Victoza ya dawa imeonyeshwa kutumika kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kama adjuential. Inatumika wakati huo huo na lishe na shughuli za mwili kuongezeka kwa sukari ya damu kurekebisha.
Liraglutide ambayo ni sehemu ya dawa hii ina athari kwa uzito wa mwili na mafuta ya mwili. Inatenda kwa sehemu ya mfumo mkuu wa neva ambao unawajibika kwa hisia za njaa. Mshambuliaji humsaidia mgonjwa kujisikia kamili kwa muda mrefu kwa kupunguza matumizi ya nishati.
Dawa hii inaweza kutumika kama dawa huru, au pamoja na dawa zingine. Ikiwa matibabu na dawa zilizo na metformin, sulfonylureas au thiazolidinediones, pamoja na maandalizi ya insulini haina athari inayotarajiwa, basi Victoza anaweza kuamuru dawa zilizochukuliwa tayari.
Masharti ya matumizi ya dawa hiyo
Sababu zifuatazo zinaweza kutumika kama ukiukwaji wa matumizi ya dawa hii:
- kiwango cha kuongezeka kwa unyeti wa mgonjwa kwa vitu vyenye nguvu vya dawa au vifaa vyake;
- kipindi cha ujauzito au kunyonyesha;
- aina 1 kisukari
- ketoacidosis, iliyoandaliwa dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari;
- kuharibika kwa figo;
- kazi ya ini iliyoharibika;
- ugonjwa wa moyo, moyo;
- magonjwa ya tumbo na matumbo. Michakato ya uchochezi katika matumbo;
- paresis ya tumbo;
- umri wa subira.
Dawa na utumiaji wa dawa hiyo kwa wanawake wajawazito au wanaonyonyesha
Dawa iliyo na liraglutide haifai kutumiwa wakati wa uja uzito na wakati wa kuitayarisha. Katika kipindi hiki, kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari inapaswa kuwa dawa zenye insulini. Ikiwa mgonjwa alitumia Victoza, basi baada ya uja uzito, mapokezi yake yanapaswa kusimamishwa mara moja.
Athari za dawa kwenye ubora wa maziwa ya mama haijulikani. Wakati wa kulisha, kuchukua Viktoza haifai.
Madhara
Wakati wa kupima Victoza, wagonjwa mara nyingi walilalamika juu ya shida na njia ya utumbo. Waligundua kutapika, kuhara, kuvimbiwa, maumivu ndani ya tumbo. Matukio haya yalizingatiwa kwa wagonjwa mwanzoni mwa utawala mwanzoni mwa kozi ya usimamizi wa dawa. Katika siku zijazo, mzunguko wa athari kama hizo ulipunguzwa sana, na hali ya wagonjwa imetulia.
Athari mbaya kutoka kwa mfumo wa kupumua huzingatiwa mara nyingi, katika karibu 10% ya wagonjwa. Wao huendeleza maambukizo ya njia ya upumuaji ya juu. Wakati wa kuchukua dawa hiyo, wagonjwa wengine wanalalamika maumivu ya kichwa yanayoendelea.
Kwa tiba tata na madawa kadhaa, maendeleo ya hypoclycemia inawezekana. Kimsingi, jambo hili ni tabia na matibabu ya wakati mmoja na Viktoza na madawa ya kulevya na derivatives ya sulfonylurea.
Madhara yote yanayowezekana ambayo hutokea wakati wa kuchukua dawa hii yanafupishwa katika jedwali 1.
