Janumet 850 imewekwa ili kurejesha viwango vya kawaida vya sukari ya damu. Faida ya dawa ni uwepo katika mchanganyiko wa sehemu zinazoonyesha athari ya hypoglycemic.
Jina lisilostahili la kimataifa
Metformin + sitagliptin
Janumet 850 imewekwa ili kurejesha viwango vya kawaida vya sukari ya damu.
ATX
A10BD07
Toa fomu na muundo
Kuna moja tu ya dawa - vidonge. Sehemu kuu ni: metformin hydrochloride, sitagliptin phosphate monohydrate. Mkusanyiko wa misombo hii ni tofauti sana. Tembe 1 ina kipimo cha metformin - 850 mg, sitagliptin - 50 mg.
Kuna aina nyingine za Yanumet. Wanatofautiana tu katika kipimo cha metformin. Kiasi cha dutu hii inaweza kuwa 500 au 1000 mg. Mkusanyiko wa sitagliptin daima ni 50 mg. Unaweza kununua dawa hiyo kwenye vifurushi vya seli. Nambari yao kwenye sanduku la kadibodi hutofautiana: 1, 2, 4, 6, 7 pcs.
Kuna toleo moja la vidonge vya Yanumet vya dawa.
Kitendo cha kifamasia
Vipengele vyote katika muundo wa Yanumet ni mali ya kundi la mawakala wa hypoglycemic. Zinatumika kwa mchanganyiko, kwa sababu zinaonyeshwa na athari inayosaidia. Njia, metformin huongeza athari ya sitaglipin kwenye mwili na kinyume chake. Wakati wa kutumia kila dutu hizi kibinafsi, matokeo ya matibabu ni mbaya zaidi. Dawa ya pamoja ya Yanumet mara nyingi huamriwa baada ya matibabu ya metformin, wakati haiwezekani kufikia uboreshaji katika hali ya mgonjwa.
Kila moja ya dutu hiyo hutenda tofauti, kwa sababu vifaa vyote ni vya vikundi tofauti vya dawa. Kwa mfano, metformin ni mwakilishi wa darasa la biguanide. Hainaathiri uzalishaji wa insulini. Utaratibu wa hatua ya metformin ni msingi wa michakato mingine. Walakini, kwa matibabu na dutu hii, kuongezeka kwa unyeti wa mwili kwa ushawishi wa insulini kumebainika. Hii ni kwa sababu ya kupungua kwa idadi ya insulini iliyowekwa bure. Walakini, uwiano wa insulini kwa proinsulin unaongezeka.
Metformin ina faida kubwa juu ya vitu vingine na athari ya hypoglycemic. Kwa hivyo, sehemu hii inaathiri kimetaboliki ya lipid: hupunguza kasi ya asidi ya mafuta ya bure, wakati oxidation ya mafuta haina chini sana, ambayo inazuia kunyonya kwao. Kwa hivyo, pamoja na kuhalalisha viwango vya sukari, kuna kupungua kwa kiwango cha malezi ya mafuta. Hii inatuliza uzito.
Kazi nyingine ya metformin ni kukandamiza mchanganyiko wa sukari kwenye ini. Wakati huo huo, kuna kupungua kwa kiwango cha kunyonya sukari kwenye matumbo. Metformin hutofautiana na analogues (sulfonylurea derivatives) kwa kuwa haitoi maendeleo ya hypoglycemia. Kwa kuzingatia kwamba sehemu hii haiathiri muundo wa insulini, uwezekano wa dalili za hyperinsulinemia ni chini sana.
Vipengele vyote katika muundo wa Yanumet ni mali ya kundi la mawakala wa hypoglycemic. Zinatumika kwa pamoja, metformin huongeza athari ya sitaglipin na kinyume chake.
Dutu kuu ya pili (sitagliptin) ni kizuizi cha enzyme DPP-4. Wakati inachukuliwa, mchakato wa awali wa incretin umeamilishwa. Hii ni homoni ambayo husaidia kurekebisha hali ya kujidhibiti ya uzalishaji wa sukari. Athari nzuri hutolewa kwa sababu ya uanzishaji wa mchanganyiko wa insulini na ushiriki wa kongosho. Walakini, nguvu ya uzalishaji wa glucagon hupungua. Kama matokeo ya maendeleo ya mchakato huu, kizuizi cha mchanganyiko wa sukari hubainika.
