Antibodies kwa insulini hutolewa dhidi ya insulini yao ya ndani. Kwa insulini ni alama maalum kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Masomo yanahitaji kupewa ili kugundua ugonjwa.
Aina ya ugonjwa wa kiswidi mellitus huonekana kwa sababu ya uharibifu wa autoimmune kwenye viwanja vya gland ya Langerhans. Patolojia kama hiyo husababisha upungufu kamili wa insulini katika mwili wa binadamu.
Kwa hivyo, kisukari cha aina 1 kinapingana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili, mwisho huo hauingii kwa umuhimu mkubwa kwa shida za ugonjwa wa kinga. Kwa msaada wa utambuzi tofauti wa aina ya ugonjwa wa sukari, ugonjwa huo unaweza kufanywa kwa uangalifu iwezekanavyo na mkakati sahihi wa matibabu unaweza kupewa.
Uamuzi wa antibodies kwa insulini
Ni alama ya vidonda vya autoimmune ya seli za kongosho za kongosho ambazo hutoa insulini.
Autoantibodies kwa insulini ya ndani ni kingamwili ambazo zinaweza kugundulika katika seramu ya damu ya aina ya diabetes 1 kabla ya tiba ya insulini.
Dalili za matumizi ni:
- utambuzi wa ugonjwa wa sukari
- marekebisho ya tiba ya insulini,
- utambuzi wa hatua za mwanzo za ugonjwa wa sukari,
- utambuzi wa ugonjwa wa prediabetes.
Muonekano wa antibodies hizi hulingana na umri wa mtu. Vile antibodies hugundulika karibu katika visa vyote ikiwa ugonjwa wa sukari unaonekana kwa watoto chini ya miaka mitano. Katika 20% ya visa, antibodies vile hupatikana kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari 1.
Ikiwa hakuna hyperglycemia, lakini kuna antibodies, basi utambuzi wa ugonjwa wa kisukari 1 haujathibitishwa. Wakati wa kipindi cha ugonjwa, kiwango cha antibodies kwa insulini hupungua, hadi kutoweka kwao kabisa.
Wagonjwa wa kisukari wengi wana aina ya HLA-DR3 na HLA-DR4. Ikiwa jamaa ana ugonjwa wa sukari wa aina 1, uwezekano wa kupata ugonjwa huongezeka kwa mara 15. Kuonekana kwa autoantibodies kwa insulini kumerekodiwa muda mrefu kabla ya dalili za kwanza za kliniki za ugonjwa wa sukari.
Kwa dalili, hadi 85% ya seli za beta lazima ziharibiwe. Mchanganuo wa antibodies hizi hutathmini hatari ya ugonjwa wa kisukari wa baadaye kwa watu walio na utabiri.
Ikiwa mtoto aliye na utabiri wa maumbile ana antibodies kwa insulini, hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari cha aina 1 katika miaka kumi ijayo huongezeka kwa karibu 20%.
Ikiwa antibodies mbili au zaidi zinapatikana ambazo ni maalum kwa ugonjwa wa kisukari 1, uwezekano wa kupata ugonjwa huongezeka hadi 90%. Ikiwa mtu anapokea maandalizi ya insulini (exo asili, recombinant) katika mfumo wa tiba ya ugonjwa wa sukari, basi baada ya muda mwili huanza kutoa antibodies kwake.
Mchanganuo katika kesi hii utakuwa mzuri. Walakini, uchambuzi huo haufanyi uwezekano wa kuelewa ikiwa antibodies kwa insulini ya ndani au nje hutolewa.
Kama matokeo ya tiba ya insulini katika wagonjwa wa kisukari, idadi ya antibodies kwa insulin ya nje katika damu huongezeka, ambayo inaweza kusababisha upinzani wa insulini na kuathiri matibabu.
Ikumbukwe kwamba upinzani wa insulini unaweza kuonekana wakati wa tiba na maandalizi ya insulini yasiyosafishwa vizuri.
Maana ya aina ya ugonjwa wa sukari
Autoantibodies iliyoelekezwa dhidi ya seli za islet beta inasomwa kuamua aina ya ugonjwa wa sukari. Viumbe vya watu wengi wenye utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 huzalisha kingamwili kwa vitu vya kongosho lao. Autoantibodies kama hizo sio tabia ya wagonjwa wa aina ya 2.
Katika kisukari cha aina 1, insulini ni autoantigen. Kwa kongosho, insulini ni autoantigen maalum. Homoni hiyo ni tofauti na autoantijeni nyingine zinazopatikana katika ugonjwa huu.
Autoantibodies kwa insulini hugunduliwa katika damu ya zaidi ya 50% ya watu walio na ugonjwa wa sukari. Katika ugonjwa wa aina 1, kuna kingamwili zingine kwenye mtiririko wa damu ambazo zinahusiana na seli za beta za kongosho, kwa mfano, antibodies kwa glutamate decarboxylase.