| Organs na mifumo / athari mbaya | Masafa ya kukuza | |
| Awamu ya III | Ujumbe wa mara moja | |
| Shida za kimetaboliki na lishe | ||
| Hypoglycemia | mara nyingi | |
| Anorexia | mara nyingi | |
| Imepungua hamu | mara nyingi | |
| Upungufu wa maji mwilini * | mara kwa mara | |
| Magonjwa ya CNS | ||
| Maumivu ya kichwa | mara nyingi | |
| Shida za tumbo | ||
| Kichefuchefu | mara nyingi | |
| Kuhara | mara nyingi | |
| Kutuliza | mara nyingi | |
| Dyspepsia | mara nyingi | |
| Ma maumivu ya tumbo ya juu | mara nyingi | |
| Kumeza | mara nyingi | |
| Ugonjwa wa gastritis | mara nyingi | |
| Flatulence | mara nyingi | |
| Bloating | mara nyingi | |
| Gastroesophageal Reflux | mara nyingi | |
| Kuungua | mara nyingi | |
| Pancreatitis (pamoja na necrosis ya pancreatic ya papo hapo) | mara chache sana | |
| Shida za Mfumo wa Kinga | ||
| Athari za anaphylactic | mara chache | |
| Maambukizi na infestations | ||
| Maambukizi ya njia ya upumuaji ya juu | mara nyingi | |
| Shida ya jumla na athari kwenye wavuti ya sindano | ||
| Malaise | mara kwa mara | |
| Rejea kwenye tovuti ya sindano | mara nyingi | |
| Ukiukaji wa figo na njia ya mkojo | ||
| Kushindwa kwa figo ya papo hapo * | mara kwa mara | |
| Kazi ya figo iliyoharibika * | mara kwa mara | |
| Shida za ngozi na tishu za subcutaneous | ||
| Urticaria | mara kwa mara | |
| Upele | mara nyingi | |
| Kuwasha | mara kwa mara | |
| Shida za moyo | ||
| Kiwango cha moyo kuongezeka | mara nyingi | |
Madhara yote yaliyofupishwa katika jedwali yaligunduliwa wakati wa masomo ya muda mrefu ya awamu ya tatu ya dawa ya Victoza, na kwa msingi wa ujumbe wa uuzaji wa hiari. Athari mbaya zilizoonekana katika utafiti wa muda mrefu ziligunduliwa katika zaidi ya 5% ya wagonjwa wanaochukua Victoza, ikilinganishwa na wagonjwa wanaofanyiwa matibabu na dawa zingine.
Pia katika jedwali hili zimeorodheshwa athari zinazotokea kwa zaidi ya 1% ya wagonjwa na frequency ya maendeleo yao ni mara 2 juu kuliko mzunguko wa maendeleo wakati wa kuchukua dawa zingine. Madhara yote kwenye meza yamegawanywa kwa vikundi kulingana na viungo na mzunguko wa tukio.
Maelezo ya athari mbaya za mtu binafsi
Hypoglycemia
Athari hii ya upande kwa wagonjwa wanaomchukua Victoza walijidhihirisha kwa kiwango kidogo. Katika kesi ya matibabu ya ugonjwa wa kiswidi tu na dawa hii, tukio la hypoglycemia kali halijaripotiwa.
Athari ya upande, iliyoonyeshwa na kiwango kikubwa cha hypoglycemia, ilizingatiwa wakati wa matibabu tata na Viktoza na maandalizi yaliyo na vitu vya sulfonylurea.
Tiba ngumu na liraglutide na dawa ambazo hazina sulfonylurea haitoi athari mbaya katika mfumo wa hypoglycemia.
Njia ya utumbo
Athari kuu mbaya kutoka kwa njia ya utumbo zilionyeshwa mara nyingi na kutapika, kichefichefu na kuhara. Walikuwa nyepesi kwa maumbile na walikuwa na tabia ya hatua ya mwanzo ya matibabu. Baada ya kupungua kwa matukio ya athari hizi. Kesi za uondoaji wa madawa ya kulevya kwa sababu ya athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo hazijarekodiwa.
Katika utafiti wa muda mrefu wa wagonjwa wanaomchukua Victoza pamoja na metformin, ni 20% tu waliolalamikia shambulio moja la kichefuchefu wakati wa matibabu, karibu 12% ya kuhara.
Matibabu kamili na dawa zilizo na vitu vyenye liraglutide na sulfonylurea zilisababisha athari zifuatazo: 9% ya wagonjwa walilalamika kichefuchefu wakati wa kuchukua dawa, na karibu 8% walilalamikia kuhara.
Wakati wa kulinganisha athari mbaya zinazotokea wakati wa kuchukua dawa ya Viktoza na dawa zingine zinazofanana katika mali ya maduka ya dawa, tukio la athari lilibainika katika 8% ya wagonjwa wanaochukua Victoza na 3.5 - wakitumia dawa zingine.
Asilimia ya athari mbaya kwa watu wazee ilikuwa juu kidogo. Magonjwa yanayowakabili, kama vile kushindwa kwa figo, huathiri tukio la athari mbaya.
