Insulini ni homoni ya protini-peptidi ambayo hutolewa na seli za betri za kongosho.
Masi ya insulini katika muundo wake ina minyororo miwili ya polypeptide. Mlolongo mmoja una asidi amino 21, na ya pili ina asidi 30 ya amino. Minyororo imeunganishwa kwa kutumia madaraja ya peptide. Uzito wa Masi ni takriban 5700. Karibu wanyama wote, molekuli ya insulini ni sawa na kila mmoja, isipokuwa panya na panya, insulini katika panya za wanyama ni tofauti na insulini katika wanyama wengine. Tofauti nyingine kati ya insulini katika panya ni kwamba hutolewa kwa aina mbili.
Ufanano mkubwa zaidi wa muundo wa msingi ni kati ya insulini ya binadamu na nguruwe.
Utekelezaji wa majukumu ya insulini ni kwa sababu ya uwepo wa uwezo wake wa kuingiliana na receptors maalum ambazo zinapatikana kwenye uso wa membrane ya seli. Baada ya kuingiliana, tata ya receptor ya insulini huundwa. Mchanganyiko unaosababishwa unaingia kwenye seli na unaathiri idadi kubwa ya michakato ya metabolic.
Katika mamalia, receptors za insulini ziko karibu kila aina ya seli ambazo mwili hujengwa. Walakini, seli zinazolengwa, ambazo ni hepatocytes, myocyte, lipocytes, zinahusika zaidi kwa malezi magumu kati ya receptor na insulini.
Insulin ina uwezo wa kushawishi karibu viungo vyote na tishu za mwili wa mwanadamu, lakini malengo yake muhimu zaidi ni misuli na tishu za adipose.
NaNsulin ni mdhibiti muhimu wa kimetaboliki ya wanga katika mwili. Homoni hiyo huongeza usafirishaji wa sukari kupitia membrane ya seli na utumiaji wake na miundo ya ndani.
Kwa ushiriki wa insulini, glycogen imeundwa katika seli za ini kutoka sukari. Kazi ya ziada ya insulini ni kukandamiza kuvunjika kwa glycogen na ubadilishaji wake kuwa sukari.
Katika kesi ya ukiukaji katika mwili wa mchakato wa uzalishaji wa homoni, magonjwa mbalimbali huendeleza, ambayo moja ni ugonjwa wa sukari.
Katika tukio la ukosefu wa insulini kwa mwili, utawala wake kutoka nje inahitajika.
Hadi leo, wafamasia wamebuni aina anuwai za kiwanja hiki, ambacho hutofautiana kwa njia nyingi.
Kanuni za uainishaji wa maandalizi ya insulini
Maandalizi yote ya kisasa ya insulini ambayo yanazalishwa na kampuni za dawa za ulimwengu hutofautiana kwa njia kadhaa. Sifa kuu za uainishaji wa insulini ni:
- asili
- kasi ya kuingia katika operesheni wakati imeingizwa ndani ya mwili na muda wa athari ya matibabu;
- kiwango cha utakaso wa dawa na njia ya utakaso wa homoni.
Kulingana na asili, uainishaji wa maandalizi ya insulini ni pamoja na:
- Asili - biosynthetic - Dawa za asili asili hufanywa kwa kutumia kongosho la ng'ombe. Njia kama hizi za uzalishaji wa bomba la insulini GPP, Ultralente MS. Insulin ya insrapid, SPP ya kuhami, monotard MS, semilent na wengine wengine hutolewa kwa kongosho wa nguruwe.
- Dawa za syntetisk au spishi maalum za insulini. Dawa hizi zinatengenezwa kwa kutumia njia za uhandisi za maumbile. Insulin inazalishwa kwa kutumia teknolojia ya recombinant ya DNA. Njia hii hufanya insulini kama vile actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, nk.
Kulingana na njia za utakaso na utakaso wa dawa inayosababisha, insulini inatofautishwa:
- isiyo na fuwele na isiyo na chora - ruppa inajumuisha zaidi ya insulini ya jadi. Ambayo ilizalishwa hapo awali kwenye eneo la Shirikisho la Urusi, kwa sasa kundi hili la dawa halizalishwa nchini Urusi;
- fuwele na kuchujwa na gels, matayarisho ya kikundi hiki ni mono-au single-peakes;
- Iliyosafishwa na kutakaswa kwa kutumia gels na choni ya kubadilishana ion, insulini za monocomponent ni za kundi hili.
Kikundi cha fuwele na iliyochujwa kwa kuzunguka kwa Masi na chionatografia ya kubadilishana ni pamoja na Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS na insulins za Ultlente MS.
Uainishaji wa madawa ya kulevya kulingana na kasi ya mwanzo wa athari na muda wa hatua
Uainishaji kulingana na kasi na muda wa hatua ya insulini ni pamoja na vikundi vifuatavyo vya dawa.
Madawa ya kulevya na hatua za haraka na fupi. Jamii hii inajumuisha dawa kama vile Actrapid, Actrapid MS, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid na wengineo. Muda wa hatua ya dawa hizi huanza dakika 15-30 baada ya kipimo hupewa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari mellitus. Muda wa athari ya matibabu huzingatiwa kwa masaa 6-8 baada ya sindano.