Pharmacokinetics
Yaliyomo ya juu ya metformin hufikiwa baada ya dakika 120 baada ya kuchukua dawa. Dawa ya dawa ya dutu hii inakua haraka. Baada ya masaa 6, kiasi cha metformin huanza kupungua. Kipengele cha dutu hii ni ukosefu wa uwezo wa kumfunga kwa protini za plasma. Inatofautishwa na uwezo wa kujilimbikiza polepole kwenye tishu za ini, figo, na kwa kuongeza kwenye tezi za mate. Uondoaji wa nusu ya maisha hutofautiana ndani ya masaa kadhaa. Metformin huondolewa kutoka kwa mwili na ushiriki wa figo.
Kwa upande wa bioavailability, sitagliptin inazidi dutu inayozingatiwa hapo juu. Utendaji wa parameta hii ni 87 na 60%, mtawaliwa. Sitagliptin haimetaboli vizuri. Katika kesi hii, sehemu kubwa ya dawa huondolewa kutoka kwa mwili kwa njia ile ile ambayo iliingia viungo vya njia ya kumengenya. Maisha ya nusu ya dutu hii ni ya muda mrefu na ni masaa 12.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo imewekwa kwa aina II ya ugonjwa wa kisukari. Yanumet ni bora zaidi kuliko dawa za sehemu moja kulingana na metformin au vitu vingine ambavyo vina athari ya kuzuia kwenye usanisi wa sukari. Kwa sababu hii, hutumiwa wakati haikuwezekana kufikia matokeo mazuri katika matibabu ya aina ya ugonjwa wa kiswidi wa II.
Janumet imewekwa kwa aina II ya ugonjwa wa kisukari.
Janumet inaweza kuamuru wakati wa tiba ngumu pamoja na madawa ya kikundi cha sulfonamide. Chombo hiki kinatumika dhidi ya lishe ya hypocaloric na mazoezi ya wastani.
Mashindano
Dawa hiyo haiwezi kutumiwa wakati athari mbaya ya mtu kwa sehemu yoyote katika muundo wake hufanyika. Mashtaka mengine:
- hali mbaya ya mgonjwa, kuathiri vibaya figo: mshtuko, maambukizo kali;
- magonjwa yanayoambatana na kazi ya moyo iliyoharibika, hypoxia;
- aina mimi kisukari mellitus;
- ulevi;
- kuongezeka kwa asidi katika damu (lactic acidosis).
Janumet imewekwa kwa ulaji na chakula. Usizidi kiwango cha juu cha kila siku cha sitagliptin (100 mg).
Kwa uangalifu
Wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 80 wanapaswa kutumia dawa hiyo kwa tahadhari.
Jinsi ya kuchukua Janumet 850?
Vidonge viliwekwa kwa matumizi na milo. Usizidi kiwango cha juu cha kila siku cha sitagliptin (100 mg). Frequency iliyopendekezwa ya kuchukua dawa hiyo ni mara 2 kwa siku.
Na ugonjwa wa sukari
Unahitaji kuanza kozi ya matibabu na kiwango cha chini cha dutu inayotumika (sitagliptin, metformin): 50 na 500 mg, mtawaliwa. Frequency ya kiingilio bado haijabadilika katika kipindi chote cha matibabu (mara 2 kwa siku). Walakini, kipimo cha metformin kinakua polepole. Baada ya 500 mg, daktari anaamua 850, kisha 1000 mg. Wakati ambao ongezeko la kipimo cha dawa inahitajika imedhamiriwa mmoja mmoja, kwa sababu inategemea hali ya mwili, uwepo wa magonjwa mengine.
Madhara ya Yanumet 850
Dalili za mfumo wa neva: usingizi, maumivu ya kichwa, kizunguzungu.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: maumivu ya nyuma, maumivu ya misuli.
Unahitaji kuanza kozi ya matibabu na kiwango cha chini cha dutu inayotumika (sitagliptin, metformin): 50 na 500 mg, mtawaliwa. Baada ya 500 mg, daktari anaamua 850, kisha 1000 mg.
Njia ya utumbo
Kichefuchefu, huruma ya tumbo, viti huru (vinaweza kubadilika na kutokwa kwa shida ya kinyesi), kinywa kavu. Chache kawaida ni kuonekana kwa kutapika.
Kutoka upande wa kimetaboliki
Shida za anorexia.