Pancreatitis
Katika mazoezi ya matibabu, visa kadhaa vya athari mbaya kwa dawa kama vile maendeleo na kuzidisha kwa kongosho ya kongosho imeripotiwa. Walakini, idadi ya wagonjwa ambao ugonjwa huu uligunduliwa kwa sababu ya kuchukua Victoza ni chini ya 0.2%.
Kwa sababu ya asilimia ya chini ya athari hii ya upande na ukweli kwamba kongosho ni shida ya ugonjwa wa sukari, kuna uwezekano wa kuthibitisha au kupinga ukweli huu.
Tezi ya tezi
Kama matokeo ya kusoma athari za dawa kwa wagonjwa, matukio ya athari mbaya kutoka kwa tezi ya tezi ilianzishwa. Uchunguzi ulifanywa mwanzoni mwa kozi ya tiba na kwa matumizi ya muda mrefu ya liraglutide, placebo na dawa zingine.
Asilimia ya athari mbaya ilikuwa kama ifuatavyo.
- liraglutide - 33.5;
- placebo - 30;
- dawa zingine - 21.7
Kipimo cha idadi hii ni idadi ya kesi za athari mbaya zilizoangaziwa na miaka 1000 ya uvumilivu wa matumizi ya fedha. Wakati wa kuchukua dawa hiyo, kuna hatari ya kupata athari mbaya kutoka kwa tezi ya tezi.
Miongoni mwa athari za kawaida, madaktari hugundua kuongezeka kwa calcitonin ya damu, goiter na neoplasms kadhaa za tezi ya tezi.
Mzio
Wakati wa kuchukua Victoza, wagonjwa walibaini tukio la athari mzio. Kati yao, ngozi ya kuwasha, urticaria, aina mbalimbali za upele zinaweza kutofautishwa. Miongoni mwa kesi kali, kesi kadhaa za athari za anaphylactic zilibainika na dalili zifuatazo:
- kupungua kwa shinikizo la damu;
- uvimbe
- ugumu wa kupumua
- kuongezeka kwa kiwango cha moyo.
Tachycardia
Mara chache sana, kwa matumizi ya Viktoz, ongezeko la kiwango cha moyo lilibainika. Walakini, kulingana na matokeo ya utafiti huo, ongezeko la wastani la kiwango cha moyo lilikuwa beats 2-3 kwa dakika ikilinganishwa na matokeo kabla ya matibabu. Matokeo ya masomo ya muda mrefu hayapewi.
Dawa ya kulevya
Kulingana na ripoti juu ya utafiti wa dawa hiyo, kesi moja ya dawa ya kupita kiasi ilipewa kumbukumbu. Dozi yake ilizidi mara 40 iliyopendekezwa. Athari za overdose ilikuwa kichefuchefu kali na kutapika. Hali kama hypoglycemia haikubainika.
Baada ya matibabu sahihi, ahueni kamili ya mgonjwa na kutokuwepo kabisa kwa athari kutoka kwa overdose ya dawa ziliwekwa. Katika kesi ya overdose, ni muhimu kufuata mapendekezo ya madaktari na kutumia tiba sahihi ya dalili.
Mwingiliano wa Victoza na Dawa zingine
Wakati wa kutathmini ufanisi wa liraglutide kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari, kiwango chake cha chini cha mwingiliano na vitu vingine vinavyounda dawa hiyo vilibainika. Ilibainika pia kuwa liraglutide ina athari fulani kwenye ngozi ya dawa zingine kwa sababu ya ugumu wa kuondoa tumbo.
Matumizi ya wakati mmoja ya paracetamol na Victoza hauhitaji marekebisho ya kipimo cha dawa yoyote. Vile vile hutumika kwa dawa zifuatazo: atorvastatin, griseofulvin, lisinopril, uzazi wa mpango mdomo. Katika kesi za matumizi ya pamoja na dawa za aina hizi, kupungua kwa ufanisi wao pia hakuzingatiwi.
Kwa ufanisi mkubwa wa tiba, katika hali nyingine, usimamizi wa wakati mmoja wa insulini na Viktoza inaweza kuamuru. Mwingiliano wa dawa hizi mbili haujasomewa hapo awali.
Kwa kuwa masomo juu ya utangamano wa Victoza na dawa zingine hazijafanywa, madaktari hawapendekezi kuchukua dawa kadhaa kwa wakati mmoja.
