Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari huchukuliwa kuwa aina kali ya ugonjwa, ambayo ugonjwa wa insulin hauhitajiki. Ili kudumisha kiwango cha sukari kinachohitajika cha sukari, hatua hizi ni za kutosha:
- Lishe yenye usawa;
- Shughuli za mwili zinazofaa;
- Kuchukua dawa zinazosaidia kupunguza sukari.
Dawa za antidiabetic ni dawa ambazo zina dawa za insulini za homoni au sulfa. Wataalam wa endocrin pia hutumia dawa za antidiabetic za kikundi cha Biguanide.
Ni aina gani ya dawa zitakazoamuliwa imedhamiriwa na fomu na ukali wa ugonjwa.
Ikiwa dawa za insulin na insulin zinaingizwa ndani ya mwili, dawa za antidiabetic zinachukuliwa kwa mdomo. Kawaida, hizi ni vidonge na vidonge anuwai ambavyo husaidia kupunguza sukari ya damu.
Jinsi insulini inafanya kazi
Homoni hii na dawa za kulevya zilizo na yaliyomo ni njia ya haraka na ya kuaminika zaidi ya kurudisha kiwango cha sukari ya damu kuwa kawaida. Kwa kuongeza, yeye:
- Inapunguza kiwango cha sukari sio tu kwenye damu, bali pia kwenye mkojo.
- Inaongeza mkusanyiko wa glycogen katika tishu za misuli.
- Inachochea metaboli ya lipid na proteni.
Lakini dawa hii ina shida moja muhimu: hufanya tu na utawala wa wazazi. Hiyo ni, kwa sindano, na dawa inapaswa kuingia kwenye safu ya mafuta yenye subcutaneous, na sio ndani ya misuli, ngozi au mshipa.
Ikiwa mgonjwa peke yake hana uwezo wa kusimamia dawa kulingana na sheria zote, atahitaji kutafuta msaada kutoka kwa muuguzi kila wakati.
Dawa za Sulfa
Dawa hizi za antidiabetes huchochea kazi ya seli za beta zinazozalishwa na kongosho. Bila wao, awali ya insulini haiwezekani. Faida ya sulfonamides ni kwamba zinafaa kwa usawa bila kujali fomu ya kutolewa. Wanaweza kuchukuliwa kwenye vidonge.
Kawaida, dawa kama hizo za sulfa zinajumuishwa katika orodha ya wagonjwa ambao wako katika miaka 40 wakati lishe haijaleta matokeo yaliyotarajiwa. Lakini dawa hiyo itakuwa na ufanisi ikiwa tu:
- Kabla ya hii, insulini haikuwekwa kwa kipimo kikubwa;
- Ukali wa ugonjwa wa sukari ni wastani.
Sulfanilamides zinagawanywa katika kesi kama hizi:
- Ugonjwa wa kisukari.
- Historia ya precomatosis.
- Ukosefu wa mgongo au ini katika hatua ya papo hapo.
- Mkusanyiko mkubwa wa sukari kwenye damu.
- Ugonjwa wa marongo ya mfupa;
- Ugonjwa wa sukari kali.
Madhara yanaweza kuwa pamoja na yafuatayo: kupungua kwa faharisi ya leukocytes na vidonge katika damu ya mgonjwa na ugonjwa wa sukari, upele kwenye ngozi, shida ya mfumo wa kumengenya kwa njia ya kichefuchefu, mapigo ya moyo, na kutapika.
Karibu 5% ya wagonjwa wanahusika na dawa za ugonjwa wa kiswidiiliamidi, na kwa kiwango kimoja au kingine wanakabiliwa na athari mbaya.
Derivatives kali zaidi ya sulfonylurea ni pamoja na chlorpropamide na bukarban. Maninil, wakili, gluconorm huvumiliwa kwa urahisi zaidi. Katika wagonjwa wazee, matumizi ya dawa hizi zinaweza kukuza dalili za hypoglycemic. Wakati iko katika fahamu ya kisukari, dawa imewekwa lipocaine.
Dawa yoyote iliyo na insulini au inayochangia uzalishaji wake inapaswa kutumiwa madhubuti kulingana na maagizo. Usivunje kipimo, wakati wa utawala na masharti. Unapaswa kukumbuka kila wakati kwamba baada ya usimamizi wa insulini, chakula ni muhimu.
Vinginevyo, shambulio la hypoglycemia linaweza kukasirika. Dalili za kawaida za kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu:
- Kutetemeka kwa mikono na miguu;
- Udhaifu na uchovu, au kinyume chake, msongamano mkubwa;
- Shambulio la ghafla la njaa;
- Kizunguzungu
- Palpitations ya moyo;
- Jasho kubwa.