Mara chache - kupungua kwa glycemia, na hii haihusiani na mchanganyiko wa dutu inayotumika ambayo ni sehemu ya Yanumet. Wakati wa majaribio ya kliniki, iligunduliwa kuwa kupungua kwa glycemia husababishwa na athari za mwili kwa mambo anuwai ya ndani na nje ambayo hayahusiani na dawa hiyo.
Matukio ya hypoglycemia kwa wagonjwa wanaochukua dawa hii ni sawa na kwa wagonjwa kutoka kwa kundi ambalo metformin ilipewa na placebo.
Kwenye sehemu ya ngozi
Upele, kuwasha, uvimbe, vasculitis, ugonjwa wa Stevens-Johnson.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Haizingatiwi.
Mzio
Urticaria, ikifuatana na kuwasha, upele, uvimbe.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Hakuna masomo kama haya hayajafanywa. Walakini, ni lazima ikumbukwe kwamba dawa hiyo huleta maendeleo ya shida kadhaa za mfumo mkuu wa neva (usingizi, kizunguzungu, nk). Kwa hivyo, tahadhari lazima ifanyike wakati wa kuendesha gari.
Maagizo maalum
Kuna habari juu ya uhusiano kati ya kuchukua dawa na maendeleo ya kongosho. Wakati ishara za tabia zinaonekana, matibabu na Yanumet imesimamishwa.
Wakati wa matibabu na chombo hiki, mara moja kwa mwaka, viashiria vya figo vinaangaliwa. Kwa kupungua kubwa kwa idhini ya creatinine, dawa hiyo imefutwa.
Ikiwa Yanumet inatumiwa wakati huo huo na insulini au kwa njia ya kundi la derivatives ya sulfonylurea, kipimo cha mwisho hurekebishwa (chini).
Kuna habari juu ya uhusiano kati ya kuchukua dawa na maendeleo ya kongosho. Wakati ishara za tabia zinaonekana, matibabu na Yanumet imesimamishwa.
Kwa matibabu na dawa zilizo na sitagliptin, hatari ya athari ya hypersensitivity huongezeka. Kwa kuongeza, udhihirisho mbaya haufanyi mara moja, lakini baada ya miezi michache.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Wakati wa kubeba mtoto, inaruhusiwa kutumia Yanumet, hata hivyo, dawa hii imeamriwa ikiwa athari nzuri kwa nguvu inazidi uharibifu unaowezekana.
Wakati wa kumeza, dawa iliyomo katika akaunti haitumiki.
Uteuzi wa Yanumet kwa watoto 850
Dawa hiyo haijaamriwa.
Tumia katika uzee
Haipendekezi kutumia Janumet kwa wagonjwa wakubwa zaidi ya miaka 80. Isipokuwa ni wakati mkusanyiko wa creatinine katika wazee ni katika kiwango cha kawaida.
Haipendekezi kutumia Janumet kwa wagonjwa wakubwa zaidi ya miaka 80.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Kwa uharibifu dhaifu, wastani na kali kwa chombo hiki, Janumet haifai kuchukuliwa, kwa sababu katika kila kesi mkusanyiko wake katika mwili huongezeka.
Tumia kazi ya ini iliyoharibika
Hakuna habari juu ya madhumuni ya dawa inayohojiwa na kupungua sana kwa kazi ya figo. Kwa sababu hii, unapaswa kujiepusha na kuchukua dawa bila upungufu mkubwa wa kazi ya chombo hiki.
Overdose ya Janumet 850
Hakuna habari juu ya maendeleo ya shida wakati unachukua dawa hii. Walakini, overdose ya metformin inachangia kutokea kwa lactic acidosis. Kipimo kikuu cha tiba ni hemodialysis. Kwa sababu ya hii, mkusanyiko wa metformin katika seramu ya damu hupungua.
Mwingiliano na dawa zingine
Idadi ya mawakala na dutu zinajulikana ambao ufanisi hupungua chini ya ushawishi wa Yanumet:
- diuretics;
- dawa za glucocorticosteroid;
- phenothiazines;
- homoni za tezi;
- phenytoin;
- asidi ya nikotini.
Kuchanganya Janumet na vinywaji vyenye pombe havipaswi kuwa. Pombe huongeza athari ya metformini kwenye michakato ya metabolic inayohusiana na mabadiliko ya asidi ya lactic.
Na, kinyume chake, kwa matumizi ya wakati mmoja na insulini, NSAIDs, Vizuizi vya Mao na inhibitors za ACE, mawakala wa hypoglycemic, ongezeko la nguvu ya athari ya Janumet kwenye mwili imeonekana.