Wakati wa kugunduliwa:
- karibu 70% ya wagonjwa wana aina tatu au zaidi za antibodies,
- chini ya 10% wana spishi moja,
- hakuna autoantibodies maalum katika 2-4% ya watu wagonjwa.
Ni muhimu kuzingatia kwamba kingamwili kwa insulini ya homoni katika ugonjwa wa kisukari sio provocateur ya ugonjwa huo. Vile antibodies zinaonyesha tu uharibifu wa seli za kongosho. Antibodies kwa insulini kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 inaweza kuzingatiwa katika visa vingi kuliko kwa watu wazima.
Ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba, kama sheria, kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, antibodies vile huonekana kwanza na kwa mkusanyiko mkubwa. Hali hii inaonekana sana kwa watoto chini ya miaka mitatu.
Kuelewa sifa hizi, uchambuzi kama huu unatambuliwa leo kama mtihani bora wa maabara kwa kugundua ugonjwa wa kisukari katika utoto.
Ili kupata habari kamili juu ya utambuzi wa ugonjwa wa sukari, sio tu mtihani wa antibody uliowekwa, lakini pia uchambuzi wa uwepo wa autoantibodies.
Ikiwa mtoto hana hyperglycemia, lakini alama ya vidonda vya autoimmune ya seli za islets za Langerhans hugunduliwa, hii haimaanishi kuwa kuna aina 1 ya ugonjwa wa kisukari.
Wakati ugonjwa wa sukari unapoendelea, kiwango cha autoantibodies hupungua na inaweza kutambulika.
Wakati masomo yamepangwa
Uchambuzi unapaswa kuamuru ikiwa mgonjwa ana dalili za kliniki za hyperglycemia, ambayo ni:
- kiu kali
- kuongezeka kwa kiasi cha mkojo
- kupoteza uzito ghafla
- hamu ya nguvu
- unyeti wa chini wa miisho ya chini,
- kupungua kwa usawa wa kuona,
- vidonda vya mguu wa kitropiki,
- majeraha ambayo hayapona kwa muda mrefu.
Ili kufanya majaribio ya antibodies kwa insulini, unapaswa kushauriana na daktari wa watoto au washauri wa daktari wa watoto.
Maandalizi ya mtihani wa damu
Kwanza, daktari anaelezea mgonjwa haja ya kusoma kama hiyo. Itakumbukwa juu ya viwango vya maadili ya matibabu na tabia ya kisaikolojia, kwa kuwa kila mtu ana athari ya mtu binafsi.
Chaguo bora itakuwa sampuli ya damu na fundi wa maabara au daktari. Inahitajika kuelezea mgonjwa kwamba uchambuzi kama huo unafanywa ili kugundua ugonjwa wa sukari. Wengi wanapaswa kuelezea kuwa ugonjwa sio mbaya, na ikiwa unafuata sheria, unaweza kuishi maisha kamili.
Damu inapaswa kutolewa asubuhi kwenye tumbo tupu, huwezi hata kunywa kahawa au chai. Unaweza kunywa maji tu. Huwezi kula masaa 8 kabla ya mtihani. Siku kabla ya uchambuzi ni marufuku:
- kunywa pombe
- kula vyakula vya kukaanga
- kucheza michezo.
Sampuli ya damu kwa uchambuzi inafanywa kama ifuatavyo:
- damu imekusanywa kwenye bomba la jaribio lililoandaliwa (inaweza kuwa na glasi ya kujitenga au tupu),
- baada ya kuchukua damu, tovuti ya kuchomwa imefungwa na kitambaa cha pamba,
Ikiwa hematoma itaonekana katika eneo la kuchomwa, daktari anaagiza compress za joto.
Matokeo yasemaje?
Ikiwa uchambuzi ni mzuri, hii inaonyesha:
- aina 1 kisukari
- Ugonjwa wa Hirat
- ugonjwa wa polyendocrine autoimmune,
- uwepo wa antibodies kupindana na insulini ya nje.
Matokeo hasi ya mtihani huchukuliwa kuwa ya kawaida.
Magonjwa yanayohusiana
Baada ya kugundua alama ya ugonjwa wa seli za autoimmune beta-kiini na uthibitisho wa ugonjwa wa 1 wa sukari, masomo ya ziada yanapaswa kuamriwa. Ni muhimu kuwatenga magonjwa haya.
Katika diabetes 1 za aina nyingi, patholojia moja au zaidi za autoimmune huzingatiwa.
Kawaida, hizi ni:
- autoimmune patholojia ya tezi ya tezi, kwa mfano, ugonjwa wa tezi ya Hashimoto's na ugonjwa wa Graves,
- kushindwa kwa msingi wa adrenal (ugonjwa wa Addison),
- ugonjwa wa celiac, i.e. gluten Enteropathy na anemia mbaya.
Ni muhimu pia kufanya utafiti wa aina zote mbili za ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, unahitaji kujua uboreshaji wa ugonjwa huo kwa wale ambao wana historia ya maumbile yenye kizazi, haswa kwa watoto. Video katika nakala hii inaelezea jinsi mwili unatambua antibodies.