Ikiwa kiwango cha sukari haikufufuliwa kwa haraka, mgonjwa ataweza, anaweza kupoteza fahamu na kuanguka kwenye fahamu.
Dawa zingine
Biguanides hutumiwa mara nyingi katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kuna aina mbili za aina hii ya dawa:
- Kitendo kifupi - hapa ni pamoja na glibudit;
- Kitendo cha muda mrefu ni utaftaji wa buformin, fidia ya dioformin.
Kipindi cha kupanuliwa cha biguanides kinapatikana kwa shukrani kwa mipako ya multilayer ya vidonge. Mara moja kwenye njia ya utumbo, hupunguza polepole, moja baada ya nyingine. Kwa hivyo, sehemu ya kazi ya dawa huanza kupangishwa tu kwenye utumbo mdogo.
Lakini pesa zilizo na muundo kama huu zitakuwa na tija tu ikiwa mwili wa mgonjwa hutoa insulin ya nje au ya asili.
Biguanides katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huongeza kuvunjika na ngozi ya sukari na misuli ya mifupa. Na hii ina athari nzuri kwa hali ya mgonjwa. Kwa utumiaji wa dawa hizi mara kwa mara, yafuatayo ni muhimu.
- Punguza uzalishaji wa sukari.
- Uingizaji wa chini wa sukari kwenye utumbo mdogo.
- Kuchochea kwa metaboli ya lipid.
- Kupungua kwa uzalishaji wa seli za mafuta.
Kwa kuongezea, biguanides zina uwezo wa kukandamiza hamu ya kula na kupunguza njaa. Ndio sababu mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa ambao ni feta. Vitu hivi vimepingana katika kesi kama hizi:
- Aina ya kisukari 1
- Uzito mdogo sana;
- Mimba na kunyonyesha;
- Magonjwa ya kuambukiza;
- Patholojia ya figo na ini;
- Operesheni zozote za upasuaji.
Katika endocrinology, mchanganyiko wa dawa za kikundi hiki cha dawa na sulfonamides kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 haufanyiwi sana. Mara nyingi hutumiwa katika kesi ambapo kupoteza uzito na udhibiti wake ni muhimu.
Vipimo vya sulfonylureas na maandalizi ya kikundi cha Biguanide ni dawa za kawaida ambazo hutumika kuleta utulivu na kuboresha hali ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Kuna dawa zingine ambazo pia husaidia kudhibiti sukari ya damu na kuirekebisha ikiwa ni lazima.
Hii ni pamoja na:
- Thiazolidinediones - madawa ya kikundi hiki cha maduka ya dawa huchangia kunyonya kwa dawa zenye insulini katika tishu za adipose za subcutaneous.
- Vizuizi vya Alpha-glucosidase - inhibit hatua ya Enzymes ambayo inakuza uzalishaji wa wanga, na hivyo kuathiri kiwango cha sukari kwenye damu. Dawa inayojulikana na maarufu sana katika kikundi hiki ni Glucobay. Lakini wakati inachukuliwa, athari kama vile flatulence, colic, na tumbo matumbo (kuhara) huzingatiwa.
- Meglitinides - dawa hizi pia hupunguza viwango vya sukari, lakini hutenda tofauti kidogo. Wanachochea kazi ya kongosho, insulini ya homoni huanza kuzalishwa zaidi, kwa mtiririko huo, mkusanyiko wa sukari kwenye damu hupungua. Katika maduka ya dawa, huwasilishwa kama Novonorm na Starlex.
- Dawa za aina iliyochanganywa ni dawa za kundi ambalo huchanganya vifaa kadhaa ambavyo hufanya kwa wakati mmoja katika mwelekeo tofauti: ili kuchochea usanisi wa insulini, kuongeza uwezekano wa seli kwake, na kupunguza uzalishaji wa wanga. Hii ni pamoja na Glucovans, sehemu kuu za kazi ambazo ni glyburide na metformin.
Dawa za antidiabetic za hatua ya prophylactic pia zimetengenezwa ambazo zinaweza kuzuia malezi ya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari. Watu wale ambao ugonjwa huo bado haujatambuliwa, lakini wana utabiri wa ugonjwa huo, hawawezi kufanya bila wao. Hii ni Metformin, Prekoz. Kuchukua dawa lazima ziwe pamoja na mtindo unaofaa wa kuishi na lishe.