Matumizi ya dawa na kipimo
Dawa hii inaingizwa kwa njia ndogo ndani ya paja, mkono wa juu, au tumbo. Kwa matibabu, sindano ya muda 1 kwa siku inatosha wakati wowote, bila kujali ulaji wa chakula. Wakati wa sindano na mahali pa sindano yake inaweza kubadilishwa na mgonjwa kwa kujitegemea. Katika kesi hii, ni muhimu kufuata kipimo cha dawa.
Pamoja na ukweli kwamba wakati wa sindano sio muhimu, bado inashauriwa kusimamia dawa hiyo kwa takriban wakati mmoja, ambayo ni rahisi kwa mgonjwa.
Muhimu! Victoza haijasimamiwa kwa njia ya uti wa mgongo au kwa njia ya ndani.
Madaktari wanapendekeza kuanza matibabu na 0.6 mg ya liraglutide kwa siku. Hatua kwa hatua, kipimo cha dawa lazima kiongezwe. Baada ya wiki ya matibabu, kipimo chake kinapaswa kuongezeka kwa mara 2. Ikiwa inahitajika, mgonjwa anaweza kuongeza kipimo hadi 1.8 mg zaidi ya wiki ijayo ili kupata matokeo bora ya matibabu. Kuongezeka zaidi kwa kipimo cha dawa haipendekezi.
Victoza inaweza kutumika kama nyongeza ya dawa zilizo na metformin au katika matibabu tata na metformin na thiazolidinedione. Katika kesi hii, kipimo cha dawa hizi kinaweza kushoto katika kiwango sawa bila marekebisho.
Kutumia Viktoza kama nyongeza ya dawa zilizo na derivatives za sulfonylurea au kama tiba tata na dawa kama hizo, inahitajika kupunguza kipimo cha sulfonylurea, kwani utumiaji wa dawa hiyo katika kipimo cha awali inaweza kusababisha hypoglycemia.
Ili kurekebisha kipimo cha kila siku cha Viktoza, sio lazima kuchukua vipimo ili kuamua kiwango cha sukari. Walakini, ili kuzuia hypoglycemia katika hatua za awali za matibabu tata na maandalizi yaliyo na sulfonylurea, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye damu.
Matumizi ya dawa hiyo katika vikundi maalum vya wagonjwa
Dawa hii inaweza kutumika bila kujali umri wa mgonjwa. Wagonjwa wenye umri wa zaidi ya miaka 70 hawahitaji marekebisho maalum kwa kipimo cha kila siku cha dawa. Kliniki, athari ya dawa kwa wagonjwa walio chini ya miaka 18 haijaanzishwa. Walakini, ili kuzuia kutokea kwa athari na shida, dawa haifai kwa wagonjwa walio chini ya miaka 18.
Uchambuzi wa tafiti unaonyesha athari sawa kwa mwili wa mwanadamu, bila kujali jinsia na rangi. Hii inamaanisha kuwa athari ya kliniki ya liraglutide inajitegemea jinsia na mashindano ya mgonjwa.
Pia, hakuna athari kwenye athari ya kliniki ya uzito wa liraglutide ilipatikana. Uchunguzi umeonyesha kuwa index ya molekuli ya mwili haina athari kubwa juu ya athari ya dawa.
Pamoja na magonjwa ya viungo vya ndani na kupungua kwa kazi zao, kwa mfano, kushindwa kwa ini au figo, kupungua kwa ufanisi wa dutu inayotumika ya dawa ilizingatiwa. Kwa wagonjwa wenye magonjwa kama haya kwa fomu kali, marekebisho ya kipimo cha dawa hayahitajika.
Kwa wagonjwa wenye upungufu wa hepatic ya hepatic, ufanisi wa liraglutide ulipunguzwa na takriban 13-23%. Kwa kushindwa kali kwa ini, ufanisi wake ulikuwa karibu kukomeshwa. Kulinganisha ilitengenezwa na wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya ini.
Kwa kushindwa kwa figo, kulingana na ukali wa ugonjwa, ufanisi wa Viktoza umepungua kwa 14-33%. Katika kesi ya kuharibika kwa figo, kwa mfano, katika kesi ya kushindwa kwa figo ya hatua ya mwisho, dawa haifai.
Takwimu zilizochukuliwa kutoka kwa maagizo rasmi ya dawa hiyo.