Dawa na muda wa wastani wa hatua. Kundi hili la dawa ni pamoja na Semilent MS; - Humulin N, mkanda wa Humulin, Homofan; - mkanda, mkanda MS, Monotard MS. Madawa ya kulevya ya kundi hili la insulini huanza kutenda saa 1-2 baada ya sindano, athari ya dawa hukaa kwa masaa 12-16. Jamii hii inajumuisha dawa kama vile Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, mkanda wa insulini GPP, SPP, ambao huanza kutenda masaa 2-4 baada ya sindano. Na muda wa hatua ya insulini katika jamii hii ni masaa 20-25.
Dawa ngumu, ambazo ni pamoja na insulins za muda wa kati na insulini za kaimu fupi. Mitindo ya kundi hili huanza kuchukua hatua baada ya dakika 30 kuanzishwa kwa ugonjwa wa kiswidi ndani ya mwili wa binadamu, na muda wa tata huu ni kutoka masaa 10 hadi 24. Maandalizi ngumu ni pamoja na actrafan NM, humulin M-1; M-2; M-3; M-4, kuchana kwa insuman. 15/85; 25/75; 50/50.
Dawa za muda mrefu. Jamii hii inajumuisha vifaa vya matibabu ambavyo vina maisha ya kufanya kazi mwilini kutoka masaa 24 hadi 28. Jamii hii ya vifaa vya matibabu ni pamoja na Ultralente, Ultralente NM, Ultralente NM, insulini supercente SPP, humulin Ultralente, ultratard NM.
Uchaguzi wa dawa inayohitajika kwa matibabu hufanywa na endocrinologist na matokeo ya uchunguzi wa mwili wa mgonjwa.
Tabia za dawa za kaimu mfupi
Faida za kutumia insulin-kaimu fupi ni zifuatazo: hatua ya dawa hufanyika haraka sana, hutoa kilele katika mkusanyiko wa damu sawa na kisaikolojia, hatua ya insulini ni ya muda mfupi.
Ubaya wa aina hii ya dawa ni kipindi cha muda kidogo cha hatua yao. Wakati wa hatua fupi unahitaji utawala wa insulini unaorudiwa.
Viashiria kuu vya matumizi ya insulin-kaimu ni kama ifuatavyo:
- Matibabu ya watu wenye ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini. Unapotumia dawa hiyo, utawala wake ni duni.
- Matibabu ya aina kali za ugonjwa usio tegemezi wa insulini kwa watu wazima.
- Wakati coma ya ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa kisukari inapotokea. Wakati wa kufanya matibabu ya hali hii, dawa hiyo inasimamiwa wote kwa njia ndogo na ndani.
Uchaguzi wa kipimo cha dawa ni suala ngumu na hufanywa na endocrinologist anayehudhuria. Wakati wa kuamua kipimo, inahitajika kuzingatia sifa za mtu binafsi za mwili wa mgonjwa.
Njia moja rahisi ya kuhesabu kipimo cha dawa ni kwamba kwa gramu ya sukari iliyomo kwenye mkojo, 1U ya dawa iliyo na insulini inapaswa kuletwa ndani ya mwili. Sindano za kwanza za dawa hufanywa chini ya usimamizi wa daktari hospitalini.
Tabia ya insulin ya muda mrefu
Muundo wa insulini ya muda mrefu ni pamoja na protini kadhaa za kimsingi na buffer ya chumvi, ambayo hukuruhusu kuunda athari za kunyonya polepole na hatua ya muda mrefu ya dawa kwenye mwili wa mgonjwa.
Protini ambazo hutengeneza dawa ni protamine na globin, na tata pia ina zinki. Uwepo wa vifaa vya ziada katika maandalizi tata hubadilisha hatua ya kilele cha dawa kwa wakati. Kusimamishwa ni kufyonzwa polepole, kutoa mkusanyiko mdogo wa insulini katika damu ya mgonjwa kwa muda mrefu.
Faida za matumizi ya dawa za vitendo vya muda mrefu ni
- hitaji la idadi ya chini ya sindano ndani ya mwili wa mgonjwa;
- uwepo wa pH ya juu katika dawa hufanya sindano iwe chungu.
Ubaya wa kutumia kundi hili la dawa ni:
- kutokuwepo kwa kilele wakati wa kutumia dawa hiyo, ambayo hairuhusu utumiaji wa kundi hili la dawa kwa matibabu ya aina kali ya ugonjwa wa sukari, dawa hizi hutumiwa tu kwa aina kali za ugonjwa;
- madawa ya kulevya hayaruhusiwi kuingia kwenye mshipa, kuanzishwa kwa dawa hii ndani ya mwili kwa sindano ya ndani inaweza kusababisha maendeleo ya embolism.
Leo, kuna idadi kubwa ya dawa zenye insulini za hatua ya muda mrefu. Utangulizi wa fedha unafanywa tu na sindano ya subcutaneous.