Vidonge vya Chlorpropamide vinasimamiwa katika kipimo mbili tofauti - 0,25 na 0.1 mg. Dawa hii ni nzuri zaidi kuliko butamide, muda wake unafikia masaa 36 baada ya kuchukua kipimo kikuu. Lakini wakati huo huo, dawa hiyo ni yenye sumu na ina athari kadhaa, ambayo huzingatiwa mara nyingi kuliko tiba ya butamide.
Imewekwa katika matibabu ya aina kali na wastani ya aina 2 ya mellitus. Kuna dawa za vizazi tofauti - hii huamua ufanisi wao, athari zinazowezekana na kipimo.
Kwa hivyo, dawa za sulfonamides ya kizazi cha kwanza hutolewa kila sehemu ya kumi ya gramu. Dawa za kizazi cha pili cha kundi sawa tayari hazina sumu, lakini zinafanya kazi zaidi, kwa sababu kipimo chao hufanywa kwa vipande vya milligram.
Dawa kuu ya pili ni gibenclamide. Utaratibu wa hatua yake kwenye mwili wa mgonjwa hujifunza tu. Vitu vya kazi vya dawa vina athari ya kuchochea kwenye seli za beta za kongosho, huchukuliwa kwa haraka na, kama sheria, huvumiliwa vizuri, bila athari mbaya.
Matokeo baada ya kuchukua gibenclamide:
- Punguza sukari ya damu
- Kupungua kwa kiwango cha cholesterol mbaya;
- Kupunguza damu na kuzuia vipande vya damu.
Dawa hii inasaidia vizuri na aina isiyo ya insulin-2 ya ugonjwa wa kisayansi. Dawa hiyo imeamriwa mara moja au mara mbili kwa siku baada ya chakula.
Glyclazide (au diabetesone, predian) ni dawa nyingine maarufu ambayo ina athari ya hypoglycemic na angioprotective. Wakati inachukuliwa, kiwango cha sukari kwenye damu hutulia na inabaki kawaida kwa muda mrefu, wakati hatari ya malezi ya microthrombi inapungua. Angiopathy ni tukio la kawaida sana katika ugonjwa wa sukari.
Glyclazide inazuia mkusanyiko wa vidonge na seli nyekundu za damu, huanzisha mchakato wa asili wa parietal fibrinolysis. Shukrani kwa mali hizi za dawa, unaweza kuzuia athari ya hatari zaidi katika ugonjwa wa kisukari - maendeleo ya retinopathy. Gliclazide imewekwa kwa wagonjwa hao ambao hukabiliwa na microangiopathies.
Glycvidone (glurenorm) ni dawa na mali ya kipekee. Haipunguzi sukari ya damu tu, lakini pia huondolewa kabisa kutoka kwa mwili kupitia ini. Kwa sababu ya hii, hutumiwa katika matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na ugonjwa wa figo.
Shida zinaweza kutokea ikiwa unachanganya zana hii na dawa za kizazi cha kwanza. Kwa hivyo, mchanganyiko wowote huchaguliwa kwa tahadhari.
Glucobai (acarbose) - inazuia ngozi ya sukari ndani ya utumbo na hivyo husaidia kupunguza sukari ya damu. Inapatikana katika vidonge vilivyo na kipimo cha 0.05 na 0.1 mg. Dawa hiyo ina athari ya kinga kwenye alpha-glucosidases ya matumbo, inaingiliana na kunyonya kwa wanga na kwa hivyo inazuia seli kutoka kwa kuchukua sukari kutoka kwa polysaccharides.
Matumizi ya dawa ya muda mrefu haibadilishi uzito wa mgonjwa, ambayo ni ya muhimu sana kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Kipimo cha dawa inakua hatua kwa hatua: katika wiki ya kwanza sio zaidi ya 50 mg, imegawanywa katika dozi tatu,
Basi huongezeka hadi 100 mg kwa siku, na hatimaye, ikiwa ni lazima, hadi 200 mg. Lakini wakati huo huo, kipimo cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 300 mg.
Butamide ni dawa ya kizazi cha kwanza kutoka kwa kikundi cha sulfonamide, athari yake kuu ni kuchochea kwa seli za beta, na, kwa sababu hiyo, awali ya insulini na kongosho. Huanza kutenda nusu saa baada ya utawala, kipimo kikuu ni cha kutosha kwa masaa 12, kwa hivyo inatosha kuchukua mara 1-2 kwa siku. Kawaida huvumiliwa vizuri bila athari mbaya.
