics ya Thiazide, uzazi wa mpango wa homoni ya mdomo, Danazol, GCS, Somatropin, sympathomimetics, homoni za tezi huchangia kuongezeka kwa mahitaji ya insulin. Dhihirisho la hypoglycemia linaweza kutamkwa kidogo ikiwa Degludec inachukuliwa pamoja na watulizaji wa beta.
Lanreotide, Octreotide, na ethanol inaweza kuongeza au kupunguza hitaji la insulini. Ni muhimu kujua kwamba ikiwa dawa zingine zinaongezwa kwenye suluhisho la insulini, hii inaweza kusababisha uharibifu wa wakala wa homoni.
Kwa kuongeza, Degludec hairuhusiwi kuongezwa kwa suluhisho la infusion.
Madhara na maagizo maalum
Athari ya kawaida ya upande ni hypoglycemia. Mara nyingi dalili zake huonekana ghafla. Dhihirisho kama hizo ni pamoja na ngozi ya ngozi, njaa, kuonekana kwa jasho baridi, mapigo ya moyo yenye nguvu, uchovu, kutetemeka, maumivu ya kichwa, neva, kichefichefu, wasiwasi, usingizi, uratibu duni na kutojali. Inawezekana pia kuharibika kwa kuona kwa muda katika ugonjwa wa sukari.
Mzio pia inawezekana, pamoja na athari ya kutishia ya anaphylactic. Mara chache kwa sehemu ya mfumo wa kinga, urticaria au hypersensitivity inaweza kutokea. Hali hii inadhihirishwa na kuwasha ngozi, uvimbe wa midomo, ulimi, uchovu na kichefuchefu.
Wakati mwingine lipodystrophy hufanyika kwenye tovuti ya sindano. Walakini, kwa kuzingatia sheria za kubadilisha eneo la sindano, uwezekano wa athari mbaya kama hiyo ni ndogo.
Katika eneo la utawala, shida na shida za jumla zinaweza kutokea. Wakati mwingine, edema ya pembeni inakua, mara nyingi zaidi kwenye tovuti ya sindano huonekana:
- compaction;
- hematoma;
- kuwasha
- maumivu
- kuwasha
- hemorrhage ya ndani;
- mabadiliko ya rangi ya ngozi;
- erythema;
- uvimbe
- vijidudu vya tishu zinazojumuisha.
Mapitio ya insulini ya Deglyudeke anasema kwamba dawa hiyo ni rahisi na rahisi kutumia, na kwa sababu ya hatua ya muda mrefu baada ya kuanzishwa kwa suluhisho, kiwango cha glycemia kinabaki kawaida kwa muda mrefu.
Dawa maarufu zaidi kulingana na Degludek ni bidhaa chini ya jina la biashara Tresiba. Dawa hiyo inapatikana kama kit na karakana ambazo zinaweza kutumika tu kwenye kalamu za sindano za Novopen kwa matumizi ya reusable.
Tresiba inapatikana pia katika kalamu za ziada (FlexTouch). Kipimo cha dawa ni PIERESES 100 au 200 kwa 3 ml.
Gharama ya kalamu ya Treshiba Flex Touch inatofautiana kutoka rubles 8000 hadi 1000. Na video katika kifungu hiki itakuambia tu jinsi ya kutumia insulini iliyopanuliwa.