Mapokezi ya furosemide ndio sababu ya kuongezeka mara mbili katika mkusanyiko wa sehemu kuu za wakala katika swali.
Shughuli ya Digoxin huongezeka wakati wa matibabu na Yanumet.
Mkusanyiko wa sitagliptin huongezeka wakati unachukua Cyclosporin na Yanuvia.
Utangamano wa pombe
Kuchanganya Janumet na vinywaji vyenye pombe havipaswi kuwa. Pombe huongeza athari ya metformini kwenye michakato ya metabolic inayohusiana na mabadiliko ya asidi ya lactic.
Analogi
Kuna idadi kubwa ya mbadala ambayo inatofauti katika utaratibu wao wa hatua na muundo. Wakati wa kuchagua, mtu anapaswa kuzingatia kiwango cha uchokozi wa ushawishi wao kwa mwili, pamoja na aina ya kutolewa. Analog zinazowezekana:
- Gluconorm;
- Glucovans;
- Glibomet;
- Galvus Met et al.
Ya kwanza ya haya ni maandalizi ya sehemu mbili, lakini ina metformin na glibenclamide. Ya pili ya dutu hii inahusu derivatives za sulfonylurea, ambayo inamaanisha kuwa kwa dawa hii, hatari ya athari huongezeka. Gluconorm hutofautiana na Yanumet kwa kuwa haiwezi kutumiwa wakati wa ujauzito na kujifungua. Bei ya dawa hii ni ya chini (rubles 250).
Glucovans ni analog ya Gluconorm. Yaliyomo pia ni pamoja na metformin na glibenclamide. Dawa hiyo inaweza kutumika kuchukua nafasi ya Janumet, ikiwa hakuna uboreshaji. Walakini, haipaswi kutumiwa badala ya Gluconorm.
Glibomet ina metformin na glibenclamide. Mkusanyiko wa dutu ya kazi inaweza kutofautiana kidogo, kuongezeka au kupungua kwa nguvu ya athari ya dawa kwenye mwili, ambayo inapaswa kuzingatiwa, kwani hata mabadiliko madogo katika regimen ya kuchukua dawa za hypoglycemic yanaweza kusababisha maendeleo ya shida.
Galvus Met ni tofauti katika muundo. Inayo metformin na vildagliptin. Kama ilivyo katika kesi zilizopita, kipimo cha metformin kinazidi kiwango cha sehemu kuu ya pili. Dawa hiyo haiwezi kutumiwa wakati wa ujauzito na kujifungua. Walakini, inaweza kutumika pamoja na insulini, dawa kutoka kwa kikundi cha derivatives ya sulfonylurea.
Galvus Met ina metformin na vildagliptin, inaweza kutumika pamoja na insulini, fedha kutoka kwa kundi la derivatives ya sulfonylurea.
Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa
Dawa hiyo ni maagizo.
Je! Ninaweza kununua bila dawa?
Hakuna uwezekano kama huo; miadi ya daktari ni muhimu.
Bei ya Janumet 850
Unaweza kununua bidhaa hiyo kwa bei ya rubles 2800.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Inapendekezwa kudumisha joto la chumba ndani ya + 25 ° ะก.
Tarehe ya kumalizika muda
Maandalizi yenye 850 na 50 mg ya dutu huhifadhi mali kwa kipindi kifupi kuliko analog ya 500 na 50 mg. Maisha ya rafu ya bidhaa inayohojiwa ni miaka 2.
Mzalishaji
Kampuni "Pateon Puerto Rico Inc." huko USA.
Maoni kuhusu Yanumet 850
Valeria, umri wa miaka 42, Norilsk
Niligundua utambuzi muda mrefu uliopita, tangu wakati huo mimi huchukua dawa za hypoglycemic. Katika kipindi cha kuzidisha, dawa za sehemu moja husaidia vibaya. Kwa wakati kama huo, daktari alipendekeza kuchukua Janumet. Inasaidia karibu mara moja, lakini hatua yake haraka inataka. Kwa kuongeza, gharama ya dawa ni kubwa.
Anna, umri wa miaka 39, Bryansk
Chombo hiki ni bora, naiweka nyumbani kwenye baraza la mawaziri la dawa. Ninapenda pia athari zake za ulimwengu: uzito hutulia, viwango vya glycemia hurekebisha, awali ya insulini sio ikiwa. Ninaamini kuwa matumizi yake ni tu, ikiwa hautakiuka kanuni ya matibabu.
